心血管疾病患者死亡原因分析

目的:分析心血管疾病患者常见死亡的原因、危害程度、以及年龄性别的差异性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2012年6月—2015年6月收治的因为心血管疾病造成死亡的患者113例作为研究对象,回顾性分析每一种疾病致死的人数及其构成比,并计算心力衰竭及心脏猝死在直接死因中的构成比。结果:60岁以上罹患冠心病和高血压的患者的概率显著高于60岁以下的患病概率;在心血管系统疾病合并并发症中,肺部感染、多器官衰竭最为常见,且随着年龄的增高,发生概率也越高;心源性猝死、多器官衰竭和心源性休克是心血管疾病死亡患者中发生频率最高的直接死亡原因。结论:医院应进一步提高对高血压疾病和冠心病的重视程度,提升医疗质量和技术水平,提高心血管疾病患者的存活率。     

恙虫病16例误诊原因分析

恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性传染病,临床症状较为复杂,并发症多,易误诊。我院自1992年以来收治58例中误诊16例,现报导如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 16例中男11例,女5例;年龄12～75岁,平均31岁;职业:农民13例,学生2例,退休工人1例。16例患者发病前均有野外活动史。     

夹层动脉瘤4例误诊原因分析

我院心内科自 1 999～ 2 0 0 2年收治冠心病不稳定性心绞痛患者 2 0 0例 ,其中 4例为夹层动脉瘤 ,本文对误诊原因进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 4例 ,其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 51～ 68岁。1 .2　主要临床表现　突发胸前、背部或上腹部剧烈性疼痛 ,表情痛苦、面色苍白 ,全身冷汗及紫绀 ,四肢厥冷等休克表现 ,但血压并不低 ,多数血压显著升高 ,收缩压可达 2 6.7k Pa。1 .3　辅助检查　心脏超声 :1主动脉壁增宽 (>7mm) ;2主动脉壁分成内外两层 ;3整个主动脉增宽 (>42 mm)。 X线检查主动脉影进行性增宽。心电图 ST- T改变 ,但无…     

主动脉夹层的误诊原因分析

目的分析主动脉夹层的常见误诊原因,并提出防范措施。方法回顾性分析40例主动脉夹层患者的临床资料。结果 40例患者中,误诊为急性冠脉综合征11例,急性心肌梗死8例,脑血管意外7例,急性肺栓塞6例,胸腰段椎间盘突出症5例,肾绞痛3例,均按误诊疾病治疗,效果差。经综合分析病史、症状、体征、主动脉CT及血管造影(CTA)检查明确诊断。结论行主动脉CTA急诊检查,克服思维惯性,拓展诊断思路,提高对主动脉夹层的早期诊断能力;而详细询问病史,细致的体格检查,有助于防范主动脉夹层的误诊。     

棘阿米巴角膜炎误诊原因分析

目的:回顾性分析棘阿米巴角膜炎的临床特点、误诊原因,以减少临床误诊率.方法:对1998年以来我院收治的2例经临床确诊的棘阿米巴角膜炎患者进行回顾性研究,探讨其临床特点、误诊原因及鉴别要点.结果:2例棘阿米巴角膜炎患者早期均被误诊为病毒性角膜炎,抗病毒治疗无效,后经组织刮片确诊为棘阿米巴角膜炎,经抗阿米巴治疗后2例均形成角膜白斑.结论:棘阿米巴角膜炎是严重的致盲眼病之一,了解其临床特点,早期诊断、早期治疗是提高疗效,减少并发症的有效方法.     

小脑急性出血误诊原因分析

小脑急性出血误诊原因分析朱振宇广东深圳市红十字会医院神经内科５１８０２９由于小脑急性出血多局限在小脑半球,主要有眩晕、头痛及呕吐等症状,可查出眼球震颤和共济失调等小脑症征,可无意识障碍及瘫痪［１］,故极易误诊,而早期诊断和及时治疗对降低病死率、减少致...     

Y染色体异常29例分析

本文从1992例遗传咨询病例中收集29例Y染色体异常的病例,其中Y染色体数 目异常(47,XYY)2例;Y染色体结构异常8例:Y/Y易位1例、Yp+3例、de l(Y)3例、嵌合 体dic(Y)1例;Y染色体长度变异19例。对Y染色体这几种异常类型的遗传效应进行分析。 Abstract:Twenty nine cases of Y chromosome abnormalities were found in 1992 patients asking genetic counseling.Different kinds of Y chromosome abnormalitics were detected by G and banding techniques.These were 47,XYY(2 cascs);46,X,del(Y)(3 cascs);46,X,Yp+(3 cases);46,X,t(Y;Y)(1 case);45,X/46,X,dic(Y)(1 case) and length changes of Y chromosome(19 cases).The genetic effects of Y chromosome abnormalities have been analyzed in this report.     

结核病的误诊和漏诊原因分析

结核病是目前我国最严重,危害最大的传染病之一。我国结核患病人数多,病情较复杂,实验室检查阳性率不高,影像学表现多种多样,给临床上早期、及时的诊断带来了困难,容易导致误诊和漏诊,以致延误了治疗。因此,结核病的误诊和漏诊是一直被关注的重要课题。     

32例肺结核误诊分析

目的：为了减少对肺结核病的误诊误治。方法：对３２例肺结核病例进行综合分析,结果：肺结核误诊的病例中,以４０岁以上中老年患者居多,占８７．５％。具有不典型的临床和Ｘ线表现;误诊时间为２周￣１月。结论：对临床症状与Ｘ线表现不典型的病例,特别是中老年患者,可经过反复痰菌检查,Ｘ线复查,纤维支气管镜以及诊断性治疗可获得进一步确诊。     

脊柱骨髓瘤的诊断及误诊原因分析

目的探讨视觉模拟疼痛评分(VAS)和止痛剂对于诊断脊柱骨髓瘤的意义。分析脊柱骨髓瘤延误诊断的原因。方法将28例多发性骨髓瘤(MM)病例,按照一定标准选择配对患者组和对照组。统计评分止痛药物的使用情况。结果两组的VAS评分和止痛药物使用情况都有统计学差异。28例患者中,尿本周氏蛋白的假阴性率是46.4%,血清蛋白电泳的假阴性率是21.4%,血沉的假阴性率是3.6%。重视不足是延误诊断的主要原因。结论 VAS评分和止痛药物使用情况在一定意义上可以提示脊柱多发性骨髓瘤。     

降纤酶治疗急性脑梗死29例临床分析

目的 评价降纤酶治疗急性脑梗死的确切疗效。方法 应用前瞻性随机双盲对照试验方法。以神经功能缺失评分,日常生活功能状态评分,血纤维蛋白原等为指标,评价降纤酶的疗效。结果 降纤酶治疗组显著改善了神经功能缺失,降低了评分,提高了日常生活状态,降低了血纤维蛋白原水平。结论 降纤酶可能通过降低血纤维蛋白原水平,从而保护缺血神经地,改善脑供血和神经功能状态,对急性脑梗死具有确切的疗效。     

神经梅毒29例的回顾性临床分析

目的:观察总结神经梅毒的临床特点,以提高神经梅毒的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2005年1月至2012年12月神经内科病房收治的29例神经梅毒患者的临床资料。结果:29例神经梅毒患者中临床分型:其中,无症状型神经梅毒2例,主要表现为患者无症状,仅脑脊液呈轻度炎性反应,梅毒血清反应阳性;梅毒性脑膜炎6例,主要表现为头痛、呕吐及脑膜刺激征,偶可见意识障碍、谵妄及抽搐。血管型梅毒3例,主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等。脊髓痨11例,主要表现为感觉异常如束带感和蚁走感,共济失调、内脏危象及阿罗瞳孔等。麻痹性痴呆7例,临床表现为进行性痴呆合并神经损害为主。结论:神经梅毒的起病隐袭,临床表现复杂多样,神经系统各部位都可受累,容易误诊,。但青霉素治疗有效。对于疑似病例应及时行血清及脑脊液检查,可获得早期诊断,对指导治疗及预后均有重要意义。     

霉菌性肠炎误诊14例分析

霉菌性肠炎是由霉菌侵入肠黏膜引起的一种溃疡性伪膜性肠道炎症。引起霉菌性肠炎的致病菌多为白色念珠菌,多发生于抵抗力下降的患者。本文对14例霉菌性肠炎导致腹泻误诊情况进行分析,旨在提高对本病的早期诊断水平。     

夹层动脉瘤2例误诊分析

我院2009~2012年对2例夹层动脉瘤误诊为冠心病、不稳定型心绞痛,现将误诊病例资料分析报告如下。 1临床资料 本组2例患者,其中1例患者,男,58岁,农民。因劳累突发胸骨后及背部剧烈疼痛约1h急诊入院。该例患者既往有高血压病史10余年,冠心病史2年。     

带状疱疹早期误诊28例分析

目的探讨带状疱疹误诊误治的原因及对策。方法回顾分析28例带状疱疹患者的临床资料。结果误诊为肩周炎9例,肋间神经痛9例,偏头痛5例,血管神经性头痛3例,胃溃疡2例。结论提高对早期带状疱疹特点的认识,可减少误诊误治,提高治疗效果。     

有机磷农药中毒误诊26例分析

有机磷农药中毒是临床上常见病之一,根据农药的接触史和临床表现,辅以实验室检查,诊断一般不困难,但在临床工作中时有误诊发生。我科在１９８７年１０月至１９９８年２月期间共收治有机磷农药中毒１５０例,其中误诊２６例,误诊率为１７．５％。本文就误诊的原因、类...     

JACC：放疗易引发心血管疾病原因研究

瑞典卡罗林斯卡医学院近日宣布，他们研究发现，癌症患者在接受放射性治疗后，动脉组织的基因表达发生变化，进而引发慢性炎症，使这些患者容易患心血管疾病。该研究成果已发表在最新一期《美国心脏病学会杂志》（JACC）上。     

恙虫病并多器官功能障碍125例误诊原因分析及护理对策

目的分析恙虫病并发多器官功能障碍的误诊原因,为提高恙虫病诊治和护理水平,减少恙虫病导致多脏器损害提供依据。方法对2009年1月~2013年12月广西医科大学第一附属医院确诊的恙虫病并多器官功能障碍患者125例的临床资料进行统计分析。结果 125例患者发病初期主要症状表现为发热、呼吸系统症状、消化系统症状、头痛、皮疹等,主要误诊为不明原因发热(75.2%)、肺炎(7.2%)、上呼吸道感染(8.8%)等疾病。误诊漏诊的首诊医院发生在乡镇卫生院45例(36%),县级医院37例(29.6%),私人诊所22例(17.6%),市级医院20例(16%),省级医院1例(0.8%);其中16例救治无效死亡。结论恙虫病临床表现多样,误诊率高,易导致多器官功能障碍甚至死亡。误诊的医疗机构主要为县级以下的基层医院,因此非常有必要针对性加强县、乡级医疗单位恙虫病诊治知识培训;同时护理工作中要密切观察,加强对器官功能损害的护理,以降低恙虫病的误诊率及死亡率。     

25例多发性骨髓瘤误诊病种分析

多发性骨髓瘤是淋巴-浆细胞系统恶性肿瘤,多发于40岁以上成年人.其临床特征为血清中出现单克隆球蛋白,溶骨性骨质破坏,骨髓中浆细胞异常增多.由于瘤细胞的恶性程度和浸润范围不一,合成分泌异常免疫球蛋白多寡不同,临床表现复杂多变,很容易误诊,误诊率60%以上[1],误诊病种达20余种.现将我院2000～2010年收治多发性骨髓瘤25例的误诊病种报告如下.