草酸钙尿路结石术后复发与湿热体质的相关性研究

目的:对草酸钙尿路结石术后的复发情况与人体湿热体质的相关性进行研究。方法:采用回顾性分析方式,从2012年1月至2013年1月来我院治疗草酸钙尿道结石的患者病例中选出61例,对患者进行中医辨证诊断,将其中属于湿热体质的患者分为一组,作为研究组;将非湿热体质的患者分为一组,作为对比组,分别记录两组患者的一般资料、结石复发位置、结石复发时间等相关数据,并对其进行对比分析。结果:对两组数据进行分析可以看出,研究组中男性患者数量明显高于对比组,但女性患者数量两组没有较大差异。研究组中青壮年患者数量明显对于对比组,同时两组患者的结石复发部位分布结果没有较大差异,另外在手术后,肾结石发生的残留情况较多,其也是影响因素之一。结论:在对草酸钙尿路结石患者进行治疗后,湿热体质患者的复发率明显要与非湿热体质,并且性别、年龄、结石位置等因素均对复发情况具有影响,需要相关医疗人员进行重点注意。     

中青年高尿酸血症与中医体质类型相关性研究

为了研究中青年高尿酸血症患者中的中医体质分布情况并探讨其相关性,本研究将2014年6月~2016年6月在我院体检确诊的766例中青年高尿酸血症患者为治疗对象,根据《中医体质量表》制作调查问卷以判定患者的中医体质分型及其分布情况,采用描述性分析和统计学分析来判断患者的中医体质分布规律。结果表明中青年高尿酸血症患者的中医偏颇体质分布最多,其中湿热质患者有214例(27.94%)、痰湿质患者有142例(18.54%)和兼夹体质患者有91例(11.88%),而兼夹体质分型包括痰湿兼血瘀质患者24例(3.13%)、气虚兼痰湿质患者13例(1.70%)、气虚兼湿热质患者11例(1.44%)、湿热兼气郁质患者8例(1.04%);男性患者中有湿热质有208人(35.19%),痰湿质有130人(22.00%),兼夹体质有55人(9.31%),女性患者中有湿热质6人(3.43%),痰湿质有12人(6.86%),兼夹体质有36人(20.57%),男性患者的中医体质数据显著大于女性患者的相应数据(p0.01)。结论:中医偏颇体质以湿热质和痰湿质与中青年高尿酸血症相关性最高,且男性比女性发病率更高,应加强对这些人群的疾病防治工作。     

广西忻城县546例混合痔患者的临床分析

目的探讨广西忻城县混和痔患者的临床特点。方法将2015年1月~2016年12月在我院诊治的546例混合痔患者的临床资料进行回顾性分析。结果 546例患者中,男248例(45.42%),女298例(54.58%),髙发年龄在31~50岁,饮食诱因以辛辣饮食(253/46.37%)和饮酒(196/35.90%)多见,生活诱因以缺乏运动(205/37.55%)和生活不规律(166/30.40%)多见,排便时间5min 436例(79.85%),主要症状以便血(491/89.93%)和肿物脱出(459/84.07%)为主;中医证型以湿热下注(451/82.60%)为主,主要中医体质类型为湿热质(268/49.08%)和痰湿质(128/23.44%)。结论广西忻城县混合痔患者发病与年龄、饮食、运动、生活、排便时间有关系,证型以湿热下注为主,主要中医体质类型为湿热质和痰湿质。     

异柠檬酸脱氢酶-1 突变及MGMT 甲基化在脑胶质瘤的诊断及治疗研究进展

异柠檬酸脱氢酶-1(Isocitrate dehydrogenase-1,IDH1)突变是脑胶质瘤中基因突变所导致的代谢物生成异常,突变型胶质瘤与普通型胶质瘤具有不同的分子生物学特征,并常与患者良好预后相关。MGMT(O6-methylguanine-DNA methyltransferase)启动子甲基化能够降低胶质瘤中DNA修复蛋白MGMT的表达,提高患者对化疗药物烷化剂治疗的敏感性。IDH1突变和MGMT启动子甲基化在胶质瘤的生长过程中存在关联,二者的联合检测对胶质瘤的预后及治疗方式具有一定的提示作用,在胶质瘤的分子病理学诊断方面具有很大的应用前景。目前IDH1突变和MGMT启动子甲基化的检测已逐渐应用于临床,但其诊断方式及治疗指导意义有待进一步研究探讨。本文就IDH1基因突变及MGMT启动子甲基化在胶质瘤诊断及治疗方面的研究进展进行综述。     

IDH1基因突变在胶质瘤中的研究进展

胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率逐年增高。越来越多的证据表明IDH1基因突变与胶质瘤密切相关。本文就近年来有关胶质瘤与IDH1基因突变的研究作一综述。IDH1基因编码胞浆内NADP依赖的异柠檬酸脱氢酶,后者能够对异柠檬酸进行催化生成α-酮戊二酸。在40%的胶质瘤中存在IDH1突变,在继发性胶质母细胞瘤中变异率最高。作为一种代谢的关键酶,IDH1突变后可以将α-KG转变成2-HG,后者具有促进细胞增殖和促进肿瘤发生的作用。而且,IDH1突变可以导致胶质瘤代谢和表观遗传学方面的改变。同时,IDH1突变可以通过增加HIF-1α水平及活性增加血管生成。目前在不同级别的胶质瘤当中,IDH1突变已经成为一个与预后密切相关的独立预测因素。对IDH1突变的研究有助于深入了解胶质瘤病因及干预措施的具体机制,有助于胶质瘤的分子水平分类和治疗。     

IDH基因突变与肿瘤关系的研究进展

肿瘤是严重危害人类生命健康的恶性疾病,其发病率和死亡率逐年升高。目前,越来越多的研究表明异柠檬酸脱氢酶(Isocitrate dehydrogenase,IDH)基因突变与肿瘤的发生发展密切相关。IDH突变主要发生在胶质瘤、急性髓系白血病及软骨肉瘤、肝内胆管癌等恶性肿瘤中。IDH突变后催化α-酮戊二酸(α-Ketoglutaric acid,α-KG)生成2-羟基戊二酸(2-Hydroxyglutarate,2-HG),2-HG在体内蓄积可引起一系列的下游效应,最终促进肿瘤的发生与发展。因此,对IDH突变的研究有助于深入了解肿瘤的发病机制,并为肿瘤的治疗提供潜在靶点。本文就IDH基因突变与肿瘤关系的研究进展以及针对IDH突变的药物开发的研究现状进行综述,以期为肿瘤的临床治疗和IDH突变的分子靶向抑制剂的研究提供思路。     

巨噬细胞浸润在低级别胶质瘤预后预测中的研究

目的检测肿瘤相关性巨噬细胞（TAM）在低级别胶质瘤（LGG）分子亚型中的浸润程度和功能状态,分析TAM相关指标在LGG患者预后预测中的价值。 方法获取癌症基因组图谱（TCGA）中529例LGG数据,比较TAM浸润指标在IDH?1/2野生型低级别胶质瘤（IDH?1?/?2-wt LGG）和IDH?1?/?2突变型低级别胶质瘤（IDH?1/2-mu LGG）中的表达水平,分析CD163和IL-10在LGG患者预后预测中的价值。利用免疫组化法检测本中心17例IDH?1/2-?wt和19例IDH?1/2-mu LGG临床样本中TAM的浸润数量。使用Mann-Whitney U检验,COX回归和Kaplan-Meier法进行统计学分析。 结果TCGA数据分析表明,IDH?1/2-?wt LGG中巨噬细胞和TAM标记物CD68（Mann-Whitney U?=?19?425,P = 0.01）、CD11b（Mann-?Whitney U?=?15?836,P < 0.01）、IBA1（Mann-Whitney U?=?17?758,P < 0.01）、CD163（Mann-Whitney U?=?18?112,P < 0.01）、CD204（Mann-Whitney U?=?12?676,P < 0.01）以及TAM趋化因子CCL2（Mann-Whitney U?=?15?841,P < 0.01）、CCL5（Mann-Whitney U?=?11?326,P < 0.01）、POSTN（Mann-Whitney U?=?8?893,P < 0.01）、VEGF-A（Mann-Whitney U?=?14?433,P < 0.01）、Neurotensin（Mann-Whitney U?=?15?556,P < 0.01）的表达水平高于IDH?1/2-mu LGG。本中心免疫组化提示TAM在IDH?1/2-wt组中的浸润数量高于IDH?1/2-mu组（Mann-Whitney U?=?51,P < 0.01;Mann-Whitney U?=?35,P < 0.01;Mann-Whitney U?=?20,P < 0.01）。IDH?1/2-?wt LGG较IDH?1/2-mu LGG表达更多的免疫抑制因子TGF-β（Mann-Whitney U?=?15?459,P < 0.01）和IL-10（Mann-Whitney U?=?17?334,P < 0.01）。生存分析结果表明,CD163^highIDH-?wt LGG患者的预后较CD163^lowIDH-wt LGG患者差（P = 0.01）,IL-10^highIDH-mu LGG患者预后较IL-?10^lowIDH-?mu LGG患者差（P < 0.05）。 结论IDH?1/2-wt LGG和IDH?1/2-mu LGG中TAM的浸润数量及免疫抑制状态存在差异;TAM标志物CD163表达水平与IDH?1/2-wt LGG患者预后负相关,TAM相关免疫抑制因子IL-10表达水平与IDH?1/2-mu LGG患者的预后负相关。     

变铅青链霉菌异柠檬酸脱氢酶的异源表达及序列分析

通过同源性引物成功扩增和克隆了变铅青链霉菌(Streptomyces lividans)TK54的异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase, IDH) (简称SlIDH)基因icd (GenBank登录号为EU661252).icd的起始密码子为GTG,GC含量为69.55 %,显示了链霉菌基因的高GC含量特征,实现了SlIDH在E.coli中的异源高效表达.0.5 mmol/L的IPTG为最佳诱导条件.SlIDH的分子量约为80 kD.在Mn~(2+)或Mg~(2+)条件下,SlIDH以NADP~+为辅酶时的活性分别为7.94 U/mg及4.00 U/mg,以NAD~+为辅酶时的活性分别为0.58 U/mg及0.27 U/mg,SlIDH更偏爱以NADP~+为辅酶.与不同种属单体IDH的氨基酸序列比对显示,SlIDH与单体IDH的序列一致性均在60 %以上.因此本工作首次以实验性证据初步鉴定了SlIDH为NADP-依赖型单体IDH.本工作为进一步探索单体IDH的结构与功能以及单体IDH与同源二聚体IDH的进化关系奠定了基础.     

严重缺碘对体质及遗传性状影响的研究

对严重缺碘地区一个容貌特殊,身材较矮,智力低下的人群进行了体质特征及遗传性状的研究,并与国内有关本地区的调查资料进行了对照,提出人类体质特征和遗传性状除与人种、地理环境异同直接相关外,人体不可缺少的微量元素的摄入水平在一定程度上对其也产生影响。并且认为同一人种、民族居住同一地理位置所产生的体质差异应从水文、地质、生活方式、生活水平的不同进行综合分析。     

高血压患者动态血压变异与中医体质分类的相关性研究及中医干预

目的：以中山市石岐区退休干部为样本,探讨高血压患者动态血压变异与中医体质分类的相关性,并观察中医干预对血压变异的影响。方法：选取部分中山市石岐区退休干部进行血压测量,筛查出原发性高血压患者465例进行24 h动态血压监测,根据24 h动态血压昼夜节律变化,分为杓型组和非杓型组,比较2组患者中医体质分类。观察非杓型患者经中医干预前后的血压昼夜节律变化情况。结果：比较杓型组与非杓型组的中医体质分类,差异有统计学意义（P＜0．05）,杓型组多见湿热质、痰湿质,非杓型组多见阴虚质、气虚质和阳虚质。通过适当的中医干预有助于改善血压昼夜节律变化,有助于使非杓型血压向杓型血压转归（P＜0．05）。结论：中医体质分类与高血压患者动态血压变异有相关性,可为临床观察高血压患者动态血压变异做客观依据,为高血压患者实施个体化中医干预提供客观依据。     

人脑胶质瘤中的IDH1/2突变

胶质母细胞瘤的基因组突变分析中发现的异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH1)突变对胶质瘤的认识具有突破性意义。随后,在胶质瘤中发现了IDH1的R132碱基和IDH2的R172碱基突变。IDH1突变较多的发生在WHOII-III级胶质瘤和继发胶质母细胞瘤中。这种突变改变了异柠檬酸脱氢酶的结构,从而使将异柠檬酸转化为a-酮戊二酸的能力丧失,而获得将a-酮戊二酸转化为2-羟基戊二酸这一新的酶活性。在临床中,IDH1和IDH2突变已经显示对胶质瘤患者有诊断和预后意义。同时,现今也发展了一些检测方法。     

CD4~+T、CD8~+T、CD4~+/CD8~+与慢性乙肝不同中医体质存在相关性

探讨外周血CD4~+、CD8~+T水平与慢性乙型肝炎不同中医体质的关系。选取2016年2月至2017年3月在我院治疗的慢性乙型感染患者143例,其中平和质35例、气虚质40例、阴虚质21例、湿热质20例,气郁质16例、其他11例,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。不同中医体质患者性别、年龄、病程及HBV-DNA含量比较差异无统计学意义(p0.05);平和质患者AST为342.21(142.42,513.46)U/L,明显低于其他患者(p0.05);气虚质患者AST为512.40(322.81,726.50)U/L,明显高于其他患者(p0.05);气郁质及其他体质患者ALT分别为381.64(210.41,501.72)U/L和370.43(200.41,470.63)U/L,明显高于平和质、气虚质、阴虚质和湿热质患者(p0.05);平和质和气虚质患者外周血CD4~+T细胞分别为(39.10±2.01)%和(39.10±2.01)%,明显低于阴虚质、湿热质、气郁质及其他体质患者(p0.05);气郁质及其他体质患者CD8~+T细胞分别为(25.43±1.33)%和(25.24±1.31)%,明显低于平和质、气虚质、阴虚质和湿热质患者(p0.05);阴虚质、气郁质及其他体质患者分别为(1.71±0.09)、(1.75±0.08)和(1.78±0.09),明显高于平和质、气虚质和湿热质患者(p0.05)。慢性乙肝不同中医体质与CD4~+T、CD8~+T和以及肝功能有密切关系。关键词     

异柠檬酸脱氢酶1在肿瘤发生发展中的作用

异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)在包括谷氨酰胺代谢、磷脂代谢、脂肪合成、胰岛素分泌及细胞活性氧调节等生命活动过程中发挥重要作用。近年来的研究发现,IDH1表达水平的变化及132位氨基酸的突变与许多肿瘤,如脑胶质瘤、肺癌等的发生发展密切相关。本文将就IDH1的结构与功能、IDH1与肿瘤特别是与肺癌的关系及相关作用机制等的研究进展进行综述,以期为肺癌辅助诊断生物标志物及药物治疗靶点的开发提供新的思路。     

胶质瘤中的异柠檬酸脱氢酶突变

胶质母细胞瘤的基因组突变分析中发现的异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）突变对胶质瘤的认识具有突破性意义.随后,在胶质瘤中发现了IDH1的R132碱基和IDH2的R172碱基突变.IDH1突变较多的发生在WHOⅡ～Ⅲ级胶质瘤和继发胶质母细胞瘤中.这种突变改变了异柠檬酸脱氢酶的结构,从而使将异柠檬酸转化为α-酮戊二酸的能力丧失,而获得将α-酮戊二酸转化为D-2-羟基戊二酸这一新的酶活性.在临床中,IDH1和IDH2突变已经显示对胶质瘤患者有诊断和预后意义.同时,现今也发展了一些检测方法.     

牙齿人类学与蒙古人种起源

牙齿人类学与蒙古人种起源刘武目前生活在世界各地的现代人类在分类上称为晚期智人或现代智人。人类学家又根据他们的体质特征和分布区域将现代人类分为若干种族和地区类型。如生活在亚洲地区的黄种人（又称蒙古人种）、欧洲的白种人、非洲的黑人等。他们是怎样起源的？起...     

2型糖尿病与结直肠癌相关性的研究进展

国内外的流行病学研究表明,2型糖尿病与结直肠癌的发病率逐年升高,且两者可能存在相关性。现主要从两者共有的危险因素,如性别差异、不良的生活方式、疾病家族史和胰岛素的治疗情况等,及疾病发生的分子机制如胰岛素样生长因子、高胰岛素血症、慢性炎症和氧化应激、长链非编码RNA及细胞自噬等角度阐述糖尿病与结直肠癌之间的关系。     

异柠檬酸脱氢酶（IDH）在小鼠胚胎发育中的变化

本文采用淀粉凝胶电泳对异柠檬酸脱氢酶(IDH)在小鼠发育中的改变进行了研究,结果证明肝脏中IDH的改变很有代表性。妊娠10天胚胎、出生前一天胎鼠和出生后一天胎鼠之间IDH的带有明显变化,可作为小鼠不同发育时期有关基因表达的指标。     

维持性血液透析患者透析中低血压与人体成分的关系

摘要 目的：了解维持性血液透析患者透析中低血压（Intradialytic Hypotension,IDH）的发生率,并分析人体成分参数中影响IDH发生的因素。方法：采用观察性研究,于2019年6月起共纳入106例在南京医科大学第二附属医院血液净化中心行维持性血液透析的患者,透析结束后30 min以生物电阻抗的方法进行人体成分测量,并记录患者最近一个月有无发生IDH。采用单因素分析及多因素logistics回归分析影响IDH发生的人体成分因素。结果：（1）纳入研究的106名维持性血液透析患者中,总计21名患者一月内发生过IDH（19.8%）;（2）单因素分析：IDH组与非IDH组间年龄、透析龄、PTH、ECW、ECW/TBW具有统计学差异（P＜0.05）;（3）多因素logistics回归分析：校正了性别、年龄、透析龄、PTH、是否合并糖尿病或心血管疾病、腰围等因素后,内脏脂肪（VAT）是IDH的独立危险因素（OR 4.658,95%CI1.360-15.954）。结论：IDH是血液透析患者最常见的并发症之一,在临床治疗中需予以高度重视。在人体成分各项参数中,内脏脂肪（VAT）是影响IDH发生的危险因素,我们可以针对VAT进行干预,继而减少IDH的发生率。     

牛NAD(+)异柠檬酸脱氢酶生物信息学分析

异柠檬酸脱氢酶(IDH)是三羧酸循环中的关键酶。为了进一步探索IDH的结构与功能,利用生物信息学方法对牛NAD(+)IDH进行分析。结果表明,该蛋白为亲水性蛋白,呈碱性,无跨膜区,在β亚基N端存在长度为16个氨基酸的信号肽,亚细胞定位在线粒体。二级结构预测结果显示该蛋白的三个亚基均以α螺旋为主,并且其上的螺旋和折叠均紧密有序排列,这有助于形成特定的结构域并发挥特定的生物学功能。对α和γ两个亚基采用同源建模法预测其三级结构模型,β亚基采用折叠识别法预测其三级结构模型,预测结果质量评估均较好。此外,分析了不同亚基的表面电荷分布,并预测了最可能的异柠檬酸和ADP的结合位点。通过生物信息学方法进行合理预测,为进一步研究IDH家族尤其是哺乳动物NAD(+)IDH提供了重要理论依据。     

猕猴桃L-艾杜糖脱氢酶基因的克隆及转化

以猕猴桃果实为材料,利用电子克隆技术获得了L-艾杜糖脱氢酶(L-Idonate dehydrogenase,IDH)基因,然后将其转入番茄中,为了解猕猴桃IDH基因如何调控AsA的降解奠定基础。结果表明,获得的猕猴桃IDH基因cDNA全长为1 239bp,含有一个1 080bp的开放阅读框,编码359个氨基酸;成功构建了IDH基因植物表达载体pWR-IDH及工程农杆菌,以番茄叶片及茎段为受体,通过农杆菌介导法进行转化,获得了4株经PCR和RT-PCR检测呈阳性的转基因植株。