水凝胶联合胰岛素外用治疗老年糖尿病褥疮的临床效果

目的:探讨水凝胶联合胰岛素外用治疗老年糖尿病褥疮的临床效果。方法:将60例老年糖尿病褥疮患者按数字列表法随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用常规换药后,喷洒胰岛素稀释液,涂抹水凝胶治疗;对照组采用常规换药,比较两组患者治疗1周、2周、3周褥疮面积,及治疗3周后治愈率。结果:观察组患者治疗1周、2周、3周褥疮面积明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗3周后治愈率为60%(18/30),观察组为26.67%(8/30),观察组治愈率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:水凝胶联合胰岛素外用治疗老年糖尿病褥疮疗效显著,治愈率高,值得临床推广应用。     

眼镜蛇咬伤溃疡早期的临床研究

目的探讨改良负压封闭引流技术在眼镜蛇咬伤溃疡早期的应用效果。方法选取眼镜蛇咬伤溃疡早期患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的包扎换药治疗,观察组应用改良负压封闭引流技术联合糜蛋白酶治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的住院时间、材料消耗、抗生素使用费用等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者换VSD或换药次数、消肿时间、止痛时间等均少于对照组,而且溃疡愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗第3天的C反应蛋白指标比较,差异无统计学意义(P0.05);但对照组治疗第7天二期植皮时间及C反应蛋白指标明显高于观察组(P0.05)。两组患者的致残率比较,观察组明显低于对照组(P0.05);而且创面感染率比较,观察组为3.3%明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良负压封闭引流技术能显著缩短溃疡愈合时间,且并发症少,治疗效果显著。     

龙血竭药液结合“一层纱”法治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的观察龙血竭药液结合"一层纱"法治疗皮肤溃疡的临床效果。方法将我院收治的60例全层皮肤缺损接受保守治疗(换药)的皮肤溃疡患者按随机表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用龙血竭药液结合"一层纱"法进行换药护理,对照组采用常规方式换药(外用莫匹罗星软膏或生长因子凝胶等),观察两组患者换药时痛苦程度(以视觉模拟评分法评价),治疗过程中感染发生率,并采用成组t检验进行统计分析。结果观察组患者换药过程中疼痛程度轻于对照组,感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论龙血竭药液结合"一层纱"法治疗皮肤溃疡的医疗成本低,能减轻患者疼痛,促进创面愈合,降低感染发生率,缩短创面愈合时间。     

自制清热活血膏治疗Ⅲ期压疮的临床观察

目的观察自制清热活血膏用于Ⅲ期压疮创面换药的临床疗效。方法将2014年6月~2018年4月在我院住院的Ⅲ期压疮患者72例,按就诊顺序分为治疗组和对照组各36例,治疗组用自制清热活血膏换药,对照组采用0.1%乳酸依沙吖啶溶液浸湿纱布湿敷创面,每天换药1次,除换药使用的药物不同外,两组患者其他干预措施均一致,治疗15天后比较两组疗效。结果治疗组患者的总有效率为83.33%,对照组为55.55%,两组比较差异有显著统计学意义(P0.05);治疗组的治愈时间为(13.96±3.16)天,明显低于对照组的(18.89±4.06)天,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论清热活血膏用于Ⅲ期压疮创面换药的效果显著,可缩短治疗时间。     

康复新液联合重组人表皮生长因子促进阴虚肠燥型肛裂术后创面愈合的临床观察

目的观察康复新液联合重组人表皮生长因子促进阴虚肠燥型肛裂术后创面愈合的临床效果。方法将60例阴虚肠燥型肛裂术后患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均于术后第1天开始换药。对照组单纯采取重组人表皮生长因子喷洒创面换药,直至创面痊愈;观察组术后采取康复新液纱条填塞创面联合重组人表皮生长因子喷洒创面换药。比较两组患者的创面愈合时间及治疗效果。结果观察组的创面愈合时间为(26.28±2.81)天,对照组为(34.40±3.45)天,观察组的创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治愈率比较,观察组为76.7%高于对照组的40.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复新液纱条填塞创面联合重组人表皮生长因子喷洒创面换药可有效促进阴虚肠燥型肛裂术后创面愈合,提高治疗效果。     

鼻内镜下鼻窦炎合并中鼻甲外侧壁切除术的临床疗效观察

目的:探讨鼻内镜下行鼻窦炎手术同时行中鼻甲外侧壁切除的疗效。方法:选择本院2009年6月至2013年7月的行鼻内镜下鼻窦炎手术的慢性鼻窦炎患者160例,随机分为观察组和对照组.对照组行单纯的鼻窦炎开放手术,观察组在对照组治疗的基础上行中鼻甲外侧壁切除术。比较两组术后临床疗效、换药平均次数、SNOT-20评分及不良反应等。结果:对照组术后平均换药次数显著高于观察组(P0.05);对照组治疗总有效率为72.50%,显著低于观察组92.50%,差异具有统计学意义(P0.01);两组治疗前SNOT-20评分比较无统计学差异(P0.05),治疗后SNOT-20评分,组内比较均低于治疗前(P0.05);观察组治疗后SNOT-20总分显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论:鼻内镜下鼻窦炎手术中实施中鼻甲外侧壁切除的临床疗效显著,既不破坏鼻腔解剖结构,又保证了中鼻道的宽大,安全性较高,值得在临床推广应用。     

中药外敷联合耳穴埋豆缓解竹叶青蛇咬伤肢体肿痛的效果观察

目的观察中药外敷联合耳穴埋豆治疗竹叶青蛇咬伤肢体肿痛的效果。方法将竹叶青蛇咬伤伴肢体肿痛患者60例随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上给予中药外敷联合耳穴埋豆,对照组在常规治疗及护理的基础上给予50%硫酸镁湿敷,观察两组患者肢体肿胀值及疼痛评分情况。结果两组治疗前、治疗后24h的肢体肿胀值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后48、72h肢体肿胀值比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后12、24、48h疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论中药外敷联合耳穴埋豆能早期减轻竹叶青蛇咬伤肢体肿胀,缓解疼痛症状。     

局部氧疗联合生肌散治疗褥疮的临床研究

目的探讨局部氧疗联合生肌散在神经内科中风后发生褥疮患者中的治疗效果。方法选择2014年在我院神经内科住院的中风后发生褥疮的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予庆大霉素湿敷治疗,治疗组给予高流量氧(不湿化)吹干创面后联合生肌散治疗,并对两组患者的临床效果进行比较。结果治疗组褥疮愈合时间明显缩短、换药次数减少、治愈率显著提高,与对照组比较差异具有统计学意义。结论局部氧疗联合生肌散治疗褥疮的疗效较好,治愈率显著提高,是治疗褥疮的有效措施。     

小金胶囊治疗甲状腺结节的临床观察

目的观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效。方法选择我院2012年1月~2014年7月收治的甲状腺结节患者90例,随机分为观察组46例和对照组44例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合小金胶囊治疗,观察比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能相关指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为80.43%,明显高于对照组的54.55%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后促甲状腺激素(TSH)水平均有效降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小金胶囊治疗甲状腺结节有较好疗效。     

567 例手足口病临床疗效观察

目的:比较中西医结合治疗与单纯西医治疗手足口病临床疗效的差异。方法:567例手足口病患者随机分成两组,对照组282例,单纯采用西医治疗,治疗组285例,在西医治疗基础上加用中药汤剂联合治疗,观察两组患者退热时间,皮疹消褪时间,食纳改善时间,比较两组间治愈率,有效率差异。结果:治疗组与对照组有效率均为100%;治愈率治疗组88.1%,对照组86.2%,差异无统计学意义(P>0.05);重症患者治愈率治疗组为83.3%,对照组为74.1%,差异有统计学意义(P<0.05);退热时间治疗组为2.65±0.79天,对照组为3.20±0.82天,差异有统计学意义(P<0.05);食纳改善时间治疗组为2.28±0.85天,对照组为3.35±0.68天,差异有统计学意义(P<0.05);结论:中西医结合治疗手足口病在重症患者治愈率,退热时间,食纳改善时间上优于单纯西药治疗。     

丁桂儿脐贴联合潘生丁治疗小儿腹泻的临床研究

目的探讨丁桂儿脐贴配合潘生丁治疗小儿腹泻的疗效。方法将90例小儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用抗病毒及补液纠正水电解质紊,观察组在此基础上给予潘生丁口服和丁桂儿脐贴贴脐,观察比较两组疗效。结果观察组总有效率93.33%,明显高于对照组的71.11%(P0.05);而且观察组治愈时间为(2.5±0.4)天,对照组为(3.1±1.3)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁桂儿脐贴联合潘生丁治疗小儿腹泻的疗效满意。     

苦黄散治疗普通型手足口病肺脾湿热证临床研究

目的探讨苦黄散外洗对肺脾湿热型小儿普通型手足口病的治疗效果。方法选取我院诊治的肺脾湿热型小儿普通型手足口病患儿80例,随机分为对照组和观察组,其中对照组采取单磷酸阿糖腺苷等抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上给予苦黄散外洗,观察两组患儿的病情恢复情况,并从体温复常时间、皮疹消退时间、症状改善等方面对治疗效果进行评价。结果观察组有效率为92.50%,对照组为70.00%,两组比较差异具有统计学意义P0.05;观察组体温复常时间为(3.34±1.56)天,明显少于对照组的(5.45±2.43)天,差异有统计学意义(P0.05);观察组皮疹消退时间为(6.12±1.69)天,与对照组的(10.38±2.25)天比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗的基础上,使用苦黄散外洗治疗小儿普通型手足口病,可提高临床疗效,缩短发热时间,加快皮疹消退,有效促进患儿康复。     

酪酸梭菌活菌散治疗母乳性黄疸疗效观察

目的观察酪酸梭菌活菌散（商品名：宝乐安）治疗母乳性黄疸的临床疗效。方法将60例母乳性黄疸的足月儿随机分为观察组30例和对照组30例。观察组在常规治疗的同时给予酪酸梭菌活菌散口服,0．5g／次,2次／d,加水2-5ml溶解口服;对照组仅常规治疗。2组均不停止母乳喂养。结果观察组胆红素日均下降值为（42．1±16．2）μmol／L,显著高于对照组的（22．6±11．2）μmol／L（P〈0．05）;观察组胆红素下降至119．5μmol／L以下的天数为（4．6±1．6）d,显著短于对照组的（9．6±2．5）d（P〈0．05）。结论酪酸梭菌活菌散治疗母乳性黄疸,可迅速降低胆红素水平,缩短治疗时间。     

“筋骨并重”思想指导下的推拿手法联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗神经根型颈椎病的临床研究

摘要 目的：探讨“筋骨并重”思想指导下的推拿手法联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗神经根型颈椎病（CSR）的治疗效果。方法：选取2020年1月到2021年5月期间在东莞市中医院针灸科接受诊治的CSR患者108例，参照随机数字表法分成对照组与观察组，各54例。对照组接受常规治疗、“筋骨并重”思想指导下的推拿手法治疗，观察组在对照组的基础上联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗，两组均治疗2周。对比两组疗效、中医证候总积分、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎病临床评价量表（CASCS）评分、颈部生物学相关参数及血液流变学。结果：观察组的临床总有效率为94.44%（51/54），高于对照组的74.07%（40/54），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗2周后中医证候总积分、VAS评分下降，且观察组较对照组低；CASCS评分升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗2周后左旋转、右旋转颈功能活动度和前屈、后伸颈部肌力升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗2周后全血黏度高切、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度低切下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：“筋骨并重”思想指导下的推拿手法联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗CSR患者，可有效改善其临床症状，减轻疼痛，恢复颈部脊椎功能，改善血液流变学，疗效确切。     

微生态制剂防治儿童感染性腹泻的有效性评价

目的 对微生态制剂防治儿童感染性腹泻的有效性和安全性进行分析研究。方法 选取2017年3月到2018年3月间我院收治的132例感染性腹泻患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（n=66）与观察组（n=66）。对照组患儿施以常规药物防治,观察组患儿应用益生菌进行防治。对两组患者的治疗效果、腹泻持续时间、治疗后病情、血常规与肝功能情况进行比较分析。结果 观察组患儿治疗总有效率（96.97%）明显高于对照组（86.36%）。观察组患儿腹泻持续时间为（2.41±1.08）d,明显少于对照组的（3.67±1.89）d。观察组患儿治疗3 d后腹泻频率≤2次/d的发生率为24.24%,低于对照组的60.61%。观察组患儿治疗后脱水发生率为3.03%,低于对照组的22.73%。观察组患儿血常规与肝功能水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在儿童感染性腹泻中应用微生态制剂有助于提高治疗效果,缩短腹泻持续时间,促进大便恢复正常,且具有较高的安全性,可有效促进患儿康复。     

子宫动脉栓塞术对于难治性子宫下段瘢痕妊娠的影响分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术对于难治性子宫下段瘢痕妊娠的影响。方法:回顾性分析2009年8月至2013年4月经我院收治的85例难治性子宫下段瘢痕妊娠患者,其中41例行子宫动脉栓塞术治疗(观察组),44例行孕囊穿刺术治疗(对照组)。记录两组患者术中出血量、住院时间、转经时间、β-HCG下降至正常时间及激素水平,并比较两种治疗方法的效果。结果:观察组与对照组痊愈率分别为92.68%和90.91%,两组治疗效果比较无显著性差异(P0.05)。与对照组比较,观察组术中出血量显著降低、住院时间及β-HCG下降至正常时间均显著缩短(P0.05);但两组治疗前后激素水平变化比较无显著性差异(P0.05)。术后随访1-3个月,观察组患者转经时间为(32.18±11.46)d,显著低于对照组的(50.03±8.04)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞术有效性和安全性更高,与孕囊穿刺术比较能减少术中出血量,缩短住院时间、转经时间及β-HCG下降至正常时间。     

内镜辅助鼓膜成形术与显微镜辅助鼓膜成形术的比较分析

为了揭示内窥镜辅助下和显微镜辅助下鼓膜成形术的疗效差异,本研究共纳入70例慢性化脓性中耳炎患者进行研究,其中35例应用内镜辅助鼓膜成形术(观察组),35例应用显微镜辅助鼓膜成形术(对照组),观察两组的手术时间、术中出血量、气骨导差、干耳时间、鼓膜穿孔及并发症。研究结果显示,观察组的手术时间显著低于对照组((34.54±6.34)min vs.(45.25±8.25)min,p=0.022);观察组的术中出血量显著低于对照组((8.87±2.11)mL vs.(15.22±3.07)mL,p=0.003)。两组患者术后6个月的的气骨导差无显著差异((13.67±2.31)vs.(14.25±3.03),p=0.326)。观察组中干耳时间<1个月的患者为22(62.86%)例,对照组为13(37.14%)例,两组差异显著(p=0.031)。两组患者的鼓膜穿孔率无显著差异(p=0.555)。观察组的并发症(8.57%)发生率显著低于对照组(28.57%)(p=0.031)。本研究表明,在治疗慢性化脓性中耳炎过程中,与显微镜下鼓膜成形术相比,应用耳内镜辅助鼓膜成形术可有效减少手术时间和术中出血量,缩短干耳时间,并具有更少的并发症。     

左氧氟沙星联合阿米卡星治疗78例急性重症细菌感染性腹泻患者的临床效果研究

目的 探讨左氧氟沙星联合阿米卡星治疗急性重症细菌感染性腹泻患者的临床疗效。方法 本文选择我院2016年1月—2016年11月收治的78例患者,随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组在对照组的基础上联合阿米卡星治疗。比较两组临床疗效,血常规、大便常规及临床症状改善时间。结果 观察组有效率为94.87%,明显高于对照组76.92%（P=0.014）。观察组血常规白细胞增多1例（2.56%）,明显低于对照组的8例（20.51%）（P=0.029）。大便常规白细胞、脓细胞及红细胞转阴率分别为97.44%、94.87%、97.44%,显著高于对照组的76.92%、79.49%、79.49%（P=0.007;P=0.042;P=0.029）。腹泻[（13.41±4.78）h vs（28.74±5.69）h]、腹痛[（10.25±3.56）h vs（19.88±4.82）h]、发热[（6.03±1.13）h vs（9.34±1.97）h]及呕吐[（5.48±1.37）h vs（10.70±2.79）h]等临床症状改善时间均短于对照组（P<0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001）。结论 左氧氟沙星联合阿米卡星治疗急性重症细菌感染性腹泻临床疗效显著,可有效改善患者临床症状。     

化学诱导龙血树产生血竭的初步研究

血竭是一种名贵的传统中药,疗效显著,资源稀缺。人工种植龙血树并诱导龙血树产生血竭是解决血竭原料短缺的根本途径。以柬埔寨龙血树为材料,采用26种具有诱导其他植物增加抗性能力的化合物分别接入龙血树进行诱导生产血竭。结果表明:草酸、赤霉素、硫酸锌、芸苔素内酯、硝酸镁、5-硝基愈创木酚酸钠、2-硝基苯酚钠、盐酸、硫代硫酸钠、白氨酸、激动素、IAM、草酸钠、4-硝基苯酚钠、复硝酚钠和水杨酸等16种化合物能增产血竭;增产率达到100%以上的化合物有:1%的硫酸锌,1%的草酸,5 mg·L-1的赤霉素,0.1%硝酸镁,0.1%4-硝基苯酚钠;1%的草酸增产率214%,为最高,其次是5 mg·L-1的赤霉素,增产率为157%;生长素和赤霉素混合使用增产率为183%。