郑州市2014—2016年急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的分析郑州市2014—2016年报告的15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例和AFP监测系统运行情况,为AFP防控策略提供科学依据。方法对郑州市2014—2016年报告的15岁以下儿童AFP病例的监测数据进行流行病学特征分析,并对AFP监测系统进行评价。结果郑州市2014—2016年AFP监测系统共报告406例,其中AFP病例378例,非AFP病例28例;发病时间以夏秋季为主;报告病例居首位的地区是二七区,报告病例157例;378例AFP病例中,完成脊髓灰质炎疫苗全程免疫史有351例;AFP病例各项监测指标除2016年合格便采集率较低外,其他均符合"全国AFP病例监测方案"的要求;AFP病例监测敏感性指标显示:378例AFP病例中,283例为外地病例。结论郑州市AFP监测系统灵敏度较高,应继续关注AFP监测重点地区、发病集中季节和重点人群的情况。     

泰安市2006—2015年水痘流行病学分析

目的分析泰安市2006—2015年水痘流行病学特征,为制定水痘控制策略提供流行病学依据。方法采用描述性流行病学方法,对泰安市2006—2015年水痘报告病例进行分析。结果该市2006—2015年共报告水痘9549例,无死亡,年均发病率为17.07/10万;所辖6个县(市、区)均有水痘病例报告,其中泰山区、宁阳县、肥城市发病居多;全年12个月均有发病,时间分布呈典型的双峰双底发病特征,两次高峰分别在4—6月和11月至次年1月,两个低谷分别在2月和8月;水痘发病率男性高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);病例主要集中在14岁以下,占总病例数的76.32%;发病人群主要集中于在校学生、托幼机构和散居儿童,其中在校学生病例数最多,占63.92%;2006—2015年间共报告暴发疫情85起,暴发病例2 156例,占总病例的22.58%,暴发疫情全部发生在中、小学校和托幼机构。2011—2015年14岁以下水痘报告病例中,有免疫史者占12.18%,无免疫史或免疫史不详者占8 7.82%。结论水痘发病人群主要为14岁以下儿童,发病时间与学校、托幼机构的在校时间相吻合,应加强教育机构水痘疫情监测与应急处置、施行2剂次水痘疫苗接种策略等防控措施,以减少学生暴发疫情的发生。     

2011—2015年武鸣县手足口病流行特征分析

目的分析武鸣县2011—2015年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)流行病学特征,为武鸣县HFMD的预防和控制提供依据。方法收集并整理中国疾病监测信息报告管理系统中武鸣县2011—2015年HFMD病例资料,采用描述流行病学方法,对其流行病学特征进行分析。结果 2011—2015年,武鸣县共报告HFMD病例17 961例,发病率为648.42/10万,呈隔年高发。各月均有HFMD病例报告,报告病例数呈"双高峰"型,分别为4—6月7 308例(占40.69%),9—10月5 043例(占28.08%);报告病例最多的地区为武鸣县城4 266例,占总报告病例数的23.75%,高于其他乡镇;男性多于女性,男女性别比为1.51∶1;以<4岁儿童为主,占86.40%,其中散居儿童11 527例(占64.18%)。结论武鸣县HFMD具有发病率高、流行季节明显,以4岁以下散居儿童为主的流行病学特征;需加强重点地区、重点人群及HFMD病原学的监测。     

佛山市2004—2009年麻疹流行病学分析和防治措施探讨

通过分析近年来佛山市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据。对2004—2009年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果显示,佛山市2004—2009年共报告麻疹病例3 599例,年平均发病率为10.19/10万;发病数前3位的区为顺德区、南海区、禅城区,占全市病例数的94.50%;4～8月为高发季节,占总病例数的66.60%;6岁以下儿童及15岁以上人群是麻疹发病主要人群,分别占总病例数的62.86%、31.54%;8月龄以下儿童发病数占14.48%;病例以流动人口为主,占总病例数的94.78%;有明确免疫史病例仅占总病例数10.22%。佛山市麻疹发病有回升趋势,疫情形势严峻。实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种是控制麻疹的有效措施;同时应采取加强流动人口管理,提高麻疹疫苗常规免疫接种率和及时率,加强麻疹监测和入学、入托查验证管理,控制医院内感染,强化疫区处理等综合防控措施。     

沭阳县2006-2009年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

为了进一步掌握沭阳县急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征,从而提高AFP病例的监测工作质量。根据AFP病例个案调查表进行统计分析。结果显示,沭阳县2006-2009年AFP病例监测系统共报告AFP患者28例,15岁以下儿童AFP病例年平均报告发病率为2.31/10万,其中0~4岁发病占67.86%,全程免疫占89.29%,地级医院报告病例占32.14%,AFP患者粪便标本采集率为100%。沭阳县AFP病例监测工作的各项监测指标完成情况较好,但存在薄弱环节,建议不断提高基层医务人员的AFP病例的识别能力和报告意识,消除薄弱环节,不断提高AFP监测工作质量。     

西安市1995-2008年检出脊髓灰质炎疫苗病毒的急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)的急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,提高对疫苗衍生脊灰病毒(VDPVs)和循环的疫苗衍生脊灰病毒(cVDPVs)的认识,增加AFP病例监测系统敏感性。对西安市1995-2008年检出的PV阳性AFP病例进行流行病学分析。对疫苗变异PV采用VP1基因核苷酸序列测定方法进行分子生物性状分析。西安市1995-2008年共检出PV13株,检出率4.29%。分离到的PV以II、III型为主,AFP病例散在发生,无聚集性。未全程免疫儿童(全程免疫儿童,年龄以≤1岁儿童为主(84.62%)。麻痹残留率高达84.62%。脊灰相关病例(VAPP)的发生危险性为0.24/100万。型内特征鉴定有1株为疫苗变异PV,经VP1基因核苷酸序列测定未达到VDPV的分类标准。维持无脊灰阶段,存在着VDPV和发生cVDPVs的可能,在保持高水平脊髓灰质炎疫苗(OPV)免疫覆盖率的同时,高质量的AFP病例流行病学监测和病毒学监测工作,具有重要的现实意义。     

靖西县2004—2014年麻疹流行病学特征分析

目的分析2004—2014年广西壮族自治区靖西县麻疹流行病学特征,为制定麻疹防治措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对靖西县2004—2014年麻疹报告病例进行分析。结果 2004—2014年靖西县共报告麻疹病例160例,年均发病率为2.35/10万,2005年发病率高达14.62/10万,2009—2012年无麻疹报告病例;以冬季为主,占病例总数的54.38%;发病率居前三位的地区依次为龙邦镇(6.55/10万)、魁圩乡(5.37/10万)、新靖镇(5.06/10万);最小年龄为3月龄,最大年龄36岁;15岁以下儿童占病例总数的94.38%;男女性别比为1.58∶1;人群以散居儿童为主,占病例总数的51.25%;无免疫史者占病例总数的73.12%。结论靖西县2004—2014年麻疹病例以15岁以下散居儿童为主,应进一步加强麻疹疫苗的基础免疫及强化免疫接种工作,消除免疫空白人群,提高疫苗接种率,加强麻疹疫情监测。     

景德镇市2004-2005年急性弛缓性麻痹病例分析

对景德镇市2004-2005年报告急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行的流行病学分析,按AFP监测系统主要指标进行了评价。期间,全市监测系统共报告AFP病例16例,其中外地6例,本地实际报告10例,15岁以下儿童AFP平均报告率1.25/10万。监测系统主要指标除14天内双份合格大便标本采集率未达标准外,其余均达标准。     

许昌市2009—2013年麻疹流行病学特征和监测系统运转状况分析

目的分析许昌市2009—2013年麻疹流行特征和监测系统运转状况,为加速消除麻疹制定策略及措施提供科学依据。方法利用描述性流行病学方法对许昌市2009—2013年麻疹监测系统资料进行统计分析。结果许昌市2009—2013年累计报告麻疹病例675例,年均报告发病率为3.16/10万。全市8个县、市区均有病例报告,病例数主要集中在禹州市,占总病例数的55.56%;发病呈明显的季节性分布,主要集中在2—5月份,占总病例数的73.48%;病例主要集中于0~6岁儿童,占总病例数的85.63%,其中1岁以下婴幼儿占总病例数的50.22%;8月龄~14岁麻疹病例中有确切免疫史者仅占38.58%。随着监测系统及时性和特异性逐年提高,48 h完整调查率由2009年的88.32%上升至2012年的100%;血标本3 d内送达率由2009年的51.68%上升至2013年的100%;实验室结果 7 d内报告率由2009年的52.80%上升至2013年的100%;血标本采集率从2009年48.86%上升至2013年的100%;暴发血清学确诊率、病原学标本采集率均上升至100%。2009—2013年麻疹监测系统敏感性低,排除病例报告发病率为0.49/10万~1.43/10万。结论 2009—2013年许昌市麻疹发病率下降,小年龄组发病构成增加。监测系统运转综合质量逐年提升,但敏感性低。今后应进一步加强麻疹类疫苗接种与管理,提高人群免疫水平;加强医疗机构传染病报告与管理,提高监测系统敏感性,防止传染源扩散。     

潍坊市1956—2016年百日咳流行趋势分析

目的分析1956—2016年潍坊市百日咳流行病学特征,为防控百日咳策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对1956—2016年潍坊市年百日咳疫情资料进行回顾性统计学分析。结果 1956—2016年潍坊市共报告百日咳病例229 795例,自1979年开展计划免疫以来,百日咳发病率下降了97.73%,死亡率下降了99.67%,流行周期消失,保持低流行和高度散发趋势。实施计划免疫前报告病例为219 192例,占总病例数的95.39%。实施计划免疫后报告病例为10 603例,占总病例数的4.61%。实施计划免疫前后报告病例差异有显著的统计学意义(χ2=378 679.87,P<0.01)。病例主要集中在3—6月份,占总病例数的47.84%。临朐县报告病例最高为60 810例,占总病例数的26.46%。实施计划免疫后报告的10 603病例中,以0~<10岁儿童为主,占8 3.61%,≥10岁人群占16.39%;男女性别比为1.57∶1;职业分布以散居儿童为主,其次为学生。结论潍坊市百日咳发病控制在较低水平,实施百白破三联疫苗常规免疫效果显著。