针刺拔罐配合贴敷如意金黄散治疗烙铁头蛇伤肢体肿胀疗效观察

目的观察针刺拔罐配合贴敷如意金黄散对烙铁头蛇伤伤肢肿胀的临床疗效。方法将我院收治的烙铁头蛇伤患者200例随机分为观察组和对照组各100例。在常规治疗基础上,观察组采用针刺拔罐后贴敷如意金黄散治疗;对照组予土黄连液纱布外敷局部伤口,再予如意金黄散外敷肿胀处。比较两组治疗后伤肢肿胀消退情况。结果治疗5天后,观察组患者伤肢肿胀消退总有效率100%,与对照组比较差异有显著性(P0.05)。结论针刺拔罐后配合贴敷如意金黄散疗法对烙铁头蛇伤伤肢肿胀具有明显的消退作用,是一种简单、便捷、安全、有效的方法。     

改良丁字带对妇科阴式手术后阴道微生态的影响

目的 探讨改良丁字带对比传统丁字带对妇科阴式手术后患者阴道微生态的影响。方法 选择妇科阴式手术患者186例作为研究对象,随机分为两组,观察组93例使用改良丁字带固定,对照组93例使用传统丁字带固定。对比分析两组患者术后阴道微生态,敷料污染,引流管阻塞、脱落,皮肤受损,排尿困难等的发生情况。结果 观察组阴道微生态失衡发生率为23.66%,敷料污染发生率为29.03%,引流管阻塞发生率为7.52%,皮肤受损发生率为3.23%,均明显低于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 妇科阴式手术后使用改良丁字带固定能够减少手术患者阴道微生态失衡及相关并发症的发生率,提高患者生活质量。     

蛇伤清毒合剂治疗蝮蛇咬伤临床观察

目的观察蛇伤清毒合剂治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法将82例蝮蛇咬伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服蛇伤清毒合剂。观察比较两组止痛时间、肿胀消退时间、疗程时间及两组患者局部坏死发生率、呼吸肌麻痹、急性肾功能衰竭发生率。蛄果蛇伤清毒合剂治疗组能缩短止痛时间、肿胀消退时间-减少局部坏死发生率、呼吸肌麻痹、急性肾功能衰竭发生率,与对照组比较差异显著（P〈0．05）。蛄论蛇伤清毒合剂能显著提高蝮蛇咬伤的疗效。     

双黄蛇伤散治疗竹叶青蛇咬伤96例体会

目的探讨双黄蛇伤散对竹叶青蛇咬伤的临床疗效．方法将96倒竹叶青蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组各48侧,均给予常规治疗,治疗组加外敷双黄蛇伤散．结果两组息肢肿胀开始消退时间、肿胀完全消退时间、疼痛缓解时间和住院时间比较均有极显著性差异（P〈0．01）．治疗组局部坏死和功能受限发生事与对照组比较均有极显著性差异（P〈0．01）．结论双黄蛇伤散外敷治疗竹叶青蛇咬伤有显著疗效．     

VSD术联合糜蛋白酶治疗蛇伤性溃疡的效果观察

目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合糜蛋白酶持续冲洗治疗蛇伤性溃疡的效果。方法将40例蛇伤性溃疡患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组采用传统清创换药方法治疗,观察组应用负压封闭引流技术联合糜蛋白酶持续冲洗治疗,并观察比较两组疗效。结果观察组患者在二期植皮时间、创面感染率、致残率、C反应蛋白(CRP)水平、住院时间方面均显著优于对照组(均P0.05)。结论应用负压封闭引流技术联合糜蛋白酶持续冲洗治疗蛇伤性溃疡的疗效确切、并发症少、致残率低,可有效促进患者的康复。     

蛇伤胶囊治疗蜂蛰伤的临床疗效观察

目的 观察蛇伤胶囊治疗蜂蛰伤患者的临床效果.方法 选取2019年1月～2020年12月在我院治疗的蜂蛰伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组在常规治疗上联合季德胜蛇药治疗,观察组在常规治疗上联合蛇伤胶囊治疗,观察两组的临床疗效、疼痛消失时间、红肿消退时间以及WBC恢复正常时间,并比较两组治疗前后的肝功能指...     

骨伤科病人功能锻炼的护理及指导

目的: 探析护理干预及康复指导在骨伤科患者功能锻炼中的作用及效果。方法: 选取2011年4月~2012年4月期间本院骨伤科门诊对骨科术后进行功能锻炼的94例患者资料进行回顾性分析。将94例患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。两组患者均进行有效的康复功能锻炼,观察组在此基础上加强护理干预与指导。观察两组患者肢体肿胀的消退时间、肢体功能恢复情况及有无后遗症及并发症。结果: 观察组患者肿胀消退时间、肢体功能恢复情况均优于照组,未发生明显后遗症。两组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论: 对骨伤科进行功能锻炼患者加强护理干预与指导,可缩短肿胀消退时间,有效促进肢体功能恢复,且后遗症发生率降低,值得临床推广。     

负压封闭辅助闭合技术在难愈性伤口中的疗效观察

目的观察负压封闭辅助闭合（VAC）技术在难愈性伤口中的临床疗效。方法对我院2011年1月~2013年1月收治的19例难愈性伤口患者（为观察组）采用美国KCI公司VAC治疗系统进行负压封闭治疗,并随机选择2011年以前收治的难愈性伤口患者19例（为对照组）,采用常规换药治疗。观察比较两组患者伤口愈合率、愈合时间及换药次数。结果与对照组相比,观察组的伤口愈合率较高（P〈0.05）;伤口平均愈合时间缩短,平均换药次数明显减少（均P〈0.01）。结论 VAC技术治疗难愈性伤口的疗效明显,值得临床推广。     

蛇伤一号合剂治疗五步蛇咬伤临床观察

目的观察中药制剂蛇伤一号合剂对五步蛇咬伤的临床疗效.方法将66例病人分为两组,均给予常规治疗,治疗组加服蛇伤一号合剂,观察两组痊愈情况及病人肿胀开始消退时间、肿胀完全消退时间、疼痛缓解时间、局部坏死和功能受限发生率、住院时间等指标.结果两组病人临床疗效、肿胀开始消退时间、肿胀完全消退时间、疼痛缓解时间、局部坏死和功能受限发生率、住院时间均有显著性差异(P＜0.05).结论蛇伤一号合剂对五步蛇咬伤有显著疗效.     

“八风”、“八邪”穴切开减压治疗蛇伤肢体肿胀疗效观察

目的观察"八风"、"八邪"穴切开减压对蛇伤肢体肿胀的治疗效果。方法选取我院治疗的毒蛇咬伤肢体肿胀患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加予"八风"、"八邪"穴切开减压治疗,观察比较两组患者肿胀最大值时周径差及肿胀消退时间。结果治疗组患者肿胀最大值时周径差明显小于对照组(P0.05),肿胀消退时间明显短于对照组(P0.05)。结论 "八风"、"八邪"穴切开减压对减轻蛇伤肢体肿胀程度、加快肿胀消退有确切效果。     

早期伤口切开对血循毒蛇咬伤患者预后的影响

目的探讨血循毒类毒蛇咬伤患者早期伤口切开对预后的影响。方法回顾性分析我院2011年3月~2014年3月诊治的血循毒类毒蛇咬伤患者223例的临床资料,总结并比较其临床特点及预后。结果本组患者轻度肿胀97例中,伤后12h内切开21例,未溃疡12例,Ⅰ°溃疡7例,Ⅱ°溃疡2例;晚期切开或未切开76例,未溃疡15例,Ⅰ°溃疡41例,Ⅱ°溃疡16例,Ⅲ°溃疡4例。中度肿胀患者85例中,伤后12h内切开32例,未溃疡8例,Ⅰ°溃疡21例,Ⅱ°溃疡2例,Ⅲ°溃疡1例;晚期切开或未切开53例,未溃疡6例,Ⅰ°溃疡16例,Ⅱ°溃疡24例,Ⅲ°溃疡7例。重度肿胀患者41例中,伤后12h内切开17例,Ⅰ°溃疡11例,Ⅱ°溃疡4例,Ⅲ°溃疡2例;晚期切开或未切开24例,Ⅰ°溃疡2例,Ⅱ°溃疡6例,Ⅲ°溃疡16例。在蛇伤后12h内切开的患者坏死溃疡的形成、肿胀程度的改善均明显优于晚期切开或未切开的患者,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论随着患者凝血功能的改善,早期伤口切开对血循毒类毒蛇伤患者局部伤口状况有较好的改善作用。     

坐式八段锦联合运动康复治疗对急性冠脉综合征PCI术后患者运动耐力、血清心肌损伤标志物和生活质量的影响

摘要 目的：探讨坐式八段锦联合运动康复治疗对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后患者运动耐力、血清心肌损伤标志物和生活质量的影响。方法：根据随机数字表法,将我院2020年4月~2021年5月期间收治的ACS行PCI术的患者（n=120）分为对照组（运动康复治疗,n=60）和研究组（坐式八段锦联合运动康复治疗,n=60）。对比两组心功能指标[左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、氨基末端B型脑利钠肽前体（NT-proBNP）、左心室舒张末期容积（LVEDV）]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）]、运动耐力指标[无氧阈（AT）、最大摄氧量（VO_2max ）、运动持续时间（ED）]和生活质量[西雅图心绞痛量表（SAQ）评分：躯体活动受限程度（PL）、心绞痛稳定情况（AS）、疾病认知程度（DS）、心绞痛发作状况（AF）和治疗满意程度（TS）],并纪录两组不良心血管事件发生情况。结果：研究组的心血管不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。研究组治疗3个月后LVEF高于对照组,LVEDD、LVEDV、NT-proBNP低于对照组（P<0.05）。研究组治疗3个月后CK-MB、cTnI低于对照组（P<0.05）。研究组治疗3个月后AT、VO_2max 、ED高于对照组（P<0.05）。研究组治疗3个月后PL、AS、DS、AF、TS评分高于对照组（P<0.05）。结论：坐式八段锦联合运动康复治疗可促进ACS患者PCI术后心功能改善,减轻心肌损伤,进而提高运动耐力和生活质量。     

Gentamicin-Loaded Wound Dressing With Polyvinyl Alcohol/Dextran Hydrogel: Gel Characterization and In Vivo Healing Evaluation

To develop a gentamicin-loaded wound dressing, cross-linked hydrogel films were prepared with polyvinyl alcohol (PVA) and dextran using the freezing–thawing method. Their gel properties such as gel fraction, swelling, water vapor transmission test, morphology, tensile strength, and thermal property were investigated. In vitro protein adsorption test, in vivo wound healing test, and histopathology were performed. Dextran decreased the gel fraction, maximum strength, and thermal stability of hydrogels. However, it increased the swelling ability, water vapor transmission rate, elasticity, porosity, and protein adsorption. The drug gave a little positive effect on the gel properties of hydrogels. The gentamicin-loaded wound dressing composed of 2.5% PVA, 1.13% dextran, and 0.1% drug was more swellable, flexible, and elastic than that with only PVA because of its cross-linking interaction with PVA. In particular, it could provide an adequate level of moisture and build up the exudates on the wound area. From the in vivo wound healing and histological results, this gentamicin-loaded wound dressing enhanced the healing effect more compared to conventional product because of the potential healing effect of gentamicin. Thus, this gentamicin-loaded wound dressing would be used as a potential wound dressing with excellent forming and improved healing effect in wound care.     

肺康复训练联合规律性有氧运动疗法对稳定期COPD患者心肺运动功能、生活质量和Th17/Treg细胞亚群失衡的影响

摘要 目的：观察肺康复训练联合规律性有氧运动疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心肺运动功能、生活质量和Th17/Treg细胞亚群失衡的影响。方法：选取2019年6月-2021年6月期间于我院接受治疗的80例稳定期COPD患者,根据随机数字表法分为观察组（40例,肺康复训练联合规律性有氧运动疗法）、对照组（40例,接受肺康复训练）,比较两组患者心肺运动功能、运动耐量、生活质量和Th17/Treg细胞亚群失衡相关指标。结果：两组干预3个月后最大分钟通气量（VEmax）、峰值摄氧量（PeakVO₂）升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组干预3个月后无氧阈时二氧化碳通气当量（VE/CO₂ at AT）下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组干预3个月后圣?乔治呼吸问卷（SGRQ）评分降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组干预3个月后6 min步行试验（6MWT）距离、运动时间延长,且观察组长于对照组（P<0.05）。两组干预3个月后Treg含量升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;两组干预3个月后Th17/Treg比值、Th17含量下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：肺康复训练联合规律性有氧运动疗法用于稳定期COPD患者,可改善其心肺运动功能,提高运动耐量,提高生活质量,同时还可调节Th17/Treg细胞亚群失衡。     

运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能及生活质量的影响

目的:探讨运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取2016年10月-2018年4月期间我院收治的冠心病稳定性心绞痛患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和运动康复组(n=40),其中对照组给予常规康复运动,运动康复组在此基础上联合运动康复训练。比较两组患者术后12周的心肺功能指标,比较两组患者术前、术后2周、术后12周的6 min步行距离,比较两组患者术前、术后12周生活质量评分。结果:运动康复组患者术后12周峰值摄氧量、峰值通气量、峰值功率、每搏输出量、代谢当量以及摄氧效率斜率均高于对照组患者(P0.05)。两组患者术后2周、术后12周6 min步行距离均较术前增加,且运动康复组高于对照组(P0.05)。两组患者术后12周生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康评分均较术前升高,且运动康复组高于对照组(P0.05);而两组患者术后12周社会功能、总体健康、精力、情感职能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PCI术后患者给予运动康复锻炼,可显著提升患者生活质量,对患者心肺功能恢复具有较好的促进作用。     

慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍的康复训练

目的探讨慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍实施康复训练的效果。方法选取我院2014年1月~2016年3月收治的60例慢性精神分裂症前瞻性记忆障碍患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组患者实施常规康复训练,观察组患者实施综合康复训练,观察两组患者实施康复训练6周和12周后记忆障碍的恢复情况。结果经过康复训练,观察组患者在康复训练6周和12周后记忆功能均较康复训练前的瞬时、短时、长时记忆有明显好转(P0.05),对照组患者在康复训练6周和12周后记忆功能与康复训练前比较无明显差异性(P0.05),两组患者康复训练后同时期记忆功能比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者入院时和出院时的焦虑情况比较,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院时SCL-90症状自评量表评分,观察组各项指标均低于住院时(P0.05),而对照组各项指标与住院时比较无明显改变(P0.05),两组指标比较,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍的治疗中采取康复训练,能使患者的记忆功能显著提高,缓解了患者的临床症状,促进了患者康复。     

中药蛇伤熏洗剂治疗蛇伤肢体肿胀的临床研究

目的观察中药蛇伤熏洗剂对蛇伤肢体肿胀患者的疗效。方法选择60例毒蛇咬伤肢体肿胀患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规的蛇伤治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上,于咬伤后72h开始使用中药蛇伤熏洗剂熏蒸及肢体浸泡,并观察两组患者咬伤后3天及6天的肢体肿胀程度、5-羟色胺的变化及肿胀消退时间、疗程等指标变化。结果两组患者治疗3天后各项指标比较无统计学意义（P〉0.05）,与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.05）;治疗6天后比较,治疗组各项指标改善明显优于对照组,均具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论中药蛇伤熏洗剂对蛇伤肢体肿胀的疗效显著,可以明显缩短肿胀消退时间、降低5-羟色胺水平。     

毒蛇咬伤对患者凝血功能的影响及诊疗分析

目的观察毒蛇咬伤对患者凝血功能的影响,并探讨有效的诊疗方法。方法对2014年9月~2015年9月我院收治的200例毒蛇咬伤患者凝血功能的变化情况进行研究,主要包括变化的类型、变化种类数量、出现异常的时间和好转时间,并分析诊疗过程及诊疗效果。结果毒蛇咬伤患者的凝血功能会受到不同程度的影响,其中纤维蛋白原(Fib)减少较明显,异常持续时间一般在72h以内,少数患者超过72h;患者入院后立即实施伤口清理、注射抗蛇毒血清、连续肾脏替代(CRRT治疗)等诊疗措施。经治疗后,患者均恢复出院。结论毒蛇咬伤可引起明显的凝血功能异常,及时采取有效的治疗措施,可明显提高治疗效果,促进康复。     

心肺运动指导个体化心衰患者康复的初步总结报告*

目的: 慢性心力衰竭患者（CHF）康复治疗和二级预防已经是临床共识,但用心肺运动试验（CPET）指导制定个体化运动处方国内尚少。方法: 选择10例CHF完成CPET评估,随机分为两组（n=5）：对照组进行没有运动;运动组增加△50%W功率运动30 min/d,每周5 d,共12周。在治疗前和3个月后分别进行评估。结果: 两组患者没有显著差异（P>0.05）。运动组12周后,运动持续时间从8 min显著提高到23 min（P<0.001）; 6分钟步行距离从394 m显著提高到470 m（P<0.05）;生活质量评分从25分显著降低至3分（P<0.01）。而对照组治疗前后均没有显著改变（P>0.05）;治疗前后的改变均显著小于运动组（P<0.01）。结论: 在CPET客观定量功能评估指导制定个体化高强度运动康复安全有效,值得大力推广应用。