口服沙培林治疗恶性消化道肿瘤疗效观察

沙培林用于治疗恶性浆膜腔积液疗效确切。但口服用于治疗恶性消化道肿瘤报道尚不多见。本人观察了食管癌和胃癌患者口服沙培林治疗后,疗效较好,延长了患者生存期,提高了生活质量。现报告如下。     

沙培林胸膜固定术治疗Ⅱ、Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸疗效分析

目的探讨沙培林胸膜固定术治疗Ⅱ、Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸的疗效。方法选取我院住院及门诊随访的Ⅱ、Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸患者78例,随机分为观察组和对照1组、对照2组各26例,3组患者均采用常规胸腔闭式引流术,观察组在胸腔闭式肺复张后给予沙培林胸腔内注射,对照1组在胸腔闭式引流肺复张后给予50%高糖胸腔内注药,对照2组仅行单纯胸腔闭式引流术,观察比较3组患者自发性气胸复发情况。结果 3组患者治疗后3、6、12个月的自发性气胸复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙培林胸膜固定术治疗Ⅱ、Ⅲ期矽肺合并反复自发性气胸患者的疗效与高糖胸膜固定术及单纯胸腔闭式引流术的疗效相当。     

TUR-BT术后膀胱灌注A群链球菌联合丝裂霉素治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效观察

目的：总结经尿道膀胱肿瘤电切（TUR-BT）术后辅以沙培林（注射用A群链球菌）联合丝裂霉素（MMC）膀胱内灌注治疗高危膀胱癌的疗效。方法：回顾性研究2009年1月~2012年8月我院收治的符合高危非肌层浸润性膀胱癌患64例,观察组：TUR-BT术后行沙培林联合MMC膀胱内灌注化疗32例,对照组;MMC单药灌注32例。结果：观察组患者,平均年龄63.7岁,治疗随访时间为6~54个月,中位时间27.3个月。治疗随访期间有3例患者出现膀胱内肿瘤复发（9.3%）,1例患者疾病进展,发展为肌层浸润性膀胱癌,于术后7个月死亡（3.1%）。与对照组患者相比,疾病复发率及进展率均明显改善。结论：高危非肌层浸润膀胱癌临床复发率、进展率高,TUR-BT术后沙培林联合MMC膀胱内灌注通过局部化疗及免疫治疗联合,可有效控制疾病的复发和进展,降低患者接受膀胱部分切除或膀胱全切手术的机率,值得推广。     

甘乐降血脂的临床观察

目前,甘乐在我国主要用于脂肪肝、肝损害等保用治疗和代谢性疾病的有关治疗.对降血脂方面的疗效观察报道较少.我院对32例高血脂患者口服甘乐进行临床观察,现简报如下.     

沙格雷酯治疗2型糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效评估

目的:探讨沙格雷酯治疗2型糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床疗效。方法:选择2014年4月~2015年5月我院2型糖尿病伴下肢ASO患者80例,给予口服沙格雷酯100 mg,3次/日,连续8周,监测治疗前后患肢的症状与体征、双下肢动脉峰值血流速度、血糖、血脂及血液流变学等指标的变化。结果:口服沙格雷酯8周后,患者疼痛感、冷感、间歇性踱行、麻木感及下肢溃疡等主观症状有效率均大于91%,临床总有效率为93.75%。治疗后患者左、右下肢动脉血管直径与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),但左、右下肢动脉峰值血流速度比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、全血高切黏度及全血低切黏度比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:沙格雷酯可改善2型糖尿病伴下肢ASO患者的症状,降低双下肢动脉峰值血流速度,临床疗效确切,值得临床推广应用。     

乳杆菌活菌制剂和甲硝唑联合用于治疗老年性阴道炎临床探讨

目的 对乳杆菌活菌制剂和甲硝唑联合用于治疗老年性阴道炎的临床疗效进行探讨.方法 对110例老年性阴道炎患者随机分二组,分别予以乳杆菌活菌制剂局部用药加口服甲硝唑以及单独口服甲硝唑,进行疗效比较.结果 乳杆菌活菌制剂和甲硝唑联合应用治疗老年性阴道炎疗效显著高于单用甲硝唑的疗效,且复发率低,二者差异具有显著性（P＜0.05）.结论 乳杆菌活菌制剂与甲硝唑联合用药治疗老年性阴道炎治疗效果比较好,不易复发.     

替莫唑胺在侵袭性垂体瘤及垂体腺癌中的治疗进展

替莫唑胺(TMZ)是一种口服二代咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂,通过对DNA鸟嘌呤的甲基化来干扰基因转录而诱导DNA损伤,目前是治疗恶性胶质瘤的一线化疗药物.最近有关于TMZ治疗侵袭性垂体腺瘤及垂体癌的报道,有效率分别为60％和69％,且未发生明显并发症.O6-甲基鸟嘌呤-DNA转移酶(MGMT)的表达水平与其疗效呈负相关,从而可能干扰其疗效,由于目前缺乏对垂体癌及侵袭性垂体瘤的有效治疗手段,所以不应否认TMZ对此类患者的治疗有效性.TMZ对侵袭性垂体瘤及垂体癌的治疗机制及有效性仍需进一步探索.     

国产伏立康唑治疗侵袭性真菌感染6例临床观察

目的观察国产伏立康唑治疗恶性血液病患者侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效和安全性。方法以国产伏立康唑治疗6例发生于恶性血液病患者的侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应。结果6例患者中,有效4例,其中完全反应3例,部分反应1例。1例用药第6天出现低钾血症。结论国产伏立康唑是治疗恶性血液病患者侵袭性真菌感染的安全有效的药物,     

不同药物治疗频发室早的临床疗效观察

目的:观察不同药物治疗频发室早患者的临床疗效和安全性.方法:入选69例频发室早患者,随机分为三组,给予不同药物治疗,分别为倍他乐克组(21例),给予口服酒石酸美托洛尔;美西律组(22例),给予口服美西律片;倍他乐克+美西律+稳心颗粒组即联合治疗组(26例),给予口服酒石酸美托洛尔,加服美西律片和稳心颗粒,治疗后观察患者的动态心电图,比较不同药物治疗频发室旱的疗效及不良反应的发生情况.结果:治疗2周后,联合治疗组的有效率显著高于倍他乐克组和美心律组(42.3％ vs23.8％,42.3％ vs 27.3％,P＜0.05);治疗4周后,联合治疗组有效率高达88.4％,显著高于倍他乐克(42.8％)和美西律组(50％),(P＜0.05),三组治疗过程中均无严重不良反应和并发症发生.结论:倍他乐克联合美西律和稳心颗粒治疗频发室早疗效较单一药物治疗疗效更好,且不增加不良反应.     

恶性滋养细胞肿瘤治疗、预后的评价-附169例临床分析

目的:对恶性滋养细胞肿瘤按2000年国际妇产科联盟(FIGO)预后评分标准评分并选择治疗方案的疗效进行评价.方法:恶性滋养细胞肿瘤患者169例,治疗前按2000年FIGO预后评分标准进行分期及评分,以此选择治疗方案.结果:169例患者中,绒毛膜癌49例,30例为高危,19例为低危;侵蚀性葡萄胎120例,8例为高危,112例为低危.治疗原则:低危患者以单药化疗为主,高危患者采用多药联合化疗.本组患者的1年、3年、5年生存率分别为98.8％、97.6％及96.9％.无一例因毒副反应或并发症而死亡.结论:治疗前应用2000年FIGO顸后评分系统选择恶性滋养细胞肿瘤治疗方案取得较好的临床效果,新分期系统对指导临床治疗有重大意义.     

自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘

目的:探讨自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的疗效和并发症。方法:2004年1月至2009年6月对63例恶性食管狭窄和气管食管瘘患者实施食管支架置入,男45例,女28例;年龄45～81岁,平均69.3岁。支架为MTN型形状记忆钛镍合金食管加膜支架(南京微创医学科技有限公司生产),支架植入均在DSA监视下操作完成。结果:63例均一次性放置成功,即刻口服造影通过顺利剂。结论:自膨式食管金属加膜支架是治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的有效方法。     

丹参川芎嗪注射液治疗80例气滞血瘀证颈椎病的临床疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效。方法将符合条件的80例气滞血瘀证颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,即口服氯唑沙宗片(0.2g口服,每天3次)、维生素B1注射液100mg+维生素B12注射液0.5mg穴位注射,局部体针针刺、手指点穴及电针治疗(选取天柱穴、颈百劳穴、后溪穴和天宗穴);治疗组在对照组治疗基础上加丹参川芎嗪注射液10ml加入氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,两组均治疗7天进行疗效比较。结果治疗组总有效率为92.5%,明显优于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液能加速颈椎关节囊充血水肿的消退,改善微循环,治疗气滞血瘀证颈椎病疗效显著。     

急性冠脉综合征引发恶性室性心律失常6例

目的:进一步研究急性冠脉综合征引发恶性室性心律失常的临床治疗效果。方法:收集了2011年1月-2011年6月我院收治的6例急性冠脉综合征引发恶性室性心律失常患者临床资料进行详细研究,对上述患者进行胺碘酮治疗。结果:上述6例患者,8例成功治疗,5例患者均成功治疗,1例患者室颤反复性发作,死亡,胺碘酮治疗有效率为83.3%。结论:胺碘酮治疗急性冠脉综合征引发恶性室性心律失常的临床疗效确切,不良反应几率小。     

不合理使用药物剂型分析

作者从事处方调配工作 ,曾经多次遇到临床不合理使用药物剂型。现对几种常见的药物剂型不合理使用情况作一简要分析如下。1　使用方法不符合规定1 .1　舌下含化片用于口服　有些患者将舌下含化的片剂口服 ,结果疗效大为降低 ,如硝酸甘油等 ,这种药品舌下含化给药吸收完全且迅速 ,2 min～5 min即发挥作用 ,血药浓度高 ,能迅速缓解心绞痛 ,而口服后则吸收缓慢 ,在肝内大部分失活 ,血药浓度极低。1 .2　注射剂用于口服　每种药物剂型都有其固定的使用方法 ,有人将注射剂口服 ,仅能发挥局部作用 ,而达不到全身给药的目的。如庆大霉素口服仅用于…     

关节置换术后抗凝药物预防深静脉血栓及相关并发症的临床研究进展

抗凝药物有助于预防全髋关节置换术和全膝关节置换术后深静脉血栓形成,临床上最常使用的传统抗凝药物如低分子肝素、华法林等可以起到很好的预防效果。目前有一类新的口服抗凝药物已经用于临床,为关节置换术后患者带来了一种更方便、安全和有效预防血栓的治疗选择。本篇综述主要针对传统抗凝药物低分子肝素及维生素K拮抗剂,直接凝血酶抑制剂达比加群,以及选择性Xa因子抑制剂利伐沙班和阿哌沙班,对迄今为止传统抗凝药物在全髋关节置换术和全膝关节置换术患者中的临床使用经验、优缺点、以及新型口服抗凝药物最新临床用药进展进行综述,为关节置换术后患者预防深静脉血栓提供用药参考。     

自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘

目的：探讨自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的疗效和并发症。方法：2004年1月至2009年6月对63例恶性食管狭窄和气管食管瘘患者实施食管支架置入,男45例,女28例;年龄45～81岁,平均69.3岁。支架为MTN型形状记忆钛镍合金食管加膜支架（南京微创医学科技有限公司生产）,支架植入均在DSA监视下操作完成。结果：63例均一次性放置成功,即刻口服造影通过顺利剂。结论：自膨式食管金属加膜支架是治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的有效方法。     

消食导滞汤联合益生菌治疗食积气滞型小儿便秘的疗效观察

目的 观察消食导滞汤联合益生菌治疗食积气滞型小儿便秘的疗效观察.方法 将88例食积气滞型小儿便秘患者随机分为两组,各44例,对照组采用乳果糖口服溶液联合双歧三联活菌胶囊治疗,试验组采用消食导滞汤联合双歧三联活菌胶囊治疗,均连续治疗8周.比较两组治疗后临床疗效,统计两组患者治疗前后胃肠激素及胃肠道功能的变化.结果 治疗后...     

自制清热活血膏治疗Ⅲ期压疮的临床观察

目的观察自制清热活血膏用于Ⅲ期压疮创面换药的临床疗效。方法将2014年6月~2018年4月在我院住院的Ⅲ期压疮患者72例,按就诊顺序分为治疗组和对照组各36例,治疗组用自制清热活血膏换药,对照组采用0.1%乳酸依沙吖啶溶液浸湿纱布湿敷创面,每天换药1次,除换药使用的药物不同外,两组患者其他干预措施均一致,治疗15天后比较两组疗效。结果治疗组患者的总有效率为83.33%,对照组为55.55%,两组比较差异有显著统计学意义(P0.05);治疗组的治愈时间为(13.96±3.16)天,明显低于对照组的(18.89±4.06)天,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论清热活血膏用于Ⅲ期压疮创面换药的效果显著,可缩短治疗时间。     

黄芪注射液联合米力农治疗充血性心力衰竭的临床分析

目的:观察黄芪注射液联合米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:将76例充血性心力衰竭患者随机分成两组,其中治疗组38人,对照组38人.所有患者均采取使用利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制药等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采用米力农联合黄芪注射液治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用米力农治疗,从临床疗效、心衰疗效计分、心率、心脏指数、心输出量及左心室射血分数指标进行评价.结果:治疗组的临床疗效、心衰疗效计分、心率、左心室射血分数与对照组相比,有统计学差异(P＜0.05).结论:黄芪注射液联合米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效优于单纯应用米力农.     

中药灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血小板功能的影响

目的:研究中药灌肠和口服美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者血小板功能的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者60例,法随机分为两组,每组30例。观察组患者给予中药灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,对照组患者单纯给予口服美沙拉嗪治疗。观察并比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、血沉及血小板计数的变化情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前CRP、血沉、血小板计数等指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CRP、血沉及血小板计数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠加口服美沙拉嗪肠溶片用于治疗UC,可较好地改善患者症状,增大疗效,改善其血小板功能状态。值得推荐。