老年上呼吸道微生态研究

目的 通过研究健康老年机体上呼吸道微生态菌群构成,了解老龄人群上呼吸道优势菌群种类及数量,为从微生态学角度预防呼吸道感染的发生提供参考。方法 自沈阳市选取年龄为65~70岁健康老人为研究对象,无菌咽拭法采集咽后壁粘膜表面标本,对菌群进行定量分析、定性鉴定。结果 老年人群咽后壁需氧菌群与厌氧菌群数量之比为2.65∶1,检出率较高的需氧菌及厌氧菌包括唾液链球菌、口腔链球菌、缓症链球菌、微黄奈瑟菌、灰色奈瑟菌、麻疹孪生球菌等,检出率较高的菌构成比也较高。结论 健康老年人群中检出率和构成比都较高的需氧菌和厌氧菌共同构成老年人上呼吸道口咽部优势菌群,在维持呼吸系统微生态平衡中起重要作用,可作为上呼吸道微生态学研究的重要指标菌。     

食管癌厌氧菌群的细菌学分析

对20例食管癌病人的食管粘膜和22例无食管疾患的胃镜检查患者的食管粘?辛诵柩蹙脱嵫蹙觳椤?0例食管癌病人共得分离菌118株,需氧菌(含兼性厌氧菌)和厌氧菌各59株,平均每人5.9株,需氧菌和厌氧菌各2.95株。22例胃镜检查患者(男性12名,女性10名,平均年龄38岁)共得分离菌94株,需氧菌61株,厌氧菌33株,平均每人4.27株,厌氧菌1.5株,需氧菌2.77株。食管癌病人术前3天和术后7天加用抗厌氧菌制剂灭滴灵以后,吻合漏的发生率,由本院过去同类手术的5%降至1.2%。     

反复呼吸道感染患者的微生态学分析

冬季是呼吸道反复感染的多发季节。我们对反复发生呼吸道感染病人口咽粘膜菌群的定植进行了分析。结果表明,正常组需氧菌群密度为４．１１３５±０．０８８４,厌氧菌群密度为４．４１０１±０．３５８６１;患者需氧菌群密度为４．５２９０±０．００８６,厌氧菌群密度为４．８７１８±０．３４２４。反复呼吸道感染患者需氧菌和厌氧菌的含量均不于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。１８例病人分离出两种以上需氧菌,奈瑟氏菌和肺炎链球菌检出率较高,分别为３８．７％和２２．６％;厌氧菌以韦荣氏球菌和消化链球菌为多见,检出率分别为３２．２％和５８．１％。有７例病人分离出白色念珠菌。４例病人分离出绿脓杆菌,明显表现出微生态失调。药敏结果表明,不同菌株对抗生素均有一定的耐药性存在。     

哮喘患儿口咽部菌群分析及3株优势菌的拮抗作用

了解哮喘患儿呼吸道菌群多样性及其组成特征, 同时研究所分离的3株优势菌对流感嗜血杆菌的抑制作用, 探究哮喘与呼吸道菌群之间的关系。

采集沈阳市儿童医院呼吸内科2019年3月至2019年12月收治的21例4~12岁急性发作期哮喘患儿咽拭标本, 并同时采集23例同龄健康儿童的咽拭标本作为对照, 对呼吸道菌群进行分离培养、纯化和16S rRNA鉴定。采用牛津杯法检测健康儿童口咽部分离的3株优势菌对流感嗜血杆菌的拮抗作用。

哮喘和健康儿童呼吸道培养出的需氧菌(t=2.143, P=0.038)和厌氧菌(t=3.270, P=0.002)的密度差异有统计学意义。哮喘患儿咽部需氧菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主, 厌氧菌以韦荣球菌为主。健康儿童咽部需氧菌以缓症链球菌和口腔链球菌为主, 厌氧菌以干酪乳杆菌为主。健康儿童口咽部的3株优势菌对哮喘儿童口咽部流感嗜血杆菌的生长具有显著抑制作用。

与健康儿童相比, 哮喘患儿口咽部菌群发生紊乱, 且哮喘患儿口咽部需氧菌、厌氧菌密度显著增加。健康儿童口咽部的某些优势菌可能对哮喘致病菌的定植有一定的拮抗作用。

     

肺炎链球菌糖疫苗的研究进展

肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)是引起多种疾病的主要病原体,包括侵袭性感染(如败血症和脑膜炎菌血症),以及更常见的粘膜部位感染(如肺炎、中耳炎和鼻窦炎).根据肺炎链球菌表面荚膜多糖结构的不同可以分成不同的血清型,至今已经鉴定出98种,其中有20种具有高毒力.为了预防肺炎链球菌感染,已研制出...     

需氧菌性阴道炎的研究进展

需氧菌性阴道炎是近年来认识到的一种阴道感染,主要由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、B族链球菌等需氧菌感染引起.由于其病因及发病机制尚不清楚,目前尚无有效的治疗方案,故而成为国内外众多学者的研究热点,本文综述了近年来需氧菌性阴道炎的研究进展以及其与流产、胎膜早破、早产等不良妊娠结局之间的密切关系.     

创伤后早期伤口的细菌学调查

本文报告火器所致伤早期伤口的细菌学调查结果。伤口菌群调查是在人80例战伤(以四肢伤为主)伤口做的。在伤后6～8小时,用棉拭法取样,及时进行血琼脂平板分离接种,分别做需氧及厌氧培养,按细菌学常规方法鉴定菌种。结果从80例战伤115份标本中,共检出需氧菌20余种。其中,G~ 球菌有微球菌、金葡球菌、白葡球菌、链球菌(β—     

肺炎患者与健康人口咽部菌群分析

目的观察肺炎患者口咽部菌群分布情况,探讨肺炎患者与健康人群口咽部菌群分布差异。方法采集细菌性肺炎稳定期患者(29例)和健康人群(31例)咽拭子进行细菌培养,并对其咽部菌落进行计数和菌种鉴定。结果肺炎患者咽拭子培养中主要致病菌和条件致病菌检出种类和检出率较健康者明显增加,肺炎组与健康组相比需氧菌与厌氧菌的菌群密度具有上升趋势,使用t检验计算结果差异有统计学意义(P0.05)。在可培养的肺炎组人群口咽菌群中肺炎链球菌检出率最高,其次为微球菌、副溶血链球菌、甲型链球菌;在健康体检人群口咽部菌群中甲型链球菌检出率最高,其次为奇异变形杆菌、微杆菌属、轻型链球菌、颗粒链球菌。结论与健康对照组相比,肺炎患者口咽部菌群分布紊乱,且肺炎组患者呼吸道菌群数量明显增多。     

老慢气病人呼吸道微生态的初步研究

我们对３６例老慢气住院患者的口咽部进行了微生态学研究。结果表明,老慢气患者口咽部需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组,其需氧叶生细菌主要为葡萄球菌、溶血性链球菌、奈瑟氏菌、肠杆菌、粪链球茵等;厌氧性细菌主要为类杆菌、消化球菌、优杆菌等。细菌群密度需氧菌为７．０２４１±０．６０２１,厌氧菌为７．０３４０±０．４６３１,需氧菌与厌氧菌之比为１：１０１１。一些非正常菌种类多,检出率高,明显表现出微生态失调。药敏研究结果表明,耐药性菌株较多,提示合理使用抗生素不可忽视。     

反复呼吸道感染患儿的微生态研究

反复呼吸道感染（ＲＲＩ）在幼儿中较为常见。本文对４０例ＲＲＩ患儿口咽部菌群进行了定性、定量、定位检测。结果表明,需氧菌细菌群密度为２．１６３５±０．５０４７。３２例分离出两种以上需氧菌、以奈瑟氏菌和肺炎链球菌为多见,共检出９种需氧菌,７０株,６种厌氧菌,３９株。药敏试验表明,几种致病菌对青霉素等抗生素较敏感,而对红霉素、庆大霉素敏感率较低。     

慢性前列腺炎患者病原学诊断和药敏试验的研究

对 30 0例慢性前列腺炎患者以无菌手续取得前列腺液进行需氧菌及厌氧菌培养和药敏试验 ,结果证明慢性前列腺炎为混合感染 ,其中 ,需氧菌主要为表皮葡萄球菌 (12 0株占 40 % ) ,其次是棒状杆菌 (5 2株占 17.33% )。厌氧培养主要是痤疮丙酸杆菌 (88株占 2 9.33% ) ,消化链球菌 (70株占 2 3.33% ) ,表皮葡萄球菌 (5 5株占 18.33% )。因而兼性厌氧菌是该病主要的病原菌。药敏试验证明 :使用时间长、频繁的抗生素耐药率高 ,使用时间短 ,耐药率低。当被“冷落”数年后的耐药性较高的抗生素再用时 ,抗菌效果反而更好     

需氧厌氧培养方式对甲型副伤寒沙门菌检出率的影响

目的探讨需氧和厌氧血培养方式的选择对甲型副伤寒沙门菌检出率的影响。方法使用mini VI-TAL自动荧光血培养仪或BacT/Alert 3D培养仪对18684例疑似血流感染患者血液(含骨髓)标本进行需氧和(或)厌氧培养(其中仅做需氧培养935例,仅做厌氧培养16例,需氧和厌氧配对培养17733例,每瓶注入约5 ml血液)。结果18684例血液标本,共分离到甲型副伤寒沙门菌3888例(20.81%)。在17733例需氧和厌氧配对培养中检出3613例,其中仅需氧阳性406例占11.24%(406/3613),仅厌氧阳性405例占11.21%(405/3613),需氧和厌氧培养均阳性者2802例占77.55%(2802/3613),需氧和厌氧均生长的阳性报警时间分别为(22.56±13.22)h和(26.69±15.80)h,仅需氧阳性的报警时间为(32.85±23.33)h,仅厌氧阳性的报警时间为(34.46±18.44)h。结论需氧和厌氧血培养方式获得甲型副伤寒沙门菌的阳性率相同,采用需氧和厌氧瓶配对培养可提高阳性检出率,只做厌氧或需氧培养将有11.24%或11.21%阳性病例被漏检。     

后装置机治疗头颈部恶性肿瘤125例报告

自1992年10月至1993年5月间,我院用WD——HDR现代近距离遥控后装机(简称后装机)治疗头颈部恶性肿瘤125例,包括8种类型的恶性肿瘤,治疗效果满意,有效率为97％。尤以鼻咽癌、颈部淋巴结转移癌、颊部粘膜癌及扁桃体肉瘤等的治愈率更高。临床资料 125例中,男性88例,女性37例,年龄73～17岁。17～35岁10例,36～55岁48例,55～73岁67例。包括鼻咽癌72例,腮腺癌4     

儿童牙齿根管感染的细菌学分析

对18例3～14岁(平均5岁)儿童牙齿的感染根管进行无菌定量取样,稀释后种于12种选择培养基和2种非选择培养基上,进行需氧、微厌氧和厌氧培养,并进行计数。对牙髓类杆菌和牙龈类杆菌进行半定量荧光免疫染色计数。并对其中9例病牙进行菌相分析。除一例纯需氧菌感染和二例纯厌氧菌感染外,     

沈阳市夏冬季慢性阻塞性肺疾病患者上呼吸道微生态状况

目的 探讨在沈阳市夏、冬两季不同空气污染程度条件下,慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者上呼吸道菌群的改变,了解明确暴露于不同大气污染天气下,患者口咽部、呼吸道黏膜微生物菌群的动态变化,为由大气污染引起的呼吸道感染防治提供科学依据。方法 选取2017年11月‒2018年1月,以及2018年7月‒9月沈阳市某三甲医院呼吸科COPD急性发作期各30例患者的咽拭标本,对需养菌和厌氧菌进行分离培养、纯化、16S rDNA鉴定。结果 分析沈阳市两季节COPD急性发作期65～85岁患者的咽后壁菌落,得到夏季大气污染情况较轻空气中颗粒物质较少时,需氧菌的优势菌以口腔链球菌为主,厌氧菌以微小消化链球菌为主;空气污染较重的冬季需氧菌的优势菌以灰色奈瑟菌为主,厌氧菌以韦荣球菌为主。结论 相比于夏季,冬季患者咽后壁的菌群多样性更为丰富,优势菌与夏季也有不同,考虑与季节不同空气污染程度不同有关。     

子宫颈炎的厌氧菌培养结果分析

报告５３例子宫颈炎症患者厌氧菌和需氧菌培养,结果全部阳性,阳性率１００％,其中厌氧菌和需氧菌阳性率分别为２８．３％和１５．１％,混合阳性率５６．６％。分离出厌氧菌８５株,需氧菌５９株。前者以消化链球菌多见,占３２．９％,次为类杆菌（２８．２％）;后者以葡萄球菌具多,占２３．７％,次为链球菌和大肠埃希氏菌（１８．６％和１６．９％）。并对细菌种类和药敏试验进行了讨论。     

需氧菌阴道炎、细菌性阴道病阴道菌群分析

用阴道分泌物直接涂片、革兰染色、选择性培养分离和细菌预成酶谱分析等微生物学方法和生物化学方法,分析了正常女性、AV、BV患者的阴道菌群。正常女性阴道中以乳酸杆菌为主,产H2O2乳酸杆菌的检出率89%,AV的致病菌主要是革兰阳性率需氧菌、检出率可达80%,其中金黄色葡萄球菌,粪肠球菌和埃希氏大肠菌较为常见,B族链球菌的检出率较低;BV的致病菌主要是厌氧菌,以革兰阴性厌氧菌的检出率最高,加德纳菌的检出率不足40%。48例BV患者中有8例合并AV感染,31例AV患者中有6例合并BV感染。细菌谱分析发现,AV患者易感染消化链球菌、普雷沃菌等厌氧菌和加德纳菌,BV患者易感染粪肠球菌、大肠埃希菌等需氧菌。     

高原地区健康少年鼻咽部需氧及兼性厌氧菌群分析

本文对昆明地区６～１２岁６０名健康少年鼻咽部的需氧及兼性厌氧菌进行分离培养,共分离到７个菌属１２种细菌,其中的奈瑟氏菌、链球菌及葡萄球菌在健康少年鼻咽部为优势菌群。     

肺炎链球菌表面黏附素A(PsaA)的研究进展

肺炎链球菌表面黏附素A(PsaA)是各型肺炎链球菌共有的种特异性表面结合脂蛋白,具有较好的免疫原性,在肺炎链球菌黏附呼吸道粘膜过程中起关键作用,PsaA的编码基因psaA在遗传上高度保守,PsaA是目前肺炎链球菌抗原研究的热点之一。本文就十年来PsaA的研究进展作一简要综述。     

口服乳酸杆菌对大鼠粪便正常菌群的影响

本文报告Wistar大鼠在口服嗜酸性乳酸杆菌和嗜热性链球菌前,服后1,2,3,4周及停服1周后的粪菌群俭查结果按每克粪便的菌落形成单位(CFU/g)计算。结果表明:大鼠粪便中排出的乳酸杆菌数量在厌氧培养和需氧培养中不同。在厌氧培养中,口服前为19~(9.41),口服后和停服后为10~(8.99～9.42)CFU/g;在需氧培养中,口服前为