授权原理在老年糖尿病患者自我管理中的应用

目的探讨授权原理在老年糖尿病管理的应用效果。方法对100例诊断为2型糖尿病的老年患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统教育,观察组采用授权原理的教育模式,在干预前及干预的第3个月分别对患者进行各临床指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖)的监测及自我管理进行评估。结果干预后两组患者血糖、糖化血红蛋白、自我管理等方面比较,均有统计学意义(P0.05)。结论授权原理应用于老年糖尿病患者的健康教育有助于提高患者的自我管理能力。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期住院患者授权教育模式的构建与应用

目的探讨授权教育模式在慢性阻塞性肺疾病稳定期住院患者健康教育中的构建及应用。方法选取2014年6月~2015年6月在广西医科大学第一附属医院呼吸内科病房就诊后进入稳定期的COPD患者104例分为干预组和对照组各52例,干预组采用授权式教育模式,对照组使用常规健康教育,在出院前以及出院后3个月对两组患者的COPD自我管理行为、慢性疾病自我效能感等进行评价分析。结果使用授权式教育后,干预组患者的自我管理能力评分在入组前后以及干预前后均有提升(P0.05),慢性病自我效能评分在出院时以及出院后均优于对照组(P0.05)。结论授权教育模式的构建和应用充分体现了其长效性,有利于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的健康行为改变。     

对门诊离休老干部糖尿病患者的健康教育体会

糖尿病是一种常见病、多发病,其发病率随着人民生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化而迅速增加。糖尿病的治疗是一项长期的、不断调整的管理过程,除了及时调整治疗方案外,还包括对患者的健康教育,以帮助患者正确面对疾病,掌握自我管理技巧、病情监测技能和预防糖尿病并发症发生等。有文献报道,每年有1／3的糖尿病患者因缺乏糖尿病相关知识而发生各种急慢性并发症。我科2002年6月-2010年12月,接诊离休老干部糖尿病患者18例,在门诊治疗过程中进行糖尿病知识健康教育,取得较好效果,现报告如下。     

健康教育应用于糖尿病护理中的效果分析

目的:分析健康教育在糖尿病患者护理中的作用效果。方法:将进行糖尿病治疗的患者随机分为两个组,进行不同的护理模式,并通过多种调查方式对护理效果进行整理。结果:进行健康教育的研究组患者,对护理工作更为支持且对糖尿病相关知识有了更为深入的了解。结论:在糖尿病传统护理工作中开展健康教育在建立良好护患关系方面所起的作用是明显的,对保证患者的治疗和康复具有重要意义。     

胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗患者健康教育中的实施体会

目的评价胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗患者健康教育中的应用效果。方法选择68例住院期间首次接受胰岛素治疗的糖尿病患者,采用我对胰岛素的看法主副量表评估患者对胰岛素的认识和对胰岛素使用存在的障碍。针对患者表述的问题,评估患者当前存在的1~2个主要障碍,宣教护士在《专业访谈手册》找到相对应的讲解资料,给予分析与解读,找出讨论要点对患者进行访谈,每次访谈约30min。访谈结束后比较健康教育前、后患者对胰岛素的认识及治疗的接受程度。最后为患者制定个体化胰岛素治疗方案。结果患者对使用胰岛素治疗存在不同程度的认知误区和使用障碍;使用胰岛素访谈工具教育前、后患者对胰岛素的优点、认知、生活管理、态度、胰岛素注射相关问题、不良反应、费用等方面均有明显差异（P〈0.05）结论胰岛素使用访谈工具是以访谈模式协助医护人员与患者进行有效沟通,纠正了糖尿病患者对胰岛素治疗的认知误区,提高了糖尿病患者胰岛素治疗的依从性,是临床开展糖尿病胰岛素使用健康教育的一个优化工具。     

一项住院2型糖尿病患者血糖控制、自我管理行为及心理评估的调查

目的:目前针对中国糖尿病教育管理现状的高质量调查仍然不是很多,因此我们对一家糖尿病专科医院的住院2型糖尿患者进行了问卷调查,收集其自我管理行为、血糖控制及抑郁与心理状况,以探讨糖尿病教育管理工作的重点。方法:对2014年9月至12月间在太原糖尿病专科医院住院治疗的2型糖尿病患者,进行面对面的问卷调查。调查问卷包括一般资料问卷、Toobert行为量表简化版及WHO-5幸福感指数量表(WHO-5Well-Being Index)和中文版简化糖尿病问题量表(short-form Chinese-version PAID[SFPAID-C]scale)。结果:共调查患者330例,经双份录入和数据澄清之后剩余有效问卷315份(95.5%),男性150(47.6%)例,女性165(52.4%)例。患者年龄(60.5±9.2)岁,病程(10.0±7.1)年,BMI(25.3±3.5)kg/m~2、腰围(91.4±9.9)厘米,糖化血红蛋白(Hb A1c)(8.5±2.0)%,超重与肥胖的患者分别为71.8%和88.5%,男性和女性腹型肥胖的患病率分别为75.0%和72.7%,8.6%的患者存在亚临床或临床抑郁问题(SF-PAID-C评分≥15)。73.3%的患者接受过糖尿病教育,86.0%的患者定期监测血糖,过去一年检测过Hb A1c和血脂的患者分别为66.7%、62.9%,87.3%的患者在诊断糖尿病后改变了饮食习惯,61.9%的患者定时定量进餐,74.6%的患者规律运动,66.7%的患者每周运动时间≥150分钟。Toobert行为量表显示,患者在执行每天吃五份以上的水果和蔬菜(2.5±2.5)、把碳水化合物均匀分布到一整天(3.5±2.8)、血糖监测(3.4±2.5)以及检查脚和鞋子(3.7±2.5)方面的天数较少,执行天数为0天的患者比例分别为36.0%、25.8%、13.3%和16.5%。将患者分为接受过(231例,75.2%)和未接受过糖尿病教育(76例,24.8%)两组,接受过糖尿病教育者,年龄更大,病程更长,合并糖尿病视网膜病变、神经病变的百分比及胰岛素治疗的百分比更高,自我管理行为更好,Hb A1c水平更低,但SF-PAID-C评分和WHO-5评分没有显著性差异。将患者根据病程分为5年、6-10年、11-15年、≥16年四组,随着病程增加,接受过糖尿病教育的患者比例增加,糖尿病并发症的患病率及胰岛素治疗的百分比显著增加,WHO-5评分下降,SF-PAID-C评分上升,自我管理行为和Hb A1c差异不显著。回归分析显示,影响Hb A1c的因素包括治疗方案和自我管理行为,影响SF-PAID-C评分的因素包括运动状况及是否合并糖尿病神经病变,影响WHO-5评分的因素包括病程和自我管理行为。结论:饮食、血糖监测、足部护理、社会支持及用药依从性方面的糖尿病教育指导需要更为细致。糖尿病人在病程较长、合并有并发症及使用胰岛素治疗时,才有更大机会获得糖尿病教育,但将错过教育的最佳时机,糖尿病教育的开始时间需更早。在提升幸福指数、改善抑郁和焦虑方面,糖尿病教育没有直接作用,改善疾病控制、坚持自我管理行为、推迟并发症的发生发展,有直接作用。     

糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的效果分析

目的:为了提高糖尿病患者的糖尿病知识水平,从而增加患者对治疗的依从性。方法:对住院患者进行糖尿病教育,用同一份试卷分别于教育前后做出评估,并比较患者教育6个月前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBs)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),并记录体重指数(BMI)、腰臀比。结果:(1)教育6个月后,患者参加教育后的自觉运动、控制饮食和糖尿病知识水平较教育前明显提高,差异有显著性(P<0.05)。(2)教育6个月后,体重指数(BMI)、腰臀比,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBs)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:糖尿病教育对于预防和治疗糖尿病有非常重要的意义,患者参加教育后对治疗的依从性较教育前明显提高。     

老年糖尿病健康教育的临床伦理学思考

在糖尿病健康教育中,老年糖尿病健康教育的特殊性却常被忽视。从医学伦理学角度出发,分析了老年糖尿病健康教育的特殊性常被忽视的原因有:患者错误的医疗观念和临床医务工作者对老年糖尿病健康教育的认识不足。对这类老年糖尿病健康教育的医德要求有:首先医务工作者要对老年糖尿病健康教育有正确的认识;其次正确处理与协调医患关系和科室间关系;最后正确选择老年糖尿病健康教育的伦理道德观。     

糖尿病健康教育中应用赋能教育模式的探讨

目的:分析对糖尿病患者实施赋能教育模式对改善其病情以及各项临床恢复指标的影响,提高糖尿病患者的健康教育水平。方法:对我院在2013年7月至2014年12月期间收治的160例(2型)糖尿病患者,按照健康教育模式的不同分为两组,即:观察组(赋能教育模式)和参照组(传统教育模式),对两组糖尿病试验患者的病情控制情况以及指标变化情况进行对比。结果:经过统计学软件比较,两组患者经过不同模式健康教育前后,均取得了一定程度上的改善,但是观察组各项指标变化情况明显优于传统健康教育模式的参照组患者,P0.05。结论:赋能教育模式的应用,对于改善糖尿病患者的自我管理能力以及改善病情观察指标等诸多方面都有积极的影响意义,未来临床治疗中可以很好的进行疗效辅助。     

老年糖尿病患者的健康教育

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。因胰岛素不足而引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水电解质代谢紊乱。老年人起病时往往症状不明显 ,如口渴、多饮、多食和消瘦等症状不典型 ,血糖高而尿糖阴性 ,加上老年人往往有多种疾病并存 ,需要服用多种药物 ,治疗上较为复杂。除了早期合理治疗外 ,如何实施健康教育 ,降低糖尿病的病死率 ,减少糖尿病并发症 ,提高生命质量是护理人员研究的新课题。为此我们对来院疗养的糖尿病患者在全面评估病人身体、心理、家庭、社会和文化的基础上 ,制定包括病人家属在内的糖尿病教育计划 ,旨在探索一条防治糖尿病的有…