非胰岛素依赖型糖尿病相关基因的研究

非胰岛素依赖型糖尿病相关基因的研究吴晓晖,柴建华（复旦大学遗传学研究所人类基因组实验室,上海２００４３３）糖尿病是人类最早发现的疾病之一,中医（黄帝内经）中已有关于消渴病（糖尿病）的记载,公元前１００年的印度医学典籍中也记录了糖尿病的种种症状。糖尿病又是一种极为常见的代谢内分泌病,黄种人的发病率约为１-３％,白种人达５％,而在比马印地安人等遗传隔离的群体中更高达４０％。     

自噬与糖尿病诱导的血管内皮损伤

糖尿病已成为21世纪人类面临的头号健康杀手和医学难题,糖尿病患者数在全世界范围内快速增加。糖尿病患者的血管生理机能等多方面的异常都与体内长期高血糖环境导致的血管内皮细胞损伤息息相关。由于血管内皮细胞在体内广泛存在,对外界环境的改变极其敏感而产生功能性改变,并且该过程往往伴随自噬。大量研究表明细胞自噬在糖尿病血管并发症的发生发展过程中起重要调节作用,但自噬在血管内皮细胞中所扮演的角色及具体调控机制并不明确。深入分析自噬在高糖诱导血管内皮细胞损伤中的作用,并探讨以自噬为靶点改善糖尿病诱导血管内皮细胞损伤的应用及相关机制。     

《自然-医学》:一次治疗有望持久缓解糖尿病

正根据《自然-医学》在线发表的一篇论文,给小鼠和大鼠注射一次针对大脑调节血糖回路的激素,可以长久缓解糖尿病。虽然这种一次性治疗方法只在拥有轻度糖尿病的啮齿动物上有效,并且具体机制尚不清楚,但这种疗法涉及了一种在人类大脑中天然存在的激素,意味着这些发现有望在临床上治疗糖尿病。II型糖尿病的特点是血糖病理性的升高。早期研究显示,在小鼠的外周血液系统中注射成纤维细胞生长因子1(FGF1,一种参与了多种生物     

间充质干细胞治疗糖尿病下肢缺血研究进展

糖尿病下肢缺血是一种严重的糖尿病并发症,可导致下肢感染、溃疡和坏死,严重时甚至需要截肢.传统治疗和外科治疗在临床上亦有诸多局限性,随着以干细胞治疗为主的再生医学兴起,为糖尿病下肢缺血的治疗带来新的可能性.糖尿病下肢缺血的干细胞治疗中最引人瞩目的是间充质干细胞(MSC).MSC是一类具有多向分化潜能且低免疫原性的细胞,通...     

糖尿病肢端坏疽患者甲襞微循环观察

糖尿病肢端坏疽患者甲襞微循环观察三明市中医院中西医结合脉管病科郭水英，曾明，刘芩，刘懿微循环学是当代医学领域中一门新的学科。在临床上观察中发现多种疾病均伴有微循环障碍，本文仅刑５４例糖尿病肢端动脉炎并坏疽患者进行了检测，现报告如下：１、观察对象与方法...     

J Immunol:糖尿病如何干扰机体免疫系统的功能?

正近日,来自哈利珀金斯医学研究所的一组研究人员通过研究揭示了1型糖尿病如何干扰机体免疫系统的功能,同时研究者还阐明了个体患1型糖尿病的新型分子机制。相关研究刊登于国际杂志Journal of Immunology上。研究者Grant Morahan教授表示,并不像很多其它的遗传性疾病,引发1型糖尿病的基因往往会通过调节其它基因的表达水平来促使疾病发生,而并不是通过改变蛋白来实现上述过程。在一些遗传性疾病中,比如囊性纤维化疾病,该疾病仅有单一基因突变产生错误的蛋白而引发,诸如     

老年糖尿病健康教育的临床伦理学思考

在糖尿病健康教育中,老年糖尿病健康教育的特殊性却常被忽视。从医学伦理学角度出发,分析了老年糖尿病健康教育的特殊性常被忽视的原因有:患者错误的医疗观念和临床医务工作者对老年糖尿病健康教育的认识不足。对这类老年糖尿病健康教育的医德要求有:首先医务工作者要对老年糖尿病健康教育有正确的认识;其次正确处理与协调医患关系和科室间关系;最后正确选择老年糖尿病健康教育的伦理道德观。     

我国对全球糖尿病防控做出贡献的十大临床研究

目前糖尿病患病率呈飞速增长的趋势.对于未发生糖尿病的人群如何有效预防糖尿病的发生成为中国和全球面临的重要课题.对于已经确诊糖尿病的患者,有效控制血糖、降低糖尿病相关并发症尤其是心血管疾病的发生风险成为糖尿病治疗的关键.近年来,我国研究者针对糖尿病前期人群和糖尿病人群开展了系列研究,为糖尿病的预防、血糖控制及并发症防治提供了丰富的循证医学证据,为中国及全球的糖尿病防控做出了积极的贡献.     

n-3多不饱和脂肪酸与2型糖尿病关系的研究进展

综述了n-3多不饱和脂肪酸是否可以减少或延缓健康人群发生糖尿病及其血管并发症的风险,以及2型糖尿病患者中外源性n-3多不饱和脂肪酸的摄入是否可以改善胰岛素抵抗和降低心血管疾病并发症的发生发展的临床研究进展,从而探索其在医学营养治疗学中的应用价值。     

运动防治糖尿病的研究进展

糖尿病已成为严重影响人类健康的重大疾病之一,我国糖尿病患病率居全球首位。目前除药物治疗方案外,运动疗法受到普遍关注。2007年美国运动医学会推出"运动是良医(Exercise is medicine)"项目,旨在通过科学合理的运动手段,预防和治疗包括糖尿病在内的慢性代谢性疾病。临床应用中,运动也是防治糖尿病的重要手段之一。大量研究表明,适度运动对改善机体物质代谢尤其是糖脂代谢具有重要作用。通过制定个性化的运动处方,可充分调动机体对运动的良好生理适应,改善胰岛素抵抗,防治糖尿病。主要介绍了运动在防治糖尿病应用中的现状和发展趋势,并为糖尿病患者制定科学合理的运动处方提供参考。     

糖尿病特殊医学用途配方食品研究

根据糖尿病患者营养需求特点综述了糖尿病特殊医学用途配方食品各营养素的配方设计、工艺研究以及稳定性研究等方面的研究进展。     

线粒体功能障碍在糖尿病肾病进展的作用

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,亦是引起终末期肾脏病的主要原因。目前各种临床治疗手段并没有阻止糖尿病肾病患者肾功能的进行性减退。因此,当务之急是进一步研究糖尿病肾病的发病机制,并从中寻找新的治疗靶点。大量研究结果显示线粒体功能障碍在糖尿病肾病的发生发展过程中具有重要作用。正常线粒体功能的维持依赖于多方面因素的共同参与,如线粒体质量控制机制、线粒体DNA等。这篇综述回顾了关于线粒体与糖尿病肾病相关文献,阐述线粒体功能障碍在糖尿病肾病进展中可能的作用。     

Nature:研究发现糖尿病的炎症起因

正炎症是糖尿病患者发生心脏病、中风、肾脏疾病及其他相关并发症的主要原因之一。现在华盛顿大学医学院的研究人员发现了慢性炎症的ー个可能的触发因素。饮食中脂肪含量太高会通过刺激慢性炎症促进胰岛素抵抗。但是研究人员发现当某些免疫细胞不再生成脂肪酸,即使是在高脂饮食的喂养下,小鼠也不会发展为糖尿病并且不会出现慢性炎症。相关研究结果:在线发表在国际学术期刊Nature上。研究人员表示,虽然我们取得的ー些医学进展已经让糖尿病患者发生心脏病和中风的风险下降,但是那些接受了最佳治疗的患者仍然可能     

与2型糖尿病相关糖复合物中糖链结构变化

2型糖尿病是一种全球性严重危害人类健康的慢性代谢性疾病.在2型糖尿病患者和动物的血液、尿液及受损组织中,糖链的结构均发生了不同程度的变化.本文对近年来有关2型糖尿病发生、发展过程中糖蛋白、蛋白聚糖和糖脂中糖链的结构变化进行综述,为2型糖尿病的诊断及其相关药物的研发提供有用的参考.     

糖尿病用药误区

糖尿病是一种糖、蛋白质和脂肪代谢障碍性疾病,其原因较多,但主要是胰岛素分泌或生成异常。糖尿病可分为胰岛素依赖性糖尿病及非胰岛素依赖性糖尿病。临床治疗糖尿病的用药过程中,尚存有误区,现略述如下。     

长链非编码RNA与糖尿病及其并发症

长链非编码RNA起初被认定是基因转录"噪音",随着DNA元件百科全书的研究进展发现,lnc RNA能以RNA的形式在表观遗传、转录以及转录后水平调控基因的表达,参与多种重要的生命调控过程,与人类疾病的发生发展和预防都有着紧密联系。文章介绍lnc RNA的功能和特点,结合对lnc RNA的研究思路,并在已有研究的基础上综述lnc RNA与糖尿病及其并发症的关系,这些研究进展将为进一步理解糖尿病及其发生发展的分子医学基础提供依据。     

脐带间充质干细胞在糖尿病治疗中的研究进展

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,胰岛β细胞功能衰竭和胰岛素抵抗是糖尿病的主要病因。然而,目前的治疗方法,如口服抗糖尿病药物及胰岛素注射,尚不能逆转胰岛β细胞功能衰竭,而胰腺移植又受到供体来源的限制。随着干细胞与再生医学的发展,脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)由于来源丰富、免疫原性低、无伦理问题等,成为治疗糖尿病的理想细胞类型。现就UC-MSCs在糖尿病治疗中的研究进展进行综述,为UC-MSCs移植治疗糖尿病的临床应用研究提供参考。     

内质网应激与糖尿病动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是糖尿病常见的并发症,80%的糖尿病患者死于动脉粥样硬化。近年来内质网应激在糖尿病动脉粥样硬化发生、发展过程中的作用受到了广泛关注。本文就内质网应激及其在糖尿病促发动脉粥样硬化中的作用机制作一概述。     

糖尿病心肌病相关信号通路的研究进展

糖尿病心肌病是一种独立、特异的心肌病,与糖尿病患者发生心力衰竭和死亡率升高密切相关。高血糖引起的心血管并发症涉及心肌病变和血管病变、心肌细胞结构的改变、信号通路和炎症因子的改变等,导致心肌纤维化、心肌肥厚、心脏肥大、心力衰竭和心律失常。综述了糖尿病心肌病发病机制中研究较多的几条信号通路,探究各信号通路在糖尿病心肌病发生、发展过程中对心脏的保护(损伤)作用的相关研究进展。     

长爪沙鼠自发性糖尿病模型近交系培育及其生物学特性的研究进展

长爪沙鼠是具有糖尿病潜质的实验动物,但普通群体中糖尿病发病率很低,远远不能满足研究需求。我们在前期进行长爪沙鼠近交系培育过程中偶然发现其中一个分支具有高血糖的特性,因此对其进行了定向培育。经过20代全同胞近亲繁殖,获得一个自发性Ⅱ型糖尿病模型近交系,该品系动物具有空腹血糖升高、糖耐量受损、胰岛素抵抗、多器官病变和多个糖尿病相关基因表达异常等糖尿病典型特征,其糖尿病特征模型比率达到60%左右。我们利用该模型进一步开展发病机制研究,发现肥胖型糖尿病和非肥胖型糖尿病具有脂肪组织分布和细胞大小水平等多方面的差异。这些研究结果证明糖尿病长爪沙鼠近交系是理想的Ⅱ型糖尿病模型,将为糖尿病发生机制、脂肪组织在糖尿病发生中的作用、糖尿病敏感药物筛选等诸多糖尿病相关的研究提供新材料和新思路。