2014-2015 年乌鲁木齐市院前急救老年患者疾病谱分析

目的：了解乌鲁木齐市院前急救老年患者疾病谱变化,提高老年人救治效率。方法：回顾性收集2014 年1 月1 日-2015 年 12 月31 日乌鲁木齐市120院前急救调度指挥中心数据库中40823 例老年（≥ 60 岁）患者病例信息,并进行疾病谱分析。结果： 40823 例老年患者中男性22284 例,女性18539 例,平均年龄（75.25 8.49）岁;其中汉族35018 例,维吾尔族3608 例,回族1698 例,其他民族499 例。院前急救老年患者疾病谱以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤、消化系统疾病、神经系统疾病为主,且心脑 血管疾病接诊率最高。院前急救老年患者接诊高峰月份为每年3-5 月,9-10 月,12-1 月;呼叫高峰时段为每日8:00-12:00,其次为 每日12:00-16:00;高发区域集中在新市区与沙依巴克区。结论：随着院前急救老年患者接诊数量的增多,应加强院前医护人员的 相关培训。根据院前急救老年患者的高发地区、月份及时段,合理配置院前急救资源。     

边疆地区批量先心病患者接诊流程及护理模式实践研究

目的:探讨批量先心病患者接诊流程和护理模式。方法:对武警总医院2011年4月16日~5月31日,5批次接诊中华慈善总会筛查的来至新疆、云南、宁夏、西藏、内蒙古等5个省区先心病患者191例,实施批量患者接诊流程,实行评估、预诊、分流、辅助检查、病例筛查、术前会诊、分区管理、确定治疗的救治流程,并制定全程整体化护理模式。结果:191例患者及家长安排在心内科、心外科、移植科、体检中心留观室等专用病区,住院时间6~12(9.3)天。住院6天完成病例筛查,确诊186(97.4%),109例(95.6%)成功介入治疗康复,72例外科手术矫治,成功率100%,未发生严重并发症、术后出血等不良反应事件。结论:建立成批患者接诊模式就诊效率高、诊断准确,提高救治效果,适用于批量先心病患者的接诊流程。     

兴安鹿蹄草传粉昆虫及其访花行为

对兴安鹿蹄草(Pyrola dahurica(H.Andr.)Kom.)访花昆虫种类、访花频率、访花时间、访花行为进行初步研究。结果表明:(1)兴安鹿蹄草的访花昆虫有3目、10科、16种,其中传粉昆虫为5科9种,主要的传粉昆虫为杂棘蝇Phaonia hybridassp.、熊蜂Bombus ignitus、东北驼花天牛Piidonia puziloi(Soisky)及花蚤Mordellidae sp.。(2)各种传粉昆虫访花频率差异较大,杂棘蝇和花蚤日访花有2次高峰,分别在上午9:00~10:00时和下午14:00~15:00时;熊蜂日访花频率较低,在中午11:00~12:00和下午15:00~16:00时较高;东北驼花天牛日访花高峰出现在中午前后。(3)东北驼花天牛访花时间较长,10~15min,主要吃兴安鹿蹄草花粉。杂棘蝇访花时间较短,10~25s,主要舔食柱头分泌物。熊蜂访花时间最短只有5~10s,主要吃兴安鹿蹄草花粉。     

特需病房护理工作面临的问题及对策

摘要目的：探讨在特需病房护理工作中所面临的相关问题及相应的解决办法。方法：选取2010年11月至2012年11月在我院特需病房接受过“一切以病人为中心”的护理观念和人性化护理方式的1000例相关病症患者的临床资料,并对患者在护理过程中的护理方式的满意度评价等进行回顾性分析。结果：该护理方法得到了患者以及患者家属的一致好评。在我院接受特需病房护理的1000例患者中,有900例（90．00％）患者表示非常愿意接受该种护理方法。有950例（95．00％）患者的家属也十分赞同该护理方法。但仍有部分患者在护理过程中对人性化护理有更高的要求,这对于护理人员是一个重大的挑战;另外,特需病房护理人员的素质以及专业技能也存在不足;护理环境以及护理方法仍存在些许漏洞。结论：本着“一切以病人为中心”的原则,结合患者的相关病症及相应需求采用人性化的护理模式,与患者以及患者家属进行合理的沟通。在进行特需病房患者的护理过程中注重人性化对于患者的康复具有重要的意义。     

3622例急腹症病谱及护理体会

目的探讨急腹症患者的疾病谱及临床治疗护理措施。方法对2011年5月~2012年11月我院急诊科收治的急腹症患者3622例的临床资料进行回顾性分析。结果急性胃肠炎34.2%,泌尿系结石23.1%,盆腔炎7.8%,消化道出血7.5%,胆系结石6.7%,阑尾炎3.5%,泌尿系感染5.2%,腹内肿瘤2.4%,腹膜炎1.5%,其他8.5%。从诊疗措施来看,94.7%的患者接受了血、尿、便常规检查中的1项或全部,31.4%的患者接受了腹部超声检查,5.8%的患者接受了X线或CT检查,3.7%的患者接受急诊心电图检查。主要治疗和护理措施为79.3%的患者接受急诊口服药物/输液治疗或转普通门诊随诊,11.8%的患者接受8h以上急诊留观治疗,2.3%的患者接受急诊抢救,6.3%的患者接受住院检查及治疗(包含部分曾接受观察和抢救的患者)。结论急腹症的病因多样,其中以急性胃肠炎和泌尿系结石为主要病因;了解急腹症的疾病谱对提高急腹症诊疗和护理具有指导性意义。     

秦岭羚牛春夏季昼夜活动节律与时间分配

1996年4~8月,在陕西省佛坪自然保护区内采用无线电遥测技术对4只秦岭羚牛（Budorcas taxicolor bedfordi）的活动规律进行了研究。春夏季羚牛的活动规律以白昼活动为主。羚牛每昼夜有69.95+11.06%的时间处于活动状态（n=40）,其中76.77%的活动时间是在日出后到日落前的白昼。白昼有3个活动高峰期,分别出现在06:00~08:00、10：00~12：00、18：00~20：00 3个时间段。在夜间羚牛只有1个活动高峰期,通常出现在24：00至次日凌晨01：00的时间段。野外观察证实,羚牛白昼的3个活动高峰期与羚牛群体活跃采食的时间吻合。羚牛的昼夜活动节律的形成与变化,可能会受到诸如光照、温度、雨等气候条件的影响。每天的黎明阶段（06：00~07：00）及黄昏阶段（18：30~19：30）是羚牛活动最频繁的时候,平均活动率在90%以上。大雨期间羚牛常常站立或卧地休息。此外,羚牛昼夜活动节律和时间分配方面的差异在年龄上也有所体现。     

贵州百花湖夏季浮游植物昼夜垂直分布特征

为了探讨浮游植物在水体中的昼夜垂直分布格局,于2012年7月31日至8月1日对百花湖(水库)浮游植物进行昼夜24 h定点分层研究。研究结果表明:蓝藻、绿藻、硅藻种类数在水体中具有明显的分层现象,蓝藻种类数在0.5—2 m居多,绿藻种类数在0.5—6 m明显多于7—14 m,硅藻种类数主要分布在6 m及以深的水层中。湖泊假鱼腥藻(Pseudanabaena limnetica)为绝对优势种,相对丰度为82.69%。8:00时湖泊假鱼腥藻在2—3 m处聚集程度最高,10:00时聚集程度最高的水层上升至0.5 m,10:00—12:00湖泊假鱼腥藻的细胞丰度由0.5 m向2 m扩增,12:00时在2 m处达到全天峰值,此时0.5 m处的细胞丰度是除6:00外的最小值,12:00—14:00湖泊假鱼腥藻的细胞丰度由2 m向0.5 m扩增,16:00时又大量聚集于1 m处,说明湖泊假鱼腥藻在白天具有明显的垂直迁移现象;湖泊假鱼腥藻丰度的MI指数白天在1.45—2.07之间,夜间在1.40—1.46之间,变化趋势与时间深度等值图结果相符,说明湖泊假鱼腥藻在水体中昼夜均呈聚集分布,且白天的聚集程度及变化幅度大于夜间;百花湖浮游植物总丰度的昼夜垂直分布格局与湖泊假鱼腥藻一致;水体中浮游植物总丰度和湖泊假鱼腥藻丰度夜间低于白天。光照的昼夜交替和水柱温差的昼夜变化是影响浮游植物总丰度和湖泊假鱼腥藻垂直分布格局昼夜变化的重要环境因素。     

5117例院前急救流行病学特征分析

目的分析柳州市120急救中心下属分中心2010年院前急救患者流行病学特征。方法对柳州市工人医院2010年1月1日～12月31日的院前急救患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉、去向等要素进行统计分析。结果2010年我院院前急救患者5117例,男女比为1.46：1,年龄（49．284-22．26）岁,院前急救各月份出诊量最高为12月份,最低为5月份,每日院前急救高峰时间段为8;00～10;00;创伤、神经系统疾病、急诊症状及体征、心血管系统疾病、消化系统疾病、中毒居院前急救疾病谱前6位;30～59岁组男性与其他年龄组比较,更易患创伤和心血管系统疾病。结论（1）加强安全生产、遵守交通法规,降低创伤发生率。（2）加强心脑血管疾病的防治,普及全民急救知识,降低致残率、死亡率。（3）院前急救疾病谱的排序,对指导急诊急救专业人员培训和开展院前急救有重要意义。（4）关注30～59岁男性健康和安全防范教育,减少创伤和心脑血管系统疾病发生。     

“沟通”在特需病房护理工作中的作用

摘要目的：探讨并分析“沟通”文化在特需病房护理中的作用。方法：选取自2010年11月至2012年11月在我院接受过特需病房护理的相关病症患者100例作为本研究的观察组;另选取同时期在普通病房接受护理的患者100例作为对照组。对照组则采用常规的护理方法进行护理;观察组中,护理人员采用“一切以病人为中心”的护理观念和人性化护理方式与患者进行相应的沟通,最大程度的满足患者的需求。采用回顾分析的方法对两组患者的临床资料及其对护理方式的满意度评价等进行分析回顾。结果：与对照组相比,患者及患者家属对医护人员采用与患者进行沟通的方法进行护理的评价及满意度普遍较高,其中99位（99．00％）患者表示非常愿意接受该种护理方法;有98住（98．00％）患者的家属也十分赞同该护理方法。结论：在对特需病房患者进行相应的护理时,与患者以及患者的家属进行相应的沟通,根据患者的所需进行人性化的护理十分重要。采用沟通的方法对特需病房患者进行人性化护理能够提高相应的护理质量,充分的提高护理人员的主观能动性。而且,适时的与患者进行相应的沟通,令其感受到温暖、尊重以及关爱,对患者的康复具有重要的意义。     

黄喉貂日活动节律及食性的季节变化

2016年4月至2017年4月,采用红外相机技术和粪便分析法(频率法和剩余物干重法)对四川栗子坪国家级自然保护区内黄喉貂不同季节的日活动节律及食物组成变化进行了研究。结果显示:(1)黄喉貂主要在白天活动(昼间独立照片数占总独立照片数的85. 64%),不同季节黄喉貂日活动节律无显著差异(χ~2=126. 950,df=132,P=0. 608),但在不同季节其日活动高峰出现时间不同,春季的活动高峰在16:00~19:00(31. 65%),夏季活动高峰在15:00~18:00 (26. 32%),秋季活动高峰在13:00~16:00 (34. 31%),冬季活动高峰在11:00~14:00 (25. 00%),并且冬季夜间活动与其他季节相比明显增多;(2)黄喉貂取食食物有兽类、鸟类、昆虫类和植物类等,但兽类是黄喉貂最主要的食物来源,在一年中以兽类的出现频率最高,为95. 28%,兽类剩余物的总相对干重百分比达80. 99%,其次是植物、鸟类和昆虫;(3)黄喉貂对食物类别的利用表现出明显的季节差异,春、夏、秋三个季节黄喉貂粪便中兽类所占比重最多,春季鸟类出现频率较高,冬季黄喉貂粪便中植物所占比重明显增多。本研究表明,黄喉貂在不同季节其日活动节律和食性均表现出一定的差异,这可能与其繁殖特性和生理代谢需求有关。本研究揭示了黄喉貂的日活动节律及食性的季节性变化,充实了黄喉貂的生物、生态学资料,也为该物种的保护管理提供了参考资料。     

四川南充地区白鶺鴒的繁殖习性

2004年2~5月在四川省南充市嘉陵江中上游的河漫滩内对白鶺鴒(Motacilla alba)的繁殖习性进行了研究。结果表明:白鶺鴒2月开始繁殖;雌雄参与筑巢,营巢期7~10 d;主要雌鸟孵卵,孵卵期13~14 d,上午8:00~9:00时孵卵出现一次高峰;窝卵数(5.00±0.52)(n=16)枚,孵化率42.5%;雌雄参与育雏,育雏期15~16 d,下午18:00~19:00时育雏出现一次高峰,日育雏次数(112.9±48.6)(n=17),育雏时间间隔(5.60±5.34)min(n=1 584);雏鸟形态生长曲线呈“S”型。     

云南元江芒果园桔小实蝇成虫日活动规律及空间分布格局

利用甲基丁香酚引诱剂和黄板对桔小实蝇Bactrocera dorsalis成虫日活动规律及飞行高度进行了研究,同时根据多种聚集度指标对桔小实蝇成虫的空间分布格局进行了分析。结果表明:元江县挂果期芒果园内桔小实蝇日活动量高峰出现在10:00、16:00左右,活动量低谷出现在8:00、14:00和19:00左右,日间温湿度与其日活动量之间无线性相关关系;成虫飞行高度随时间变化,受降雨影响,雌雄成虫飞行高度存在差异。上午、中午成虫多近地飞行,午后多在1.5 m以上高度飞行,降雨导致成虫飞行活动量大幅减退,多分布于1.5 m以上枝叶附近。株高8 m的3a芒果树4 m高度处黄板捕获虫量最大,其次是2 m高处,6m以上虫量较少。雄性成虫在芒果园中呈聚集分布,原因之一是其自身的聚集行为;雌虫空间分布不均,主要呈聚集分布,少数部分为均匀分布,其聚集由环境因素造成。     

北重楼传粉生态学研究

应用重力玻片法、套袋法和TTC法分别研究了北重楼(Paris verticillataM.-Bieb.)的散粉规律、繁育系统和花粉活力,同时观察了花部特征对风媒传粉的适应特点。结果表明,北重楼的散粉时间为8:10~16:30,散粉日变化规律呈单峰曲线,散粉高峰出现在下午12:00~14:00。北重楼的散粉期一般从5月中旬开始,6月初结束,5月底达到最高峰。花粉活力在散粉后3~4 d达到最大(99.3%),以后迅速减小。柱头可授性在散粉后1~5 d最强,5~10 d中等,10 d以后可授性减小。北重楼无无融合生殖现象,以自花传粉为主,异花传粉为辅,自花传粉结实率很高(90%),异花传粉结实率较低(8%~10%)。研究结果为进一步研究重楼属植物的演化及在百合科中的系统进化提供生殖生态学依据。     

天津八仙山国家级自然保护区野生勺鸡集群模式和时空活动规律

2017年6月至2021年8月,基于红外相机技术在天津八仙山国家级自然保护区对野生勺鸡(Pucrasia macrolopha)开展集群模式和时空活动规律研究,研究期间共筛选出野生勺鸡独立有效照片218张,从中辨认出野生勺鸡266只次。研究发现：野生勺鸡呈现7种集群模式,以一雄一雌模式为主(χ² = 29.722,df = 6,P < 0.001);野生勺鸡呈昼行性活动,冬季核密度曲线为单峰型,其余3个季节均为双峰型,其活动高峰时间为,春季07:00 ~ 09:00时和14:00 ~ 16:00时,夏季08:00 ~ 10:00时和12:00 ~ 14:00时,秋季07:00 ~ 09:00时和15:00 ~ 17:00时,冬季10:00 ~ 12:00时;勺鸡的日活动节律存在性别差异,其活动特点呈明显错峰现象,其中,秋季的日活动强度存在显著性别差异(日活动曲线的重叠面积比Δ = 0.665 5,P < 0.001);勺鸡在春、夏、秋3个季节的活动均偏向集中在10 ~ 20 ℃温度区段和600 ~ 799 m海拔区段,而冬季的活动偏向集中在﹣9 ~ 0 ℃温度区段和800 ~ 999 m海拔区段,不同温度区段的活动强度(Friedman：χ² = 0.231,df = 3,P > 0.05)和不同海拔区段的活动强度(Friedman：χ² = 5.615,df = 3,P > 0.05)均无显著季节差异。本研究为今后野生勺鸡的生态监测和保护管理提供了科学参考。     

追踪管理模式在新入职护士试用期考核中的应用

目的探讨追踪管理模式下构建护理培训新体系,以保证患者安全,提高护理服务满意度。方法选取2015年1~12月我院未实施追踪管理模式的35名新入职护士为对照组,选取2016年1~12月我院实施追踪管理模式的35名新入职护士为观察组,并分别选取两组新入职护士负责管理的患者各100例进行满意度调查,分析两组新入职护士的试用期考核情况以及患者对护理服务满意度情况。结果观察组护士的理论考核、实践考核以及服务态度考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的患者对新入职护士的护理满意率为97.14%,对照组的患者对新入职护士的护理满意率为82.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论追踪管理模式在新入职护士的试用期考核中起到重要作用,能有效树立"以患者安全和满意"的护理管理理念,显著提高新入职护士的护理水平,提高护理质量,值得临床推广应用。     

水鹿的群体结构和活动节律分析

水鹿是我国二级重点保护野生动物。2016年5月到2017年5月,利用红外相机技术在四川鞍子河自然保护区的非盐井生境和盐井生境(盐场)对水鹿的群体结构、日活动节律及舔盐活动节律进行了研究。基于设置的108个红外相机,共收集到水鹿在非盐井区域的独立照片620张,盐井区域的独立照片401张。水鹿日活动节律在不同季节具有较大差异：春季日活动高峰出现在17:00~20:00;夏季无明显日活动高峰;秋季日活动高峰出现在17:00~19:00;冬季日活动高峰分别出现在08:00~10:00、17:00~19:00、23:00~02:00。舔盐活动高峰出现在22:00~04:00,雌雄个体舔盐活动节律大致相同(重叠指数Δ=0.738)。水鹿有单独舔盐和集群舔盐两种方式,其中单独舔盐出现频率较高(占总访问频次的57.6%);舔盐的群体一般大小为2~7只,但以2只的群体居多(占总访问频次的21.5%)。在非盐井区域和盐井区域独立照片中水鹿的雌雄出现比例分别为2.05:1和2.66:1,表明雌鹿可能更需要补充盐分。本研究结果为保护区内水鹿的保护管理提供了基础的科学依据。     

基于红外相机技术的白鹇日活动节律研究

2014年5月至2016年4月,利用红外相机技术,系统调查和分析了浙江古田山国家级自然保护区内白鹇(Lophura nycthemera)的性比、集群方式和日活动节律。调查期间共获得244个有效位点的数据,累计58 890个工作日,收集到33 276份白鹇的照片和视频,有效探测5 687次,统计出雄性成体(含亚成体)3 946只次,雌性4 179只次,雌雄性比为1.06︰1。记录到群体大小从2至12只不等,群的组成方式多样。日活动节律分析的结果显示,白鹇的日活动时间段为5:00~18:00时,于6:00时、11:00时和16:00时有3个活动高峰,其间于10:00时和14:00时出现两个活动的低谷。雌雄个体的日活动节律基本一致,但雄性个体相比雌性清晨的活动高峰延长1 h(雌性6:00~8:00时,雄性6:00~9:00时),而午后的静息低谷推后1 h(雌性14:00时,雄性15:00时)。日活动节律密度函数分析结果显示,白鹇的日活动节律存在季节性变化。白鹇在春季和冬季存在早晚两个明显的活动高峰,而夏季和秋季在6:00~18:00时都较为活跃。同时,相比其他季节,白鹇在冬季早晨开始活动的时间推迟,傍晚结束活动的时间提前。不同季节的比较表明,白鹇在冬季和春、夏季的日活动节律重叠程度最低。白鹇日活动节律在低海拔带(200~700 m)和高海拔带(700~1 200 m)上存在差异,低海拔带个体在夏季和冬季的傍晚比高海拔带个体活跃。本研究结果为保护区内白鹇的保护管理提供了基础的科学依据。     

影响院内心肺复苏的相关因素分析

目的 探讨院内心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的影响因素,持续改进心脏骤停(cardiac arrest, CA)患者的救治措施,以提高CA患者的生存率和生存质量。方法 回顾性分析2019年1月～2021年12月在我院不同科室发生CA实施CPR患者281例的临床资料,以自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)为标准,观察不同科室进行CPR时的急救反应时间、胸外按压复苏开始时间、电除颤时间、气管插管时间、麻醉医生到场时间、患者年龄、性别以及ROSC成功率,并分析相关因素。结果 各个科室发生CA并行CPR患者在发病年龄、性别方面比较,差异均无显著性(均P>0.05)。从病例分布来看,CA患者主要常见科室为急诊科、ICU、心肺病房居多。急诊科及ICU、手术室在急救反应时间、胸外按压开始时间、电除颤时间、气管插管时间方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。心肺病房、普通病房的患者行气管插管时间长于急诊科、ICU和手术室,但心肺病房所需急救反应时间、胸外按压开始时间、电除颤时...     

针对性综合对策干预用于肿瘤病区护理可降低不良事件发生率

为了探讨肿瘤病区护理不良事件及其干预对策,本研究通过收集2016年1～12月我院肿瘤病区护理不良事件发生情况,制定针对性对策进行干预,观察干预后护理不良事件发生情况。本研究结果显示,2016年1～12月我院肿瘤病区上报护理不良事件59起,主要以意外拔管、医嘱处理错误和药物外渗为主,分别占38.98%、23.73%和16.95%;护理不良事件分级:0级共0起、Ⅰ级27起、Ⅱ级25起、Ⅲ级6起、Ⅳ级1起和Ⅴ级0起;护理工作年限<5年者中发生护理不良事件比例为33.33%,明显高于工作年限≥5年者(p<0.05);护士职称者中发生护理不良事件比例为30.88%,明显高于护师及以上职称者(p<0.05);护理不良事件时间分布中,13:00～18:00护理不良事件比例最高,达到45.76%,其次为7:00～12:00,达到28.81%;干预措施后,2017年护理不良事件发生率为0.52%,明显低于2016年(p<0.05)。通过上述分析,本研究根据肿瘤病区护理不良事件发生的原因,制定有针对性的综合对策进行干预,可有效降低护理不良事件的发生率,保障患者治疗安全。     

烟粉虱成虫在日光温室内的分布和日活动规律

采用中色粘虫板(黄板)和植株调查方法在河北省固安县日光温室内研究了烟粉虱成虫在黄瓜结瓜盛期(4月下旬~5月上旬)的分布和日活动规律。结果表明,温室北边平均诱集量((668·8±663·9)头/(板·d))是南边((357·5±349·4)头/(板·d))的1·87倍;除8∶00~10∶00以外,其他时段内北边诱集量均显著高于南边;同时,北边植株上烟粉虱成虫数量也显著高于南边。温室东边逐日和各时段诱集量均高于西边,但差异不显著。在垂直方向,烟粉虱成虫在黄瓜所有叶片上均有分布。烟粉虱成虫从6∶00~18∶00各时段均很活跃,但不同时段活动水平存在差异。8∶00~10∶00平均诱集比例最高(25·7%±9·7%),12∶00~14∶00最低(13·2%±5·2%);8∶00~10∶00的诱集量显著高于其他时段。另外,黄板南面诱集量((352·5±186·1)头/(板·d))显著高于北面诱集量((160·7±90·4)头/(板·d))。对日光温室黄瓜上烟粉虱的监测、成虫诱杀和综合治理的意义进行了讨论。