3例蝰蛇咬伤死因分析

１　临床资料　　例１：男,３８岁,农民,１９９１年９月８日１６：００被蝰蛇咬伤左足背,当地医院给予服蛇药,伤口肿痛进行性加重,伴恶心,不能进食,尿少,伤后３２ｈ转县市医院。Ｂｐ：０７／０ｋＰａ,呼吸促,心率快,继续服蛇药,加多巴胺及阿拉明维持血压后上送,于伤后４２ｈ转我院。查体：重病容,Ｂｐ：１２／０８ｋＰａ（升压药维持：每分钟多巴胺８μｇ／ｋｇ）,心率１０６次／分,呼吸２６次／分,伤口渗血,颜面、四肢肿胀,肢端冷,尿少,浓茶色。尿常规：蛋白,ＢＬＤ、ＷＢＣ、ＲＢＣ、有颗粒及透明管…     

银环蛇咬伤致自主呼吸停止13h抢救成功1例

我院最近抢救成功１例银环蛇咬伤致昏迷自主呼吸停止１３ｈ,现报告如下。１　病例报告　　患者,男,６０岁,于１９９８年８月１４日６时,在捕鱼时不慎被银环蛇（将蛇打死确认为银环蛇）咬伤右手背外侧,除自觉伤口麻痹外无其他不适,当时未在意。２ｈ后自觉有少许头晕及喉头不适,即到当地蛇医处就诊,服用蛇酒及蛇药后出现恶心、呕吐。４ｈ后自觉症状加重,出现视力模糊,复视,头晕眼花,胸闷,心悸,四肢乏力,双上眼睑下垂,即送来本院就诊。于中午１２时３０分入院,体查：体温３６８℃,脉搏８６次／分,呼吸１８次／分,血压１…     

毒蛇咬伤后致心电图异常3例报告

１　病例报告　　病例１,男,３５岁,１９９２年７月５日下午７时被银环蛇咬伤右小腿（蛇打死带入院）,伤后１ｈ入院。诊见：右小腿外侧伤口见２个明显的齿痕,局部稍肿胀。轻微疼痛。查体：神清,血压１２０／７６ｍｍＨｇ,双肺无罗音,心率快,心电图示“窦性心动过速”,１２６次／分,ＱＴ间期延长。即行伤口局部切开冲洗,静滴抗蛇毒血清等治疗,第３天复查心电图正常。　　病例２,男,２７岁,蝮蛇咬伤１５小时急诊入院。神志清楚,自觉胸闷,头晕,心悸。心电图示“窦性心动过缓,房性传导阻滞”。即肌注阿托品０５ｍｇ,并…     

清栓酶引起低血压1例报告

清栓酶引起低血压１例报告中国人民解放军第２９１医院乔榴,刘国祥患者崔某,男,５４岁,干部。无明显诱因出现头昏、头晕、四肢麻木、于１９９５年６月住院。入院后查体：Ｔ３６．５℃,Ｐ７８次／分,ＢＰ２４／１４Ｋｐａ,心肺腹部、神经系统均未见异常,血、尿便常...     

救治危重型蝰蛇咬伤并脑出血成功1例

救治危重型蝰蛇咬伤并脑出血成功１例广东省高明市合水医院５２８５２４何林根病例,女,５７岁,蝰蛇咬伤中趾３０小时,伴昏迷,恶心、呕吐多次,吐咖啡样物。查体：Ｔ３６℃,Ｐ６４次／分,Ｒ３０次／分,ＢＰ１６／９Ｋｐａ,角膜反射存在,双侧瞳孔不等大,左侧直径...     

INCREASED PHOSPHORYLATION OF DARPP-32 BY D_1 AGONISTIC ACTION OF l-STEPHOLIDINE IN THE 6-OHDA-LESIONED RAT STRIATUM

为了进一步阐明ＳＰＤ对大鼠纹状体突触后Ｄ１受体的激动作用特性,本文应用反磷酸化在体内测定及放射配体结合方法,分别观察ＳＰＤ对６ＯＨＤＡ损毁大鼠纹状体ＤＡＲＰＰ３２体内磷酸化作用及突触后Ｄ１受体密度的影响。结果表明：皮下给予ＳＰＤ（２０,４０ｍｇ／ｋｇ,２１ｄ）,损毁侧纹状体ＤＡＲＰＰ３２体外［３２Ｐ］的掺入量较健侧下降５０％（Ｐ＜００１）。换言之,损毁侧纹状体内ＤＡＲＰＰ３２的磷酸化程度增加了。然而,ＳＰＤ使损毁导致Ｄ１受体上调的作用减弱（Ｂｍａｘ从３８５０±２６１ｆｍｏｌ／ｍｇ降至３１９７±２０１ｆｍｏｌ／ｍｇ水平）。因此,ＳＰＤ激动Ｄ１受体,使６ＯＨＤＡ损毁大鼠纹状体内ＤＡＲＰＰ３２磷酸化作用加强,而受体密度减少。这是ＳＰＤ调节脑内Ｄ１受体信号转导功能的重要机制。     

丁酸钠对CHO-EPO工程细胞株rhEPO表达量的影响

以稳定整合有ｐＥＤＥＰＯ的ＣＨＯＥＰＯ工程细胞株为研究对象,在无血清条件下,系统观察了０５、１０、２５和５０ｍｍｏｌ／Ｌ４个浓度的丁酸钠作用于该细胞株的情况,结果表明：丁酸钠对ＣＨＯＥＰＯ工程细胞的生长有明显的抑制作用;影响ＣＨＯＥＰＯ工程细胞ＥＰＯ表达,浓度１０ｍｍｏｌ／Ｌ可提高ＥＰＯ表达量２５倍左右,并可持续较长的一段时间;延缓ＣＨＯＥＰＯ工程细胞在无血清培养时的细胞脱落;提高ＣＨＯＥＰＯ工程细胞ＥＰＯｍＲＮＡ水平     

抗蝮蛇毒血清过敏反应类似破伤风表现1例

抗蝮蛇毒血清过敏反应类似破伤风表现１例江苏省常熟市白茆医院郭晓雷,徐炳兴患者王××,男性,３７岁,１９９５年７月２６日因蝮蛇咬伤一小时入院,体检：Ｔ３７℃,ＢＰ１６／１０Ｋｐａ,神清,颈软,两肺呼吸音清,心率８６次／分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾肋下...     

北京地区184例健康人肠道菌群值的调查

本文对北京地区１８４例７－６９岁健康人的粪便菌群中的肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、产气荚膜梭菌、双歧杆菌、乳杆菌等６种细菌进行了培养、计数和鉴定。结果表明：肠杆菌６０７±１８０、肠球菌６１３±１４５、拟杆菌４５７±１７７、产气荚膜梭菌４０６±１５２、双歧杆菌８３２±０９６、乳杆菌７８２±０８６（ＬｏｇＮ／克便）;男性和女性相比,除产气荚膜梭菌男性明显高于女性（Ｐ＜００５）外,其余５种菌均无显著性差异;７－１８岁年龄组肠杆菌极显著地低于平均值（Ｐ＜００１）,６１—６９岁年龄组双歧杆菌明显低于平均值（Ｐ＜００５）;双歧杆菌与肠杆菌之比Ｂ／Ｅ值,７－１８岁年龄组是６１－６９岁年龄组的５７５倍     

创伤性骨折伴脾破裂1例

病例患者,男,２６岁,入院前１ｈ从５ｍ高处跌落致右股骨中段闭合性骨折。查体：神志清楚,面色苍白,表情痛苦,血压９／６ｋＰａ,脉搏８８次／分,呼吸２２次／分,右大腿中段明显肿胀,疼痛、畸形,功能障碍。立即送手术室在硬膜外麻下行股骨切开复位,钢板内固定,...     

应用蚀斑法和细胞病变法检测乙型脑炎减毒活疫苗病毒的比较

应用蚀斑法（ＰＦＵ）和细胞病变法（ＣＰＥ）检测乙型脑炎减毒活疫苗的病毒滴度,比较结果：①两种方法同时对同一批乙脑活疫苗进行１０次测定,ＣＰＥ滴定结果比ＰＦＵ滴定高１０Ｌｏｇ值,标准差Ｓ＝０１９６,变异系数ＣＶ％＝１９２％;②对不同批乙脑活疫苗检测,仍以ＣＰＥ法高于ＰＦＵ,差值Ｘ＝１２０,标准差Ｓ＝０３１,变异系数ＣＶ％＝２５６％;③ＰＦＵ法对同一批疫苗滴定３０次,乙脑活疫苗参考品滴定１８次,变异系数仅为１４８％和１２７％。结果表明,虽然ＣＰＥ法用于滴定乙脑活疫苗的滴度高于ＰＦＵ法,但蚀斑法系统误差小,重复性好,结果客观可靠,可避免ＣＰＥ法中由于细胞退化和工作人员主观判定造成的系统误差。     

口服乐腹康胶囊活菌制剂对人体肠道菌群的影响

本文报道了口服乐腹康胶囊活菌制剂对正常人体肠道的双歧杆菌、乳杆菌、大肠杆菌等的影响。结果显示口服后,对肠道菌群有短暂（１～２天）抑制生长作用,而后对厌氧菌中的双歧杆菌、乳杆菌有明显促进生长的作用。双歧杆菌在服药前平均为５０６±１０３亿／克,服药后１０天升至１８７３±１４３亿／克,增长３７０倍（Ｐ＜００５）,有显著性差异。乳杆菌服药前平均数为２７４±０２５亿／克,服药后１０天升至５０７±１２１亿／克,增长１８５倍。而对需氧的大肠杆菌和其他肠道球菌有持续的抑制作用,大肠杆菌服药前平均数为３４２±０２１亿／克,服药后１０天降至１０５±００９亿／克,仅为原来的３０％（Ｐ＜００５）,有显著的差异     

雌性恒河猴月经周期FSH、LH分泌水平的研究

本文采用改进的体外生物测定法分析恒河猴月经周期中促卵泡刺激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）的变化情况。结果表明：雌猴的ＦＳＨ峰出现在月经周期的第１０２±１０天,峰值：５７２±４８ｎｇ／ｍｌ;ＬＨ峰出现在月经周期的第１２０±１６天,峰值：９６３±９７ｎｇ／ｍｌ,且为滤泡期、黄体期平均值的７～８倍。证实了在雌性恒河猴的月经周期中,其ＬＨ分泌高峰与ＦＳＨ分泌高峰不在同一时间出现的现象。     

间歇性低氧对大鼠心室肌细胞短暂外向电流的影响

利用全细胞膜片箝方法研究间歇性低氧后左、右心室肌细胞短暂外向电流（Ｉｔｏ）的变化,以探讨间歇性低氧增强心肌电稳定性的离子机制。大鼠间歇性暴露于低氧环境２８ｄ（Ｈ２８,６ｈ／ｄ）后,右心室肌细胞的Ｉｔｏ密度较常氧对照组明显增加（１６１８±４６１比６３２±１３５ｐＡ／ｐＦ,Ｐ＜００５）,而左心室肌细胞Ｉｔｏ密度与对照组无明显差异。间歇性低氧暴露４２ｄ（Ｈ４２）动物,其左、右心室肌细胞Ｉｔｏ密度与对照组无明显差异。Ｉｔｏ激活、失活和恢复动力学变化主要表现为Ｈ４２组左、右心室肌细胞的稳态失活曲线明显向负电压方向移位。左心室细胞的半数失活电压（－３８９±２３）ｍＶ与对照组（－３２８±５９）ｍＶ比较,具有显著性差异（Ｐ＜００１）;右心室细胞的半数失活电压（－４１９±４５）ｍＶ与对照组（－３３５±３５）ｍＶ比较,具有显著性差异（Ｐ＜０００１）。据此可推断,Ｉｔｏ密度的改变可反映心室在低氧早期阶段的不同动力学反应。失活动力学改变参与间歇性低氧心脏保护机制     

吸附无细胞百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂Ⅲ期临床人体接种反应和血清学效果观察报告

吸附无细胞百、白、破混合制剂（ＤＴａｃＰ）于１９９５年６月至１９９７年９月在广东省４个市和陕西省大荔县进行了Ⅲ期临床人体接种反应和血清学效果观察,全程基础免疫婴幼儿６４９６１例,加强注射３８８６０例,总计为１０３８２１例,接种反应轻微,未发现有严重异常反应者。ＤＴａｃＰ在基免后１年和加强注射前抗ＰＴ和抗ＦＨＡ的抗体水平分别为１０１ＥＵ／ｍｌ和５１３ＥＵ／ｍｌ;加强注射后１个月,抗ＰＴ和抗ＦＨＡ的抗体水平显著增长,分别为２４３４ＥＵ／ｍｌ和３１１３ＥＵ／ｍｌ;加强免疫后１年,抗ＰＴ和抗ＦＨＡ的抗体水平均能维持在较高的抗感染水平,分别为２０１ＥＵ／ｍｌ和５８６ＥＵ／ｍｌ;ＤＴａｃＰ抗白喉和抗破伤风的抗体水平,不论是在基免后还是在加强注射后１个月或１年,其≥００１ＨＡＵ／ｍｌ的例数均为１００％,均显著超过儿童抗白喉和抗破伤风感染要求的保护水平（００１ＨＡＵ／ｍｌ）。     

训练与β－内啡肽对急性运动反应关系的研究

用放射免疫法测定训练和非训练大鼠运动前、运动到５０％耐力时间（Ｔ１／２）和衰竭时丘脑下部和血浆β－内啡肽（β－ＥＰ）的含量,探索了训练与β－ＥＰ对急性运动反应的关系。结果表明：训练组大鼠丘脑下部β－ＥＰ含量在运动到Ｔ１／２和衰竭时分别较安静时提高了４％和１５％;对照组大鼠在Ｔ１／２时,β－ＥＰ的变化趋势同训练组,以后随运动生理负荷的增强而迅速降低,衰竭时较Ｔ１／２时降低了２６％,较训练组降低了３２％（Ｐ＜０．０５）。训练组大鼠血浆β－ＥＰ含量随运动开始迅速上升,Ｔ１／２时较运动前增加了５．７倍（Ｐ＜０．０１）,以后上升的幅度减小;非训练组大鼠血浆β－ＥＰ也随运动开始迅速提高（Ｐ＜０．０１）,Ｔ１／２后趋于稳定,在Ｔ１／２和衰竭时分别比训练组低２２％和２６％。表明非训练组大鼠丘脑下部β－Ｅｐ对急性运动呈明显的双相变化,训练提高了大鼠丘脑下部和血浆β－ＥＰ对衰竭运动的反应。     

商陆皂甙的抗胃溃疡作用

观察了不同剂量的商陆皂甙对大鼠幽门结扎型、醋酸型及小鼠利血平型胃溃疡的影响。实验结果,商陆皂甙Ａ组（１８０ｍｇ／ｋｇ）对三种胃溃疡的溃疡指数分别为０５６±０５３（面积ｍｍ２）;７１８±３３９（面积ｍｍ２）,３３６±１２７（容积μｌ）;１６７±２１８（小溃疡）,１７８±２１１（出血点）,比对照组小,（Ｐ＜００５）。溃疡抑制率分别为６７％;５４４４％（面积ｍｍ２）,５５８９％（容积μ１）;８４４％（小溃疡）,８３８％（出血点）。提示：商陆皂甙（１８０ｍｇ／ｋｇ）对胃溃疡有一定抑制作用。     

稀土化合物氯化亚鈰对人肺癌细胞PG、人胃癌细胞BGC-823的作用

 以人肺癌细胞 Ｐ Ｇ 和人胃癌细胞 Ｂ Ｇ Ｃ ８２３ 作为研究对象,利用 Ｍ Ｔ Ｔ 测定、３ Ｈ Ｔｄ Ｒ 参入、流式细胞术、软琼脂培养、 Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ、 Ｗ ｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ 等实验方法,观察了稀土化合物氯化亚鈰（ Ｃｅ Ｃｌ３）抑癌作用．结果表明, Ｃｅ Ｃｌ３ 浓度为 ００５ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ,０１ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ,０５ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ和 １ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ可抑制 Ｐ Ｇ 细胞的增殖;浓度为 ０５ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ和 １ ｍ ｍ ｏｌ／ Ｌ可抑制 Ｐ Ｇ 细胞 Ｄ Ｎ Ａ 的合成,其 Ｇ１ 期细胞比例增加而 Ｓ期细胞比例减少,在软琼脂中的生长能力降低,原癌基因 ｃ ｍ ｙｃ 和 ｃ ｒａｓ 表达降低,ｐ１６ 蛋白质表达降低．而同样浓度的 Ｃｅ Ｃｌ３ 对 Ｂ Ｇ Ｃ ８２３ 细胞和正常细胞 ２ Ｂ Ｓ未见影响．提示：稀土化合物抑制肺癌细胞 Ｐ Ｇ 的增殖以及降低其恶性度的作用机制可能与一些增殖相关的原癌基因的表达和细胞周期的调控有关,其确切的机理还需进一步的研究．     

江浙蝮蛇(Agkistrodon halys Pallas)蛇毒神经生长因子的分离纯化和特性

神经生长因子（ｎｅｒｖｅ ｇｒｏｗ ｔｈ ｆａｃｔｏｒ, Ｎ Ｇ Ｆ）是第一个被发现,也是迄今为止研究得最为清楚的一种神经营养因子 利用 Ｐ Ｃ１２ 细胞生物活力测定为跟踪检测手段,分别经过 Ｃ Ｍ Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ Ｃ Ｌ ６ Ｂ、 Ｓｅｐｈａｄｅｘ Ｇ ７５ 及 Ｆ Ｐ Ｌ Ｃ ｍ ｏｎｏ Ｓ层析,从３０ ｇ 江浙蝮蛇粗毒中分离纯化到２００ μｇ Ｎ Ｇ Ｆ,纯化倍数高达１０５经 Ｓ Ｄ Ｓ Ｐ Ａ Ｇ Ｅ 测定,该蛋白分子量为 ２６ ｋ Ｄ,由两个亚基通过二硫键交联组成二体形式等电聚焦显示其等电点为６７,与氨基酸组成分析结果相吻合 江浙蝮蛇神经生长因子的生物活力水平与小鼠２５ Ｓ Ｎ Ｇ Ｆ相当,在１～１００ μｇ／ Ｌ 的浓度范围内维持 Ｐ Ｃ１２ 细胞在无血清条件下的存活     

训练与β—内啡肽对急性运动反应关系的研究

用放射免疫法测定训练和非训练大鼠运动前、运动到５０％耐力时间（Ｔ１／２）和衰竭时丘脑下部和血浆β－内啡肽（β－ＥＰ）的含量,探索了训练与β－ＥＰ对急性运动反应的关系。结果表明：训练组大鼠丘脑大部β－ＥＰ含量在运动在Ｔ１／２和衰竭时分别较安时提高了４％和１５％;对照组大鼠在Ｔ１／２时,β－ＥＰ的变化趋势同训练组,以后随运动生理负荷的增强而迅速降低,衰竭时较Ｔ１／２时降低了２６％,较训练组降低了３２％