血浆中D- 二聚体、C- 反应蛋白及FDP 比值在急性脑梗死中 应用价值研究

目的:探讨血浆中D-二聚体、C-反应蛋白及FDP比值在急性脑梗死中应用价值,为临床诊断提供指导。方法:抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的30名急性脑梗死患者编为实验组。30名陈旧性脑梗死患者编为对照组。检测血浆中的D-二聚体、C-反应蛋白、FDP及其相互之间比值。结果:两组相比,实验组血浆D-二聚体、C-反应蛋白、FDP均与对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组相比,实验组D-二聚体/FDP,C-反应蛋白/FDP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性和陈旧性脑梗死患者血浆中单独比较D-二聚体、C-反应蛋白、FDP差异均不明显,但D-二聚体/FDP,C-反应蛋白/FDP的阳性检出率较高,对临床有一定的指导意义。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的　探讨降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。　方法　符合入选条件发病 6～ 2 4 h的急性脑梗死患者 1 2 0例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 60例在应用同等药物治疗的同时 ,加用降纤酶首次 1 0 u静脉滴注 ,其后每日 5u维持治疗 5天。治疗前后测定纤维蛋白原、凝血酶原时间 ,评定神经功能恢复情况。　结果　治疗组有效率 87% ,对照组有效率 62 %。　结论　降纤酶治疗急性脑梗死安全有效     

降纤酶双盲对照治疗急性脑梗死109例

目的　评价降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及与中药川芎嗪的比较。　方法　采用前瞻性、随机、双盲对照的方法。选择 2 4 h内的患者。降纤酶第 1天 1 0 u,第 3、 5天各 5 u静滴。　结果　降纤酶组急性期治愈率高于对照组 ,有显著差异 ;1 2周治愈率接近。神经功能缺损评分及 Barthel指数略好于对照组 ,但无显著差异。降纤酶组治疗后纤维蛋白原明显降低 ,与治疗前及对照组比较 ,有非常显著差异。结论　降纤酶有显著降低血纤维蛋白原作用 ,对 2 4 h内急性脑梗死疗效较川芎嗪略好。无明显毒副作用。     

2种国产蝮蛇毒降纤酶的降纤作用比较

目的　比较尖吻蝮蛇毒降纤酶及白眉蝮蛇毒降纤酶降凝血因子 的作用。　方法　选用 1个厂家生产的以尖吻蝮蛇毒为原料的降纤酶及 2个厂家生产的以白眉蝮蛇毒为原料的降纤酶分别治疗 1 7例、 4 0例、 31例急性脑梗死。用降纤酶 1 0 u加入 0 .9%生理盐水 2 5 0 ml中 ,静脉滴注 ,1 h滴完 ,每天 1次 ,共 3天 ,每次用药前用凝固法测定凝血因子 。　结果　 2种白眉蝮蛇毒降纤酶降纤作用不明显 ,尖吻蝮蛇毒降纤作用明显且迅速。用药前 Fg为 4 .0 4± 1 .2 g/L,用药 1次后 Fg降至 2 .1 1± 0 .6 g/L,P <0 .0 1。　结论　尖吻蝮蛇毒降纤酶降纤作用明显优于白眉蝮蛇毒降纤酶。     

大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制。方法 将收治的90例发病在72h内的急性脑梗死患者随机分为大剂量降纤酶组（A组）、中等剂量降纤组（B组）、丹参注射液治疗组（C组）,每组各为30例,A组每天给予降纤酶20u加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴1h以上,每天1次,连用3天,总剂量60u;B组每天用降纤酶10u,连用3天,总剂量30u;C组给予丹参注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,每天1次,连用7天。3个组在用药前后以神经功能缺损程度为指标进行评价,并观察治疗前后血液流变学变化。结果 A组总有效率96．7％,显效率90％,优于B组（总有效率80％,显效率63．3％）,明显优于C组（总有效率60％,显效率33．3％）。A组、B组治疗后血纤维蛋白原明显降低,血粘度得到改善,且A组优于B组。结论 大剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效优于中等剂量降纤酶和常规药物。其主要机制是降低血纤维蛋白原,改善血粘度,从而改善了微循环;增强t-PA,溶解血栓。该药安全可靠,未见自发性出血症状和过敏反应,对肝、肾功能、凝血功能无明显影响,随访3个月稳定性好。     

降纤酶治疗急性脑梗死前瞻性,随机双盲对照研究

目的　评价国产降纤酶 ( Defibrase)治疗急性脑梗死的有效性和安全性。　方法　应用随机双盲安慰剂对照方法 ,4 3例给予降纤酶 1 0 u、 5 u、 5 u隔日 1次 ,加入生理盐水中静脉滴注 ,4 3例给予安慰剂静脉滴注。　结果　降纤酶组神经功能缺损程度评分及 Barthel氏指数优于安慰剂组 ,但两组间未达到统计学差异。降纤酶组明显降低了血浆纤维蛋白原。　结论　降纤酶治疗急性脑梗死 ,具有安全性和有效性。     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的　探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效　方法　采用随机抽样分组方法 ,将 60例病人分为治疗组和对照组 ,治疗组在对照组的治疗基础上 ,加用降纤酶首量 1 0 u加入生理盐水 2 50 ml中静滴 ,以后 5u,隔天 1次 ,共 4次为 1疗程。疗程结束后进行疗效比较　结果　治疗组显效率 90 % ,对照组显效率 4 3.3% ;血浆纤维蛋白原治疗组显著下降 ,对照组无明显变化　结论　降纤酶降低纤维蛋白原显著 ,并具有抗凝、溶栓、降低血液粘滞度的作用 ,治疗急性脑梗死疗效确切 ,无毒副作用     

急性脑梗死患者Hcy、D-二聚体检测及其危险因素分析

目的:探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平的变化及急性脑梗死的危险因素。方法:选取2016年12月至2017年5月本院收治的100例急性脑死患者作为研究对象,依据急性脑梗死症状发生至96 h神经功能缺失症状是否有进行性加重分为进展组(45例)和非进展组(55例),另选取同期来院体检的非急性脑梗死者100例作为对照组。比较组间Hcy、D-二聚体水平,并分析急性脑梗死发生的危险因素。结果:两组间高血压史、糖尿病史、TG、TC、LDL、HDL水平比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组血清Hcy及D-二聚体水平均显著升高,且进展组水平显著高于非进展组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示高血压史、糖尿病史、TG、LDL、Hcy、D-二聚体是急性脑梗死的危险因素,HDL是保护因素(P0.05)。结论:急性脑梗死患者存在Hcy、D-二聚体水平异常,高血压史、糖尿病史、血脂异常、Hcy、D-二聚体与急性脑梗死发生有关。     

降纤酶对急性脑梗死患者血纤维蛋白原的影响分析

目的　观察降纤酶对急性脑梗死患者血纤维蛋白原的影响。　方法　对 3 4例发病在 2 4 h内 ,并经头颅 CT扫描排除出血性脑血管病的急性脑梗死患者 ,采用前瞻、双盲、对照研究方法 ,在发病当天和第3、 5天分别给降纤酶 (试验用药 ) 1 0 u,5u,5u静滴 ,在发病当天和第 2、 4、 6天分别查血纤维蛋白原 ,最后统一揭盲。　结果　治疗组和对照组血纤维蛋白原在用药前无明显差异 ( t=0 .1 73 3 ,P >0 .0 5) ,而在用药后治疗组患者血纤维蛋白原明显降低 ,其中以第 6天最为明显 ( t=6.4 9,P >0 .0 1 ) .。　结论　降纤酶对血中纤维蛋白原有明显的影响 ,而且副作用小。     

东菱迪芙治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨东菱迪芙治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法随机将收治的80例急性脑梗死患者分为治疗组40例,对照组40例。两组均给予抗血小板聚集、钙拮抗剂等基础治疗,并将血塞通0．25g加入生理盐水或5％葡萄糖液250ml中静脉点滴,连用14天。在此基础上,治疗组于治疗第1、3、5日给予东菱迪芙10u、5u、5u加入生理盐水250ml中静滴,每次滴注时间不少于1h。观察两组疗效、治疗前后神经功能缺损评分及治疗前后血浆FIB水平。结果治疗组显效率（75．00％）明显优于对照组（47．50％）,χ2=6．37,P〈0．05;神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05或0．01）;治疗组FIB由治疗前（3.98±0．86）g／L降至（1．84±0．42）g／L,治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01）。结论东菱迪芙通过降低血浆FIB,增强纤溶活性,降低血粘度,改善脑循环等综合作用,对治疗急性脑梗死疗效显著、安全性好,值得推广应用。