举办心脏起搏器技术学习班

为进一步在本市开展心脏起搏器安装工作,以挽救更多的患有严重心律失常病人的生命,上海市生物医学工程学会所属心脏起搏技术工程研究会在学会的支持下,经过三个多月的积极编写教材、制作电视录像、安排教学和见习的场所等筹备工作,在1982年10月15日至24日举办了本市第一期心脏起搏器技术学习班。学习班由研究会吴玉祥主任等核心组人员担任教学。来自全市各临床单位的主任、主治和住院医师及技术人员以及部分外地临床工作者52人参加了学习班。在学习期间,讲解了心脏起搏器技术的工程技术知识,以及临床安置心脏起搏器的适应症、手术方法、并发症和随访工作的有关知识;放映了安置心脏起搏器手术的     

(六)心脏起搏器的一般概况与近展

经上海市生物医学工程学会的邀请,美国 Cordis 公司于今年四月十三日至十八日在沪举行有关心脏起搏的技术座谈,会上由美国 Deborah 心肺中心 D.Morse 医师就心脏起搏器的临床应用及工程技术等方面作了一系列的报告,现就其主要内容,摘要整理如下。电学治疗心脏病是电子学、生物医学工程学运用于医学的重要进展之一。而起搏器则     

自制起搏电极在心脏电生理实验中的应用研究

本文探索了自制起搏电极在心脏电生理研究中的应用,通过选择适当的材料,分为三部分制作电极：极片部分、起搏器接口部分、焊封与绝缘。最后,将电极缝合于犬的心脏进行起搏。结论是自制起搏电极应用于动物实验进行心脏电生理的研究是可行的。     

犬心房-希氏束顺序起搏的心电生理学和血液动力学研究

目的：探讨心房氏束顺序起搏时心脏电生理和血液动力学效应,为临床开展生理性心脏起搏提供理论依据。方法：健康犬20只,全麻机械通气下,开胸暴露心脏,将特制希氏束（His Bundle,His B)标测／起搏电极进行His束电图标测,选择最佳His束起搏位点,并与右心房（right atria,RA)、右室尖部（right ventricular apex,RVA）心外膜起搏位点组合成不同的心脏起搏模式,比较RA－AAI、Sis B-VVI、RVA－VVI单腔按需型心脏起搏和RA－His BDDI、RA－RVADDI双腔按需型心脏起搏时的心脏电生理学和血液动力学参数变化特点。结果：His B起搏阈值接近于RVA起搏;RAAAI、His B-VVI和RA－His BDDI起搏时心输出量（CO）较起搏前均有不同程度提高,RA－His BDDI起搏CO提高最显著约29．64％（P＜0．01）,RA－RVADDI起搏提高约0．25％（P＞0．05）、单RVA－VVI起搏则降低约5．41％（P＞0．05）,每搏量（SV）、左室每搏功（LVSW）和右室每搏功（RVSW）等参数明显优于RVAVVI和RA－RVADDI起搏。结论：His B-VVI和RA－His BDDI起搏由于将起搏位点从传统的右室尖改为His束,从而保持了近于正常生理性房激动顺序和心室收缩同步性,故可维持整个心脏协调有序的收缩和舒张,产生优于RVA－VVI、RA－RVADDI起搏的血液动力学效果,值得临床应用。     

心脏起搏与电生理专业委员会召开学术会

在瑞金医院举办——2008上海心脏节律论坛之际，上海市生物医学工程学会心脏起搏与电生理专业委员会于2008年于12月7日上午在瑞金医院科技楼召开学术会。来自全国及上海的电生理同行，包括上海起搏与电生理界的老前辈约200人出席本次学术会。     

心脏起搏与电生理学技术和方法的回顾与展望

回顾了心脏电生理方法学和器械进步的早期基石,并阐述了以导管和起搏技术为特点的心内电生理学若干标志性新方法、新领域、新进展。进而展望了心脏电生理方法学的若干发展方向。     

江苏省第二届心脏生理性起搏研讨会在宁召开

由南京大学医学院附属鼓楼医院主办的江苏省第二届心脏生理性起搏研讨会于6月7日在宁召开。中华医学会心电生理和起搏分会主任委员、全国心脏起搏专家张澍教授表示，我国心脏性猝死的年发生率为0．04％，每年死于心脏猝死的人数高达54．4万。由于发病突然、进展迅速，具有无法预测的特点，发生心脏骤停的患者经心肺复苏生存率不到5％。因此心脏性猝死的预防显得非常重要。     

心脏起搏器的发展历程

心脏起搏器对我们来说越来越不陌生,佩带起搏器的病人也越来越多。但起搏器究竟为何物,到底能起什么作用,至今仍蒙着神秘面纱。 其实心脏起搏器应用于临床已有40年。1929年,美国库德医生就曾经用针头插入心肌给予直接电刺激使一个婴儿已停搏的心脏复跳。1952年,美国卓尔医生报告应用体表电极电刺激治疗心脏停搏     

心脏起搏阈值和感知度的探讨

一、引言: 心脏起搏阈值和感知度,是应用同步型心脏起搏器的两个重要问题,又是在长期随访中碰到的最会引起起搏并发症的问题之一。它既与医师的安装技巧有关,也与所选用的起搏器、导管电极的性能有关。因此需要由工程设计者和临床医师共同解决,是生物医学工程领域中具有重要意义的课题。起搏器的工作寿命与起搏阈值密切相关,可以断言,     

频率响应心脏起搏系统

一、频率响应心脏起搏系统在起搏治疗中的地位临床研究表明,就改善心功能、增加心排血量而言,适时地增加起搏频率较保持房室顺序收缩更为重要,特别是在运动负荷条件下更是如此。根据机体代谢情况而改变起搏频率即频率响应心脏起搏系统,是近年发展起来,并受到普遍重视的一种单腔(或双腔)生理型起搏方式。它应用不同的生理、生化指标,经过相应地传感器,从而对起搏频率进行自动控制。     

虚拟生理心脏模型及房颤机制研究进展

房颤是临床上最常见的持续性心律失常.揭示房颤的发病机制和病理生理过程是其诊断、预防、治疗、药物研发及临床设备设计的关键,而实验和临床只能呈现细胞或亚细胞的局部特性及房颤病症的宏观结果.随着生物信息技术、统计分析技术等的发展,运用多物理尺度的虚拟生理心脏模型,来实现宏观结果与微观机制相统一的研究方法备受关注.本文综述了离子通道、心肌细胞、心脏组织及器官等多尺度的虚拟生理心脏模型研究进展,探讨了近年来基于虚拟生理心脏模型的房颤机制研究以及房颤的治疗手段,提示了房颤研究的挑战和未来的发展方向.     

经颈静脉途径制备Beagle犬心脏记忆模型

目的经颈静脉途径应用心室起搏的方法制备心脏记忆犬模型。方法 8只普通级成年健康Beagle犬经腹腔麻醉后,Seldinger’s法穿刺颈外静脉成功后送入心内膜起搏电极,将电极头端固定于右室心尖部,近端连接于脉冲发生器。起搏频率设置较犬窦性心律时的基础心率快15%,保证起搏器连续起搏。结果连续起搏1周后所有动物均成功制备为心脏记忆模型。建模后犬的心率、呼吸、体重与建模前比较,无明显改变;所有模型组犬起搏前心电图均为窦性心律,起搏1周后出现心脏T波记忆,在下壁导联以及胸前导联均出现T波倒置,停止起搏后,心脏T波记忆逐渐消失;模型组犬与正常组犬心肌病理相比,无明显改变。结论经颈静脉途径应用心室起搏法建立心脏记忆犬模型的方法,具有手术简单,创伤小,诱发方式与临床相似等优点,为深入展开心脏记忆的机制研究奠定基础。     

心脏起搏异常的鉴别与处理

自从1959年瑞典Elmqvist工程师和Se-nning医师在世界上首次为病人埋植心脏起搏器以来,迄今已30余年,由于起搏器的不断发展,应用范围日渐扩大,使世界数百万严重心律失常患者得以挽救生命。特别近10年来,由于长寿命锂电池的问世,集成电路和微处理机的应用,遥测和精密的传感技术以及新材料新技术的进展,使心脏起搏技术更加飞速发展,已成为生物医学工程领域中发展突出的一门学科。据统计,全世界约有200多万心律失常病人需赖心脏起搏器维持     

噪声对窦房结体系钠通道电导作用的计算机仿真研究

本文考虑神经系统的调节作用,利用张恒贵等人构建的兔子心脏窦房结-心房细胞体系的完整二维模型,将其改造为能模拟人体心脏起搏活动的在体模型,并通过计算机仿真模拟研究了环境噪声对心脏体系起搏活动的影响.模拟结果显示:一方面,利用该模型可以重现有生理缺陷的心脏体系异常搏动现象,例如老年化的心脏因细胞膜钠电流减少或部分心肌细胞死...     

信息

市一医院完成上海市首例安装数码起搏器数码技术与心脏起搏器成功嫁接造就的数码心脏起搏器,将帮助心疾患者重新拥有一颗“平常心”。日前,上海交大附属第一人民医院在本市率先成功安装了一台数码心脏起搏器。该院心内科主任孙宝贵教授介绍说,受益者系65岁的李女士,患者多分枝阻滞,慢性心律失常,最长的两次心跳时间隔3秒钟,同时患有房早、室早、房速、室速。由于数字化起搏器采用数字化技术采集和储存信息,它不但能够帮助患者起搏心脏,自动调节心率,而且可以通过不间断地收集、储存心脏节律和心电信息,摸清病人心律规律,并进一步分类、诊断,…     

犬双心室多点组合同步起搏的心肌力学效应研究

目的 :探讨多点组合同步心室起搏对犬心肌收缩 /舒张力学效应和心脏作功的影响。方法 :12只犬 ,随机进行 5种组合模式的双心室同步起搏 ,并以自身窦性心律状态 (SNR )作为对照。记录各起搏状态下 :左室内压上升和下降最大数率 (±dp/dtmax)、左室松弛时间常数 (τ)、左 /右室游离壁室壁肌张力 (L/RV tensileforce ,L/RV TF)、每搏量 (SV )、左室每搏功 (LVSW )和右室每搏功 (RVSW )等心肌收缩 /舒张力学和心脏作功参数。结果 :双室cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏的心肌收缩力学参数 +dp/dtmax和L/RV TF较右室双点cHisB RVA起搏增加 ,前两组的心肌舒张力学参数 dp/dtmax也较cHisB RVA起搏增加 ,而τ值较后者缩短。双室三点cHisB RVA LVPL起搏和cHisB RVA LVA起搏的上述各参数均优于双室cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏。而cHisB RVA LVPL起搏的 +dp/dtmax和L/RV TF均较cHisB RVA LVA起搏增加。cHisB RVA LVPL起搏 dp/dtmax较cHisB RVA LVA起搏提高 6.0 % ,τ值缩短 3 .7%。cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏的SV、LVSW和RVSW等心室作功参数均较cHisB RVA起搏增加 ,而HisB RVA LVPL起搏的上述心脏作功各参数 ,亦分别较cHisB RVA LVA起搏和cHisB LVPL起搏有不同程度的增加。结论 :双室三点cHisB RVA LVPL组合同     

中国心脏起搏技术工程专业委员会成立

中国生物医学工程学会心脏起搏技术工程专业委员会,于1981年12月28日在南京成立。来自全国各地的有关科研机构,高等院校,医院,工厂等单位的教授,医师和工程技术人员共132人参加了成立大会。     

基于能量融合积分模型的心脏生理物理活动研究

为了更深入地了解目前靠生理实验及临床手段无法洞察的心脏三维空间的电生理运行机制,分析和表现心脏复杂的电生理活动,从而揭示心脏的生理物理特性,本研究通过人类心肌细胞的动作电位传导数学模型,结合基于心脏解剖数据所建立的真实心脏组织结构的三维空间模型,构建出精细的心脏生物物理融合模型,并将心脏在三维空间中的生物物理活动表现出来.实验结果表明,基于心脏动作电位传导的融合模型,不同时刻的动作电位传导在非匀质性组织内的三维空间中的传播位置、空间关系以及生物物理过程被清晰地显示出来,心脏研究人员从而能够以视觉感知的方式认识和深入理解人类心脏电生物物理系统的功能机制,并有助于进一步推测心脏的生理和病理反应.     

CRT型心脏起搏器对于睡眠呼吸紊乱有效

从最近一期《美国心脏病学院周刊》上得知，捷克布尔诺圣·安妮医院与美国梅奥诊所的专家合作完成CRT型心脏起搏器。CRT型心脏起搏器能通过恢复左心室的同步起搏治疗心脏衰竭。可改善心脏病患者的血液循环，加强收缩力。同时可使患者拥有持续稳定且呼吸顺畅的睡眠。研究表明，严重心脏病患者中约50％的人患有睡眠呼吸暂停综合征。患有这种疾病的人由于上呼吸道阻塞，会在睡眠中出现呼吸暂停情况，严重时有生命危险。     

T型钙通道对心脏功能的调节作用

T型钙通道存在于心血管、神经和内分泌系统.T型钙通道在心脏自律性,细胞生长和心脏重塑中起关键性的作用.心脏疾病时T型钙通道表达增多.因此T型钙通道在生理和病理生理情况下均可参与心脏功能的调节.随着对钙通道研究的日益加深,可望更深刻地了解T型钙通道并研制出新的钙通道拮抗剂,这对心脏疾病的治疗策略具有重要的意义.