玻璃酸钠和曲安奈德治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的:比较关节腔内注射玻璃酸钠和曲安奈德治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,分别接受玻璃酸钠和曲安奈德治疗。随访6个月,评估每组患者的膝关节疼痛评分、关节功能、活动角度。结果:曲安奈德治疗后的第1、2周疼痛缓解作用、关节功能显著优于玻璃酸钠(P<0.05)。2组患者膝关节活动度在治疗后的第1、3个月内无显著差异(P>0.05),玻璃酸钠治疗后的第6个月关节活动度显著优于曲安奈德(P<0.05)。结论:曲安奈德和玻璃酸钠均可缓解膝关节疼痛,改善功能和增加膝关节活动度。曲安奈德早期疗效优于玻璃酸钠,但持续时间较玻璃酸钠短。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗对膝骨关节炎患者膝关节功能、日常活动能力以及生活质量的影响

目的:探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗对膝骨关节炎(OA)患者膝关节功能、日常活动能力以及生活质量的影响。方法:选取2015年4月-2016年4月在我院接受治疗的OA患者123例,按照患者对药物和针剂的意愿分为对照组60例和观察组63例。对照组采用非甾体类药物口服治疗,观察组给予玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,采用膝关节功能评定量表评价两组患者治疗前后膝关节功能情况,对比两组患者治疗前后日常活动能力改善情况,采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评价两组患者治疗前后的生活质量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者的疼痛程度。结果:治疗后观察组患者行走能力、上下楼能力、屈曲程度、肿胀程度、综合能力评分均高于对照组(P0.05)。治疗后观察组端坐、上下楼梯、屈膝下蹲等日常活动能力显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔注射治疗OA能有效促进膝关节功能恢复,同时可以显著改善患者的日常活动能力以及生活质量,并减轻疼痛,值得临床推广应用。     

连续股神经阻滞联合关节周围注射用于全膝关节置换术后镇痛及早期功能康复的研究

目的:比较连续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)联合关节周围注射和单纯连续股神经阻滞对全膝关节置换(TKA)术后疼痛及早期功能康复的影响.方法:将2012年1月～2012年9月于我院初次行单侧全膝关节置换的40例患者随机分为CFNB联合关节周围注射组(n=20例)和CFNB治疗组(n=20例).观察和比较两组患者术后疼痛评分、CPM度数、被动屈伸活动度、围术期CRP水平及术后下肢深静脉血栓形成情况.结果:术后8h、12h,CFNB联合关节周围注射组的疼痛评分分别为2.45±0.2562和2.40±0.3026,明显低于CFNB组(5.25±0.3470和4.90±0.3692),差异均有统计学意义(P＜0.05);术后第2、3天,CFNB联合关节周围注射组的CPM锻炼度数(72.75± 2.750、89.00±2.283)分别明显高于CFNB组(57.95±1.724、79.00± 2.194),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后膝关节被动活动度比较无统计学差异;CFNB联合关节周围注射组术后患者血清CRP水平低于CFNB组,均在术后第3天达到峰值,但组间比较均无统计学差异(P＞0.05);两组患者术后双下肢深静脉血栓形成情况比较无统计学差异.结论:连续股神经阻滞联合关节周围注射较单纯连续股神经阻滞可更加有效降低全膝关节置换术患者术后的疼痛评分,并促进早期功能康复.     

关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响

目的:探讨关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2017年12月-2019年9月期间我院收治的膝关节半月板损伤患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以关节镜下修整手术治疗,研究组在对照组基础上联合富血小板血浆治疗,比较两组患者优良率、生活质量及视觉模拟评分量表(VAS)、Lysholm评分量表、美国西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗后3个月的膝关节功能优良率高于对照组(P0.05)。两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分均逐步降低,Lysholm评分逐步升高(P0.05);研究组治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P0.05)。两组治疗后3个月SF-36各维度评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率对比未见统计学差异(P0.05)。结论:关节镜联合富血小板血浆治疗膝关节半月板损伤患者,可促进膝关节功能的恢复,可有效缓解手术治疗后的疼痛症状,改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值。     

康复训练联合超激光对全膝关节置换术患者术后疼痛、膝关节功能和生活质量的影响

目的:探讨康复训练联合超激光对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛、膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年9月期间在青海省人民医院疼痛科行TKA术式的患者73例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=36)和研究组(n=37),对照组患者术后给予康复训练,研究组在对照组基础上联合超激光进行治疗,两组均治疗6周。比较治疗前、治疗6周后(治疗后)两组患者膝关节功能状况、疼痛程度、膝关节屈曲度和伸展度,同时随访3个月,观察两组患者生活质量情况。结果:两组患者治疗后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后膝关节伸展度、屈曲度、美国特种外科医院(HSS)评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。随访3个月,两组患者的生理功能(PF)、生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及心理健康(MH)等评分较治疗前均升高,且研究组高于对照组(P0.05)。结论:TKA患者给予康复训练联合超激光治疗效果较好,可显著改善患者膝关节功能,减轻患者疼痛,提高患者生活质量。     

关节软骨与软骨下骨改变在不同骨关节炎动物模型中的特点

目的 探讨不同骨关节炎(osteoarthritis,OA)动物模型中软骨下骨和关节软骨的病理改变特征。方法 采用三种SD大鼠骨关节炎模型,将24只6月龄雌性大鼠随机分为4组:假手术对照组(Sham,n=6),前交叉韧带切除手术组(ACLT,n=6),木瓜蛋白酶关节腔注射组(Papain,n=6),以及卵巢切除术组(OVX,n=6)。造模后8周取膝关节,胫骨平台行Micro-CT扫描分析,关节软骨行甲苯胺蓝染色、Mankin评分,比较软骨下骨和关节软骨改变情况。结果 造模操作后8周,不同OA模型的软骨破坏程度有所不同。ACLT和Papain组软骨破坏比较严重,OVX组软骨变化较轻。所有OA模型中的软骨下松质骨均发生改变,OVX组相对于Sham对照组,软骨下骨微结构显著疏松,而ACLT组与Papain组相对于Sham对照组,软骨下骨微结构没有显著改变,但相对于OVX组,有显著性差异。三种OA模型的软骨下骨板厚度都较Sham组减少。结论 三种动物模型软骨下骨和关节软骨都发生明显病理改变,并且改变有所不同。不同OA模型代表不同病理,预示着软骨下骨所发挥的作用有所不同,这为进一步研究不同类型OA发生发展的机制,以及将软骨下骨作为OA治疗的可能靶点提供了更多的依据。     

盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝骨关节炎患者血清IL-1β和TNF-α水平的影响及临床疗效

目的:观察盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者血清IL-1β和TNF-α水平的影响及临床治疗效果。方法:将128例KOA患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,各组均以8周为一个疗程。用流式细胞仪微球阵列法检测两组患者治疗前后血清IL-1β和TNF-α水平,比较两组治疗前后膝关节功能WOMAC评分、疼痛VAS评分的变化及疼痛缓解时间。结果:治疗后,两组患者血清IL-1β和TNF-α的水平均较治疗前明显降低(P0.05),WOMAC评分较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组血清IL-1β和TNF-α的水平均显著低于对照组(P0.05),而WOMAC评分明显高于对照组(P0.05)。两组患者疼痛VAS评分和疼痛缓解时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊能明显改善KOA患者膝关节功能,缓解膝关节局部的疼痛,可能与其显著降低患者血清IL-1β和TNF-α的水平有关。     

富血小板血浆注射治疗在膝骨关节炎中的应用进展

富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)由于富含多种活性生长因子，能够刺激软骨细胞增殖，促进软骨前体细胞增殖、迁移、向软骨细胞分化，促进胶原蛋白合成以及抑制软骨的炎性反应和退变，提供有利于组织修复的内环境，延缓病情进展。近年来PRP注射治疗已成为治疗与骨关节炎(osteoarthritis，OA)相关疾病的新型选择，并且疗效显著。为了进一步提高其效用，PRP注射治疗不仅在关节腔内进行，还可在软骨下骨内进行注射。软骨下骨的病变会加速软骨损耗，故有必要将软骨下骨也当作OA众多发病机制和病理过程的关键因素之一。根据PRP的生物特效以及PRP注射治疗在膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)中应用的研究进展进行了综述，同时对软骨下骨内PRP注射治疗KOA的研究进行了展望，以期为KOA的治疗提供更加有效的方法。     

自体骨髓间充质干细胞移植对膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨关节内注射自体骨髓间充质干细胞(BMSC)治疗膝骨性关节炎的临床疗效以及安全性。方法将2010年8月至2013年7月期间在文登整骨医院就诊的80例膝骨关节炎患者根据治疗时间随机平均分为BMSC治疗组和对照组。分别在无菌条件下连续3次每月行关节腔注射培养的BMSC与玻璃酸钠注射治疗。术后3、6、12个月测量西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数可视化量表,记录并发症发生率。治疗前后组间比较采用两样本t检验、卡方检验。结果治疗前治疗组关节评分为(70.9±18.9),对照组关节评分为(69.7±20.9),治疗前两组的WOMAC骨关节炎指数评分比较,差异无统计学意义(P=0.791)。治疗后治疗组WOMAC骨关节炎指数评分(40.9±20.2),对照组WOMAC骨关节炎指数评分为(51.4±21.1),差异有统计学意义(P=0.025)。结论自体BMSC具有较少并发症并能够提高术后的关节功能,是治疗早期膝骨性关节炎的有效新方式。     

3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节骨性关节炎的临床价值及与WOMAC评分的相关性分析

摘要 目的：研究3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节骨性关节炎（OA）的临床价值及与西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的相关性。方法：将我院于2017年4月～2019年12月期间收治的膝关节OA患者80例纳入研究。根据K-L分级标准将膝关节OA患者分成轻度组（K-L分级为Ⅰ～Ⅱ级）32例,重度组（K-L分级为Ⅲ～Ⅴ级）48例。另取同期于我院进行体检的健康者30例作为对照组。所有受试者均接受3.0 T磁共振T2×mapping扫描,比较各组膝关节不同部位软骨T2值、WOMAC评分以及血清炎症因子水平,以Pearson相关性分析膝关节OA患者膝关节不同部位软骨T2值和WOMAC评分的关系。结果：重度组膝关节不同部位软骨T2值均高于轻度组以及对照组,且轻度组膝关节不同部位软骨T2值均高于对照组（均P＜0.05）。重度组各项WOMAC评分及总分均高于轻度组以及对照组,且轻度组各项WOMAC评分及总分均高于对照组（均P＜0.05）。经Pearson相关性分析发现：膝关节OA患者膝关节不同部位软骨T2值和各项WOMAC评分及总分均呈正相关（均P＜0.05）。重度组血清白介素-1β（IL-1β）、白介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）均高于轻度组以及对照组,且轻度组血清IL-1β、IL-18、TNF-α均高于对照组（均P＜0.05）。结论：3.0 T磁共振T2×mapping成像技术定量评估膝关节OA的临床价值较高,且患者膝关节不同部位软骨T2值与WOMAC评分密切相关。     

糖皮质激素联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探究糖皮质激素联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2012年6月至2014年6月期间我院接收的120例患有膝关节骨性关节炎的患者,并按照随机数字数表法分为观察组和对照组,每组60例,均给予膝关节腔内注射2.5 m L玻璃酸钠,在治疗第一周给予观察组患者膝关节腔内注射1 m L复方倍他米松,对照组给予相同剂量的注射用水;分别对治疗前、治疗后1周、2周、1个月、3个月、5个月时患者膝关节Lequence评分,并对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组膝关节Lequence评分均显著低于治疗前,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后1周、2周、1个月、3个月、5个月总有效率均高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:糖皮质激素联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床疗效,为临床治疗提供了新的思路。     

关节镜术联合透明质酸钠可有效治疗膝关节骨性关节炎

为探讨关节镜联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果,本研究选取2015年8月至2017年1月本院骨科诊治的114例KOA患者进行回顾性分析。根据治疗方法,将患者分为联合组和对照组,每组57例,其中联合组患者接受关节镜清理术和透明质酸钠注射液治疗,而对照组仅接受关节镜手术治疗。通过对比两组患者的手术效果和手术前后的血清Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)、骨寡聚基质蛋白(COMP)、白细胞介素-1 (IL-1)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,本研究发现,治疗前,联合组和对照组的疼痛、僵硬、关节功能、WOMAC总积分差异无显著差异(p0.05);治疗1个月后,两组患者的疼痛、僵硬、关节功能、WOMAC总积分较本组治疗前均显著降低(p0.05),同时,联合组均低于对照组(p0.05);另外,治疗前联合组和对照组的血清CTX-Ⅱ、COMP、IL-1、NO、IL-6、TNF-α水平差异均无统计学意义(p0.05),治疗1个月后,两组患者的血清CTX-Ⅱ、COMP、IL-1、NO、IL-6、TNF-α水平较本组治疗前均显著降低(p0.05);同时,联合组均低于对照组(p0.05)。本研究表明,关节镜联合透明质酸钠治疗KOA患者的同时应该注意在治疗过程中护理干预,能够改善患者的预后,增加治疗效果。     

丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨骨折患者血清骨性标志物水平的影响

目的:研究丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨骨折术后血清骨性标志物水平的影响。方法:研究对象选取我院2015年5月到2016年8月间收治的胫骨骨折患者110例,所有患者均行切开复位内固定手术治疗。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患者玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者配合丹红注射液。比较两组患者的治疗疗效、治疗前后的视觉模拟评分法(VAS评分)、血清骨钙素(bone Glaprotein,BGP)、I型前胶原羧基端肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen,PICP)水平的变化。结果:治疗后1、3、7天患处疼痛VAS评分均明显低于对照组(P0.05),治疗后1、2、4周观察组患者关节活动度评分均明显高于对照组(P0.05),治疗后观察组患者血清BGP、PICP水平均明显高于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射能够促进胫骨骨折术后骨折愈合,提高临床疗效。可能与其有效提高患者血清BGP、PICP水平有关。     

“骨二方”热敷对膝关节镜清理术后快速康复影响分析

目的探讨"骨二方"在膝关节镜清理术后患者中的应用效果。方法将我院行膝关节镜关节清理术的90例(96膝)患者随机分为观察组和对照组。观察组45例(50膝)患者于术后给予"骨二方"行膝关节周围热敷,对照组45例(46膝)患者术后行常规功能锻炼,观察两组术后疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、患膝的浮髌试验情况及关节穿刺抽出积液量、术后Lysholm膝关节评分及患者满意度情况。结果术后第1、2、3、4周,观察组的VAS评分低于对照组(P0.05),4周后两组的VAS评分无明显差异(P0.05);术后第1、2周关节腔穿刺抽液量比较,观察组明显少于对照组(P0.05),第3、4周两组关节腔穿刺抽液量无明显差异(P0.05),但观察组患者的积液颜色较浅;两组患者术后膝关节Lysholm评分均高于术前(P0.05),而且两组患者术后膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者住院期间的总体满意度评分,观察组明显高于对照组(P0.01)。结论 "骨二方"热敷能有效缓解膝关节镜清理术后的疼痛,减少术后关节内渗出,从而促进术后膝关节功能快速康复。     

氨甲环酸联合利伐沙班对单侧全膝关节置换术后患者出血量、凝血功能以及膝关节功能的影响

目的:探讨氨甲环酸联合利伐沙班对单侧全膝关节置换术后患者出血量、凝血功能及膝关节功能的影响。方法:选取2015年1月-2016年1月在解放军425医院骨科初次行单侧全膝关节置换术的患者66例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各33例。治疗组患者在止血带释放前向关节腔内注射氨甲环酸,对照组患者则给予氯化钠注射液进行静脉滴注,在术后6-12h内两组患者均口服利伐沙班。记录并对比两组患者总失血量、隐性出血量、输血率、输血量,对比两组患者手术前后凝血功能指标、膝关节功能评分、膝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察两组患者并发症发生情况。结果:与对照组对比,治疗组患者的总失血量、隐性出血量、输血量及输血率均明显降低(P0.05);治疗组与对照组患者术前与术后3 d的活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FG)水平比较均无显著差异(P0.05);术前两组患者的美国膝关节协会评分(AKSS)及膝关节活动度比较无显著差异(P0.05),术后7 d,治疗组与对照组患者的AKSS评分及膝关节活动度均较术前升高(P0.05),且治疗组患者的AKSS评分及膝关节活动度高于同时期对照组(P0.05);术前两组VAS评分比较无显著差异(P0.05),术后1 d,两组患者的VAS评分比较及与同组术前比较均无显著差异(P0.05),术后7 d,两组患者的VAS评分明显较术前及术后1 d降低(P0.05),但两组之间比较无显著差异(P0.05)。两组患者并发症总发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:氨甲环酸联合利伐沙班可有效降低行单侧全膝关节置换术患者的出血量,加快关节功能的恢复,且不影响患者的凝血功能,值得临床推广。     

滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响

目的:探讨滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法:选取2015年2月～2017年12月期间我院收治的创伤性膝关节滑膜炎患者216例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=108)与研究组(n=108)。对照组患者给予玻璃酸钠治疗,研究组则在此基础上联合滑膜炎颗粒进行治疗,两组均治疗5周。比较两组治疗5周后(治疗后)的临床疗效及治疗前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平,采用视觉模拟量表(VAS)评价患者治疗前后膝关节疼痛程度,美国特种外科医院量表(HSS)评价患者治疗前后膝关节功能,同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率为92.59%(100/108),高于对照组患者的78.70%(85/108)(P0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α以及IL-1β水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分较治疗前降低,且研究组低于对照组,HSS评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎安全有效,可显著改善患者血清炎症因子水平以及膝关节功能,并减轻患者疼痛程度,具有一定的临床应用价值。     

独活寄生汤联合关节腔内注射玻璃酸钠对肝肾亏虚型膝骨关节炎患者关节液Wntβ-catenin信号通路的影响

摘要 目的：观察独活寄生汤联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）的疗效及对关节液Wntβ-catenin信号通路的影响。方法：选取我院2019年1月-2020年12月收治的80例肝肾亏虚型KOA患者,按随机数字表法分为对照组（40例,关节腔内注射玻璃酸钠治疗）和观察组（40例,独活寄生汤联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗）,观察两组治疗后的临床总有效率,对比两组治疗前后中医证候积分,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、Lequesne指数、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,关节液白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1（IL-1）的水平,关节液Wnt-5a mRNA、β-catenin mRNA表达量。结果：与对照组相比,观察组的临床总有效率更高（P<0.05）。治疗后,两组膝关节疼痛、腰膝沉重、下肢酸楚、活动不利、神疲乏力、畏寒肢冷评分较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组Lequesne指数评分、WOMAC评分、VAS评分较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组关节液IL-6、TNF-α、IL-1水平较治疗前下降,且观察组较对照组低（P<0.05）。治疗后,两组关节液Wnt-5a mRNA、β-catenin mRNA表达量较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型KOA,可促进症状改善,提高临床总有效率,降低关节液炎症因子水平,其作用机制可能与调节Wntβ-catenin信号通路有关。     

本体感觉训练对膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复的影响

目的:分析本体感觉训练对膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复的影响。方法:选取我院收治的膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者62例,随机分成两组,对照组(n=31)采取常规康复训练,观察组(n=31)强化常规康复训练,采取本体感觉训练,比较两组康复训练方式对患者和的影响。结果:两组患者治疗前AROM水平比较(P0.05)。两组患者治疗后AROM水平均优于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前LKSS评分比较(P0.05)。两组患者治疗后LKSS评分均优于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前BBS评分比较(P0.05)。两组患者治疗后BBS评分均优于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:本体感觉训练对膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复有利,具有较高的临床价值。     

骨关节炎Ⅰ号方外敷治疗膝OA 34例

本人自 1 999年 1 1月以来采用自拟骨关节炎 号方外敷治疗膝关节炎 ( OA) ,获得一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34例患者中 ,男 1 2例 ,女 2 2例 ;年龄 46～ 78岁 ,平均年龄 62岁 ;平均病程 2 .5年 ;原发性 OA2 7例 ,继发性 OA7例。1 .2　诊断标准　 ( 1 )膝关节肿胀 ,疼痛 ,休息痛 ,活动后减轻、活动过度加重 ,膝关节活动不灵活 ,久坐、久站或休息后不能立即活动 ,自觉关节僵硬 ,走动及放松肌肉后方感活动自如。 ( 2 )膝关节轻度肿胀 ,骨摩擦或触按时有酸痛。 ( 3) X线检查示膝关节骨质增生 ,关节间隙变窄 ,软骨下…     

平衡性训练对膝关节内侧副韧带损伤患者膝关节功能恢复的效果研究

目的:研究平衡性训练对膝关节内侧副韧带(MCL)损伤患者膝关节功能恢复的效果。方法:选取2014年8月至2016年8月北京体育大学运动员膝关节MCL损伤患者112例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=56)与观察组(n=56)。对照组予以常规康复训练干预,观察组则在对照组的基础上加用平衡性训练干预,两组患者干预时间均为4周,分别比较两组干预前和干预4周后膝关节功能变化情况、疼痛程度、膝关节平衡能力以及生活质量的变化。结果:干预后两组患者Lysholm评分均较干预前升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后两组患者视觉模拟(VAS)评分均明显低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后,两组患者总体稳定指数(OSI)、前后方向的稳定指数(APSI)、左右方向的稳定指数(MLSI)水平均低于干预前,且观察组患者OSI、APSI、MLSI水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者满意度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:为膝关节MCL损伤患者实施平衡性训练能较好地改善其膝关节功能,并缓解疼痛,同时可帮助其提高膝关节的平衡能力,增加了满意度,适于推广。