“睡方”的探寻

常言道：“不觅仙方觅睡方”．酣畅的睡眠能睡出精神矍铄的一天．睡出高的工作效率和好战绩．然而．调查显示．我国有43．4％的人经历过或正在忍受失眠的煎熬．而且这些失眠者大多为从事管理和新闻等脑力劳动的白领人士、这些白领由于个人不良的生活习惯，压力过大、长期心理压抑等原因．常年受着入睡困难、易醒．多梦、早醒、醒后不易入睡等失眠问题的困扰。     

磁片贴敷穴位治疗失眠146例临床观察

失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。中医称之为“不寐”,西医称之为“神经衰弱”。近年随着市场经济的发展,人们的工作压力及生活负担的加重,失眠的发病率逐步上升。成为现代社会的一种常见病,多发病。失眠的病情轻重不一,轻者入睡困难,有寐而易醒,醒后难以再寐,亦有时寐时醒,严重者整夜不能入睡。故患者常有头痛、头晕、多梦、健忘、乏力等症状。极大的影响了现代人的生活和工作。我科自1983年以来,在门诊应用锶铁氧体磁片贴敷百会穴、三阴交穴,治疗失眠患者146例,效果良好。现总结报道如下。临床资料146例全部为在职工作人员…     

老年住院患者失眠原因及护理

失眠是指各种原因导致患者夜间难以入睡、睡不安稳、经常醒来或清晨早醒。失眠使人的生理节律紊乱,活动能力降低,机体的免疫功能下降。失眠已成为影响疾病的主要因素。对于住院患者而言,疾病本身及外界环境都会影响到他们的睡眠。而睡眠是重要的生理现象,良好的睡眠对维持生命活动、保持身体健康都有重要作用。     

从肝论治失眠

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,现代人因情志因素所致失眠的发病率不断上升。本文从肝的生理与病理特性方面阐述了肝与失眠的密切联系,依据临床症状,从肝论治,兼顾调理其他脏腑,可取得满意的疗效。     

睡前饮酒会加重失眠

一项研究表明,为了追求睡个好觉,失眠症患者们花在酒精饮品上的钱数远远超过他们在安眠药花费上的总和。然而专家们却说,如果你真的睡不着,喝到酒瓶见底应该是最后不得已的选择。酒精不能帮助入睡,恰恰相反,它实际上会加重失眠症状。     

失眠障碍与过度觉醒:来自静息态脑电和睡眠脑电的证据

失眠障碍已成为仅次于抑郁症的全球第二大流行性精神疾病.过度觉醒模型是解释失眠障碍维持机制的重要理论之一,而静息态脑电和睡眠脑电则为这一模型提供了最重要的证据支持.本文首先归纳了进行静息态和睡眠脑电分析的方法,并提出从清醒静息态、入睡到不同睡眠期的系统分析框架.通过分析前人的研究发现,失眠障碍过度觉醒的静息态和睡眠脑电证据主要有:睡眠连续性和宏观结构受损、觉醒增加、日间睡眠潜伏期延长、清醒和非快速眼动睡眠期脑电β活动的升高等.失眠的认知行为治疗、部分非苯二氮类药物、睡眠期的经颅直流电刺激等治疗手段,可显著降低患者的过度觉醒.脑电功率谱分析有助于区分不同的失眠障碍亚型,评估药物和非药物干预疗效,但在应用中应充分考虑年龄、性别、脑电频段划分等影响.未来的研究应进一步关注不同失眠障碍亚型的皮层过度觉醒,统一脑电频段划分标准,严格控制年龄、性别等因素的干扰.应在睡眠分期判读和功率谱分析的基础上,逐步推进源定位、时频、无标度等介观和微观结构的脑电分析,促进静息态脑电和睡眠脑电在失眠障碍诊断和治疗评估中的应用.     

昼夜节律性睡眠障碍

昼夜节律性睡眠障碍(CRSD)是由于睡眠-觉醒周期与人体的24 h生物节律失调所致的一类睡眠疾病。它以失眠和(或)白天过度嗜睡,影响生活质量为主要临床表现。因内源性昼夜节律系统变化而引起者包括睡眠时相延迟综合征(DSPS)、睡眠时相前移综合征(ASPS)、非24 h节律睡眠障碍和无昼夜节律的睡眠障碍;因环境改变导致者主要包括时差和轮班相关的睡眠障碍。近年来,由于生物节律基础研究在临床睡眠医学实践中的转化应用,CRSD的发病机制进一步被明确,诊断和治疗取得了长足进展。睡眠日记、活动记录仪和褪黑素水平测定、体温检测都成为常规应用的诊断手段。光疗、褪黑素等因可以恢复正常的生物节律而得到广泛应用。针对生物节律的促睡和促醒信号靶向性开发新的药物将成为睡眠障碍药物研发的新方向。以CRSD的诊疗与研究为核心的行为睡眠医学(behavior sleep medicine)已经成形。如何利用我国丰富的病例资源,加强基础研究与临床的结合,促进我国生物节律领域的研究成果在临床医学中的转化是一个重要的课题。     

嗜睡型睡眠紊乱的研究

一、引言一般的内科医生往往忽视了患者白昼思睡的症状,认为患者由于过度困倦而通过睡眠来解除. 在美国睡眠紊乱中心就诊的患者中,过度嗜睡性紊乱的患者比失眠症更多,嗜眠症常常比失眠症更为危险,对生命的威胁更大. 嗜睡型睡眠紊乱的诊断一方面需要专门的测量设备,另一方面还需要与某些医务人员的交流. 完整的睡眠史有助于决定患者的睡意是正常的还是病态的,午后或夜晚出现的睡意往往是正常的.如果夜里睡眠充足而在第二天的午餐或晚餐前出现睡意则往往是异常的.而且异常的白昼睡意暗示患者实际上的嗜眠,这类患者不只是疲倦,或且缺乏精神才睡着,而是只要不受干扰就很容易入睡.因此诊断白昼嗜眠症的过程中,医生必须获得患者在不     

人类睡眠之谜

可以说我们每个人的生命活动都无例外地呈现为睡眠和觉醒的交替,这种交替的周期在正常情况下又正好与昼夜的变化一致。如果一个人平均每天睡8小时,就是生命时间的三分之一,当活到80岁时,其一生中就有27年是在睡梦中度过的。这曾为不少志士们大为叹惜。假若我们不睡眠的话,又会怎样呢?一、人为什么要睡眠人们一般似乎都以为,睡眠是由于人体疲倦,体力或脑力需要休息,以便恢复才发生的。其实,这种解释是不全面的,有待于进一步探索证实。长期卧床休息的病人也会发困,需要睡眠。即使是健康人,整天躺在床上也照样会困倦,甚至越睡越困。再者,人在睡眠时,     

汶川地震救援人员创伤后应激反应特征的初步研究

目的:探讨5.12汶川地震军队救援人员创伤后应激损伤状况。方法:采用创伤后压力诊断量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和匹兹堡睡眠质量问卷,在地震爆发后65天左右,对107名执行运输遗体任务的官兵进行了测量。结果:PTSD症状轻度的占84%,中重度的占15%。其中症状在1个月内消失的占63%。从症状的分布来看,闯入性回忆占36.4%,回避29.9%,过度警觉29.9%,焦躁不安或易怒37.4%,入睡困难、睡眠易醒或早醒43.9%,难以集中注意力45.8%,对重要的活动兴趣下降32.7%。救援人员抑郁症状得分低于全国常模水平;焦虑自评量表得分与全国常模差异不显著。睡眠质量差的占72%,以入睡时间长和日间功能降低为主。结论:担任遗体运输的救援官兵在救援早期普遍存在创伤后应激反症状,症状程度较轻,多数在1个月内消失,焦虑和抑郁症状水平的总体状况也比较低,但普遍存在睡眠质量差的问题,并且直接影响到日间功能。     

摆脱“失眠”烦扰,中医药助你“美梦”成真

正2014年5月的一个下午,我正在出诊,进来一个面色晦暗、精神疲惫的中年妇女,她焦急地对我说:"大夫,求你救救我吧!"我问:"您怎么啦?"她说:"我晚上睡不着觉,白天没精神,勉强睡着了,也是噩梦纷纭,稍有动静就醒,严重时甚至彻夜难眠,非常痛苦!"我告诉她:"你得了比较严重的失眠"。什么是失眠失眠是当代社会常见的睡眠障碍性疾病,也是临床常见的一个症状。在当今社会,无论年龄大小,都有不少人有     

心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预

目的:了解心内科住院患者睡眠质量,分析睡眠障碍的原因,探讨改善患者睡眠障碍的有效护理对策。方法:对我院2010年5月-2010年12月心内科109例住院睡眠障碍患者采取问卷调查及深入访谈相结合的方法进行调查,找出心内科患者睡眠障碍的原因;随后,将109例患者随机分为两组,对照组实行组常规护理,干预组实行有针对性的护理,7d后对对两组患者睡眠障碍进行测评。结果:心内科患者睡眠障碍症状为:入眠时间长,早醒,觉醒次数多,醒后再入眠难;睡眠障碍原因为:患者自身疾病、心理、环境、其他及综合因素所致。通过有针对性的护理干预后,两组有较大差距(P<0.05),干预组患者睡眠障碍改善明显,干预组好于对照组,表明护理干预可有效改善患者的睡眠质量。结论:疾病因素、心理因素以及生活习惯是影响心内科住院患者睡眠质量的主要因素,通过科学有效的护理干预措施,可以改善心内科患者的睡眠质量,提高患者的身心健康。     

大小鼠失眠模型和评价方法研究进展

中国睡眠研究会2021年发布的数据显示我国超过3亿人存在睡眠障碍,而失眠是最常见的睡眠障碍。有关失眠发生机制和治疗药物的研究需涉及失眠动物模型及其相关的评价方法。本文结合文献,总结了近十年国内外常用的失眠动物模型,从物理因素、化学因素、病理因素和复合因素进行分类,分析总结其原理和特点,整理收集失眠模型的评价方法,为失眠的研究提供基础。     

失眠患者的健康教育

失眠不一定是病 ,但长期失眠会出现记忆力、思考力和计算力明显下降 ,容易激怒、烦躁不安、情绪不稳定 ,直接影响人们的生活质量。故应加强对失眠患者的健康教育 ,让失眠患者得到高质量的睡眠 ,摆脱失眠困扰。　　加强失眠教育。首先要教育患者讲究睡眠卫生 :(1 )晚上要尽量放松 ,睡前不要做剧烈的运动 ,不要看情节激烈的电视剧 ;(2 )保持规律的就寝和起床时间 ,养成良好的作息习惯 ,不要随变更改作息时间 ,也不要在周末睡懒觉 ;(3 )即使整夜没睡着 ,也要按时起床 ,避免白天打盹或花过多的时间躺在床上而没有睡觉 ,这样会干扰晚上的睡眠 ;(4…     

艾司西酞普兰联合唑吡坦对失眠障碍患者睡眠质量、焦虑抑郁状态及血清神经递质的影响

摘要 目的：探讨艾司西酞普兰联合唑吡坦对失眠障碍患者睡眠质量、焦虑抑郁状态及血清神经递质的影响。方法：选取2018年1月~2020年12月期间我院收治的失眠障碍患者100例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组（唑吡坦治疗,n=50）和研究组（对照组的基础上联合艾司西酞普兰治疗,n=50）,比较两组患者睡眠质量、焦虑抑郁状态、血清神经递质及不良反应情况。结果：治疗4周后,研究组睡眠效率高于对照组,睡眠总时间长于对照组,醒觉时间、入睡时间短于对照组（P<0.05）。治疗4周后,研究组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密顿抑郁评估量表（HAMD）、汉密顿焦虑评估量表(HAMA)低于对照组（P<0.05）。治疗4周后,研究组5-羟色胺（5-HT）、r-氨基丁酸（GABA）水平高于对照组,去甲肾上腺素（NE）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：失眠障碍患者接受唑吡坦、艾司西酞普兰联合治疗,可有效改善患者焦虑抑郁状态、睡眠质量以及血清神经递质水平,安全性较好。     

不同方法治疗飞行人员慢性失眠症的疗效比较

目的:飞行人员中睡眠问题发生率高,影响白天工作效能,危及飞行安全,寻找安全有效治疗方法为保证飞行十分必要,本实验观察不同治疗方法在治疗飞行人员慢性失眠的临床疗效,为飞行人员慢性失眠的临床治疗提供一种安全有效的措施。方法:将我院自2007年至2013年收治的52例飞行人员中的慢性失眠患者,排除严重影响睡眠的器质性疾病,随机分为舒乐安定组、中药治疗组和耳针及生物反馈联合治疗组。分别在治疗前、治疗结束后第2天采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠质量进行评价。结果:治疗结束后3组PSQI均较治疗前均有所改善,其中舒乐安定治疗组优于中成药及耳针及生物反馈联合治疗组,差别有统计学意义(P0.05),中成药物治疗组与耳针及生物反馈联合治疗组无明显统计学差异(P0.05)。但对于重度的睡眠障碍,单独采用舒眠胶囊或生物反馈治疗,治疗效果欠佳。结论:舒乐安定治疗失眠疗效确切,但由于其影响工作效能,危及飞行安全较少使用,中成药物、耳针及生物反馈治疗安全有效,病人易于接受,是较好的治疗飞行人员慢性失眠的方法。     

腹腔注射对氯苯丙氨酸对达乌尔黄鼠冬眠的影响

本工作采用腹腔注射5-羟色胺合成抑制剂对氯苯丙氨酸降低脑内5-HT含量的方法,观察了脑内5-HT系统在达乌尔黄鼠自然冬眠和脑室注射6-羟多巴胺促进入眠效应中的作用。结果表明;在自然情况下,达乌尔黄鼠入眠后脑内5-HT含量增加,腹腔注射对氯苯丙氨酸后动物入眠诱导期明显延长;在脑室注射6-羟多巴胺人为地降低脑内NE系统活动的条件下,脑内5-HT含量即使处于较低水平,动物也能很快入眠,但入眠时脑内5-HT含量需要恢复到一定的基础水平。提示脑内NE系统功能活动的降低或/和5-HT系统功能活动加强同是触发动物入眠的重要因素。周期性入眠和觉醒可能依赖于脑内这两个系统功能活动的平衡。     

中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症患者的临床效果观察

目的观察中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症的临床效果。方法选择2014年1月~2015年3月我科收治的失眠症患者92例,采用数字表随机法分为两组,对照组46例给予阿普唑仑片口服,观察组46例采用中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗,比较两组治疗前、治疗6周后上床至入睡时间、平均睡眠时间,并评价疗效。结果治疗6周后,观察组上床至入睡时间明显缩短,平均睡眠时间明显增加(P0.05)。对照组上床至入睡时间与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),平均睡眠时间明显增加(P0.05)。两组治疗6周后上床至入睡时间、平均睡眠时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为93.48%,显著高于对照组的71.74%,差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症的效果显著。     

蚤蝇的昼夜活动节律及睡眠行为研究

蚤蝇是重要的法医昆虫,同时是实验室中遗传、发育和生物测定等研究的重要对象。然而,蚤蝇的昼夜活动节律和睡眠行为及其在脑部的神经网络目前还不清晰。本文通过捕获本地蚤蝇并对其进行分子鉴定,研究了蚤蝇的昼夜活动节律和睡眠行为,同时表征了蚤蝇脑部核心钟神经元和多巴胺神经元。结果表明:蚤蝇在12h光照∶12h黑暗(12L∶12D)条件下不存在对开灯前或关灯前的活动预期,其双峰活动模式是对开关灯的光反应行为。在全黑暗(DD)条件下蚤蝇内源活动周期接近24h。黑腹果蝇神经肽PDF抗体免疫显示蚤蝇脑部核心钟神经元4~5个,不像黑腹果蝇一样存在明显的神经轴突。在睡眠行为上,蚤蝇雄虫和雌虫在整体活动强度、睡眠节律模式、总睡眠上均没有明显差异。相反,雄虫总睡眠次数和晚上睡眠次数低于雌虫,而总睡眠持续时间、晚上睡眠持续时间、总入睡时间和晚上入睡时间高于雌虫。此外,影响睡眠的重要多巴胺神经元在蚤蝇脑部的分布与黑腹果蝇类似。     

家用睡眠监测系统

美国人口中约有38％的人患有不同程度的睡眠障碍方面的疾病,如发作性睡眠病、睡眠呼吸窒息和夜惊等等。虽然,目前的多道睡眠记录仪(PSG)可以正确地诊断这类疾病,但是,这种诊断方法所化的费用昂贵、劳动强度大,而且是一种侵入性检查,当使用多道睡眠记录仪(PSG)进行诊断时,它要求在受检查的头皮、脸面和下巴上均放置电极,因而,在受检查的整个睡眠过程中,临床医生都必须从隔壁房间里观察记录仪的描记轨迹。虽然医生可以正确地区别病人的觉醒或睡眠阶段,但受检查必须睡在实验室里,而常常因受检查适应效果不良而使