美托洛尔缓释片治疗青年原发性高血压对动态血压的影响分析

目的:临床上对青年患有原发性高血压的患者应用美托洛尔缓释片治疗,通过对治疗前后动态血压的监测,评价其治疗效果。方法:临床上收集80例青年患有原发性高血压的患者,通过口服美托洛尔缓释片,接受持续治疗60天后,监测动态血压的在治疗前后24h内的变化情况。结果:治疗前青年患有原发性高血压的患者通过监测发现血压均值和血压负荷24h内都有明显升高,血压昼夜节律出现异常的患者比例为79%;经过服药治疗后患者24h内血压均值和血压负荷都已达到正常值,而且夜间血压下降率有了显著提高(P0.05)。结论:临床上采用美托洛尔缓释片治疗青年中患有原发性高血压的患者,可以使24h内全天血压均值和血压负荷有明显下降效果显著,而且经过监测夜间血压有显著下降。     

血压波动性对主动脉夹层发生发展影响的研究进展

高血压病是严重威胁人类健康的一类疾病。近年来研究表明,血压波动对于靶器官的损伤较高血压本身更大。主动脉夹层是一种与高血压密切相关的疾病。近年来,主动脉夹层的发生发展与血压波动的关系,越来越受到关注。血压波动性可造成内膜损伤和中膜层退行性变,从而在局部影响主动脉夹层的发生;还可通过免疫反应,炎性变化等全身因素造成主动脉夹层的发生。血压波动性在已发生主动脉夹层的患者中也是影响预后的重要因素。本文主要介绍血压波动性的分类和测量方法,以及对主动脉夹层发生发展影响的研究进展,旨在为临床医生进行主动脉夹层与血压波动性的关系研究提供参考。     

乳清蛋白及其生物活性肽血压调节功能研究进展

乳清蛋白既是优质蛋白来源，也是抗高血压生物活性肽的理想来源，开发具有调节血压功效的蛋白多肽类产品对未来临床高血压防治将发挥重要作用。文章综述了乳清蛋白生物活性肽血压调节功能的基本机制和研究现状，并对其未来发展趋势和应用前景进行了讨论。     

晚上睡得好对血压有益

睡眠时呼吸暂停可引起高血压。美国休斯敦贝勒医学院的Eugene C.Fletcher等对40名高血压患者与30名血压正常者睡眠时的呼吸情况进行了观察,发现45%的高血压患者有睡眠时呼吸暂停的情况,而血压正常有此情况者仅占20%。Fletcher说,9名有呼吸暂停情况的高血压患者用抗抑郁药治疗其呼吸暂停     

老年原发性高血压患者血压晨峰与早期肾损害的临床观察

目的:探讨老年原发性高血压患者血压晨峰与早期肾损害的关系。方法:选择我院收治的94例老年原发性高血压患者进行24小时动态血压监测,并根据监测结果,将患者分为晨峰组62例和非晨峰组32例,检测和比较两组的血肌酐和尿素氮、12小时尿微量蛋白、尿β2微球蛋白、空腹血糖、血脂等指标。结果:老年高血压患者晨峰组12小时尿微量蛋白、尿β2微球蛋白均显著高于非晨峰组(P0.05);晨峰血压与12小时尿微量白蛋白(r=0.374)、尿β2微球蛋白(r=0.456)呈显著正相关。结论:老年原发性高血压患者血压晨峰与早期肾损害有关,治疗高血压的同时重视控制晨峰血压有重要意义。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦对老年2型DN合并高血压患者血压水平及肾功能的影响

目的分析硝苯地平控释片联合缬沙坦对老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者血压水平及肾功能的影响。方法将81例老年2型DN合并高血压患者按随机数字表法分为两组,对照组40例采用硝苯地平控释片治疗,观察组41例给予硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗,比较两组患者治疗前后的血压水平及肾功能指标变化。结果两组患者治疗后的血压水平均得到控制,而且观察组明显低于对照组,同时也降低了UAER、SCr水平,提高HbAlc水平,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗能明显改善老年2型DN合并高血压患者的肾功能和血压水平,且安全性高。     

2型糖尿病合并原发性高血压患者动态血压昼夜节律的研究

目的:探讨观察2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压患者动态血压昼夜节律的的变化。方法:采用动态血压监测(ABPM)仪,测定50例T2DM合并原发性高血压患者(观察组)和原发性高血压患者(对照组)的24h血压、日间血压及夜间血压,计算血压昼夜差值。结果:观察组24h血压平均值、日间血压平均值、夜间血压平均值及血压昼夜差值均显著高于对照组,相比较均有显著性差性(P0.05)。结论:T2DM合并原发性高血压时对患者的昼夜血压调节功能损害较大。改善T2DM合并原发性高血压患者体内糖代谢状况,可能有助于改善T2DM合并原发性高血压患者心血管系统血流动力学,从而减少心血管并发症。     

耳针配合针刺对高血压脑卒中患者血压及失眠的影响

目的 探讨耳针联合针刺治疗对改善高血压脑卒中患者血压及失眠症状的作用。方法 回顾性分析2020年1月～2022年3月我院收治的82例高血压脑卒中患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组采用西药治疗联合醒神开窍针刺疗法,观察组在西药治疗基础上联合应用耳针加刺人迎穴,比较两组患者的血压、血脂、睡眠质量、神经功能缺损改善效果以及不良反应情况。结果 治疗前,两组患者的血压、血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的SBP、DBP、TC、TG及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的PSQI评分、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的PSQI评分、NIHSS评分均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用耳针联合针刺治疗能有效改善高血压脑卒中患者血压水平及睡眠质量,值得临床应用。     

生化指标及动态血压检测对隐匿性高血压的临床诊断

为了探讨脂代谢、尿酸等生化指标及动态血压监测对隐匿性高血压诊断的价值,本研究分别选取来我院诊断的隐匿性高血压患者91例,真性高血压患者120例,正常人群100例为隐匿性高血压组、真性高血压组和对照组,考察各组脂代谢、尿酸生化指标及动态血压数据的临床特点。与对照组相比,真性高血压组患者的血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,APOB)均显著增高,隐匿性高血压组患者LDL明显增高;真性高血压组所有动态血压参数均高于对照组;隐匿性高血压组患者的白天、夜间、24 h平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)和夜间、24 h平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP)均明显高于对照组;3组的尿酸水平无明显差异。Spearman直线相关分析显示,TC、HDL、APOB与动态血压数据显著相关。研究表明,脂代谢、尿酸生化指标及动态血压的联合检测能更准确地评估隐匿性高血压,为隐匿性高血压的诊断与心血管疾病的预防提供参考;同时提示我们,脂代谢异常的人群罹患高血压疾病的风险更大,需特别注意隐匿性高血压的早期筛查。     

冠心病患者血压控制水平现况

目的：评估目前我国冠心病患者血压控制水平,为冠心病的二级预防及进一步治疗提供指导依据。方法：收集2011~2014年在解放军总医院及海南分院心内科住院治疗的1 230例冠心病患者,分析不同手术方式：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）、二级预防用药情况（阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、曲美他嗪、尼可地尔、降压药、降糖药、降脂药）及不同生活方式（吸烟、饮酒、锻炼）下血压控制率的差异。结果：①手术方式对血压影响：CABG组男性收缩压及舒张压均低于PCI组及对照组,CABG组女性舒张压低于PCI组。②二级预防药物的使用情况：血压不达标组在曲美他嗪、利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB使用率上显著高于血压正常组。③生活方式情况：吸烟的冠心病患者血压达标率显著低于不吸烟的冠心病患者,是否饮酒及锻炼在血压达标率上没有表现显著差异。结论：冠心病患者血压控制仍不理想,CABG术较PCI术可能更有利于冠心病患者血压的控制,戒烟及提高冠心病二级预防药物的使用率仍是血压控制主要手段。     

社区高血压护理问题分析

在我国,社区居民高血压是最常见的心血管疾病,也是世界上最常见的心血管疾病。在中国高血压防治工作仍处于较低水平,"三高"和"三低"的存在,"三"现象,=治疗率和控制率低,一般没有按时服药,不坚持测量血压,不重视非药物治疗。因此,在发展社区卫生服务的重点应放在预防和治疗高血压,但也提出了新的课题,社区护理工作的发展。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2 型糖尿病合并高血压的疗效及对糖代谢和 血压的影响

目的：探索厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的疗效及对糖代谢和血压的影响。方法：选择2013年7 月至 2014 年8月期间我院收治的2 型糖尿病合并高血压患者50 例,根据随机数字表法,将患者分成联合用药组和美托洛尔组。联合 用药组口服厄贝沙坦和氨氯地平;美托洛尔组口服美托洛尔,疗程为3个月。分析比较治疗前后两组患者的空腹血糖（FBG）、空腹 胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（HOMA-IR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）水平之间的差异,观察临床疗效。结果：治疗后,两组 患者FBG、FINS、HOMA-IR、SBP和DBP 水平较治疗前均有所下降,其中联合用药组下降得更明显（P<0.05）,且治疗后联合用药 组上述指标均显著低于美托洛尔组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,联合用药组的治疗有效率为88.00%,显著高于美托 洛尔组的48.00%,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2 型糖尿病合并高血压患者具有良好的疗 效,可以改善血糖和血压情况,对于指导临床用药具有重要意义。     

浅谈基层高血压的防治要点

高血压病严重危害人类健康,一旦并发心、脑、肾等脏器损害,病情呈不可逆性进展,轻者生活质量下降,重者致残、致死,给个人、家庭和社会带来巨大负担。我国是高血压病的高发国家,2002年统计患病率为18.8%,预计全国有近1.6亿的高血压患者[1]。通过多年的努力,尽管国民对高血压的知晓率和治疗率有所提高,但总体情况不容乐观,通过治疗后仅有少数患者血压水平达标,多数患者的血压仍在2~3级高血压水平。我国高血压的防治仍面临着巨大的挑战,要降低心血管病威胁,遏制心血管病上升趋势,离不开对基层高血压的有效防治。新的高血压防治指南为我们提供了…     

松龄血脉康对1级高血压合并睡眠障碍患者的临床疗效

目的:探讨松龄血脉康对1级高血压合并睡眠障碍患者生活质量及临床疗效的影响。方法:收集我院收治的150例1级高血压合并睡眠障碍患者,随机分为实验组和对照组,每组75例。对照组患者给予硝苯地平缓释片并结合低盐饮食,减少脂肪摄入,减轻体重,增加体育活动等。实验组患者在对照组患者基础上给予松龄血脉康胶囊。观察并比较两组患者的治疗前后血压、生活质量水平以及患者睡眠障碍、高血压的临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后收缩压、舒张压水平均下降,生活质量评分均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者收缩压、舒张压水平较低,生活质量评分、睡眠障碍以及高血压的治疗有效率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:松龄血脉康能够降低1级高血压合并睡眠障碍患者血压水平,提高其生活质量,提高治疗效果。     

以大黄为主要成分药物治疗高血压改善症状效果探究

目的:探讨以大黄为主要成分药物治疗高血压改善症状效果。方法:选择医院2013年3月~2014年3月收治的高血压患者140例,随机分为实验组和对照组,各70例,对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗,实验组患者在对照组的基础上加用大黄治疗,治疗4周后,观察两组患者的血压改善情况。结果:治疗前,两组患者的血压情况比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,实验组及对照组患者的收缩压及舒张压均低于治疗前,同时,实验组患者的收缩压及舒张压低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗高血压时,通过以大黄为主要成分药物的加用,提升治疗效果,显著改善患者的血压状况,有效控制患者血压,提升患者生活质量。     

高血压患者动态血压变异与中医体质分类的相关性研究及中医干预

目的：以中山市石岐区退休干部为样本,探讨高血压患者动态血压变异与中医体质分类的相关性,并观察中医干预对血压变异的影响。方法：选取部分中山市石岐区退休干部进行血压测量,筛查出原发性高血压患者465例进行24 h动态血压监测,根据24 h动态血压昼夜节律变化,分为杓型组和非杓型组,比较2组患者中医体质分类。观察非杓型患者经中医干预前后的血压昼夜节律变化情况。结果：比较杓型组与非杓型组的中医体质分类,差异有统计学意义（P＜0．05）,杓型组多见湿热质、痰湿质,非杓型组多见阴虚质、气虚质和阳虚质。通过适当的中医干预有助于改善血压昼夜节律变化,有助于使非杓型血压向杓型血压转归（P＜0．05）。结论：中医体质分类与高血压患者动态血压变异有相关性,可为临床观察高血压患者动态血压变异做客观依据,为高血压患者实施个体化中医干预提供客观依据。     

高血压不同并发症患者动态血压特点分析

目的:探讨高血压不同并发症患者动态血压特点。方法:选取123例确诊为高血压病的患者,根据合并不同的并发症分为四组,即单纯高血压(EH)组、高血压合并心房颤动(EH-AF)组、高血压合并腔隙性脑梗死(EH-LI)组和高血压合并左室肥厚(EH-LVH)组,行24H动态血压监测,分析动态血压各参数的变化。结果:合并有各种并发症的原发性高血压患者,其3级高血压所占百分比明显高于单纯原发性高血压,其平均收缩压和平均舒张压及收缩压、舒张压负荷值及血压昼夜波动节律异常均高于单纯原发性高血压患者;高血压合并左室肥厚患者,与高血压合并心房颤动及腔隙性脑梗死患者比较,平均收缩压和平均舒张压及收缩压、舒张压负荷值及血压昼夜波动节律异常均升高。结论:血压水平、血压负荷及血压昼夜波动节律异常与高血压并发症密切相关;高血压病合并不同并发症,其动态血压参数有不同特点。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗中重度妊娠高血压综合征患者的疗效观察

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗中重度妊娠期高血压综合征的临床疗效。方法:选取2013年5月-2014年10月我院收治的中重度妊娠期高血压综合征患者70例,随机将患者分为研究组和对照组,每组35例。对照组患者应用硫酸镁治疗,研究组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,比较两组患者的临床疗效、血压变化、血液粘度、24 h尿蛋白含量以及血细胞压积情况。结果:研究组治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的血压水平显著低于治疗前,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的血液粘度、24 h尿蛋白含量及血细胞压积显著优于治疗前,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗中重度妊娠期高血压具有较好的临床疗效,能够显著改善患者的临床症状。     

ACE2基因多态性与高血压患者血压昼夜节律变化相关性研究

目的:研究血管紧张素转换酶2(ACE2)基因多态性与高血压患者血压昼夜节律变化的关系.方法:选择符合入选标准的高血压患者336例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,进行ACE2基因分型.根据血压昼夜节律变化,将高血压患者分为勺型与非勺型两组.分析基因型是否为非勺型血压的危险因素.结果:男性勺型组与非勺型组ACE2基因型多态性的分布存在显著差异,勺型组以G等位基因携带者为主.结论:ACE2基因多态性与男性高血压患者血压昼夜节律相关,携带G等位基因的患者可能更易发生夜间血压升高.     

原发性高血压和卒中患者的正常血压子女白细胞钠钾含量的观察

本文报道对原发性高血压患者子女38例、卒中患者子女14例及健康家族子女23例白细胞钠钾含量测定的结果。三组均为正常血压者,高血压患者子女组的白细胞钠含量较低、钾含量较高,且在不同性别、不同高血压家族史间比较,亦存在差别。卒中患者子女组的白细胞钠钾含量无显著变化,虽他们的舒张压显著高于对照组。本文就上述结果产生的可能机制及其与高血压、卒中发病的关系进行了讨论。