急性脑梗死患者应用溶栓治疗的护理体会

目的:对急性脑梗死患者应用溶栓治疗的护理成效进行分析探讨。方法:选取2011年3月至2014年12月同期于我院进行治疗的脑梗死患者96例,将其作为研究对象并随机分为实验组和对照组。对照组病患实施基础的常规护理,对实验组则在基础的常规护理外再加用综合性强的干预护理措施。两组患者治疗结束且接受护理一段时间后,对病人治疗前后的神经能力状况进行疗效诊断。具体诊断标准以第四届中国脑血管疾病学术研究会制定的有关标准为基准。结果:实验组患者的神经功能损害状况较对照组具有显著优势,数据具有统计学意义(P0.05);实验组患者的总体有效率为91.67%显著高于对照组的总体有效率79.17%,因此实验组的临床疗效较对照组具有显著优势,数据具有统计学意义(P0.05)。结论:在急性脑梗死患者应用溶栓治疗中,综合性强的干预护理措施能够对患者的身体恢复、疾病痊愈起到积极作用,能够有效提升患者的预后质量,值得进一步于临床推广。     

心理护理干预对脑梗死患者临床效果的影响分析

目的:探究心理护理干预对脑梗死患者临床效果的影响。方法:选取本院内近两年来50例脑梗死患者,随机均分为实验组和对照组。对照组采用基础护理措施,实验组在常规治疗基础上再配合心理干预治疗。观察并记录两组患者的疗效。结果:实验组有效率为92%,对照组有效率为64%。两组数据比较,差异有统计学意义。(P<0.05)结论:心理护理干预对治疗脑梗死患者有很大帮助,对其心理影响较大。值得在临床上推广。     

复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的疗效及对患者血脂水平的影响

目的:探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病患者的疗效及其对血脂水平的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的冠心病患者86例,按照随机数字表法将其分为对照组和实验组,各43例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上联用阿司匹林,实验组在常规治疗基础上联用阿司匹林和复方丹参滴丸。治疗8周后,对比两组患者临床疗效、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;并对比两组患者的不良反应发生情况。结果:实验组总有效率为86.05%,显著高于对照组的37.21%(P0.05);治疗8周后,实验组TC、TG以及LDL-C较治疗前下降,HDL-C较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗8周后,实验组患者血脂TC、TG、LHL均较对照组降低,HDL较对照组升高(P0.05)。治疗期间,实验组不良反应发生率为4.65%,对照组为6.98%,两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论:冠心病患者采用复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗具有较好的疗效,并能有效改善患者血脂水平,且安全性较高,具备临床推广价值。     

吉西他滨联合奥沙利铂对晚期胰腺癌合并肝转移的临床疗效观察

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂对晚期胰腺癌合并肝转移的临床疗效及其安全性。方法:回顾性研究84例晚期胰腺癌伴有肝转移的患者,根据化疗方案分为实验组和对照组,每组42例,实验组给予吉西他滨联合奥沙利铂化疗(GEMOX方案),对照组给予5-FU化疗,治疗4周后,比较两组临床受益率、治疗有效率、无疾病进展生存期、1年生存率和不良反应的发生情况。结果:当转移癌体积小于肝体积75%时,对照组的临床受益率为6.06%,有效率为12.12%,而实验组的临床受益率为32.26%,有效率为58.06%,与对照组的患者相比均显著升高(P<0.05)。实验组中位无疾病进展生存期为18个周,21%的患者2年内达到无疾病进展,患者的平均生存期为37个周,在1年生存率为35%;而对照组中,中位无疾病进展生存期为9个周,1年生存率为0,实验组1年生存率显著高于对照组者(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差别。结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌合并肝转移的疗效优于以5-FU为主的化疗,且二组相比不良反应无明显差别,值得临床进一步研究。     

小牛血清去蛋白提取物联合天麻钩藤饮对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的:分析小牛血清去蛋白提取物联合天麻钩藤饮对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法:选择2015年10月至2018年10月在我院治疗的急性脑梗死患者90例为研究对象,将其随机均分两组。对照组仅采取小牛血清去蛋白提取物治疗,实验组在对照组基础上联合采用天麻钩藤饮治疗。比较两组治疗的临床总有效率、治疗前和治疗20 d后的神经功能缺损评分、日常生活能力评分和血液流变学指标的变化以及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,实验组的总有效率为95.56%,显著高于对照组(77.78%,P0.05)。两组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)和日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分均较治疗前显著升高,且实验组以上指标明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏、红细胞比容、血小板聚集率和纤维蛋白原较治疗前均显著降低,且实验组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:小牛血清去蛋白提取物联合天麻钩藤饮治疗急性脑梗死效果显著优于单用小牛血清去蛋白提取物治疗,其可更有效促进患者神经功能的恢复,提高患者生活质量,改善其血液流变学。     

老年COPD患者应用卡泊芬净治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性分析

目的:分析老年COPD患者应用卡泊芬净治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性。方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年COPD合并侵袭性真菌感染患者80例,将其随机分成对照组和实验组各40例,对照组患者给予两性霉素B脂质体治疗,实验组患者给予卡泊芬净治疗。结果:实验组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:卡泊芬净治疗老年COPD合并侵袭性真菌感染具有比较显著的临床疗效,而且不良反应发生率低,值得临床推广和应用。     

中西药物联合应用的管理对消化内科患者临床用药合理性的影响

目的:研究药剂科积极参与下中西药联合使用对消化内科患者用药合理性的影响。方法:选取我院2014年1月至2015年12月收治且确诊为消化性疾病患者184例,通过随机数表法将患者平均分为对照组和实验组,对照组给予临床常规中西药联合治疗,观察并统计临床反应;实验组给予中西药联合治疗,由本院药剂科参与人员、临床医师联合管理。统计并分析两组疗效、用药合理性及不良反应。结果:对照组总有效率为82.60%,明显低于实验组的94.56%(X~2=5.944,p=0.015);对照组用药合理率为77.17%,明显低于实验组的89.13%(X~2=5.102,p=0.024);对照组不良反应合理率为61.96%,明显低于实验组的88.04%(X~2=18.026,p0.001)。结论:药剂科的积极参与提高了中西药联合使用对消化内科患者的疗效,也降低了不良反应的发生率。     

20％吡拉西坦在颅内肿瘤术后颅内高压患者中应用效果观察

目的:探讨20％吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压临床疗效和安全性.方法:选择2009年4月～2012年4月在我院神经外科住院治疗的136例颅内肿瘤术后高颅内压患者为研究对象,随机将其分为对照和实验组,对照组患者给予20％甘露醇快速静脉滴注治疗,而实验组患者则给予20％吡拉西坦快速静脉滴注治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果:实验组患者的治疗总有效率(95.59％)明显高于对照组的(85.29％),差异有显著性(P＜0.05),且对照组和实验组患者在不良反应发生率方面差异无显著性(P＞0.05).结论:20％吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压临床疗效确切,降颅压疗效好,安全可靠,不良反应少.     

麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对血浆BNP水平的影响

目的:分析麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取2010年1月-2015年1月我院收治的老年冠心病心绞痛患者128例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(64例)和对照组(64例),单纯使用曲美他嗪对对照组患者进行治疗,联合使用麝香保心丸和曲美他嗪对实验组患者进行治疗,观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组血浆BNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF),统计两组的不良反应。结果:实验组的治疗总有效率为92.19%,明显高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组与对照组血浆BNP、LVEDD、LVESD、LVEF均得到改善,但是实验组改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应率比较,无统计学差异(P0.05)。结论:应用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效显著,且明显降低血浆BNP水平,值得在临床上推广应用。     

循证护理预防骨折患者坠积性肺炎发生的效果观察

目的:研究分析骨折患者采用循证护理预防坠积性肺炎发生的临床效果。方法:选取我院2014年11月-2015年11月收治的88例骨折患者按照患者入院就诊对象随机分为实验组(在传统常规护理基础上配合循证护理干预措施)和对照组(仅仅采用常规护理干预措施),对比分析两组患者坠积性肺炎的发生率。结果:循实验组患者中有1例发生坠积性肺炎,对照组患者中有6例发生坠积性肺炎,实验组患者坠积性肺炎发生率(2.3%)明显低于对照组(13.6%),两组差异对比存在统计学意义(P0.05)。结论:骨折患者采用循证护理干预措施对于预防坠积性肺炎的发生具有良好的预防效果,有利于患者尽早康复。     

干扰素、无环鸟苷、激素联合治疗带状疱疹临床分析

目的:探究分析干扰素、无环鸟苷、激素联合治疗带状疱疹临床效果。方法:研究分析我院在2013年1月至2015年1月间治疗的112例带状疱疹患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将患者分为实验组和对照组,实验组采用干扰素、无环鸟苷、激素联合治疗,对照组单纯采用干扰素治疗,观察分析两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者疾病的有效治疗率为85.71%,观察组患者疾病的有效治疗率为98.21%,实验组患者疾病的有效治疗率明显高于对照组,数据差异显著,p0.05,实验组患者治疗有效率均明显高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:干扰素、无环鸟苷、激素联合治疗带状疱疹,临床治疗效果良好,对于临床具有重大参考意义和价值。     

老年冠心病患者的综合护理体会

目的探讨老年冠心病患者的护理方法及经验。方法选择我院2014年1月至2015年6月收治的130例老年冠心病患者作为研究对象,根据护理方式划分为对照组和实验组,对照组为常规护理,实验组为综合护理。结果实验组进行综合护理的患者康复效果明显好于对照组(P0.05)。结论对老年冠心病患者进行科学的综合护理,能有效改善患者症状,提高临床治疗效果,利于患者康复。     

损伤控制骨科在不稳定骨盆骨折治疗中的应用价值分析

目的:探讨损伤控制骨科在不稳定骨盆骨折治疗中的应用价值,为临床提供可靠的数据。方法:随机选取自2013年1月至2014年5月间收治的50名不稳定骨盆骨折患者,作为研究对象,随机分配25例为实验组,剩余25例为对照组,两组在常规治疗的基础上,对实验组患者加用损伤控制骨科进行治疗,并对比两组患者的治疗情况。结果:经过一段时间的治疗后,实验组的临床治愈率为92%,对照组的临床治愈率为76%,二者具有显著差异(P0.05)。结论:损伤控制骨科在不稳定骨盆骨折治疗中的临床疗效显著,同时可以有效改善患者的生活质量,减少死亡率和并发症的发生,在临床中具有重要的作用。     

奥拉西坦联合依达拉奉对急性脑梗死的疗效评价

目的:探讨奥拉西坦联合依达拉奉对急性脑梗死的疗效以及安全性.方法:对我院收治的132例急性脑梗死患者随机分为实验组以及对照组,实验组患者采用奥拉西坦联合依达拉奉进行治疗,对照组患者采用依达拉奉进行治疗,对两组患者治疗前后NIHSS评分、Barthel指数、临床疗效以及脑梗死面积进行比较.结果:实验组患者在接受治疗2周期NIHSS评分、Barthel指数明显优于对照组(P＜0.05);实验组患者其治疗痊愈以及显效例数为55例以及9例明显优于对照组的8例以及8例(P＜0.05);实验组患者接受治疗后其梗死面积为7.21± 4.32cm2,明显优于对照组的14.32± 5.49 cm2.结论:对于急性脑梗死患者采用奥拉西坦联合依达拉奉进行治疗,可有效改善患者预后,降低伤残率,改善患者预后.     

揪提手法与梯级提升牵引器矫治乳头内陷患者的效果对比分析

目的:分析和比较揪提手法与梯级提升牵引器矫治乳头内陷的临床效果。方法:选择2013年1月-2018年1月于我院进行治疗的44例乳头内陷患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组与对照组,每组各22例患者。对照组患者实施揪提手法治疗,实验组患者使用梯级提升牵引器进行治疗,两组干预时间均为2个月。治疗结束后,对比两组患者治疗有效率,治疗开始时、治疗1个月时及治疗2个月时视觉模拟量表评分(VAS),术后3个月时复发率及治疗期间并发症发生率。结果:(1)对照组治疗有效率为59.09%(26/44),实验组治疗有效率为86.36%(38/44),较对照组显著升高(P0.05);(2)治疗第一天,实验组患者VAS评分明显高于对照组(P0.05),但两组患者治疗1个月及2个月时VAS评分对比差异不具有统计学意义(P0.05);(3)术后6个月随访示实验组复发率显著低于对照组(P0.05);(4)实验组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:阶梯提升牵引器矫治乳头内陷的效果明显常规优于揪提手法,虽然治疗之初患者较为疼痛,但患者远期预后显著好于常规揪提手法。     

rt-PA溶栓治疗在早期脑梗死中的应用研究

目的:探讨rt-PA溶栓治疗早期脑梗死的临床疗效。方法:选择自2013年3月到2014年4月入院的72例病人,随机分成2组,实验组36例溶栓治疗,对照组36例传统治疗。实验组治疗方法为阿替普酶5 mg+生理盐水10 m L静脉缓慢推注,余下0.7mg/Kg+0.9%氯化钠注射100 m L 60 min滴完。对研究对象进行治疗90天,行临床神经功能评分和Barthel指数测定,卒中复发率比较。结果:治疗90天,总有效率:实验组91.67%,对照组72.22%;ESS神经功能评分:实验组89.13±4.58,对照组67.24±6.37;Barthel指数:实验组86.53±4.29,对照组50.45±6.69;一年后卒中复发率:实验组19.4%,对照组36.1%;实验组与对照组相比有显著性差异(P0.05);实验组出现2例脑出血;经治疗90天病死率:实验组:2.78%,对照组2.78%,二组无差异(P0.05)。结论:重组型组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在脑梗死早期治疗中起到重要的治疗效果,可改善病人的致残率,加快神经功能缺损恢复,值得临床推广。     

川芎嗪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效观察

目的:探讨川芎嗪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效。方法:选择我院2011年1月至2013年1月收治的糖尿病肾病肾衰竭患者96例,并将其随机分为实验组和对照组,每组48例。两组患者均根据病情给予对症支持治疗,并严格控制血糖。在常规治疗基础上,实验组患者给予川芎嗪注射液240 mg,静脉滴注,1次/d,同时给予缬沙坦80 mg,口服,1次/d,21天为1个疗程;对照组患者给予缬沙坦80 mg,口服,1次/d,21天为1个疗程。1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液学指标、尿检指标等实验室检查。结果:治疗21天后,实验组的临床有效率达83.3%,显著高于对照组(60.4%),差异具有统计学意义(P0.05);两组空腹血糖、尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平均较治疗前显著改善,且实验组以上指标及胆固醇水平的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,两组均无严重不良反应发生。结论:川芎嗪联合缬沙坦可以更有效地改善糖尿病肾病肾衰竭患者的临床疗效,有一定的临床应用价值。     

依达拉奉联合阿替普酶对急性脑梗死炎性因子的影响

目的:探讨依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效以及对炎性因子水平的影响。方法:收取2012年5月至2015年5月间我院收治的急性脑梗死患者115例作为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组57例仅给予阿替普酶治疗,观察组58例在对照组的基础上加用依达拉奉。比较两组患者炎性因子水平、神经功能缺损评分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者CRP、IL-6、IL-8及TNF-α等各项炎性因子水平以及NIHSS评分均无显著差异(P0.05)。两组患者炎性因子水平随治疗进行显著下降,观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后3个月,观察组患者总有效率(96.55%)显著高于对照组(85.96%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(5.17%)与对照组(7.02%)相比无显著差异(P0.05)。结论:依达拉奉联合阿替普酶可有效降低血清炎症因子水平,治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效及安全性,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效分析

目的:探讨氯吡格雷联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将我院2015年1月——2015年12月收治的120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为实验组和对照组,每组60例,其中对照组氯吡格雷+常规治疗,实验组则在氯吡格雷+常规治疗的基础上加用静脉滴注丹红注射液,从中比较两组患者的治疗效果并观察不良反应。结果:实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且两组均未发现明显不良反应。结论:冠心病不稳定型心绞痛患者在常规治疗+氯吡格雷的基础上加用丹红注射液,可提高临床疗效,不良反应少,值得临床推广应用。     

三联疗法联合益生菌治疗小儿Hp相关性胃炎的有效性、安全性评价

目的观察三联疗法与益生菌联合治疗小儿Hp相关性胃炎的效果和安全性。方法选择2017年1月～2018年3月我院儿科门诊诊治的Hp相关性胃炎患儿88例,采用电脑随机双盲法分为实验组和对照组各44例,实验组实施三联疗法联合益生菌治疗,对照组采取三联疗法治疗,观察比较两组患儿的临床治疗总有效率、不良反应发生情况。结果实验组的临床治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的81.82%,组间差异有统计学意义(P0.05)。实验组的不良反应发生率为4.55%低于对照组的18.18%,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论对Hp相关性胃炎患儿实施三联疗法与益生菌联合治疗能有效控制病情,Hp清除率高,不良反应低,值得临床应用。