妇科门诊患者阴道分泌物检测及支原体感染情况和耐药性

目的分析妇科门诊患者阴道分泌物及支原体感染和耐药性情况。方法选取我院2017年7月至2018年7月于妇科门诊就诊的1 200例患者为研究对象,收集患者阴道分泌物并检测支原体感染情况及其耐药性。结果 1 200例患者中患滴虫性阴道炎者13例(1.08%),霉菌性阴道炎139例(11.58%),细菌性阴道病97例(8.08%)。阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ度的患者滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病的发生率显著高于清洁度Ⅰ～Ⅱ度的患者(均P0.05)。不同年龄段患者滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病的发生率差异无统计学意义(均P0.05)。25岁的患者解脲支原体(Un)感染率最高(58.10%),35～44岁患者人型支原体(Mh)感染率最高(5.09%),25岁患者Un合并Mh感染率最高(21.91%)。支原体总敏感率较高的抗生素为美满霉素(95.86%)、强力霉素(95.15%)和交沙霉素(97.05%),敏感率较低的为甲砜霉素(19.15%),克林霉素(14.66%)和司帕沙星(27.77%)。结论阴道清洁度与阴道炎的发生具有相关性。患者阴道分泌物中支原体的检测及药敏试验可为临床治疗提供参考依据。     

BV三项在阴道分泌物检测中的应用及临床结果分析

目的探讨阴道分泌物BV三项检测在妇科患者诊断细菌性阴道病中的临床价值及BV阳性患者与妇女盆腔炎症的相互关系。方法对520例阴道分泌物进行BV三项检测（唾液酸苷酶、过氧化氢酶、白细胞酯酶）和显微镜检测,并对其中正常阴道组、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎与BV进行对照比较。结果根据临床表现和BV三项检测,BV的发病率高达50．96％,滴虫性阴道炎占8．65％,霉菌性阴道炎占17．10％,BV的盆腔炎症明显高于各类阴道病组。结论BV在妇科门诊的发病率为最高,并与妇科盆腔炎症呈正相关性,在妇科门诊进行BV常规筛选是必需的。     

硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合康妇消炎栓治疗复发性真菌性阴道炎的疗效观察

目的 探讨复发性真菌性阴道炎的有效治疗方法,观察硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合康妇消炎栓对复发性真菌性阴道炎的疗效.方法 将入选的200例复发性真菌性阴道炎患者随机分为两组.对照组100例,采用硝夫太尔制霉素阴道软胶囊治疗;观察组100例,采用硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合康妇消炎栓治疗,并观察比较两组的疗效.结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为83.8%.两组疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合康妇消炎栓治疗复发性真菌性阴道炎的疗效显著.     

改良阴道冲洗加涂药治疗霉菌性阴道炎的疗效观察

目的观察改良阴道冲洗加涂药方法治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法将120例病人随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采取改良阴道冲洗加涂药方法,对照组采用传统阴道冲洗加塞药方法,观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率95%,明显高于对照组的71%,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论改良阴道冲洗加涂药治疗霉菌性阴道炎较传统治疗方法具有效果好、用药舒适等优点。     

妇女滴虫霉菌性阴道炎检测方法的研究

据近年来朝阳市妇女病普查资料数据统计,妇女阴道炎发病率为65％。其中滴虫、霉菌、细菌性阴道病占80％之多,已严重威胁着广大妇女群体的身心健康。为降低我市妇女阴道炎发病率,提高广大妇女的健康水平,我们从1997年5月至1998年3月,从对各型阴道炎病原菌检出方法探索改进入手,进行可行性研究,从而为临床诊治提供了科学的依据,收效极其显著。1材料与方法1.1研究对象1997年5月至1998年3月前来我院阴道病专科门诊就诊的患者,滴虫性阴道炎140例,年龄25～45岁;霉菌性阴道炎160例,年龄对～54岁;细菌性阴道炎60例,年龄25～54岁。1．2…     

外阴阴道念珠菌病的病原学研究进展

念珠菌感染为阴道感染的第二大原因,仅次于细菌性阴道炎。估计75％的育龄妇女至少患有一次念珠菌性阴道炎,40％－50％患者有再次发作的经历,而5％的妇女有反复发作的外阴阴道念珠菌病,严重影响着育龄妇女的身心健康。本文主要综述了近几年来国内外有关外阴阴道念珠菌病和复发性外阴阴道念珠菌病病原学方面的研究进展。     

霉菌性阴道炎与抗菌素使用关系的病例对照研究

本文对霉菌性阴道炎与抗菌素使用及其它因素的关系进行了分析。病例对照研究结果表明，抗菌素使用与霉菌性阴道炎发病的联系极其明显（ＯＲ＝４２．５７）。应用一种以上抗菌素能显著增加患病危险（ＯＲ＝４２８．８３）。如果使用抗菌素时间不超过一周，患病危险性虽有增加，但未达显著水平，但超过一周使相对危险度达３１１．０。未发现自身和丈夫手足霉菌感染、公共浴池洗澡、避孕措施等与该病有关，但年龄和职业（干部）具有增加发病危险的意义。     

细菌性阴道病联合检测技术在阴道感染诊断中的应用

目的探讨细菌性阴道病(BV)联合检测技术在阴道感染诊断中的应用价值。方法取2009年9月至2010年2月至苏州市木渎人民医院妇科门诊就诊的6 500例育龄期妇女阴道分泌物,分别对霉菌、滴虫、清洁度进行生理盐水涂片的检测与过氧化氢、唾液酸苷酶和白细胞酯酶三项联合测定。结果应用湿片镜检发现霉菌性阴道炎1 274例,阳性率为19.6%,滴虫性阴道炎195例,阳性率为3.0%。应用BV三项联合技术测定6 500例患者的阴道分泌物,BV阳性1 612例,阳性率为24.8%,其中BV合并霉菌性阴道炎感染465例,占BV发病的28.9%,BV合并滴虫感染79例,占BV发病的4.9%。结论三项联合检测技术操作简单、快速、准确,从功能学分别反映阴道正常菌和致病菌的指标,可与白带常规镜检互补,建议作为阴道分泌物常规检查对阴道感染进行筛查。     

正常人与阴道炎病人阴道微生物的分析

本文对妇科阴道炎（霉菌性、滴虫性、非特异性阴道炎）病人和正带人阴道带见微生物进行定性、定量分析。结果表明：三种阴道炎病人的阴道轧杆菌的分离率,平均浓度均明显低于正带人。而肠杆菌、葡萄球菌却明显增多。乳杆菌为阴道正常优势菌,对改善阴道微环境、防止条件致病菌引起的内源性感染具有重要的生理作用。     

1 830例女性阴道炎患者阴道微生态调查

目的调查分析本地区阴道炎患者的阴道微生态状况。方法回顾性分析我院2017年1月至2017年12月妇科门诊就诊的1 830例阴道炎患者阴道菌群分布,并探讨阴道菌群分布与年龄、季节以及复发性阴道炎之间的关系。结果 1 830例患者中菌群正常者547例(29.89%),细菌性阴道病(BV)319例(17.43%),阴道假丝酵母菌病(VVC)331例(18.09%),滴虫性阴道炎(TV)13例(0.71%),混合性阴道炎(MCVI)94例(5.14%)。共有90例(4.92%)患者在治疗后复发,混合感染者复发率最高(10.64%)。阴道菌群异常者的年龄主要集中于30～40岁(73.00%)和41～50岁(76.06%),混合性阴道炎、VVC和BV主要集中于30～40岁和41～50岁的患者。秋冬季患者菌群异常的检出率高于春夏季,春季BV检出率最高,秋季VVC和菌群抑制检出率最高。结论阴道炎患者阴道菌群分布既可表现为正常,也可表现为失调状态,其中混合性阴道炎最容易复发。不同年龄段,不同季节患者阴道菌群分布不同。     

三种药物联合治疗假丝酵母菌性阴道炎的临床疗效评价

目的:研究克霉唑阴道片、硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合定君生栓治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取2014年9月到2015年6月我院就诊的复发性假丝酵母菌性阴道炎患者60例,按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组30例,实验组给予克霉唑阴道片、硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合定君生栓治疗,对照组给予克霉唑阴道片和定君生栓治疗,治疗前检测所有患者病原菌分布情况,治疗后随访3个月,分析两组临床疗效和不良反应。结果:细菌培养结果共分离出158株假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌最多,占66.46%;实验组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:克霉唑阴道片、硝夫太尔制霉素阴道软胶囊联合定君生栓治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎具有较好的临床疗效,且无明显不良反应。     

调节阴道微环境在治疗妊娠期复发性念珠菌性阴道炎中的作用

目的初步探讨应用乳杆菌活菌胶囊在治疗妊娠期复发性念珠菌性阴道炎中的作用。方法将2009年12月。2011年12月共266例在我院产科门诊就诊的妊娠期复发性念珠菌性阴道炎患者随机分为试验组和对照组,试验组给予克霉唑联合中药及乳杆菌活菌胶囊治疗,对照组仅给予克霉唑联合中药治疗,观察采用乳杆菌活菌胶囊调节阴道内微环境后的临床疗效,远期自愈率及复发率。结果两组的近期治愈率相似,近期治疗效果分布无显著性差异（P〉0．05）,但给予乳酸杆菌活菌胶囊治疗远期自愈率28．57％明显高于对照组,远期复发率为11．03％,明显低于对照组的26．92％,分娩时复发率（10．29％）明显低于对照组（29．23％）,两者比较有显著地统计学意义（P〈0．05）。结论克霉唑联合中药及乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期复发性念珠菌性阴道炎临床效果好,远期自愈率高,复发率低,副反应小。     

阴道分泌物常规检测结果分析

了解女性生殖道健康状况及常见阴道病分布情况。方法:采用阴道分泌物常规检测对315例体检女职工阴道分泌物标本进行检查。结果:阴道清洁度在Ⅰ~Ⅱ度227例(72.1%);清洁度在Ⅲ~Ⅳ度88例(27.9%);细菌性阴道炎(BV)65例(20.6%);霉菌性阴道炎(MV)29例(9.2%);滴虫性阴道炎(TV)5例(1.5%)。结论:阴道分泌物常规检查能及时发现女性生殖系统常见病,多发病,值得临床借鉴。     

Nrf2信号通路在复发性外阴阴道念珠菌病发病机制中的作用

复发性外阴阴道念珠菌病是一种由念珠菌机会感染引起的皮肤黏膜疾病,其发病机制复杂,而念珠菌的侵袭与宿主诱发因素是复发性外阴阴道念珠菌病的主要致病因素。其中,念珠菌可通过多种方式攻击宿主细胞和逃避宿主免疫系统而导致机体损伤。Nrf2信号通路是细胞抗氧化的主要调控机构,同时也是一种重要的免疫调节机构。一方面,Nrf2通路可下调NF-κB通路和促进Th17、Treg、Th1细胞的活化,启动宿主适应性免疫;同时,Nrf2通路可激活树突状细胞介导机体固有免疫。另一方面,Nrf2通路还可通过抗氧化应激损伤来阻止阴道炎的发展。该文对Nrf2通路在复发性念珠菌性阴道炎发病机制中的抗氧化应激和免疫调节作用进行综述,旨在研究Nrf2信号通路与复发性外阴阴道念珠菌病发病机制间的关系,从而指导临床治疗复发性外阴阴道念珠菌病。     

Nrf2信号通路在复发性外阴阴道念珠菌病发病机制中的作用CSCD

复发性外阴阴道念珠菌病是一种由念珠菌机会感染引起的皮肤黏膜疾病,其发病机制复杂,而念珠菌的侵袭与宿主诱发因素是复发性外阴阴道念珠菌病的主要致病因素。其中,念珠菌可通过多种方式攻击宿主细胞和逃避宿主免疫系统而导致机体损伤。Nrf2信号通路是细胞抗氧化的主要调控机构,同时也是一种重要的免疫调节机构。一方面,Nrf2通路可下调NF-κB通路和促进Th17、Treg、Th1细胞的活化,启动宿主适应性免疫;同时,Nrf2通路可激活树突状细胞介导机体固有免疫。另一方面,Nrf2通路还可通过抗氧化应激损伤来阻止阴道炎的发展。该文对Nrf2通路在复发性念珠菌性阴道炎发病机制中的抗氧化应激和免疫调节作用进行综述,旨在研究Nrf2信号通路与复发性外阴阴道念珠菌病发病机制间的关系,从而指导临床治疗复发性外阴阴道念珠菌病。     

乳杆菌活菌胶囊制剂治疗细菌性阴道病临床疗效观察

本文通过乳杆菌活菌胶囊制剂（定菌生）与灭滴灵对照治疗细菌性阴道病,评价其疗效及安全性,经临床及化验室检查证实无其他疾病并排除滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎的ＢＶ患者６０例,乳杆菌活菌胶囊制剂治疗３０例,灭滴灵对照３０例,治疗１个疗程（１０）,停药３天复查。结果：乳杆菌活胶囊制剂和灭滴灵治疗细菌性阴道病,二者总有效率分别为７７．３％及７７．８％,治疗前后实验室无明显改变。结论：乳杆菌活菌胶囊制剂是治疗Ｂ     

口服氟康唑致固定性药疹1例

临床医师经常用氟康唑口服来治疗念珠菌性阴道炎,很少发生固定性药疹.固定性药疹是一种轻型药疹,每次服用同样药物后常在同一部位发生相同皮疹.该文报道1例48岁女性,口服氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎后出现固定性红斑的病程经过,改用伊曲康唑口服没有出现交叉过敏现象.     

定君生与甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床比较

细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）系由多种微生物（主要为厌氧菌）引起的无阴道黏膜炎症的临床综合征,主要表现为白带增多、有鱼腥臭味,阴道pH94．5,线索细胞（clue cell）及胺试验阳性。细菌性阴道病是妇女的常见病、多发病,其发病率远高于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎,且易于复发,却远未受到应有重视。近年来的研究发现,细菌性阴道病与羊膜绒毛炎、胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎及许多术后感染有关,影响产褥期妇女健康,影响胎儿的发育。我们利用乳酸杆菌制品定君生治疗阴道炎48例,取得较为满意的效果,现将结果报告如下。     

中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染状况调查分析

目的:分析中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染情况,为中老年阴道炎的防治提供依据。方法:对2016年9月～2019年9月来我院就诊的中老年阴道炎患者的阴道分泌物进行阴道毛滴虫检查,同时通过问卷调查方法收集患者的病历资料,回收有效问卷200份,分析不同年龄、季节、职业、生活习惯、性生活情况患者的阴道毛滴虫感染状况。结果:中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染率为10.50%,其中45～50岁年龄段阴道炎患者阴道毛滴虫感染率最高,占19.15%,71～80岁年龄段阴道炎患者阴道毛滴虫感染率最低,占2.78%,不同年龄段阴道炎患者阴道毛滴虫感染率比较有统计学差异(P0.05)。春季、夏季阴道毛滴虫感染率显著高于秋季、冬季(P0.05)。牧民、农民阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著高于工人和公职人员的感染率(P0.05),牧民、农民阴道炎患者阴道毛滴虫感染率无明显差异(P0.05)。经常性清洁外阴的阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著低于非经常性清洁外阴的患者(P0.05)。有性生活阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著高于无性生活患者(P0.05),有性生活应用避孕套的阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著低于不应用避孕套患者(P0.05)。结论:中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染率较高,春季、夏季是阴道毛滴虫感染的高峰期,中年患者感染率高于老年患者,农民、牧民、服务人员和非经常性清洁外阴的患者阴道毛滴虫感染率较高,且有性生活没有应用避孕套者感染率更高,应做好以上高危人群的防治工作,以降低阴道毛滴虫的感染率。     

霉菌性肠炎误诊14例分析

霉菌性肠炎是由霉菌侵入肠黏膜引起的一种溃疡性伪膜性肠道炎症。引起霉菌性肠炎的致病菌多为白色念珠菌,多发生于抵抗力下降的患者。本文对14例霉菌性肠炎导致腹泻误诊情况进行分析,旨在提高对本病的早期诊断水平。