应用ZME-Ⅱ型大功率微波热靶点效应治疗肿瘤的临床疗效研究

目的：探讨应用办ZME-Ⅱ型大功率治疗机的微波热靶点效应治疗肿瘤的临床疗效及作用机理。方法：应用微波仪体表照射患者肿瘤部位及转移淋巴蛄厦体腔内加温治疗（用于宫颈癌等,将辐射器探入阴遗内,直接接触肿瘤）。输出功率100W,治疗温度42℃-45℃,间隔72小时热疗一次,6次为一疗程,一般热疗2—3疗程。结果：52例患者中,肿瘤消失8例,疗效显著20例,好转19例,无效5例。总有效率90．38％。结论：临床疗效证明,热疗是一种比较理想的辅助手段,为我们进一步开展热化疗的临床实验提供了理论基础和指导。同时为进一步开展热化疗多靶点效应治疗肿瘤提供了广阔的应用前景。     

放疗联合热疗治疗68例晚期卵巢癌术后复发的放疗联合热疗临床观察

目的:探讨放疗联合热疗治疗晚期卵巢癌术后复发的临床疗效。方法:选择哈医科大学第四临床医院及黑龙江省第二肿瘤医院2010年3月~2013年3月收治的68例卵巢癌术后复发患者(均为术后化疗6-8个疗程盆腔复发),将其随机分为热疗联合放疗组(实验组)和单纯化疗组(对照组)。所有患者均给予化疗6-8个周期以上,实验组在放疗结束后2小时内进行热疗,2次/周,共6-8周。通过影像学检查治疗前后肿瘤体积的变化进行疗效评估,观察两组治疗期间各种不良反应的发生情况及术后3年的生存情况。结果:观察组肿瘤完全缓解率(CR)实验组明显高于对照组(P0.05)。皮肤损伤的发生率显著高于对照组,而白细胞计数下降的发生率明显低于对照组(P0.05)。两组随访1、2年的生存率无明显差异(P0.05),实验组第3年的生存率明显高于对照组(P0.05)。结论:热疗联合放疗可提高晚期卵巢癌术后复发的临床疗效。     

同步放化疗联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的观察放化疗联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选取本院收治的Ⅱb—Ⅲb期宫颈癌患者70例,分为同步放化疗联合深部热疗组（试验组）和同步放化疗组（对照组）,对照组进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,顺铂40mg静脉滴注1d,化疗6个周期,每周重复。试验组：放化疗方法同对照组,于化疗当天行盆腹腔深部热疗（HG-2000体外高频热疗机）,每次热疗60min,每周1次,共4次。于热疗后1h内行放射治疗。结果两组局部肿瘤消退情况、近期疗效、肿瘤局部控制情况、1年期无瘤生存情况比较,差异有统计（P〈0．05）。两组不良反应比较无统计差异。结论同步放化疗联合深部热疗可以提高患者近期疗效,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式,值得进一步研究。     

应用多晶铁纤维提高肿瘤热疗疗效的基础研究

肿瘤热疗已成为一种重要的治癌手段,但是对于人体深层部位的肿瘤,由于人体内各部脏器组织对电磁波的干扰及人体内各部分物理特性的非均匀性,肿瘤热疗的疗效并不显。本提出一种提高肿瘤热疗疗效的新方法,它能使肿瘤热疗既适用于浅层肿瘤的治疗又适用于深层肿瘤的治疗：通过静脉注射将多晶铁纤维注入血管,利用稳恒梯度磁场诱导多晶铁纤维定位于肿瘤病灶局部,然后在微波照射下,多晶铁纤维将有效地吸收微波能量,并将其转换成热能对肿瘤组织加热,杀灭肿瘤细胞。本对多晶铁纤维提高肿瘤热疗疗效的应用基础进行了研究,并得出重要结论;多晶铁纤维通过很强的畴壁运动损耗和宏观涡流损耗将入射的微波能量转换成热能从而对肿瘤加温;热疗过程中当微波频率为11GHz时多晶铁纤维吸收转换微波能量的效率最高;稳恒梯度磁场可用于诱导多晶铁纤维定位于肿瘤病灶局部等。随着研究的深入,多晶铁纤维将使肿瘤热疗发展成更为重要的肿瘤治疗手段。     

应用多晶铁纤维提高肿瘤热疗疗效的基础研究

肿瘤热疗已成为一种重要的治癌手段 ,但是对于人体深层部位的肿瘤 ,由于人体内各部脏器组织对电磁波的干扰及人体内各部分物理特性的非均匀性 ,肿瘤热疗的疗效并不显著。本文提出一种提高肿瘤热疗疗效的新方法 ,它能使肿瘤热疗既适用于浅层肿瘤的治疗又适用于深层肿瘤的治疗 ;通过静脉注射将多晶铁纤维注入血管 ,利用稳恒梯度磁场诱导多晶铁纤维定位于肿瘤病灶局部 ,然后在微波照射下 ,多晶铁纤维将有效地吸收微波能量 ,并将其转换成热能对肿瘤组织加热 ,杀灭肿瘤细胞。本文对多晶铁纤维提高肿瘤热疗疗效的应用基础进行了研究 ,并得出重要结论 ;多晶铁纤维通过很强的畴壁运动损耗和宏观涡流损耗将入射的微波能量转换成热能从而对肿瘤加温 ;热疗过程中当微波频率为 1 1GHz时多晶铁纤维吸收转换微波能量的效率最高 ;稳恒梯度磁场可用于诱导多晶铁纤维定位于肿瘤病灶局部等。随着研究的深入 ,多晶铁纤维将使肿瘤热疗发展成更为重要的肿瘤治疗手段。     

纳米铁氧化物磁热疗相关机制研究进展

热疗作为继手术、放疗和化疗后的肿瘤治疗的重要方法之一,自其诞生之初便受到研究人员和产业部门的关注.磁热疗目前已经应用到前列腺癌、脑部肿瘤等临床实验或治疗中,并取得较好的疗效.本文主要介绍基于磁性纳米颗粒的磁热疗产热物理机制与影响因素,以及磁热的亚细胞水平生物学效应.     

微波灭活与射频消融术中联合应用于治疗四肢骨肉瘤的疗效分析

目的:探讨微波灭活与射频消融技术联合应用治疗骨肉瘤的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2007年至2012年间手术治疗的具有完整临床资料的骨肉瘤患者29例,其中发生于肱骨上端9例,股骨远端12例,胫骨上段5例,盆腔3例,并经TNM分期。术前采取动脉植入式化疗泵化疗2疗程,并于术中给以微波灭活与射频消融方法联合灭火肿瘤瘤体,刮除肿瘤后行骨水泥填充。术后随访8-60个月,平均50±2月。结果:29例患者中死亡1例,局部复发3例,远端转移2例。结论:微波灭活与射频消融术中联合应用于恶性骨肿瘤术中瘤体灭活,可以达到良好的肿瘤灭活效果,减少术中出血,大大提高患者生存率及降低复发率。     

腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗胰腺癌恶性腹水的疗效

目的:探讨腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗胰腺癌恶性腹水的临床疗效。方法:将50例晚期胰腺癌合并恶性腹水患者随机分为实验组与对照组,每组25例。实验组行腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗,对照组单纯行腹腔灌注化疗。比较两组患者腹水控制疗效、生活质量改善、疼痛程度和不良反应情况。结果:实验组患者治疗后腹水控制总有效率为68.0%,明显高于对照组的36.0%(P0.05);实验组生活质量改善率达60.0%,远高于对照组的40.0%(P0.05);实验组患者疼痛水平明显好于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗胰腺癌恶性腹水效果显著,能明显改善患者生活质量、缓解疼痛,值得临床推广。     

铁氧体微粉吸收剂提高肿瘤热疗疗效的机理探讨

铁氧体微粉吸收剂是一种高性能的磁性微波吸收剂。经静脉注射和磁场诱导定位于肿瘤后 ,铁氧体微粉可以充分吸收体外传入的微波能量 ,并将其转换成热能对肿瘤加热 ,因而可以提高热效率、改善热分布的均匀性及消除冷点。本文首先阐述了肿瘤热疗中存在的问题 ,然后介绍了铁氧体微粉在肿瘤热疗中的应用原理和方法 ,分析了铁氧体微粉的发热机理 ,并对铁氧体微粉在肿瘤化疗中的应用进行了探讨。     

铁氧体微粉吸收剂提高肿瘤热疗疗效的机理探讨

铁氧体微粉吸收剂是一种高性能的磁性微波吸收剂。经静脉注射和磁场诱导定位于肿瘤后,铁氧体微粉可以充分吸收体外传入的微波能量,并将其转换成热能对肿瘤加热,因而可以提高热效率、改善热分布的均匀性及消除冷点。本首先阐述了肿瘤热疗中存在的问题,然后介绍了铁氧体微粉在肿瘤热疗中的应用原理和方法,分析了铁氧体微粉的发热机理,并对铁氧体微粉在肿瘤化疗中的应用进行了探讨。     

肿瘤热化疗中化疗药物的选择

目的：肿瘤治疗进入综合治疗时代,临床已应用热疗联合化疗和／或放疗治疗多种肿瘤,但热化疗中还有许多问题需要明确,如最佳的温度和作用时间,热化疗是药物的选择等。方法：通过总结许多国内外的基础试验研究和临床应用结果,评价肿瘤热化疗的协同作用。结果：体外细胞试验表明化疗药物的毒性与治疗温度和时间相关,温度37．0～41．0℃（41．5℃）合并药物时,细胞生存率急剧下降,而除ADR外,41．0～43．0℃时细胞生存率下降不明显。体内实验表明9种药物中,除BIN外热增长比例（TER）在41．5℃和43．0℃无明显区别,其中马法兰的TER最高。热化疗的临床研究还处于初期,但用马法兰和TNF进行隔离肢体热灌注治疗黑色素瘤和软组织肉瘤效果确切。结论：热疗联合化疗有协同抗肿瘤作用,应进一步深入研究。     

复发性卵巢癌患者放疗联合热疗的临床观察

目的:探讨热疗联合放疗在复发性卵巢癌治疗中的协同增敏作用。方法:68例晚期复发性卵巢癌患者,将其随机分为单纯放疗组(对照组)和热疗联合放疗组(实验组)。两组盆腔三维适形放疗单次剂量为200 c Gy,1次/日,5次/周。实验组在放疗结束后2小时内进行热疗,2次/周,共5周。治疗前及治疗结束后1个月均通过超声及CT检查对两组患者肿瘤体积的变化进行疗效评估,同时观察两组患者治疗后3年的生存情况。结果:近期疗效中发现,实验组11例完全缓解,17例部分缓解,对照组3例完全缓解,15例部分缓解,两组总有效率及完全缓解率差异均有统计学意义(P0.05)。实验组3年总的生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热疗联合放疗可有效的杀灭复发的卵巢恶性肿瘤细胞,可缓解放疗副反应,明显提高患者的生存率。     

吐温80 在深部脏器肿瘤热化疗中的应用研究

目的：研究热增敏剂吐温80在深部肿瘤热化疗中的临床应用疗效。方法：采用吐温80合并热化疗综合治疗晚期肿瘤118例,并与同时期未采用吐温80的热化疗组98例进行比较。膀胱癌复发5例,伴腹水、腹膜转移7例。小剂量化疗用5-FU、丝裂霉素、顺铂等行膀胱灌注或腹腔注射,吐温80浓度为0．2％。肿瘤射频热疗机,f：41MHz。平均随访时间36个月。结果：复发性膀胱癌完全缓解率达60％,血尿消失,3例在12～34月随访期间膀胱镜检查未复发;伴腹水者完全缓解率达85．7％（CR6／7）,中位生存期8．5月,腹痛、腹胀、便血等消失。治疗未引起恶心、呕吐等明显的消化道症状,肝、肾和骨髓功能损害。结论：在肿瘤的热化疗中。合用吐温80不仅可以降低化疗药物的剂量,而且降低热疗时的温度,减少毒副作用,改善症状和体征。     

顺铂热化疗对卵巢癌PI3K/AKT 及凋亡相关调控因子表达的影响

目的:顺铂热化疗对卵巢癌中PI3K/AKT与凋亡相关调控因子表达的影响。方法:收集我院收治的卵巢癌患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组患者给予顺铂化疗方案,实验组患者在对照组基础上进行热疗。观察并比较两组患者治疗前后PI3K,AKT及CA125水平的变化情况以及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者PI3K,AKT及CA125水平均下降,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后PI3K,AKT及CA125水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);实验组临床总有效率(80.0%)高于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯应用顺铂相比,顺铂热化疗能够降低卵巢癌患者PI3K,AKT及CA125水平,提高临床疗效,对临床有指导意义。     

胃癌腹腔转移运用体外高频热疗联合热灌注化疗治疗的效果观察

目的:探讨胃癌腹腔转移运用体外高频热疗联合热灌注化疗治疗的效果。方法:研究我院2014年3月至2016年1月期间收治的80例胃癌腹腔转移患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用静脉化疗,观察组运用体外高频热疗联合热灌注化疗治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果:在腹水缓解有效率上,观察组85%显著高于对照组72.5%,p0.05;腹痛缓解有效率上,观察组92.5%显著高于对照组85%,p0.05;在实体瘤控制有效率上,观察组55%显著高于对照组32.5%,p0.05。结论:胃癌腹腔转移运用体外高频热疗联合热灌注化疗治疗可以有效的提升治疗效果,及时缓解患者不适。     

局部热疗联合替吉奥及奥沙利铂治疗胃癌腹腔转移的疗效观察

目的:评价局部热疗联合替吉奥及奥沙利铂治疗胃癌腹腔转移的疗效、患者生存质量及不良反应。方法:选择2011年1月-2016年1月来我院就诊的82例胃癌腹腔转移患者,随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用替吉奥及奥沙利铂治疗,观察组在此基础上加用局部热疗,疗程为4周,治疗后对比两组患者的疗效、生存质量及不良反应情况。结果:治疗后,两组均有一定疗效,观察组的有效率为58.5%,明显高于对照组的31.7%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的生存质量提高率为73.2%,明显高于对照组的48.8%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组发生呕吐13例,腹泻1例,口腔粘膜炎8例,对照组发生呕吐12例,3例腹泻,口腔粘膜炎9例,差异均无统计学意义(P0.05);观察组白细胞减少7例,对照组15例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:局部热疗联合替吉奥及奥沙利铂治疗胃癌腹腔转移的疗效较好,患者生存质量改善,不良反应较轻。     

内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤

我院自2000年2月至2002年10月间运用内生场肿瘤热疗系统进行加热治疗多种恶性肿瘤267例,其中完成1个疗程(≥6次)者计193例.本文对完成1个疗程的病例,进行分析讨论.通过局部治疗后,影像学观察局部病灶控制、缩小、消失者共163例(占84.5%).该治疗方法以无创伤、无痛苦、无毒副作用等优点为广大患者所接受,达到了延长生命,减轻痛苦,提高生活质量的目的.是继手术、放疗、化疗、免疫疗法后又一种有效治疗恶性肿瘤的方法.现报告如下.     

新辅助静脉化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果及机制分析

目的:探讨新辅助静脉化疗对中晚期宫颈癌患者的临床疗效及其可能作用机制。方法:收集于我院就诊或住院治疗的60例宫颈癌患者,根据治疗方案不同分为实验组和对照组,每组各30例。对照组患者采用放疗方案,实验组患者在对照组基础上应用新辅助静脉化疗方案,21 d为一疗程,共2个疗程。治疗期间密切注意患者的生命体征,并对出现的并发症进行及时治疗。治疗结束后,对患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、患者副作用发生率以及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的血清TNF-α、VEGF水平均显著下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后的血清TNF-α、VEGF水平及副作用发生率较低(P0.05),临床治疗总有效率较高(P0.05)。结论:新辅助静脉化疗能够显著提高中晚期宫颈癌患者的临床疗效并减少化疗相关的不良反应,这可能与其降低中晚期宫颈癌患者血清TNF-α、VEGF水平有关。     

NIH小鼠和加温

通过荷瘤小鼠实验,确定荷Lewis肺癌的NIH小鼠作肿瘤热疗模型是可行的。应用这个模型,进行加温合并药物以及热耐受性的实验研究。结果表明:1.喜树碱16mg/kg合并43℃加温25min,治疗有相加作用,2.斑螯素0.45mg/kg或消瘤芥0.75mg/kg合并43℃加温25min,治疗有协同作用,3.去甲斑螯酸钠3mg/kg对Lewis肺癌无治疗作用,但合并43℃加温25min有协同作用,4.在43℃加温25min后,Lewis肺癌迅速产生热耐受性,在24h达到最大值,然后逐渐减弱。热耐受性的存在,减弱第二次加温或热化疗的治疗效果。     

放疗联合热疗治疗复发性卵巢癌患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨放疗联合热疗治疗复发性卵巢癌患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:回顾性选取2011年1月-2014年5月在我院诊治的复发性卵巢癌患者99例,按治疗方法将患者分为对照组47例和观察组52例。对照组患者给予三维适行放射治疗,观察组在对照组的基础上给予盆腔部位热疗。治疗后,比较两组患者的临床疗效及免疫功能。结果:治疗后,对照组总缓解率为53.19%,观察组总缓解率为78.85%,显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组与对照组外周血中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+含量均较治疗前明显升高(P0.05),而CD8+含量则显著降低(P0.05),且观察组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著高于对照组(P0.05),CD8+水平则明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后骨髓抑制、胃肠道反应及泌尿系统反应的发生率、1年及2年生存率比较均无显著性差异(P0.05),观察组治疗后3年生存率显著高于对照组(P0.05)。结论:与单纯三维适行放射治疗相比,放疗联合热疗能有效提高复发性卵巢癌的临床疗效,显著增强患者免疫功能,延长生存期,且不会增加不良反应。