地塞米松与甲硝唑在防治根管治疗期间急症中的联合应用

目的:观察联合应用地塞米松与甲硝唑行根管治疗期间急症处理的效果。方法:对66例根管治疗期间急症发作的病例分别采用联合应用地塞米松与甲硝唑、单独使用地塞米松和单独使用甲醛甲酚的方法治疗,观察各组的差异。结果:地塞米松与甲硝唑联合应用组的治疗效果优于其他组,差异显著。结论:联合应用地塞米松与甲硝唑可有效治疗根管治疗期间急症。     

根管治疗期间急症的发生和处理

目的:总结分析根管治疗期间急症的发生原因及其治疗方法。方法:对48例根管治疗期间急症的患牙进行临床分析。地塞米松和甲硝唑根管内封存,1周后用碘仿糊剂加牙胶尖行根管充填;术后随访一年,观察其疗效。结果:根管治疗期急症的发病率为11.62％(48／413),牙髓炎组4.6％(7／150)与牙髓坏死、根尖炎组15.59％(41／463)的急症发病率有显著差异(P<0.001),前牙和后牙发生率有显著差异(P<0.001),随访一年后疗效评定为成功率89.58％。结论:根管治疗期间急症的发生与术前患牙的牙髓状况、牙位等有关;用地塞米松和甲硝唑行根管内封存及碘仿糊剂加牙胶尖行根管充填,治疗效果可靠。     

两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效分析

目的:探讨两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病患者中的应用价值,提高实际临床治疗效果。方法:选取我科2013年6月至2014年6月收治的100例乳牙牙髓病及根尖周病患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组两组各50例,对照组采用ZOE糊剂作根管填充材料;研究组采用Vitapex糊剂作根管填充材料,对比两组患者实际临床治疗效果。结果:研究组患者通过采用Vitapex糊剂作根管填充材料进行根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病,显效40例(80%)、有效7例(14%)、总有效47例(94%),明显优于对照组25例(50%)、13例(26%)、38例(76%),临床治疗取得了比较理想的治疗效果,对比结果经统计学处理具有统计学意义(P0.05)。结论:根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病患者过程中,采用Vitapex糊剂作根管填充材料能够有效提高患者治疗成功率,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在临床治疗工作中推广使用。     

不同糊剂结合牙胶尖在根管治疗一次法充填疗效及并发症比较

目的:对比ApexitPlus氢氧化钙糊剂和氧化锌碘仿糊剂结合牙胶尖在慢性牙髓炎患者根管治疗一次法中的临床应用价值差异。方法:选取110例(124颗)慢性牙髓炎患者为研究对象,在征询患者同意的前提下采用随机数字表法将其分成ApexitPlus氢氧化钙糊剂组(A组,n=55,63颗)和氧化锌碘仿糊剂组(B组,n=55,61颗)两组。两组患者均予以一次性根充疗法,行为期12-24个月随访,比对其术后根管填充效果及临床疗效差异,记录治疗前后疼痛评分及睡眠质量评分差异,分析术后急症反应发生情况。结果:(1)两组患者在根管填充效果对比上均无统计学意义(P0.05);其中A组患者术后3个月内治疗成功率为100.0%,显著高于B组的91.8%(P0.05);B组患者随访第24个月时治疗成功率为83.6%,显著低于A组的96.8%(P0.05);(2)治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等治疗指标均较治疗前显著降低,其中A组降幅大于B组(P0.05);(3)A组患者术后7 d内急症反应发生率为10.9%,显著低于B组的38.2%(P0.05)。结论:对慢性牙髓炎患者以ApexitPlus氢氧化钙糊剂+牙胶尖为填充材料行一次性根充治疗,疗效确切且根充效果良好,可有效降低其术后急症反应发生风险,对提高治疗效果、改善患者预后质量等方面具有积极影响,值得临床推广。     

联合方法测量工作长度应用于颌骨囊肿受累牙根管治疗的研究

目的：研究颌骨囊肿受累牙根管治疗中采用联合方法测量根管工作长度的效果。方法：选取36 例颌骨囊肿受累患牙需术前 根管治疗的患者,共135 颗患牙,186 个根管,随机分为两组,实验组（93 个根管）采用电测法联合纸尖法测量根管工作长度,对照 组（93 个根管）则采用电测法联合X 线法测量根管工作长度。对比两组根管充填后的充填效果。结果：实验组的根管恰填率为 90.32%,高于对照组的79.57%（P＜0.05）。结论：采用电测法联合纸尖法测量颌骨囊肿受累牙根管工作长度,准确率高,根管充填 效果好且安全。     

血型检测与输血反应检查的深入分析

目的:探讨血型检测和输血反应检查之间的关系。方法:从2013年1月至2015年6月在临床进行输血治疗的患者中选出92例,将其分为两个小组。对其中一组患者仅采用常规血型检测后进行输血,作为对比组;对另外一组则在常规血型检测基础上联合使用交叉配血试验,作为研究组。分别运用输血反应检查技术对患者输血后的不良反应率进行记录。结果:研究组患者输血后出现输血反应的几率为13.04%(6/46),明显低于对比组67.39%(31/46),两组患者数据存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:利用血型检测和交叉配血试验能够有效降低患者输血后的输血反应几率,改善整体治疗的舒适度。     

ProTaper根管扩大系统联合镍钛K锉在老年磨牙根管术中的应用价值

目的:探讨ProTaper根管扩大系统联合镍钛K锉在老年磨牙根管治疗中的应用价值。方法:收集2012年2月~2013年10月在我院口腔科就诊的156例急、慢性牙髓炎及根尖周炎的老年患者的临床资料,共发现患牙193颗,随机分为3组,A组60颗,B组64颗,C组69颗。A组采用ProTaper手动根管扩大系统联合镍钛K锉预备根管;B组采用ProTaper机动根管扩大系统联合镍钛K锉预备根管;C组采用不锈钢K锉预备根管。对适充率、填充满意率、急症反应发生率进行评定。结果:A、B、C组的适充率分别为为94.02%(110/117)、93.80%(121/129)、62.22%(89/143);A、B、C组的填充满意率分别为96.58%(113/117)、96.12%(124/129)、58.04%(83/143);A、B、C组急症反应发生率分别为4.27%(5/117)、4.65%(6/129)、26.57%(38/143)。A、B两组在适充率、填充满意率、急症反应发生率方面相比,无统计学差异(P0.05),但分别与C组相比,均显著高于对照C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ProTaper根管扩大系统联合镍钛K锉在老年磨牙根管治疗中的疗效显著。     

人性化护理措施在糖尿病患者中的应用体会探讨

目的:讨论人性化护理措施在糖尿病患者中的应用效果。方法:回顾性分析吉林省磐石市细林卫生院2013年2月至2014年9月期间收治的76例糖尿病患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与治疗组(人性化护理),每组各38例。对比两组患者的治疗依从性、并发症几率以及护理满意度。结果:治疗组患者的治疗依从性、并发症几率以及护理满意度均显著优于对照组。结论:针对糖尿病患者采用人性化护理措施,能够有效提升病人的治疗依从性、并发症几率以及护理满意度,对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。     

不同根管冲洗方法在瘘管型根尖周炎治疗中的疗效分析

目的:比较普通冲洗和超声冲洗方法对瘘管型慢性根尖周炎一次性根管治疗疗效的影响,以期为超声冲洗方法在慢性根尖周炎临床治疗中的应用提供指导。方法:将2010年6月-2012年6月来我科就诊的166名瘘管型慢性根尖周炎患者随机分为2组,超声冲洗组和普通冲洗组,根据分组分别在一次性根管治疗术中的根管清理过程采用超声根管冲洗方法和普通注射器冲洗方法,术后1周和半年时复诊记录患者一次性根管治疗效果,通过以患者术后1周内的主观"疼痛程度"作为短期评价指标和术后半年治疗效果作为长期评价指标进行比较,采用X2检验进行统计分析。结果:与普通注射器冲洗方法相比,超声冲洗方法可以明显减低一次性根管治疗后短期不适症状的发生率(P0.05),特别是重度反应的发生(P0.05);而术后出现的轻度和中度疼痛反应无明显差异。同时,超声冲洗方法可以明显增加一次性根管治疗术的长期成功率(P0.05)。结论:一次性根管治疗术中使用超声冲洗方法替代常规注射器冲洗方法,能够明显减轻患者短期术后以"疼痛"为主要表现的不适症状,提高一次性根管治疗术在瘘管型根尖周治疗中的长期成功率,是一种较为理想的根管治疗冲洗方法。     

三金排石饮治疗病毒性肝炎合并胆结石的临床疗效观察

目的:分析利用三金排石汤对病毒性肝炎合并胆结石的治疗效果。方法:随机从2013年1月至2014年9月来我院治疗病毒性肝炎合并胆结石症的患者中选出90例,将其随机分为两个小组,对其中一组患者采用西医药物治疗方法进行治疗,采用的药物为熊去氧胆酸,作为对比组;对另外一组患者采用三金排石饮进行治疗,作为观察组。分别对两组患者的治疗效果及相关数据进行记录,并将其进行对比分析。结果:经过对两组患者数据的分析可以看出,观察组患者治疗效果明显优于对比组,并且排石率也要高于对比组。同时,两组患者在治疗后相关数据均有明显下降,但观察组下降趋势明显优于对比组。两组数据之间存在较大差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗病毒性肝炎合并胆结石的过程中,利用三金排石饮对其进行治疗能够有效提高治愈率和排石率,并且能够避免服用西药带来的副作用,提高患者的生活质量,值得在临床实践应用中进行推广。     

机用ProTaper 进行恒磨牙根管预备的临床评价

目的:评价机用ProTaper镍钛根管器械进行恒磨牙根管预备的临床疗效。方法:2007年7月至2010年12月期间就诊的需进行根管治疗的109患者,共计128颗磨牙,包括牙髓炎54颗牙,慢性根尖周炎74颗牙。按随机配对原则分入实验组和对照组,每组64颗牙。实验组用机用ProTaper镍钛根管锉预备根管,对照组用不锈钢K型锉预备根管。两组均采用侧向加压法充填根管,记录每颗患牙的单个根管预备所用时间、根管充填效果、术后不良反应及随访到的远期疗效。结果:机用ProTaper镍钛器械预备单根管所耗时间明显少于对照组,根管预备后疼痛发生率明显低于对照组,根管适充率实验组明显优于对照组,根管治疗术后1年疗效比较也优于对照组。结论:使用机用ProTaper器械进行恒磨牙根管预备快速有效,根充效果好,并发症发生率低,远期疗效确切,值得临床推广。     

彩超导向置管引流在胆道急症中的应用

目的探讨彩超导向置管引流在胆道急症中应用的临床疗效。方法对我院收治的103例胆道急症患者使用彩超导向置管引流的方法进行治疗,探讨彩超导向置管引流在对于胆道急症患者的治疗效果。结果通过使用彩超导向置管引流的治疗后,所有的胆道急症患者均得到了较好的治疗。结论彩超导向置管引流在对于胆道急症患者实施治疗的过程中能够取得较好的治疗效果,在临床对于胆道急症患者实施治疗的过程中可以进行推广和使用。     

延伸护理对老年脑卒中卧床患者压疮发生及生活质量的影响

目的针对老年脑卒中卧床患者出现的压疮情况进行延伸护理,记录延伸护理具体信息,观察护理效果及生活质量影响。方法在本院收集82例老年脑卒中卧床患者进行压疮病症分析,按照随机的方式进行分组,常规组患者41例,实验组患者41例,对实验组患者进行延伸护理干预并维持1年以上时间。记录两组患者在结束医院护理干预后的1年时间内的抑郁和焦虑情绪评估数据,进行患者心理状态的分析,再采用专业测量数据分析患者生活质量变化情况,观察压疮出现的几率。结果对比两组患者的情绪评分情况,以及生活质量监测数据可以发现,出院后实验组的各项数据明显优于常规组,P0.05,实验组出现的压疮现象比较低,P0.01,两组比较差异具有统计学意义。结论针对老年脑卒中患者采取延伸护理的方式进行病症干预,能够明显减少压疮症状的发生几率,为患者提升生活质量,减轻患者病痛折磨,值得在实际的护理过程中推广。     

索利那新治疗双"J" 管置入后尿路感染症状的疗效观察

目的:观察琥珀酸索利那新对经皮肾镜碎石取石术患者术后留置双"J"管期间发生泌尿系统感染的疗效。方法:回顾性分析133例成功行经皮肾镜碎石取石术并常规留置双"J"管的患者,随机分为治疗组(n=67)和对照组(n=66)。治疗组给予索利那新片治疗,对照组仅给予饮水、休息等常规治疗。所有患者在置管5周后(拔管前一天)均随访并完成血、尿常规检验。结果:治疗组血、尿常规白细胞计数均低于对照组,治疗组均较对照组的泌尿系统的感染发生率低(P0.05)。结论:口服索利那新能有效降低泌尿系统感染的可能性,降低患者在置管期间出现尿频、尿急、血尿、腰部疼痛、发热等并发症的概率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

热牙胶充填与冷牙胶侧方加压在根管充填中应用的临床效果比较

目的:比较热牙胶充填与冷牙胶侧方加压在根管充填中应用的临床效果。方法:选择62例急性牙髓炎和根尖周炎患者,均分后分别选择热牙胶充填与冷牙胶侧方加压的方法进行根管充填,比较两组患者根管充填时间、术后牙周疼痛病例和术后3个月后充填质量及临床疗效。结果:两组患者术后牙周疼痛病例比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各方面比较,差异均均有统计学意义(P>0.05),热牙胶组优于冷牙胶组。结论:临床进行根管充填治疗时,应首选热牙胶充填的方式,可显著提高临床疗效,且不增加患者术后牙周疼痛的发生。     

激光针灸与传统针灸治疗神经性皮炎的疗效比较

目的:对在治疗神经性皮炎时运用激光针灸方法的疗效进行分析。方法:随机从2013年1月至2014年12月来我院治疗神经性皮炎的患者中选出76例,将其随机分为两个小组,对其中一组患者采用传统针灸方法进行治疗,作为对比组;对另外一组患者则采用激光针灸方法进行治疗,作为研究组。分别对两组患者治疗后的效果进行记录,并将其对比分析。结果:经过对两组患者相关数据的分析可以看出,研究组患者的总治疗有效率为94.74%(36/38),而对比组的总治疗有效率为84.21%(32/38),两组数据之间存在较大差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗神经性皮炎的过程中,利用激光针灸的方法能够有效提高患者的治疗效果,值得在临床实践应用当中进行推广。     

Nd：YAG激光对提高根管治疗术效果的作用机理探讨

用波长1.06μm,输出功率20W的Nd:YAG激光照射根管壁后,常规根管糊剂＋牙胶尖侧压法充填,对照组,直接根管填。通过测量酚醛树脂在根管模截面中所占面积比值和染料渗入长度,发现实验组和对照组之间无明显差异（P＞0.05）。认为单纯激光照射对根尖封闭能力的影响并不明显。激光照射在根管治疗术中的作用可能是通过其它途径。     

热垂直加压技术充填根管根尖封闭性的体外研究

目的:热垂直加压技术是目前应用广泛的根管充填技术.它利用牙胶加热后良好的流动性,严密的充填根管系统.成功的根管治疗需要性能良好的根管糊剂和规范的临床操作.基于以上特点,本实验探索两种不同根管糊剂及System B携热器工作尖与根尖孔的距离对热牙胶垂直加压充填根管根尖封闭能力的影响.方法:离体单根牙96颗,在釉牙骨质界处截去牙冠,采用冠向下法将根管预备至F3,冲洗后备用.将所有预备后的标本随机分为10组,其中实验组6组,对照组4组.分别采用美松和AH-Plus两种糊剂,System B携热器工作尖与根尖孔的距离分别为4mm、5mm、6mm.在根管壁上涂布少量的根管糊剂,插入预先试好的大锥度牙胶尖,用System B技术充填根管的根尖部分,冠方用Obtura Ⅱ技术充填.对标本进行染色及透明化处理后分析染料渗入长度进行分析,并通过扫描电镜观察根尖区根管充填材料与根管壁之间的结合形态.结果:AH-Plus组的染料渗入长度明显小于美松组,两者差距有统计学意义(P＜0.05).System B携热器工作尖与根尖孔的距离为4mm时微渗漏值较小,且与其它两组比较有统计学差异(P＜0.05).扫描电镜下观察各实验组的根管充填材料与根管壁之间都存在缝隙.结论:在临床操作中建议使用AH-Plus糊剂,并且将System B携热器工作尖与根尖孔的距离设置为4mm,以提高根管封闭性能、规范临床操作.     

戈舍瑞林联合内分泌药物对绝经前晚期乳腺癌患者疗效评估

目的:研究戈舍瑞林联合内分泌药物对绝经前晚期乳腺癌患者疾病进展的作用效果及生存率的影响作用。方法:回顾性分析绝经前晚期乳腺癌患者157例,其中78例住院期间服用戈舍瑞林作为对照组,79例采用戈舍瑞林联合内分泌药物治疗作为治疗组;对比两组患者住院期间的疾病进展状况及生存率情况。结果:两组患者标准治疗过程中数据资料比较不存在差异性(P0.05);治疗后,治疗组患者疾病进展情况明显高于对照组,在不同时间段内组间比较差异有统计学意义(P0.05);随访一年结果显示患者复发、生活质量及死亡例数情况组间对比,其中复发、生活质量为优及死亡例数情况组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:戈舍瑞林结合内分泌药物对于绝经前晚期乳腺癌患者的疾病进展具有良好的控制作用。     

Er,Cr:YSGG激光照射对根管封闭效果影响的实验研究

探讨常规根管预备后使用不同能量参数Er,C r:YSGG激光进行根管内照射对根管封闭效果的影响,为此激光在根管治疗领域的临床应用提供重要的实验依据。选择新拔除的单根管牙80颗,分成4组,每组20颗牙。常规根管预备后,分别使用1 W、2 W、3 W Er,C r:YSGG激光于有水条件下进行根管内照射,另选一组不做任何处理,作为阴性对照。扫描电子显微镜下观察根管内壁形态学改变后,常规根管充填,检测根管微渗漏情况。采用单因素方差分析及q检验进行统计学处理。结果可见:(1)形态学观察:与对照组相比,激光照射均可有效去除根管内壁的玷污层及碎屑;牙本质小管口清晰可见;未见熔融及炭化等热损伤改变;其中3 W激光处理后根管内壁形态最为理想。(2)微渗漏检测:与对照组相比,各激光组根管微渗漏深度均显著减少(P<0.05);但各激光组间比较无显著性差异(P>0.05)。综上,使用Er,C r:YSGG激光进行根管内照射可达到较为理想的根管清洁目的,显著改善根管充填后的封闭效果,因此有望在临床上应用提高根管治疗的成功率。