自体血回输可改善骨科手术患者血液氧合功能和降低炎性反应

为了探讨术中自体血回输对骨科手术患者围手术期血液氧合及炎性反应的影响,本研究选择骨科手术患者52例,按随机数字表法分为自体血回输组(A组, 26例)和输异体血组(B组, 26例)。A组患者在术中给予自体血液回输,B组患者术中输注同种异体血。于术前、术中输血结束时、术后24 h,通过对两组患者分别进行桡动脉采血化验血气分析,检测动脉氧分压(PaO2)、动脉血液氧含量(CaO2),并抽取外周静脉血检测2, 3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)。本研究发现,术中输血结束时A组PaO2、CaO2、2,3-DPG高于B组,差异有统计学意义(p0.05);术后24 h,A组PaO2、CaO2、外周静脉、2,3-DPG均高于B组,但差异无统计学意义(p0.05);术中,A组WBC、CRP均比B组低,但差异无统计学意义(p0.05);A组术后24 h,WBC、CRP均比B组低,比较差异有统计学意义(p0.05)。本研究表明,自体血回输能明显改善骨科手术患者血液氧合功能和降低炎性反应。本研究为自体血回输在骨科手术中的临床应用提供了一定的理论依据。     

人工关节置换术中预存式联合自体回收式输血患者免疫功能和炎症因子的变化及相关性分析

目的:探讨人工关节置换术中预存式联合自体回收式输血患者免疫功能和炎症因子水平的变化,并分析免疫功能和炎症因子的相关性。方法:选取在我院接受人工关节置换术的患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组患者行异体输血治疗,观察组行预存式联合自体回收式输血治疗。比较两组患者围术期失血量和输血量,分析两组患者不同时间点的免疫功能指标和炎症因子水平的变化及其相关性,统计两组患者术后出现的不良反应。结果:两组患者的术中失血量、术后失血量、总失血量和总输血量比较差异无统计学意义(P0.05)。术后24 h两组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、自然杀伤细胞(NK)明显降低,且观察组高于对照组(P0.05),术后24 h两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显升高,且观察组低于对照组(P0.05)。经Pearson相关性分析显示,IL-6、IL-8、TNF-α均与CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK呈负相关(P0.05)。观察组的不良反应率低于对照组(P0.05)。结论:人工关节置换术中预存式联合自体回收式输血对患者免疫功能、炎症反应的影响较小,输血安全性较好,且患者的免疫因子和炎症因子相互制约。     

地塞米松对脑出血后脑水肿自由基及血清ICAM-1、MMP-9表达的影响

观察糖皮质激素治疗脑出血后脑水中患者过程中血清MDA、MMP-9和ICAM-1水平的变化,探讨这种变化与糖皮质激素治疗脑出血后脑水肿的疗效关系。2010年1月至2015年12月入院的脑出血患者100例,按随机数字表法分为两组,分为常规治疗组50例和GC组50例。健康体检对照组50例。检测脑出血患者不同时间血清中的MDA、MMP-9和ICAM-1水平,通过CT检查计算同时间的脑水肿体积。TBA法检测MDA含量,酶联免疫吸附试验检测血清MMP-9和ICAM-1水平。入院24 h内,常规治疗组和GC组血清MDA含量,MMP-9和ICAM-1水平均高于健康对照组(p0.05)。24 h内常规治疗组与GC组比较,脑水肿体积、MDA、MMP-9和ICAM-1差异均无统计学意义。而治疗后7 d和14 d,GC组与常规治疗组比较,脑水种体积、MDA、MMP-9和ICAM-1均减少(p0.05),GC组MMP-9和ICAM-1与脑水肿体积呈正相关(r=0.881,r=0.845,r=0.861,p0.05)。治疗后14 d,GC组MDA与脑水肿体积无相关性。糖皮质激素可能通过降低ICMA-1和MMP-9表达,消除自由基等机制减少脑出血后脑水肿程度。     

贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者T淋巴细胞亚群、血液流变学和预后的影响

摘要 目的：研究贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者T淋巴细胞亚群、血液流变学以及预后的影响。方法：选取2016年12月~2017年12月我院收治的95例行胃肠肿瘤根治术的胃肠肿瘤早期患者作为研究对象。按随机数表法分为A组（n=47,贮存式自体成分输血）和B组(n=48,异体成分输血)。比较两组患者血常规指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）]、免疫功能指标（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、血液流变学指标[红细胞沉降率、平均血液黏度、红细胞刚性指数及红细胞变形指数]的变化。随访患者2年,采用Kaplan-Meier曲线分析两组预后情况。结果：术前至术后7 d 时间段A组的CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺呈先降低后升高趋势,且术后7 d已恢复至术前水平;B组术后1 d、3 d、7 d的CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺明显低于A组(P＜0.05),两组CD8⁺水平相比无差异(P＞0.05) 。两组术后7 d的RBC、Hct、Hb分别较输血前下降（P＜0.05）,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后7 d的红细胞沉降率均升高,但A组低于B组(P＜0.05) ,两组患者术后的红细胞变形指数、平均血液黏度和红细胞刚性指数比较无差异 (P＞0.05) 。Kaplan-Meier检验结果显示,A组较B组生存率明显升高（P＜0.05）。结论：贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者红细胞沉降率、细胞免疫功能的影响程度较异体成分输血减轻,且贮存式自体成分输血可以明显提高患者的术后生存率。     

依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者围术期T淋巴细胞亚群水平的影响

为了探讨依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者围术期T淋巴细胞亚群水平的影响。本研究选取2015年6月至2016年6月在本院骨科收治的65岁以上老年患者59例作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,采用丙泊酚进行麻醉;实验组29例,采用依托咪酯。记录患者术中情况及术后不良反应,并于麻醉前30 min(T0)、手术结束后30 min(T1)及术后24 h(T2)采用流式细胞仪检测患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+)的变化。结果显示,两组患者术后麻醉时间、手术时间、失血量及术后不良反应发生率均无统计学差异(p0.05)。与T0时比较,T1时实验组和对照组的CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+均显著降低(p0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(p0.05);T2时实验组CD3~+、CD4~+、及CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(p0.05),两组间CD8~+比较差异无统计学意义(p0.05)。依托咪酯全凭静脉麻醉能够部分减轻老年骨科患者术后免疫抑制程度,且术后患者恢复较快。     

右美托咪定可缓解老年脊柱结核患者免疫功能的抑制和应激反应

为了了解右美托咪定对老年脊柱结核患者免疫功能和应激反应的影响,本研究选取了2016年4月至2017年11月我院收治的行病灶清除加植骨内固定融合术的老年脊柱结核患者74例,并根据麻醉用药不同将患者分为观察组和对照组。观察组在麻醉诱导前10 min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,然后手术结束前40 min内以0.3μg/(kg·h)的速度持续泵注,对照组采用静脉泵注等容生理盐水,两组麻醉诱导和术中麻醉维持所用药物及剂量相同。通过检测两组患者术后不同时间点免疫功能指标(CD3~+,CD4~+及CD4~+/CD8~+)、应激因子(Cor,AngⅡ,S-100β和IL-6)水平,观察患者认知功能和睡眠评分变化情况,本研究发现与对照组相比,注射右美托咪定可提高患者术后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平(p0.05),降低应激因子Cor、AngⅡ、S-100β和IL-6水平(p0.05)。观察组患者术后认知功能与术前比较,无统计学差异(p0.05)。两组患者术后3个月时睡眠评分与术前比较,无统计学差异(p0.05)。本研究表明,右美托咪定应用于老年脊柱结核患者围手术期,可有效降低机体的应激反应,减轻对患者免疫功能的抑制,促进患者认知功能的恢复。这一研究为右美托咪定在老年脊柱结核患者的治疗中的应用提供了理论依据。     

HGF及血清炎症因子的变化与CAS严重程度的相关性分析

为了探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、乳脂球表皮生长因子-8 (MFG-G8)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)与颈动脉粥样硬化(CAS)严重程度的相关性,本研究选取颈动脉彩超诊断的CAS的患者120例(CAS组)、60例颈动脉无病变的研究对象(对照组),对比两组血清HGF及炎症因子水平,并根据颈动脉内中膜厚度(IMT)进行亚组分析。研究显示,CAS组血清HGF、MMP-9、TNF-α、IL-1β、MFG-G8、ICAM-1水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(p0.05);CAS组120例患者中IMT增厚患者有70例、颈动脉粥样斑块形成患者有50例,IMT增厚患者血清HGF、MMP-9、TNF-α、IL-1β、MFG-G8、ICAM-1水平显著低于颈动脉粥样斑块形成,差异具有统计学意义(p0.05);CAS组120例患者平均IMT厚度为(1.29±20) mm,CAS患者的血清HGF、MMP-9、TNF-α、IL-1β、MFG-G8、ICAM-1水平与IMT均呈显著正相关(p0.05),且CAS患者的血清HGF、MMP-9、TNF-α、IL-1β、MFG-G8、ICAM-1水平显著升高。说明HGF及各炎症因子与颈动脉粥样硬化关系密切。     

贮存式自体输血和异体输血对老年脑外科手术患者炎症反应及T淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨老年脑外科手术患者分别经贮存式自体输血和异体输血后,其对机体T淋巴细胞亚群和炎症反应的影响。方法：选取2017年3月~2019年10月期间我院收治的行脑外科手术老年患者150例,根据随机数字表法将患者分为对照组（n=75,异体输血）和研究组（n=75,贮存式自体输血）,对比两组围术期相关指标情况,比较两组术前、术后5d的炎症因子水平[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]以及T淋巴细胞亚群变化情况,记录两组输血不良反应发生情况。结果：两组术前住院时间、术前血红蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后住院时间短于对照组,术中出血量、术中输血量少于对照组,术后血红蛋白多于对照组（P<0.05）。两组术后5d IL-6、CRP、TNF-α均升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者术后5d CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺均降低,但研究组高于对照组,CD8⁺升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。研究组输血不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：与异体输血应用于老年脑外科手术患者相比,贮存式自体输血效果确切,可减轻炎性应激,降低免疫抑制,同时还可减少输血不良反应发生率,节约宝贵的血液资源。     

舒血宁注射液联合布地耐德对COPD急性加重期患者血清MMP-9，IL-6，IL-8，TNF-α及肺功能的影响

目的:探讨舒血宁注射液联合布地耐德对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺功能的影响。方法:将112例COPD急性加重期患者参照随机数表法分作对照组与观察组,每组各56例。对照组采用布地奈德治疗,观察组基于对照组加以舒血宁注射液治疗。比较两组总有效率,治疗前后血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化醇(SOD)水平、二氧化碳分压(Pa CO_2)、血氧分压(Pa O_2),气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及不良反应的发生情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组94.64%vs 80.35%(P0.05)。观察组治疗后血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA水平、PaCO_2、CD8~+均明显低于对照组(P0.05),血清SOD水平、PaO_2、PEF、MMEF、FVC、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒血宁注射液联合布地奈德治疗COPD急性加重期患者的疗效确切,可降低血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α水平,改善肺功能,减轻氧化应激并改善动脉血气及免疫功能。     

自体输血与异体输血对创伤性颅脑损伤开颅手术患者凝血功能、细胞免疫功能和神经损伤标志物的影响

摘要 目的：探讨自体输血与异体输血对创伤性颅脑损伤（TBI）开颅手术患者凝血功能、细胞免疫功能和神经损伤标志物的影响。方法：回顾性分析2019年4月~2022年5月期间在本院行开颅手术的120例TBI患者的临床资料。根据输血方式的不同将患者分为异体输血组（n=58,异体输血）和自体输血组（n=62,自体输血）,观察两组临床指标、细胞免疫功能、凝血功能、神经损伤标志物和不良反应发生率情况。结果：两组患者手术出血量、输血量、输注含凝血成分血制品比例对比,差异无统计学意义（P>0.05）。自体输血组出院时CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于异体输血组,CD8⁺低于异体输血组（P<0.05）。两组出院时凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）组间对比无统计学差异（P>0.05）。自体输血组出院时S100钙结合蛋白B（S100B）、神经胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）低于异体输血组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较无差异（P>0.05）。结论：自体输血用于TBI开颅手术患者,对患者的凝血功能影响较小,同时还可改善机体细胞免疫功能,降低神经损伤标志物水平。     

预存式自体输血与异体输血对原发性肝癌围术期患者凝血功能、炎性因子和T细胞亚群的影响

摘要 目的：对比异体输血和预存式自体输血对原发性肝癌围术期患者凝血功能、炎性因子和T细胞亚群的影响。方法：回顾性选取2018年8月~2020年12月期间在西部战区总医院行肝部分切除术的91例原发性肝癌患者的临床资料,根据输血方式的不同分为异体组和自体组,例数分别为44例、47例,观察两组患者凝血功能、炎性因子和T细胞亚群的变化情况,记录两组输血不良反应发生率。结果：自体组、异体组术后1 d活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）较术前升高（P<0.05）,术后5 d的APTT、TT、PT、D-D均较术后1 d降低（P<0.05）,且两组术后1 d、术后5 d上述指标对比无明显差异（P>0.05）。自体组术后1 d、术后5 d的白介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）低于异体组（P<0.05）。自体组术后1 d、术后5 d 的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于异体组,CD8⁺低于异体组（P<0.05）。两组患者输血不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：原发性肝癌围术期患者采用预存式自体输血,对机体凝血功能的影响小,同时还可减轻免疫抑制,抑制机体炎性反应,具有一定临床应用价值。     

痰热清注射液对COPD患者血清TGF-β与MMP-9水平的影响

目的:分析痰热清注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清转化生长因子-β(TGF-β)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:将102例COPD患者按随机数表法分作对照组与观察组,各52例。对照组予以常规治疗,观察组基于对照组加用痰热清注射液治疗,比较两组治疗前后血清TGF-β、MMP-9水平,用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1),二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2),CD4~+、CD8~、CD4~+/CD8~+,证候积分,临床疗效及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组血清TGF-β、MMP-9水平、PaCO_2、证候积分均显著低于对照组,PaO_2、CD4~+、FVC、FEV1、CD4~+/CD~+、治疗总有效率均显著高于对照组(P0.05)。两组药物副反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:痰热清注射液可有效降低COPD患者血清TGF-β及MMP-9水平,并改善患者动脉血气、肺功能及免疫功能。     

胃癌根治术后腹腔热灌注化疗对患者血清CEA、CA19-9水平及免疫功能的影响

目的:探讨胃癌根治术后腹腔灌注化疗对患者血清CEA(血清癌胚抗原,carcinoembryonic antigen)、CA19-9(糖链抗原19-9,carbohydrate antigen19-9)水平及免疫功能的影响。方法:回顾性2015年2月至2017年4月我院收治的胃癌患者临床资料,依据接受治疗方案不同分为全身静脉化疗组(对照组)和全身静脉化疗联合腹腔热灌注化疗组(观察组),每组各41例。检测和比较两组患者化疗前(治疗前)与化疗1个月后(治疗后)血清肿瘤标志物CEA、CA19-9与免疫功能指标水平的变化,治疗后毒副作用发生情况及治疗前后生活质量的改善情况。结果:治疗前,两组间血清CEA、CA19-9、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4+/CD8~+水平比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清CEA、CA19-9及CD8~+水平显著低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛腹泻及肠梗发生率比较差异均不显著无统计学意义(P=0.478,0.668,0.315,0.552);观察组生活质量改善总有效率为85.37%,显著高于对照组(70.73%,P=0.017)。结论:与单纯全身化疗相比,胃癌根治术后腹腔灌注化疗可更有效降低患者血清CEA、CA19-9水平,改善患者免疫功能,提高其生活质量,且安全性较高。     

不同浓度的右美托咪定对脊柱手术老年患者免疫功能和术后认知功能的影响

探讨不同浓度的右美托咪定在老年脊柱手术患者中应用对免疫功能和认知功能水平的影响。2015 年1 月至 2017 年 1 月,选取我院手术治疗的 90 例拟实施脊柱手术治疗的老年患者,采用随机数字表法将患者分为对照组、实验组 A (麻醉诱导期及维持期给予右美托咪定 1.0 μg/kg)、实验组 B (麻醉诱导期及维持期给予右美托咪定 2.0 μg/kg)各 30 例;对比两组患者的免疫功能、认知功能指标。结果显示,T_0时刻,3 组患者的血清补体 C3、补体 C4、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异均不具有统计学意义(p0.05);在 T_1、T_2时刻,实验组 A、实验组 B 的补体 C3、补体 C4 水平均显著低于空白组(p0.05);在 T_1、T_2时刻,实验组 A、实验组 B的 CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于空白组(p0.05);术前 1 d,三组患者的 MMSE 评分、血清 S100β蛋白水平比较,差异均不具有统计学意义(p0.05);术后第 1 天,空白组和实验组 A 的 MMSE 评分显著低于实验组 B (p0.05);在术后第 1 天、第 4 天、第 7 天,空白组和实验组 A 的血清 S100β蛋白水平显著低于实验组 B(p0.05)。实施脊柱手术治疗的老年患者麻醉诱导期及维持期给予右美托咪定 1.0 μg/kg,有利于减轻患者的免疫功能损害,同时不会影响患者的认知功能水平。     

埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者血清相关指标水平的影响

目的:分析埃克替尼对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及对血清指标的影响。方法:将86例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分成对照组与观察组,各43例。对照组采用多西他赛治疗,观察组采用埃克替尼治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清细胞角蛋白21-1(Cyfre21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、血管内皮生长因子(VEDF)、自然杀伤(NK)细胞、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、临床疗效以及安全性。结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清Cyfre21-1、SCCA、CD8~+、LI-8、TNF-α、MMP-2及MMP-9均低于治疗前,且观察组低于对照组,,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清VEGF水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清NK、CD4~+及CD4~+/CD8~+均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:埃克替尼对晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定,可下调血清VEGF表达。     

不同低氧运动模式对大鼠免疫功能的影响

目的:探讨不同低氧运动模式对大鼠免疫功能的影响。方法:30只SD大鼠随机分为常氧运动组(对照组)、高住高练组和高住低练组,对照组大鼠每天在常氧环境下生活23 h,训练1 h;高住高练组每天在低氧环境生活23 h,训练1 h;高住低练组每天在低氧环境生活12 h,常氧环境下生活11 h,训练1 h。全血分析仪分析全血指标,流式细胞仪检测CD4~ 和CD8~ 占有的百分比。结果:与高住低练组及对照组比较,高住高练组大鼠血液红细胞计数(RBC)和血红蛋白水平(Hb)升高,CD4~ T细胞百分数降低,CD8~ T细胞百分数升高,CD4~ /CD8~ 比值下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠、高住高练组和高住低练组ELISPOT斑点数依次为(230.0±10.6)/2×10~5个脾细胞、(56.5±6.8)/2×10~5个脾细胞和(89.3±9.8)/2×10~5个脾细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低氧运动可以提高机体氧运输能力,但是可能会损害机体免疫功能。     

卡介菌多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子水平及免疫功能的影响

目的:分析卡介菌多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子水平及免疫功能的影响。方法:随机将110例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组与观察组,每组55例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用卡介菌多糖核酸治疗,比较两组临床疗效,血清单核细胞样受体4(TLR4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、金属蛋白抑制1(TIMP-1)及金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD8~+水平,第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)。结果:观察组总有效率为96.86%,显著高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清TLR4、IL-8、TNF-α、LPO、TIMP-1、MMP-9、HMGB1水平、FEV1、FVC及CD8~+低于对照组,SOD水平、CD4+、CD4+/CD8~+高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:卡介菌多糖核治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效肯定,可选择性减轻炎症反应并改善免疫功能。     

急性冠脉综合征患者血清sCD40L和MMP-9水平变化与危险分层的相关性研究

为了弄清急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者血清重组人可溶性CD40配体(recombinant human soluble CD40 ligand, s CD40L)和金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinase-9, MMP-9)水平变化与危险分层的相关性,本研究随机选取20例健康志愿者和60例就诊的ACS患者,将ACS患者根据危险分层GRACE评分系统分为3组(低危组,中危组和高危组),每20例。测定并统计各组间血清s CD40L和MMP-9水平变化,分析与危险分层的相关性。研究结果表明,低危组、中危组和高危组ACS患者血清s CD40L和MMP-9水平均明显高于对照组(p0.05),而高危组差异与对照组更显著(p0.01),且ACS患者血清s CD40L (r=0.867)和MMP-9 (r=0.725)水平与危险分层分数呈正相关性关系。ACS患者血清s CD40L和MMP-9水平与危险分层分数呈正相关性关系,这些数据将为今后临床防治ACS提供更可靠的支撑。     

血清TNF-α、IL-6，8水平与复发性阿弗他溃疡患者免疫功能的关系研究

目的:探讨血清肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平与复发性阿弗他溃疡(RAU)患者免疫功能的关系。方法:收集我院于2015年6月~2016年6月间收治的82例RAU患者作为观察组,另取80例健康体检人员作为对照组,比较两组血清TNF-α、IL-6,8、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,并分析各指标的相关性。结果:观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8、CD8~+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组CD3~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。血清TNF-α、IL-6,8水平与CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均呈负相关(P0.05)。结论:RAU疾病的发生与机体免疫功能障碍有关,检测患者TNF-α、IL-6,8水平可反映出患者免疫功能水平。     

自体血液回输技术应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术的效果

目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中应用自体血液回输技术的临床效果。方法对2017年2月～2018年2月在我院接受OPCAB治疗的85例患者的临床资料进行回顾分析。按照是否采用自体血液回输技术分为观察组(自体血回输)和对照组(未应用),观察比较两组术后24 h血常规指标水平,并测定术后引流量、异体血输注量及输血不良反应情况。结果两组患者的血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数、血小板计数及术后引流量等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组的异体血输注量、输血不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将自体血液回输技术应用于OPCAB治疗中,可有效减少异体血输注量和输血不良反应发生,对患者血常规无明显影响,且安全性较高,值得临床应用。