ALA-PDT联合微波治疗尖锐湿疣的疗效与结合珠蛋白、Ki-67的表达

为探讨氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合微波治疗尖锐湿疣的临床疗效及结合珠蛋白、Ki-67蛋白的表达对疗效的影响。本研究选取在我院(2014年4月~2016年4月)收治的200例尖锐湿疣患者,其中100例采用ALA-PDT联合微波治疗(联合组)、100例患者单独采用ALA-PDT技术治疗(对照组),对比两组临床疗效;采用免疫组化SP法检测联合组患者治疗前皮损组织中结合珠蛋白、Ki-67蛋白的表达,并选取40例包皮环切组织作为正常组进行对比。联合组的治愈率79.00%、复发率15.85%,对照组的治愈率66.00%、复发率33.33%,两组比较差异具有统计学意义(p0.05);尖锐湿疣患者的Ki-67蛋白阳性表达、结合珠蛋白阳性表达患者的治愈率分别为56.92%、73.97%均低于Ki-67蛋白阴性表达、结合珠蛋白阴性表达患者的91.43%、92.59%,差异具有统计学意义(p0.05);尖锐湿疣患者的Ki-67蛋白阳性表达、结合珠蛋白阳性表达患者的复发率分别为35.14%、24.07%均高于Ki-67蛋白阴性表达、结合珠蛋白阴性表达患者的6.25%、8.00%,差异具有统计学意义(p0.05)。ALA-PDT联合微波治疗尖锐湿疣的效果优于单纯使用ALA-PDT的效果,尖锐湿疣皮损组织中结合珠蛋白、Ki-67蛋白阳性表达将降低患者的治愈率及提高复发率。     

光动力治疗女性尖锐湿疣合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效观察

目的评价5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法治疗组66例患者采用光动力联合氟康唑胶囊和克霉唑栓,对照组50例患者采用冷冻联合氟康唑胶囊和克霉唑栓。结果治疗组尖锐湿疣完全反应率92.4%,对照组尖锐湿疣完全反应率78.0%,差异有统计学意义(χ2=4.978,P=0.026)。治疗组真菌感染治愈率97.0%,对照组真菌感染治愈率86.0%,差异有统计学意义(χ2=4.783,P=0.029)。随访6个月,治疗组尖锐湿疣复发率7.5%,对照组复发率24.0%,两组间差异有统计学意义(χ2=6.136,P=0.013)。随访2个月后复查真菌,治疗组真菌复发率4.5%,对照组复发率16.0%,治疗组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.349,P=0.037)。结论5-氨基酮戊酸光动力联合抗真菌治疗尖锐湿疣合并外阴阴道念珠菌病的患者安全、有效、复发率低。     

肛管内尖锐湿疣的治疗及HPV基因分型检测

目的:探讨降低肛管内尖锐湿疣复发率的治疗措施。方法:采用导流杂交基因芯片技术检测HPV基因分型。108例肛管内尖锐湿疣患者初次治疗为CO_2激光治疗去除疣体后,给予5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT),每周1次,共3次。末次治疗后随访6个月,复发患者再次CO_2激光治疗去除疣体后,给予ALA-PDT治疗,每周1次,共10次,结束后外用咪喹莫特乳膏,每周3次,共12周,随访6个月,观察临床疗效和复发率。结果:108例尖锐湿疣患者中HPV阳性者81例,阴性者27例,HPV感染率75.0%。一重HPV感染51例,占47.2%,一重感染中HPV 6型为30例,阳性检出率为27.8%,是主要的感染型别,HPV 11型21例,阳性检出率为19.4%。多重HPV感染30例,阳性检出率27.8%。所有患者经初次治疗后痊愈率为79.6%,有效率为100.0%,复发率为22.1%;对复发患者进行再次治疗后,痊愈率为52.7%,有效率为100.0%,复发率为20.0%,两次治疗之后总的复发率为2.6%(2/77)。结论:肛管内尖锐湿疣组织感染的HPV基因型别主要为HPV6、HPV11及HPV6+HPV11。CO_2激光联合ALA-PPT及外用咪喹莫特软膏治疗肛管内尖锐湿疣,可显著降低肛管内尖锐湿疣的复发率。     

去氧孕烯炔雌醇联合戊酸雌二醇治疗青春期功血的疗效及对性激素水平的影响

为探讨去氧孕烯炔雌醇联合戊酸雌二醇治疗青春期功血的疗效及对性激素水平的影响,本研究选取了2015年1月至2016年6月收治的60例青春期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,根据患者治疗方案不同随机分为2组,每组各有患者30例。观察组为去氧孕烯炔雌醇联合戊酸雌二醇疗法,对照组为戊酸雌二醇疗法。记录并对比2组患者控制出血时间、完全止血时间、临床治疗效果、子宫内膜厚度以及血清性激素水平。观察组控制出血时间和完全止血时间显著小于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。第一疗程结束后,观察组基础体温双向者、排卵者以及月经周期规律者和对照度相差不大。在第二以及第三疗程结束后,观察组基础体温双向者、排卵者以及月经周期规律者显著多于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度(观察组(5.4±0.6) mm,对照组(5.6±0.9) mm)显著小于治疗前,差异具有统计学意义(p0.05),而两组之间差异并不明显。治疗后观察组LH和FSH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05),E2水平在2组治疗前后则无显著变化。观察组不良反应率显著低于对照组(p0.05)。去氧孕烯炔雌醇联合戊酸雌二醇对治疗青春期功血具有显著的效果,可大大缩短病人控制止血的时间和完全止血的时间,并且对月经周期和性激素水平具有调节作用。     

二氧化碳激光联合5％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣120例临床观察

目的:探讨二氧化碳激光联合局部外用5％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效、安全性以及对治疗后复发的预防作用.方法:收集我院自2011年1月至2011年10月的门诊共120例患尖锐湿疣患者,随机分为两组,每组各60例患者,两组患者年龄、性别、病程等差异无统计学意义.治疗组给予二氧化碳激光治疗,二氧化碳激光术后给予局部外用5％咪喹莫特乳膏治疗8周,每周一、三、五或二、四、六晚用药一次,对照组仅给予二氧化碳激光治疗,两组患者治疗后均每两周复查一次,共随访3个月,比较两组患者的治愈率、复发率及不良反应发生情况.结果:治疗后的3个月随访期间治疗组60例患者中治愈53例,复发7例,治愈率88.33％,复发率11.67％;对照组60例患者中治愈41例,复发19例,治愈率68.33％,复发率31.67％,两组间差异有统计学意义(X2 =7.07,P＜0.01),治疗组60例患者中32例出现不良反应,不良反应发生率为53.33％,对照组60例患者中17例出现不良反应,不良反应发生率为28.33％,两组间差异有统计学意义(X2=7.76,P＜0.01),不良反应均表现为局部红斑、水肿及烧灼感,但未影响继续用药治疗,两组患者均无明显的全身不良反应发生.结论:二氧化碳激光联合5％咪喹莫特乳膏对于尖锐湿疣能够取得良好的治疗效果,并能有效预防治疗后复发.     

CO_2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣的临床效果分析

目的：探讨CO2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法：将我院2010年2月-2011年8月期间收治的82例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组50例采用CO2激光器治疗联合胸腺五肽肌注;对照组32例单纯采用CO2激光器治疗;两组治疗疗程结束后观察临床疗效。结果：治疗组50例,一次治愈者46例,占92%;二次治愈者4例,占8%。对照组32例,一次治愈者19例,占59.4%;二次治愈者13例,占40.6%。两组一次治愈率比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。两组术后局部轻度水肿和疼痛,无需处理1~3天缓解或痊愈。结论：CO2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣临床疗效好,并具有治疗简便,术后不良反应少,治愈率高等特点。     

CO2 激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣的临床效果分析

目的:探讨CO2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将我院2010年2月-2011年8月期间收治的82例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组50例采用CO2激光器治疗联合胸腺五肽肌注;对照组32例单纯采用CO2激光器治疗;两组治疗疗程结束后观察临床疗效。结果:治疗组50例,一次治愈者46例,占92%;二次治愈者4例,占8%。对照组32例,一次治愈者19例,占59.4%;二次治愈者13例,占40.6%。两组一次治愈率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组术后局部轻度水肿和疼痛,无需处理1~3天缓解或痊愈。结论:CO2激光联合胸腺五肽治疗尖锐湿疣临床疗效好,并具有治疗简便,术后不良反应少,治愈率高等特点。     

五味消毒饮联合西药治疗胃溃疡的临床分析

目的观察五味消毒饮联合西药治疗胃溃疡的临床效果。方法选择2013年12月~2014年11月我院诊治的胃溃疡患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予五味消毒饮联合西药治疗,比较两组的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)根除率、不良反应以及6个月复发率。结果观察组的治疗总有效率及Hp根除率均较对照组显著提高,差异具有统计学意义(均P0.05)。观察组6个月复发率为2.94%,与对照组的26.47%比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论五味消毒饮联合西药治疗胃溃疡的效果确切,复发率较低,而且能够有效清除Hp,临床应用价值较高。     

普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的临床疗效观察

目的分析普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的临床疗效。方法将2014年5月~2015年4月我院收治的160例小儿心律失常患儿为研究对象,按照住院顺序分为对照组和观察组各80例,对照组患儿给予普罗帕酮治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加美托洛尔治疗,比较两组患儿的临床治疗效果和不良反应情况。结果对照组患儿的临床总有效率为85%明显低于观察组的97.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的不良反应发生率为12.5%明显低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的效果满意,安全性较高,值得临床推广。     

微波配合喜疗妥药膏治疗甘露醇致静脉炎的疗效观察

目的观察微波配合喜疗妥药膏治疗甘露醇导致静脉炎的临床疗效。方法 2014年6月~2015年7月我院收治骨折后需快速静脉滴注甘露醇消肿而致静脉炎的患者80例,应用随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组采用微波联合硫酸镁湿热敷治疗,治疗组采用微波联合喜疗妥药膏外涂治疗,观察比较两组患者静脉炎治愈率和治愈所需时间。结果治疗组治愈率(95%)显著高于对照组(60%);治愈所需时间,治疗组为(2.89±0.14)天,对照组为(4.95±0.11)天,差异具有统计学意义。结论微波联合喜疗妥药膏外涂治疗甘露醇导致的静脉炎可明显提高临床疗效,改善患者预后,值得临床推广。     

透明质酸钠改善尿路感染后腺性膀胱炎的临床研究

为了探讨透明质酸钠治疗尿路感染后腺性膀胱炎的临床效果。本研究Nursing采用随机数字法将50例尿路感染后腺性膀胱炎患者随机分为两组(n=25),对照组受试者行常规疗法,观察组受试者采用膀胱内灌注透明质酸钠治疗,两个月后,比较两组受试者治疗效果。治疗后,两组受试者VAS、SAS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(p 0.05)。治疗后,两组受试者ICPI、ICSI评分均较治疗前发生不同程度的降低,其中观察组受试者下降幅度明显大于对照组,两组间差异具有统计学意义(p0.05)。研究结果表明,治疗后,对照组中痊愈、有效、无效的受试者分别为9例、11例、5例,观察组中分别为14例、9例、2例,观察组受试者治疗后临床有效率明显高于对照组(92.00%vs 80.00%),两组间差异具有统计学意义(p0.05)。治疗后,两组受试者尿动力学指标均明显优于治疗前,其中观察组受试者FDV、MCC、Qmax、Pdet at Qmax、BC明显高于对照组,RUV明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(p0.05)。治疗后6个月,观察组受试者复发率明显低于对照组(10.00%vs 20.00%),癌变率明显低于对照组(0.00%vs10.00%),且两组间差异具有统计学意义(p0.05)。研究结论初步表明,膀胱内灌注透明质酸钠可有效改善尿路感染后腺性膀胱炎患者尿动力学指标,缓解患者焦虑状态,治疗效果明显优于常规疗法,且术后复发率、癌变率低,值得在临床中推广应用。     

氨基酮戊酸光动力联合一清片治疗中重度痤疮效果及对血清学指标的影响

摘要 目的：观察氨基酮戊酸光动力联合一清片治疗中重度痤疮疗效以及对血清学指标的影响。方法：将93例中重度痤疮患者进行随机分组,31例为治疗组,31例为参照组1,31例为参照组2。治疗组采用氨基酮戊酸光动力联合一清片治疗,参照组1采用氨基酮戊酸光动力治疗,参照组2采用一清片治疗,观察三组治疗前、后患者痤疮严重程度分级系统(GAGS)评分、痤疮特异性生活质量量表（Qol-Acne）评分变化及性激素结合球蛋白（SHBG）、游离睾酮（FT）、雌二醇（E₂）、补体C3、免疫球蛋白IgG、IgM水平,比较三组临床疗效。结果：治疗组FT水平低于参照组1和参照组2（P＜0.05）,治疗组SHBG、E₂水平高于参照组1和参照组2（P＜0.05）,治疗组补体C3、IgG、IgM水平低于参照组1和参照组2（P＜0.05）,治疗组Qol-Acne评分较参照组1和参照组2高（P＜0.05）,治疗组GAGS评分较参照组1和参照组2低（P＜0.05）,治疗组总有效率（93.55%）高于参照组1（77.42%）和参照组2（64.52%）（P＜0.05）。结论：氨基酮戊酸光动力联合一清片治疗中重度痤疮患者,可调节患者内分泌,改善性激素水平及免疫状态,缓解患者痤疮症状,提升生活质量及临床疗效。     

光动力疗法治疗病理性瘢痕的疗效及预后分析

为了探讨光动力疗法治疗病理性瘢痕的疗效及预后,本研究选取2014年2月至2016年5月在我院治疗的病理性瘢痕患者62例,根据治疗方式分为A组(n=32)和B组(n=30),其中A组给予光动力疗法治疗,B组给予糖皮质激素皮损内注射治疗,观察两组治疗疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、不良反应及复发情况,同时检测瘢痕组织羟脯氨酸和β-半乳糖苷酶含量。研究显示,A组治疗疗效显著好于B组(p0.05),其中A组和B组总有效率分别为84.38%和56.67%;A组治疗后VSS评分为(4.73±1.01)分,显著低于B组(p0.05);A组治疗后瘢痕组织羟脯氨酸为(0.34±0.09) mmol/L,显著低于B组(p0.05),而β-半乳糖苷酶为(89.01±10.14) U/L,显著高于B组(p0.05);A组和B组复发率分别为0.00%和5.88%,差异比较无统计学意义(p0.05);A组和B组不良反应率分别为9.38%和16.67%,差异比较无统计学意义(p0.05)。本研究表明,光动力疗法治疗病理性瘢痕有较好的效果,可促进成纤维细胞老化,抑制瘢痕形成,值得临床使用。     

5-氨基酮戊酸声动力疗法诱导人骨肉瘤细胞凋亡的研究

目的:探讨5-氨基酮戊酸声动力疗法(5-ALA-SDT)对人骨肉瘤细胞株U2-OS细胞凋亡的影响。方法:对数生长期的U2-OS细胞随机分为空白对照组(control)、声敏剂组(5-ALA)、超声组(ultrasound),声动力组(5-ALA-SDT)。采用流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光探针及共聚焦激光扫描显微镜检测细胞内荧光定位,用DCFH-DA检测活性氧(ROS)的产生情况。结果:与单纯超声组,单纯5-氨基酮戊酸组和对照组相比较,5-氨基酮戊酸介导的声动力组细胞存活率(40.18%±1.35%)均明显下降(P0.01),细胞内荧光定位表明5-ALA扩散在细胞质和主要累积在U2-OS细胞线粒体内,并且5-氨基酮戊酸介导的声动力组ROS产生的百分率(34.3±2.4)%较单纯超声组、单纯5-氨基酮戊酸组和对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:5-氨基酮戊酸介导的声动力作用可能通过线粒体途径对诱导U2-OS细胞凋亡。     

三联疗法联合益生菌治疗小儿Hp相关性胃炎的有效性、安全性评价

目的观察三联疗法与益生菌联合治疗小儿Hp相关性胃炎的效果和安全性。方法选择2017年1月～2018年3月我院儿科门诊诊治的Hp相关性胃炎患儿88例,采用电脑随机双盲法分为实验组和对照组各44例,实验组实施三联疗法联合益生菌治疗,对照组采取三联疗法治疗,观察比较两组患儿的临床治疗总有效率、不良反应发生情况。结果实验组的临床治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的81.82%,组间差异有统计学意义(P0.05)。实验组的不良反应发生率为4.55%低于对照组的18.18%,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论对Hp相关性胃炎患儿实施三联疗法与益生菌联合治疗能有效控制病情,Hp清除率高,不良反应低,值得临床应用。     

保妇康栓联合LEEP治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:探讨LEEP联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:106例宫颈糜烂患者随机分为对照组(51例)与治疗组(55例),其中对照组采用LEEP治疗,治疗组采用LEEP联合保妇康检治疗.观察比较两组疗效、阴道排液、术后出血和创面愈合情况.结果:治疗组阴道排液量、术后出血时间、出血例数及创面愈合时间与对照组比较差异均有统计学意义(P＜O.05或P＜0.01);治疗组总有效率与对照组无差异(P＞0.05),但92.7%的治愈率显著高于对照组78.4%的治愈率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LEEP联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效显著,优于单独LEEP治疗.     

维A酸乳膏联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣疗效的影响

目的探讨维A酸乳膏联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取118例扁平疣患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予维A酸乳膏治疗,观察组给予维A酸乳膏联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,两组患者均连续治疗6个月并随访1年,考察两组患者治疗前、后T淋巴细胞的变化,比较两组患者的临床疗效、不良反应及复发率等。结果经治疗后,观察组临床总有效率91.5%与对照组总有效率76.3%比较,差异有统计学意义(χ~2=2.5407,P0.05);两组患者的CD+4、CD+8和CD+4/CD+8与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),但观察组改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为23.7%与对照组不良反应发生率27.1%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.0894,P0.05);观察组复发率为5.1%与对照组复发率15.3%比较,差异有统计学意义(χ~2=1.6698,P0.05)。结论维A酸乳膏联合重组人干扰素α-2b用于治疗扁平疣,可显著升高血清中CD+4、CD+8浓度和CD+4/CD+8的比值,增强免疫功能,提高临床治疗效果,减少复发率,且安全性较好,具有较大的临床意义。     

骨质疏松症患者治疗中的健康宣教研究

选择我院2015年1月至2015年12月间收治的80例骨质疏松症患者,按照随机数字法将患者分成两组,即观察组(n=40)及对照组(n=40)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受常规护理联合健康宣教,观察两组患者的服药方法掌握率、生活方式影响、饮食影响和不良反应例数以及骨密度变化。与对照组患者相比,观察组患者治疗后的评分更高,对比分析后,差异有统计学意义(t=6.283,p0.05)。观察组患者的骨密度恢复情况更好,有效率更高,为90.0%,对比分析后,差异有统计学意义(X2=7.349,p0.05)。观察组患者的服药方法掌握、生活方式影响、饮食影响和不良反应分别为16例(40.0%)、37例(92.5%)、36例(90.0%)和1例(2.5%),对比分析后,差异有统计学意义(X2=9.342,7.793,8.084,9.228,p0.05)。健康宣教有利于骨质疏松症患者的康复,可以帮助患者保持良好的生活和饮食习惯,有效降低并发症的发生,提高了患者的治疗效果,保证了患者的生活水平。     

微波联合抗生素治疗盆腔炎疗效观察

目的观察微波联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效。方法采用抗生素加微波治疗,对照组采用抗生素进行治疗,比较两组临床疗效。结果观察组30例治愈27例,好转2例。治愈率90．0％．总有效率96．67％。对照组30患者治愈24例,好转3倒,治愈率80．0％。总有效率90．0％。两组差异有统计学意义。结论微波联合抗生素治疗盆腔炎性的治疗效果肯定,值得基层医疗机构推广应用。     

经支气管镜氩离子凝固术治疗伴有咯血的晚期中心型肺癌的临床观察

目的:探讨经支气管镜氩离子凝固术治疗伴有咯血的晚期中心型肺癌的疗效。方法:选取2011年12月-2013年6月期间我院收治的晚期中心型肺癌咯血的患者60例,将其随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予经支气管镜氩离子凝固术联合全身化疗,对照组给予经支气管镜介入局部用药联合全身化疗,对比两组患者治疗后的临床疗效、24h动脉血气分析、肺功能、止血有效率及治疗后3天、3~7天,7天复发率以及总复发率和不良反应情况。结果:治疗后两组患者的临床症状均得到一定的改善,观察组患者的临床有效率为80.0%(24/30)显著高于对照组的56.7%(17/30),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在发热、呼吸困难、咳嗽、胸痛及咯血等方面的症状缓解率均显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组肺功能和24h动脉血气分析各项指标均显著优于治疗前,观察组患者的的以上指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组患者的止血有效率为100%,显著高于对照组的56.7%(17/30),且观察组患者术后3天、3~7天,7天复发率以及总复发率均小于对照组,两组止血有效率和总复发率比较差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者不良反应的发生率为10.0%,对照组为13.3%,两组相比无显著差异(P0.05)。结论:经支气管镜氩离子凝固术联合全身化疗治疗老年晚期中心型肺癌咯血具有较好的临床疗效,止血迅速有效,且复发率低,能够缓解呼吸道阻塞症状,改善呼吸功能,是一种不错的选择,值得在临床普遍推广与应用。