临床护理路径管理糖尿病足患者效果评价

目的:观察临床护理路径对糖尿病足患者的效果。方法:将100例糖尿病足患者随机分为两组:实验组(50例)应用临床护理路径模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者的住院时间、医疗费用、患者满意率、血糖、溃疡愈合时间和糖尿病足知识评分。结果:实验组患者的住院日数、医疗费用、血糖和溃疡愈合时间显著低于对照组(P<0.05),患者满意率和糖尿病足知识评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:应用临床护理路径可以有效地降低糖尿病患者的血糖、溃疡愈合时间、住院时间和医疗费用,提高患者糖尿病足知识水平和满意率。     

临床护理路径对脑出血患者的护理干预

探讨临床路径在脑出血中患者中的临床效果。[方法]将86例脑出血病人随即分为观察组和对照组各43例,观察组实施临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组临床护理效果。[结果]观察组住院时间、住院费用、健康知识知晓率、病人和家属对护理满意度及治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]临床护理路径能提高脑出血病人健康教育效果及满意度,降低并发症,提高病人生存质量。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用评价

目的:评价分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法:选取我院2013年1月-2013年12月间收治的68例脑出血患者,随机分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径护理,观察比较两组患者的护理效果。结果:在依从性、知晓率、满意度、ADL评分、并发症发生率、住院时间方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论:临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果明显,能够提高依从性、知晓率、满意度,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。     

个性化干预方案对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响

目的:研究个性化干预方案对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法:选取2012年1月-2015年1月在我院进行乳腺癌手术的患者311例,按照随机数字表法将患者分为研究组(n=152)和对照组(n=159)。对照组给予常规干预,研究组在对照组基础上给予个性化干预。干预前后应用焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑情况,应用抑郁自评量表评分(SDS)评价患者的抑郁情况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量,并比较两组患者对护理服务的满意度。结果:研究组满意度97.4%显著高于对照组的88.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);干预后研究组SAS评分、SDS评分和PSQI评分均显著降低,且显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:个性化干预方案能显著改善乳腺癌手术患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的睡眠质量。     

西藏军人的负性情绪管理

我国心理学者的研究结果显示,西藏军人在恶劣的、独特的气候条件下,相比内地军人更容易产生焦虑和抑郁等负性情绪.针对西藏军人面临的现实状况,提出如何有效管理负性情绪的三个步骤.一是发现情绪,正视西藏军人负性情绪的客现存在;二是分析情绪,寻找诱发西藏军人负性情绪的思维方式;三是处理情绪,为西藏军人负性情绪找到出口.     

西藏军人的负性情绪管理

我国心理学者的研究结果显示,西藏军人在恶劣的、独特的气候条件下,相比内地军人更容易产生焦虑和抑郁等负性情绪。针对西藏军人面临的现实状况,提出如何有效管理负性情绪的三个步骤。一是发现情绪,正视西藏军人负性情绪的客观存在;二是分析情绪,寻找诱发西藏军人负性情绪的思维方式;三是处理情绪,为西藏军人负性情绪找到出口。     

负性情绪的生物学基础

目前,心理学、生物学及社会学等多个学科都在关注负性情绪。本文从生物学的角度,介绍了负性情绪的大脑解剖结构,阐述了神经递质、神经肽、神经甾体与负性情绪的关系,并描述了负性情绪中激素、基因及环境三者之间的相互作用。     

心理干预对高血压合并脑梗塞患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预措施对高血压合并脑梗塞患者负性情绪及生活质量的影响。方法:本次选择的研究对象共92例,均为住院的高血压合并脑梗塞患者,采用简单随机分组方法,分为干预组和对照组,每组46例。对照组给予常规治疗及护理,干预组在对照组的基础上给予心理干预。在入组时、入组后1个月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL一90)作为测评工具,测评两组患者干预前后负性情绪和生活质量情况。结果:入组时两组患者的SDS评分、SAS评分及SCL-90各项分值比较差异无统计学意义(P0.05);干预治疗1个月后干预组较对照组患者的SDS评分、SAS评分及SCL-90各项分值均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理干预不仅能缓解患者抑郁焦虑等负性情绪,而且有利于患者生活质量的提高。     

个性化干预对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响

目的：研究个性化护理干预对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法：选取2013 年1 月-2015 年1 月我院收治 的乳腺癌手术患者100 例,根据术后干预方式不同,将患者分为研究组和对照组,每组各50 例。对照组患者给予常规护理,研究 组患者给予个性化护理。应用焦虑自评量表（SAS）评价患者的焦虑情况,应用抑郁自评量表（SDS）评价患者的抑郁情况,应用匹 兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者的睡眠质量,并比较两组患者对护理的满意度。结果：研究组护理满意度显著高于对照组,差 异具有统计学意义（P＜0.05）;两组干预前SAS、SDS 和PSQI 评分无统计学差异（P＞0.05）;干预后两组SAS、SDS 和PSQI 评分 均显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理干预能显著改善乳腺癌手术患者的负面情 绪,提高患者的睡眠质量。     

吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的：比较吡柔比星与吉西他滨膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法：40 例浅表性膀胱癌患者根据随机抽 签法分为治疗组与对照组各20 例,所有患者都采用经尿道膀胱肿瘤电切方法,对照组用吉西他滨,治疗组用吡柔比星进行膀胱 灌注,比较两组患者术后复发率的不同。结果：所有患者都完成治疗,随访1 年,治疗组的复发率为5.0 %,对照组为25.0 %,治疗 组的复发率明显低于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。经过观察,治疗组的膀胱刺激症状、骨髓抑制、尿道狭窄等不 良反应总体发生率明显少于对照组,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论：相对于吉西他滨,吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀 胱癌术后复发有很好的效果,不良反应少,在临床上需要根据患者的实际情况来选择不同的灌注药物。     

肿瘤淋巴管入侵与无淋巴结转移膀胱癌复发及预后的相关性分析

目的:分析肿瘤淋巴管入侵与无淋巴结转移膀胱癌复发和预后之间的关系。方法:选取临床资料完整的膀胱癌病例72例,分为淋巴结转移组(32例)和无淋巴结转移组(40例)。采用Spearman相关分析探讨淋巴管入侵与膀胱癌复发和预后的相关性,应用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,Cox比例危险度模型筛选影响膀胱癌患者预后的因素。结果:在72例膀胱癌组织中,淋巴管入侵的阳性率是48.6%(35/72),淋巴管入侵的阳性率随肿瘤分期和分级增加而显著升高(P0.05);淋巴结转移组的淋巴管入侵阳性率为68.8%(22/32),显著高于无淋巴结转移的32.5%(13/40)。淋巴管入侵与膀胱癌的临床分期、分级、淋巴结转移以及无淋巴结转移膀胱癌复发均显著相关(P0.05)。淋巴管入侵阴性的患者的五年总体生存率显著高于淋巴管入侵阳性者,淋巴管入侵是无淋巴结转移膀胱癌复发和预后不良的危险因素。结论:肿瘤淋巴管入侵与膀胱癌临床分期和淋巴结转移密切相关,并影响膀胱癌患者的总体生存率,可作为无淋巴结转移膀胱癌复发和预后的预测因素。     

甘氨双唑钠联合苦参注射液治疗食管癌术后复发患者的临床疗效分析

目的:探究甘氨双唑钠联合苦参注射液治疗食管癌术后复发患者的临床疗效和安全性。方法:选取经食管癌术后复发62例患者,随机分成对照组与联合组,每组31例。对照组给予甘氨双唑钠治疗,联合组在对照组基础上给予苦参注射液治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、Cyfra21-1及SCC水平、1年和3年生存率、临床疗效及不良反应的发生情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清CEA、CA19-9、Cyfra21-1及SCC水平均降低(P0.05);且与对照组比较,联合组治疗后血清CEA、CA19-9、Cyfra21-1及SCC水平均较低(P0.05),3年生存率较高(P0.05),不良反应如恶心、呕吐、腹泻、肌酐升高、转氨酶升高及白细胞降低发生率更低(P0.05)。结论:甘氨双唑钠联合苦参注射液可有效提高食管癌术后复发患者的临床疗效,延长患者生存时间,且安全性较高。     

护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响

目的:探讨护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响。方法:选取我院2011年6月-2013年6月间收治的急性心肌梗死患者96例,随机分为实验组与对照组。对照组48例患者给予常规护理措施,实验组48例患者均给予个体化护理干预。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者评分,对比两组患者的心绞痛发生率。结果:两组患者干预后SAS、SDS评分均显著低于干预前评分,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05),实验组干预后SAS、SDS评分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者发生心绞痛14例(29.17%),对照组29例(60.42%),实验组心绞痛发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:个性化的护理干预可有效缓解急性心肌梗死患者焦虑及抑郁情绪,大幅度地降低心绞痛的发生率,对提高患者的的生活质量起积极作用。     

临床护理路径在脑出血微创介入治疗中的应用评价

目的：探讨临床护理路径在脑出血微创介入治疗中的效果评价。方法：选择我院神经内科脑出血进行微创介入治疗的住院患者120例作为研究对象,将目标患者随机分为两组,每组各60例患者,普通组实施常规护理,对照组采用临床护理路径模式进行护理,对两组患者的护理满意度等进行对比。结果：对照组在住院费用、住院时间、护理满意度等方面均好于普通组,两组患者间有明显差异,P〈0.05,有统计学意义。结论：临床护理路径的实施有利于护理满意度的提高,对促进患者生存质量也有积极作用。     

E-cadherin在胃癌术后复发预测中的临床意义

目的:探讨E-cadherin在胃癌术后复发预测中的临床意义。方法:选择我院2006年1月至2010年7月收治的胃癌或者胃食管连接部癌行胃癌根治性切除术后259例患者为研究对象,将其分为术后复发组(115例)和术后未复发组(144例),采用免疫组织化学方法检测其E-cadherin的表达,并分析E-cadherin的异常表达与胃癌术后复发的相关性。结果:胃癌癌旁正常组织与胃癌组织间E-cadherin的表达有显著差异(P0.05);胃癌术后复发与未复发患者的胃癌组织E-cadherin的表达比较有显著差异(P0.05)。E-cadherin的异常表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P0.05)。单因素Logistic回归分析发现,E-cadherin的异常表达的与胃癌术后复发有显著的相关性(P=0.039,RR=1.711,95%Cl为1.486-1.970)。结论:E-cadherin的异常表达与胃癌根治性切除术后复发显著相关。     

miR-126 在膀胱癌患者尿液中的表达及临床意义

目的:探讨miR-126在膀胱癌患者尿液中的表达与临床病理特征的关系,评估miR-126的肿瘤标志物诊断价值。方法:收集48例初发膀胱尿路上皮癌患者与32例健康对照者晨尿,提取尿液总RNA,通过实时荧光定量PCR技术检测各样本中的miR-126的表达水平,并经受试者工作曲线(ROC)分析其诊断价值。结果:膀胱癌患者尿液中的miR-126表达水平相对健康对照组明显上调(P0.01),其表达水平在不同病理级别之间存在显著差异(P均0.05),且低级别组表达水平略高于高级别组,与肿瘤大小、数目以及淋巴转移也有一定的相关性(P0.05),而与患者的年龄、性别、TNM分期等均无相关性(P0.05)。通过ROC曲线分析尿液中miR-126诊断膀胱肿瘤的曲线下面积(AUC)为0.861,当最佳切点定在7.475时,miR-126诊断膀胱肿瘤的敏感性和特异性分别为75.0%、81.2%。结论:膀胱癌患者尿液中miR-126的表达差异能够反映病情进展程度,其表达水平对膀胱肿瘤的早期诊断及病情评估具有一定的价值。     

BLCA-4 在膀胱癌中作用的研究进展

摘要：近年来,膀胱癌的发病率与死亡率呈逐年上升,已成为泌尿系统最常见的肿瘤。随着分子生物技术的不断发展,核基质蛋白 (NMPs)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、透明质酸和透明质酸酶(HA-HAase)、细胞角蛋白(CK)等诸多膀胱肿瘤标志物被发现。其中,膀胱癌 特异性核基质蛋白-4(BLCA-4)是一种可溶性的复合物,在正常膀胱组织中不表达而存在于膀胱癌组织中。检测尿样中BLCA-4 水平有望用于膀胱癌的筛查及诊断,具有较高的敏感性和特异性,也可用于普通人群与膀胱癌高危人群(脊髓损伤患者)的筛选与 检测;而术后病理组织检测BLCA-4 的表达也可为膀胱癌患者的预后预测提供参考。本文对近年来BLCA-4 在膀胱癌中的作用进 行了综述。