女性泌尿生殖道支原体感染患者药敏状况

目的探讨女性泌尿生殖道感染患者中支原体的感染状况及其对不同药物的敏感性,为临床合理用药提供参考。方法对516例女性泌尿生殖道拭子进行支原体培养,并对阳性菌株进行10种常用抗生素药敏试验。结果 516例患者中,支原体培养阳性263例,检出率为50.97%,其中解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)为237例(45.93%),人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)仅9例(1.74%),UU+MH 17例(6.46%);三种类型感染均对交沙霉素、强力霉素、美满霉素比较敏感。结论 UU为沈阳医学院附属第二医院泌尿生殖道支原体感染的主要病原体,交沙霉素、强力霉素及美满霉素可作为治疗的经验用药,其中交沙霉素为首选抗生素。     

我国女性泌尿生殖道支原体感染现状研究

泌尿生殖道支原体感染可引起女性多种疾病。研究表明,农村妇女、工厂女工和医院就诊者支原体检出率在26．8％~72．3％,主要集中在20-45岁女性。全国各地无明显地域差别。     

泌尿生殖道支原体感染及其药物抗性频度研究

目的了解本地区支原体引起泌尿生道感染的状况及其药物抗性频度,为临床治疗支原体感染提供参考依据.方法取男性尿道分泌物或前列腺液和女性宫颈分泌物,应用Mycoplasma IST综合试剂盒进行支原体定量培养鉴定和药物抗性频度试验,同时检测沙眼衣原体(CT)、白色念珠菌和淋球菌(NG).结果2 023例泌尿生殖道感染患者中,747例支原体培养阳性,阳性率36.93%; 其中女性为40.16%,男性为23.04%,两者差异有非常显著性(P＜0.01);解脲支原体 (UU)感染(410例,20.27%)显著高于人型支原体(MH)感染(29例,1.43%)和UU+MH混合感染( 308例,15.22%)(P＜0.01).各年龄组支原体感染率,以18～37岁年龄段最高,年龄组间差异有非常显著性 (P＜0.01).747例支原体感染患者中,合并CT感染59例,占7 .90%,合并白色念珠菌感染 81例,占10.84%;合并NG感染39例,占5.22%.药物抗性频度研究结果显示对红霉素的抗药频率最高,占65.21%,对氧氟沙星和四环素的抗药频率次之,分别为28.53%和11.09%,对强力霉素、原始霉素和交沙霉素的抗药频较低,分别为 4.74%、4.17%和1.52%.比较MH 和UU对6种抗生素的药物抗性频度,MH均显著高于UU(P ＜0.01).结论支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,交沙霉素和强力霉素应作为本地区目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.在诊断疾病时,要注意混合感染的可能性.     

泌尿生殖道中生殖支原体感染的研究进展

本文综述了ＭＧ的生物学特性、在非淋菌性尿道炎患者中的感染以及检测ＭＧ的分子生物学方法。     

4103例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的通过分析泌尿生殖道支原体感染及药敏情况,为临床提供用药指导。方法采用支原体检测试剂盒进行支原体属培养和药敏试验。结果4103例患者标本中,检出支原体属1336株,总阳性率为32．56％;其中单一解脲脲原体（Uu）感染1227例,阳性率为91．84％;单纯人型支原体（Mh）感染15例,阳性率为1．12％;Uu＋Mh混合合感染94例,阳性率为7．04％。解脲脲原体对阿奇霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素、米诺环素、强力霉素敏感性高;单纯人型支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素敏感。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主。支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果选药物。     

乌鲁木齐女性泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性探讨

目的 探讨新疆乌鲁木齐市女性泌尿生殖道感染支原体的状况及其耐药情况。方法 采用支原体分离培养药敏试剂盒检测2013年7月至2017年8月间7 899例在本院首次就诊的女性患者的泌尿生殖道分泌物样本,分析支原体培养及药敏结果。结果 7 899例女性泌尿生殖道样本中,支原体阳性1 913例,总阳性率为24.22%,其中单纯解脲脲原体（MH-UU+）1 772例,占支原体感染阳性构成比92.63%。民族中,汉族、维吾尔族、回族、哈萨克族、蒙古族中支原体感染率分别为24.18%、22.85%、24.34%、27.94%、24.21%,差异无统计学意义（P>0.05）。单纯人型支原体（MH+UU-）感染对左氧氟沙星、氧氟沙星的耐药率均高于MH-UU+与解脲脲原体和人型支原体混合感染（MH+UU+）（P<0.05）。MH+UU+感染对司巴沙星的耐药率高于MH-UU+和MH+UU-感染（P<0.05）。结论 本地区女性泌尿生殖道支原体以MH-UU+感染为主,首选抗生素为交沙霉素,目前在这5个民族感染的支原体体外抗生素耐药性差异不明显。     

生殖支原体在泌尿生殖道中感染的研究

目的 :采用培养、电镜技术 ,对吉林地区部分非淋菌性尿道 (宫颈 )炎 (NGU)高危人群泌尿生殖道分泌物标本进行分离鉴定 ,以探讨MG感染在STD的作用和地位。方法 :吉林地区NGU高危人群受检者 14 1例 ,宫颈或尿道口内拭子分泌物标本接种于 5mlSP 4培养基 37℃培养 ,对初代分离阳性株再行电镜负染 ,观察其形态特征 ,并与正常对照组 6 5例进行比较。结果 :14 1例标本中培养出 6株MG ,分离率为4 2 6 % ,正常对照组 6 5例 ,培养出 1株 ,分离率为 1 5 3% (1/ 6 5 ) ,差异无显著性 (χ2 =0 3439P =0 0 5 8>0 0 5 )。结论 :采用培养方法可在NGU高危人群和正常人群中分离出MG株 ,其分离株具有生长时间长(30～ 5 0d) ,需特殊培养基 ,分离培养生长条件高 ,分离率低。     

2011—2015年不同年龄段男女患者泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性调查

摘要：目的 了解本地区男女患者泌尿生殖道支原体感染状况及耐药特征,为临床诊疗及合理用药提供依据。方法 选取2011年1月—2015年12月门诊及住院患者,采集泌尿生殖道标本做支原体培养,并对阳性标本进行药敏试验,对阳性标本及其药敏结果进行分析。结果 2011年—2015年男女患者的感染率和总感染率呈逐年递增趋势（P＜0.01）,女性感染者高于男性,男女患者均以Uu单纯感染为主,不同年度均以21岁～30岁年龄段患者为主,占合计中51.0%,药敏试验表明Uu+Mh混合感染的耐药率明显高于Uu、Mh单纯感染,Uu+Mh混合感染对克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星的耐药率均＞90.0%,Uu、Mh和Uu+Mh对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的耐药率较低,均＜10.0%。结论 本地区支原体感染呈逐年上升趋势,女性感染率高于男性,年龄21～30岁患者居多,并以Uu单纯感染为主,治疗支原体感染首选美满霉素、强力霉素、交沙霉素。     

泌尿生殖道分泌物支原体培养临床分析

探讨泌尿生殖道分泌物支原体培养的临床意义.取泌尿生殖道感染的男性尿拭子和女性宫颈分泌物1 095份进行支原体培养和药敏试验,根据药敏结果进行治疗及疗效观察.1095例患者中支原体阳性365例(33.3％),其中解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染287例,人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染55例,Uu与Mh混合感染23例.药敏试验结果显示对强力霉素、米诺环素敏感率分别为90.4％和88.8％.对林可霉素、诺氟沙星、氧氟沙星的耐药率分别为86.8％、82.5％、81.1％.男性患者根据药敏结果分别进行强力霉素和米诺环素单药治疗,其治愈率为79.5％、76.9％,女性患者联合干扰素栓剂治疗,治愈率达83.6％和82.2％.鉴于泌尿生殖道分泌物支原体的高感染率以及并不理想的临床治愈率,广泛应用分泌物支原体培养法值得商榷.     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的通过分析深圳市人民医院2009年9月至2010年4月女性泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变迁,指导临床合理用药。方法采用法国生物梅里埃公司MyeoplasmaIST2支原体鉴定及药敏试剂盒,进行支原体检测及药敏分析。结果2135例患者总检出率为54．6％（1166／2135）,其中解脲脲支原体（Uu）阳性1017例（47．6％）;人型支原体（Mh）阳性32例（1．5％）;Uu＋Mh阳性117例（5．5％）。1166例患者支原体对9种抗生素够感性依次为原始霉素（99．8％）、交沙霉素（99．6％）、强力霉素（96．3％）、四环素（94．4％）、克拉霉素（85．6％）、阿奇霉素（77．6％）、红霉素（75．6％）、氧氟沙星（28．4％）和环丙沙星（22．8％）。结论支原体（尤其是Uu）感染已成为女性泌尿生殖系统炎症的主要病原体之一,治疗支原体感染应选择原始霉素、交沙霉素、强力霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物,喹诺酮类药物耐药率较高,应引起临床重视。     

大学生尿沉渣中解脲脲原体和人型支原体感染情况分析

目的了解解脲脲原体(Ureaplasma urealytium,Uu)和人型支原体(Mycoplasma homanis,Mh)在大学生泌尿道中的感染情况.方法采用培养方法对37例正常的在校大学生的尿沉渣进行Uu和Mh的培养.结果采用培养方法检测21.6%(8/37)的大学生Uu感染为阳性,其中分离阳性者全部是女生(8/20,40%),13.50%(5/37)大学生Mh培养为阳性,其中阳性者亦全部为女生,占女生人数的25%(5/20).结论Uu和Mh可能是女性泌尿道的正常寄生的微生物之一.     

泌尿生殖道支原体培养及耐药性差异分析

目的检测本地区人群泌尿生殖道溶脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染的发生率;分析其对9种抗生素的药物敏感性差异,用以指导临床的抗生素治疗。方法采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST2试剂盒对支原体进行分离培养鉴定和药物敏感性试验;分析2008—2013年本地区支原体感染患者耐药性的差异。结果在本地区8168例疑似NGU的患者中检出支原体2564例,阳性检出率为31．39％,其中仅uu感染的患者1833例（22．44％）,Uu和Mh混合感染的患者623例（7．63％）,仅Mh感染的患者108例（1．32％）。仅uu感染的患者对PRI、JOS、DOT、TET、CLA、AZI、ERY、OFL和CIP九种抗生素的敏感率分别为99．8％、99．4％、96．3％、91．9％、90．O％、89．7％、69．7％、4．O％和0．5％;Uu和Mh混合感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为96．3％、96．1％、94．8％、79．5％、12．0％、11．7％、1．4％、1．0％和0．3％;仅Mh感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为100％、100％、100％、90．7％、0％、0％、O％、14．8％和13．9％。结论本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染最为常见,Uu和Mh混合感染次之,Mh感染最为少见;对支原体的抗生素治疗首选PRI、JOS、DOT;TET、AZI、CLA可适当使用,而ERY、OFL、CIP则不宜选用。     

Novel statistical approaches to identify risk factors for soil-transmitted helminth infection in Timor-Leste

Soil-transmitted helminths (STHs) are parasitic intestinal worms that infect almost a fifth of the global population. Sustainable control of STHs requires understanding the complex interaction of factors contributing to transmission. Identifying risk factors has mainly relied on logistic regression models where the underlying assumption of independence between variables is not always satisfied. Previously demonstrated risk factors including water, sanitation and hygiene (WASH) access and behaviours, and socioeconomic status are intrinsically linked. Similarly, environmental factors including climate, soil and land attributes are often strongly correlated. Alternative methods such as recursive partitioning and Bayesian networks can handle correlated variables, but there are no published studies comparing these methods with logistic regression in the context of STH risk factor analysis. Baseline cross-sectional data from school-aged children in the (S)WASH-D for Worms study were used to compare risk factors identified from modelling the same data using three different statistical techniques. Outcomes of interest were infection with Ascaris spp. and any hookworm species (Necator americanus, Ancylostoma duodenale, and Ancylostoma ceylanicum). Mixed-effects logistic regression identified the fewest risk factors. Recursive partitioning identified the most WASH and demographic risk factors, while Bayesian networks identified the most environmental risk factors. Recursive partitioning produced classification trees that visualised potentially at-risk population sub-groups. Bayesian networks helped visualise relationships between variables and enabled interactive modelling of outcomes based on different scenarios for the predictor variables of interest. Model performance was similar across all techniques. Risk factors identified across all techniques were vegetation for Ascaris spp., and cleaning oneself with water after defecating for hookworm. This study adds to the limited body of evidence exploring alternative data modelling approaches in identifying risk factors for STH infections. Our findings suggest these approaches can provide novel insights for more robust interpretation.     

恶性肿瘤患者院内细菌感染临床高危因素调查分析

目的探讨恶性肿瘤患者院内细菌感染的危险因素。方法收集2009年1月至2011年12月大连医科大学附属二院肿瘤内科恶性肿瘤院内细菌感染的98例患者的临床资料,对感染相关高危因素采用单因素及Logistic多因素回归分析。结果单因素分析显示性别、感染部位、留置导尿、WBC下降程度及PS评分与G＋/G-菌感染种类有关（P〈0.05）,但进一步进行多因素分析后显示只有性别和留置导尿对细菌感染种类有影响（OR值分别为0.257、7.726）;细菌种类、性别、深静脉置管及化疗疗程数是血液感染发生的危险因素（OR值分别为8.634、8.000、2.012、0.025）。结论女性较男性更易发生G＋菌感染,而留置导尿则以发生G-菌感染为主;G-菌感染、女性、深静脉置管及多疗程化疗者易发生血液感染。应针对各种危险因素采取有效的预防措施,减少恶性肿瘤患者院内细菌感染的发生。     

Considerations for the clinical use of stem cells in genitourinary regenerative medicine

The genitourinary tract can be affected by several pathologies which require repair or replacement to recover biological functions. Current therapeutic strategies are challenged by a growing shortage of adequate tissues. Therefore, new options must be considered for the treatment of patients, with the use of stem cells (SCs) being attractive. Two different strategies can be derived from stem cell use: Cell therapy and tissue therapy, mainly through tissue engineering. The recent advances using these approaches are described in this review, with a focus on stromal/mesenchymal cells found in adipose tissue. Indeed, the accessibility, high yield at harvest as well as anti-fibrotic, immunomodulatory and proangiogenic properties make adipose-derived stromal/SCs promising alternatives to the therapies currently offered to patients. Finally, an innovative technique allowing tissue reconstruction without exogenous material, the self-assembly approach, will be presented. Despite advances, more studies are needed to translate such approaches from the bench to clinics in urology. For the 21^st century, cell and tissue therapies based on SCs are certainly the future of genitourinary regenerative medicine.     

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染高危因素分析及母婴结局探讨

目的调查沈阳地区围产期孕妇生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)定植率和感染高危因素及对母婴结局的影响,以便预防和控制围产期妇女GBS感染,优化母婴结局。方法对2017年9—11月在医院作孕期检查的31～40周孕晚期孕妇691例取阴道拭子及直肠拭子进行GBS培养、分离鉴定,分析GBS定植率;采用卡方检验进行GBS感染的单因素分析,采用多因素二元Logistic回归进行GBS感染的高危因素分析;对比两组孕妇及新生儿结局。结果沈阳地区孕晚期孕妇生殖道GBS定植率为7.67%(53/691),其中阴道试子阳性率为4.63%(32/691),直肠试子阳性率为6.22%(43/691);孕妇GBS感染的危险因素显示,在教育程度、生产史、分娩方式、甲状腺异常、妊娠期高血压、妊娠期贫血和妊娠期糖尿病,组间差异均无统计学意义(P>0.05);孕妇GBS感染危险因素,年龄、体质量、流产史和生殖道感染,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、体重、流产史和生殖道感染为影响GBS感染发生的独立危险因素,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);感染组孕妇胎膜早破、早产发生率高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);产后出血发生率经比较差异无统计学意义(χ2=0.624,P>0.05);感染组新生儿胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿黄疸发生率高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沈阳市孕妇生殖道GBS定植率较高,建议对孕晚期孕妇开展GBS常规筛查。年龄、体重、流产史和生殖道感染为GBS感染发生的独立危险因素,有必要对本地区的围产期孕妇进行健康宣教,减少GBS感染的发生,进而改善母婴结局。     

2194例男性泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的研究男性泌尿生殖系统炎症患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及对抗菌药物耐药情况,以了解本地区男性支原体的感染流行状况并指导临床合理选择使用抗菌药物。方法采用支原体鉴定药敏试剂盒,对男性生殖道感染者进行支原体培养及药敏试验。结果 2 194份标本中检出支原体636例,阳性率为28.96%,其中解脲脲原体阳性率为22.59%,人型支原体阳性率为0.96%,解脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为5.42%。支原体对抗菌药物药敏结果显示,抗菌活性较高的是多西环素、普拉霉素、四环素和交沙霉素。结论Uu是男性泌尿生殖系统支原体感染的主要病原体。临床治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果选择敏感药物。普拉霉素、多西环素、四环素和交沙霉素可作为本地区非淋菌尿道炎经验用药的首选药物,避免使用喹诺酮类药物。     

急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物特点的临床分析

目的 探讨急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物的特点。方法 选择2017年4月—2018年4月在本院肾内科就诊的急性肾盂肾炎合并尿路感染患者59例,无菌操作收集患者中段尿,导管收集患者膀胱尿。2 h内送检,采用定量接种的方法,将一定量混匀未离心尿液用接种环接种于血平板或麦康凯平板进行细菌培养。相关性分析采用Pearson相关性检验。结果 糖尿病、肺部感染、尿路结石、脑血管疾病和肿瘤是常见的急性肾盂肾炎（APN）合并尿路感染的危险因素。男性中段尿检出率较高的菌种有大肠埃希菌（E. coli）、金黄色葡萄球菌（S. aureus）等;膀胱尿中检出率较高的菌种有大肠埃希菌（E. coli）、肺炎克雷伯菌（K. pneumoniae）。女性中段尿和膀胱尿中检出率较高的菌种均是大肠埃希菌（E. coli）和金黄色葡萄球菌（S. aureus）。女性总住院时间≥4 d的患者比例明显高于男性。APN患者中合并糖尿病与大肠埃希菌（E. coli）和粪肠球菌（E. faecalis）存在正相关,尿路结石与大肠埃希菌（E. coli）、肺炎克雷伯菌（K. pneumoniae）、屎肠球菌（E. faecium）存在正相关。结论 患者尿液中大肠埃希菌（E. coli）最常见,女性APN患者更容易并发尿路感染,住院时间长于男性患者。合并糖尿病的患者更容易患有大肠埃希菌（E. coli）和粪肠球菌（E. faecalis）感染,合并尿路结石的患者更倾向于大肠埃希菌（E. coli）、肺炎克雷伯菌（K. pneumoniae）、屎肠球菌（E. faecium）感染。     

糖尿病并发尿路感染患者病原菌分布与危险因素分析

目的 研究糖尿病并发尿路感染患者病原菌分布情况及其影响因素,为此类患者的治疗提供参考.方法 选取我院2016年1月至2019年6月收治的60例糖尿病合并尿路感染患者为观察组,选取同期我院治疗的60例单纯性糖尿病患者为对照组,分析糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布情况,并分析糖尿病患者合并尿路感染的危险因素.结果 患者尿路...