东莨菪碱联合蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎疼痛32例

1996年至 2 0 0 0年我院应用东茛菪碱联合蕲蛇酶治疗 32例血栓闭塞性脉管炎坏死期的疼痛患者 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例均为男性住院患者 ,年龄 1 8～ 44岁 ;病史 1～ 1 5年 ;复发次数 1～ 3次。32例均为第三期脉管炎 ,坏死溃疡部位 :足部 2 3例 ,手指部 9例 ,共 54个溃疡面。坏死范围 : 级 2 6个 , 级 1 8个 , 级 1 3个 ;坏死溃疡的趋势 :急性周围浸润发展 5例 ,发展较慢 2 7例。这些溃疡都有不同程度感染 ,其中 1 9例有死骨形成。32例患者按疼痛程度分为轻度、中度、重度。 ( 1 )轻度 4例…     

股动脉穿刺注射蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎的护理

我科于 1 996年以来应用股动脉穿刺注射蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著。共有 5 8个溃疡面 ;治疗 1 0次后 ,36个溃疡面愈合 ;治疗 1 5次后 ,1 6个溃疡面愈合 ;4例最长注射 2 5次后 ,6个溃疡面愈合。现将治疗中护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 38例患者 ,男 37例 ,女 1例 ,均为住院患者。年龄 1 7～ 45岁 ,病史半年～1 0年。 8例为 期 ;1 1例为 期 ;1 9例为 期坏疽脉管炎。其中坏死溃疡在手部 2例 ,足趾溃疡 1 7例。坏死范围属 级者 4例 , 级者 5例 , 级者1 0例。该 1 9例 级坏疽患者都有不同程度感染 ,7例有死…     

蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎68例

我们自 1 996年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治血栓闭塞性脉管炎 68例 ,采用蕲蛇酶配合中药治疗 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 68例患者均根据中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的血栓闭塞性脉管炎诊断标准确诊 ,其中 ,男 66例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 56岁 ,平均 36.5岁。既往有 :吸烟史 67例 ,冻伤史 2 1例 ,外伤史 32例 ,家族史 2例。伴有游走性浅表静脉炎史 30例 ,肢体光电容积血流图异常 68例。病程最短 5个月 ,最长 2 0年。其中 期患者 1 6例 , 期患者 2 8例 , 期 级患者 2 0例 , 级患者 4例。…     

精制消栓灵治疗血栓性脉管炎10例报告

我院应用精制消栓灵治疗血栓性脉管炎 1 0例 ,获得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为初治 ,男 8例 ,女2例 ,年龄 45～ 81岁。其中 3例患者有真性红细胞增多症 ,2例纤维蛋白原增高 ( 4 .5～ 7.0 g/L ) ,5例血浆粘度增高 2～ 3.0 m Pa.s,白细胞增高者 4例1 5～ 30× 1 0 9/L。彩超示 :左股静脉血栓 3例 ,双侧髂总静脉血栓 1例 ,右大隐静脉血栓 3例 ,双侧股深浅静脉血栓 2例 ,左上臂深浅静脉血栓 1例。全部病例相应患肢均肿胀、疼痛。1 .2　治疗方法　治疗组均采用精制消栓灵常规皮试阴性后予 1 1 .2 u加入 0…     

降纤酶治疗缺血性脑血管病的临床评价

我院应用蛇毒制剂降纤酶治疗缺血性心脑血管病 3 4例 ,现将观察疗效报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 4例患者发病 6～ 2 4 h内 ,均经头颅 CT或 MRI检查确诊为缺血性脑血管病 ,并有明显的临床症状体征。其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 6 2～ 80岁。全部病例均为首次发病 ,7例有糖尿病史 3～ 8年 ;2 5例有高血压史 (最长 2 4年 ,最短 3年 ) ;2例有高血压合并糖尿病。既往有 TIA病史 1 0例。肌力 级 5例 , 级 2例 , ～ 级 2 7例。偏瘫伴语言障碍 6例 ,偏瘫偏身感觉障碍 2 8例。1 .2　方法　应用降纤酶 1 0 u加入生理盐水 2 50 ml…     

蝮蛇咬伤中毒心电图异常30例分析

蝮蛇咬伤为江南地区夏秋季常见的急诊病。蝮蛇毒是以血循毒为主的混合毒 ,对循环系统损害严重。可引起溶血、凝血异常 ,心肌变性、水肿、坏死等 ,同时可损伤其他脏器。治疗毒蛇咬伤中毒的药物等均可导致心电图异常。现从我院收治的蝮蛇咬伤中毒病例中 ,随机抽取有心电图异常表现的 3 0例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3 0例中男性 2 1例 ,女性 9例。年龄为 8～ 69岁 ,其中 8～ 1 9岁 7例 ,2 0～ 4 0岁 1 4例 ,4 0岁以上 9例。所有患者均按 1 973年全国会议分型 :危重型 8例 ,重型 1 5例 ,轻型 7例。1 .2　心电图表现　 ( 1 )心…     

56例脑出血的诊断与治疗体会

1992～ 1 997年 1 2月我院收治 56例脑出血患者 ,现将诊断和治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 56例脑出血患者男 37例 ,女 1 9例 ,年龄 40～ 79岁。有高血压病史者 48例。出血部位 :全部患者均经头颅 CT检查确诊。左右侧基底节出血 42例 ,脑干桥脑出血 5例 ,小脑出血 2例 ,脑叶出血 7例。出血量按多田公式计算。1 .2　临床分型　按意识及偏瘫程度分 ～ 级 [1] ,其中 级 30例 , 级 1 3例 , 级 8例 , 级 5例。1 .3　治疗　内科治疗 44例 ,均采用速尿或甘露醇降低颅内压 ,控制高血压 ,维持液体酸碱平衡等治疗方案 ,外科治疗 …     

低钾型周期性麻痹30例临床分析

收集我院 1 996年以来住院治疗低钾型周期性麻痹患者 3 0例 ,全部病例均有不同程度的肌无力表现 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 0例中 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄1 8～ 48岁 ,平均 3 3岁。首次发病 1 8例 ,2次以上复发者 1 2例 ,复发后有 1次 2天内自然缓解 4例。病程最短 6h,最长 1 0年。本次发作持续时间 1 2 h至 5天 ,平均 2 .5天。1 .2　诱发因素　疲劳 9例 ,饱餐 4例 ,上感 1例 ,腹泻 1例 ,无明原因 1 5例。继发于甲亢者 7例 ,占2 3 % ;其余为原发性 ,占 76.7% ;2 1例为晨起时渐感乏力 ,9例诱因不明。1 .3　临床表现　全部…     

多塞平佐治疗顽固性十二指肠球部溃疡的疗效评价

我院于 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 8月对经常规治疗 3个月以上的 35例顽固性十二指肠球部溃疡( DU)病人加用多塞平治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　对象 :70例患者均经胃镜确诊 ,排除严重心、肝、肾、青光眼、癫痫等疾病 ,且经严格使用洛赛克 (广东产 )、阿莫西林、甲硝唑三联治疗 3个月后的 DU病人。随机分为两组 ,各 35例。治疗组男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 40～ 68岁 ,平均 49岁 ;单发性溃疡 2 8例 ,多发性溃疡 7例 ;幽门螺杆菌 ( + ) 2 7例 ,幽门螺杆菌 ( - ) 8例 ;精神抑郁 30例 ,无精神抑郁 5例 ;病程 4…     

蕲蛇酶配合中药治疗动脉硬化闭塞症89例疗效观察

我们于 1 998年 1 1月至 2 0 0 0年 1 1月共收治肢体动脉硬化闭塞症患者 89例 ,采用蕲蛇酶配合中药治疗 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 89例患者均按中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的肢体动脉硬化闭塞症诊断标准确诊。其中 ,男 82例 ,女 7例 ;年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 .3岁。既往有吸烟史者 73例。肢体光电容积血流图异常 89例。彩色 B超提示 :肢体动脉狭窄 ,有粥样斑块者 89例。病程最短 2个月 ,最长 1 8年。其中 1期患者 3 2例 ,2期患者 3 8例 ,3期 1级患者 1 8例 ,3期 2级患者 1例。1 .2　治疗…     

重型颅脑损伤并发深部真菌感染42例临床分析

深部真菌感染是发生有严重基础病之上的二重感染。本组搜集了 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1月临床病例 ,我院 1 2例 ,广州中医药大学第一附属医院颅脑外科 3 0例 ,占同期重型颅脑损伤 1 1 3例的3 7.1 %,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 42例 ,男 2 4例 ,女 1 8例 ,年龄 1 5～ 78岁 ,平均 5 4 .2 6岁 ;致伤原因 :车祸伤 2 9例 ,坠跌伤 8例 ,击打伤 4例 ,跌仆伤 1例 ;合并四肢骨折 2 0例 ,胸腹内脏器损伤 8例 ,作气管切开术 3 0例 ,锁骨下静脉切开术 2 7例 ;GCS评分 :3～ 8分。1 .2　临床特点　全部病例均有不同程度的发热及血白…     

生肌纱布条治疗蛇伤溃疡56例临床分析

被毒蛇咬伤的患者经抢救脱离危险后 ,常留下局部软组织坏死 ,形成溃烂不愈 ,往往导致截肢 ;即使溃疡愈合后也常留疤痕增生及挛缩 ,严重者可致畸形或终身残废。我所自 1 995年 6月至 2 0 0 0年1 0月共收治蛇伤溃疡患者 56例 ,采用生肌纱布条 ,配合对症治疗 ,均获良效。现报道如下。1　临床资料　　本组 56例 ,男 45例 ,女 1 1例 ;年龄 7～ 68岁 ,平均 33岁。56例均发生在 4～ 1 1月间。致伤部位 :手 32例 ,足 2 2例 ,其它部位 2例。伤后至我所诊治的时间 :1～ 52天 ,平均 1 2天。溃疡创面情况 :局部组织破坏严重 ,皮肤缺损最大 1 4cm× 2 6cm…     

蝮蛇抗栓酶胶囊治疗高粘血症187例疗效观察

1998年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗高粘血症 1 87例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 87例均为门诊病人 ,其中男 1 3 2例 ,女 5 5例 ;年龄 3 9～ 74岁 ,其中年龄 3 9～ 49岁 78例 (4 1 .7% ) ,5 0～ 69岁 85例 (4 5 .5 % ) ,70岁以上 2 4例 (1 2 .8% ) ;病程最短 3个月 ,最长3年 ,多为长时间服用其它药物无效者。其中有脑动脉硬化 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病2 5例。均经查血液流变学检测确诊。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗栓酶 0 .5～ 0 .75 u (2～ 3支 )改装入肠溶胶囊中…     

益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足31例

我们从 1 996年以来 ,运用益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足 31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,均为住院 型糖尿病患者 ,其中男2 0例 ,女 1 1例 ,糖尿病史 2～ 2 4年 ,平均 8.2年 ;皮肤溃疡 8例 (左足 6例 ,双足 2例 ) ,水泡型 1 2例 (左足 4例 ,右足 4例 ,双足 4例 ) ,溃疡发生时间 2～ 2 0天 ,平均 1 1天 ,足趾坏疽 1 1例 (干性坏疽 3例 ,湿性坏疽 8例 ) ,坏疽发生时间为 2 0～70天 ,平均 45天 ;入院时空腹血糖 9.87～2 2 .8mmol/L,平均 1 5 .0 8mmol/L ,尿糖 ( …     

降纤酶治疗内耳眩晕症的疗效观察

我科自 1 998年初至 2 0 0 0年 1 0月在临床上按全国蛇毒酶临床应用研究协作组建议的降纤酶治疗方案 ,治疗内耳性眩晕症 2 6例 ,疗效肯定 ,现将临床疗效报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例患者发病 2～ 1 2年 ,最少发作数 2次 ,最多发作数 1 5次 ,均为反复眩晕发作 ,感音性听力减退 ,伴有不同程度的耳鸣、耳聋 ,曾行头颅 CT及颈椎正侧位片检查未见异常。全部病例均符合内耳眩晕症的诊断 [1] 。其中男 1 9例 ,年龄1 9～ 62岁 ,平均 36岁 ;女 7例 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 44.6岁。1 .2　治疗方法　降纤酶 (广西医科大学生物制品研…     

毒蛇咬伤82例临床救治体会

我院自 1 997年加入广州蛇毒研究所建立的蛇伤防治研究网络以来 ,至 2 0 0 1年 3月份 ,共收治82例毒蛇咬伤患者 ,均获治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小 8岁 ,其中青壮年 (2 0～ 49岁 ) 5 6例 ,平均年龄 3 9.6岁 ;学生 8例 ,农民 5 9例 ,捕蛇或卖蛇从业人员 1 5例。被眼镜蛇咬伤 1 8例 ,银环蛇咬伤 1 8例 ,蝰蛇咬伤 3 3例 ,竹叶青蛇咬伤 7例 ,烙铁头蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例。咬伤上肢 3 6例 ,下肢 40例 ,躯干 6例。 71例在 5～ 1 0月份被咬伤 ,1 1例在 1～ 4月份、1 1…     

血液灌流加血液透析抢救重度药物中毒患者30例的体会

我院血液净化中心自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年5月采用血液灌流加血液透析抢救重度药物中毒患者 3 0例 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 0例中毒患者男 1 3例 ,女 1 7例 ,年龄 1 6～ 5 5岁。口服有机磷农药中毒 1 7例 ,安定类药物中毒 5例 ,灭鼠药 (毒鼠强 ) +有机磷农药中毒 2例。中毒后到血液灌流时间为 1 .5～ 1 8h。3 0例中毒病人有 2 1例呈深昏迷 ,呼吸衰竭气管插管5例 ,抽搐 8例 ,其余表现不同程度的血压下降 ,烦躁及嗜睡。1 .2　治疗方法　 (1 )血路的准备 :采用河北廊坊产爱尔牌炭肾及 FB130 透析…     

降纤酶治疗脑梗死临床观察

1998～ 1 999年 ,我们用降纤酶治疗脑梗死患者 3 0例 ,并用维脑路通治疗 3 0例作对照 ,观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效、安全性和用药剂量。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 0例患者均经头颅 CT或 MRI证实 ,并且发病 1周内 ,神经功能缺损程度大于 8分。病例分为治疗组 3 0例和对照组 3 0例。治疗组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 3 9～ 73岁 ,平均 6 1 .5岁 ;对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均6 3 .8岁。排除出血性卒中 ,大面积梗死 ,有出血性疾病及合并严重肝、肾功能障碍的患者。1 .2　治疗方法　治疗组用降纤酶 1 0 u加生理盐水…     

眼镜蛇咬伤致局部组织坏死的早期处理及后期手术治疗

眼镜蛇咬伤后除引起不同程度的全身中毒症状外 ,常可致局部软组织坏死 ,形成溃疡。在抢救治疗过程中 ,如果忽略了对伤口的早期处理 ,或处理不当 ,会出现伤口周围高度肿胀 ,继发感染、坏死而出现经久不愈的伤口溃疡 ,甚至因坏死而截肢造成终身残废。我院 1 964～ 2 0 0 0年 5月共收治30 0例眼镜蛇咬伤患者 ,有 1 1 6例出现不同程度的局部组织坏死 ,其中 74例伤后由于各种原因未对伤口进行及时正确处理而出现较大面积溃疡后才就诊。我们均通过积极的早期处理和后期的手术治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1…     

隆康胶囊治疗中晚期癌性疼痛的疗效观察

大部分癌症患者中晚期都出现不同程度的疼痛 ,采取有效的止痛措施缓解或减轻患者的疼痛是癌症治疗的重要内容之一。我院 1 995年 1月至1 998年 1 2月 ,采用蛇毒制剂隆康胶囊治疗中晚期癌性疼痛患者 75例 ,取得一定效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 75例 ,男 51例 ,女 2 4例 ,年龄 1 5～ 78岁 ,均为确诊的中晚期癌症患者。其中肝癌 1 9例 ,骨肉瘤 1 1例 ,肺癌 8例 ,软骨肉瘤6例 ,骨髓癌 5例 ,恶性骨巨细胞瘤 5例 ,结肠癌5例 ,乳腺癌 5例 ,滑膜肉瘤 3例 ,纤维肉瘤 3例 ,前列腺癌 3例 ,膀胱癌 2例。有轻度疼痛 1 4例 ,中度疼…