败血症大鼠心肌钙通道分布的变化

本研究用结扎盲肠及穿刺（ＣＬＰ）引起败血症。结果证明：大鼠心肌钙通道在早期败血症（ＥＳ,ＣＬＰ后９ｈ）时由心肌轻型囊泡向心肌肌膜转运增多;在晚期败血症（ＬＳ,ＣＬＰ后１８ｈ）时由心肌肌膜向心肌轻型囊泡转运增多。败血症时大鼠心肌肌膜和心肌轻型囊泡钙通道的再分布与ｃＡＭＰ依赖性蛋白激酶（ＰＫＡ）,Ｃａ（２＋）／钙调素依赖性蛋白激酶（ＰＫＭ）和蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）磷酸化作用无关。败血症时大鼠心肌肌膜和心肌轻型囊泡上肾上腺能β－受体、Ｍ－胆碱受体和Ｎａ＋／Ｋ＋ＡＴＰａｓｅ的变化规律和钙通道的一样,它们可能是败血症时的一种非特异性变化。     

心肌肥厚过程中PKC的双刃剑作用

在慢性压力超负荷致心肌肥厚过程中,蛋白激酶C(PKC)是促心肌细胞肥大信号转导通路上的关键分子。心肌中PKC存在多种异构体,其各自的功能与作用尚不清楚。借助于PKC的选择性激动剂与抑制剂、腺病毒转染或转基因模型的研究表明,不同种属心肌中共同拥有的PKC有四种,它们的作用分别为:PKCε、PKCβ与PKCδ均可独立介导心肌细胞肥大,相互间能发挥代偿作用;激活PKCα与PKCβ亦可导致心肌收缩性能降低,相反,激活PKCε可增强心肌收缩性能。PKC的这种既可促进心肌发生代偿性肥厚,又可降低心肌收缩性能而引起失代偿的双重作用,在肥厚心肌向心衰转化过程中值得关注。     

黄芪甲苷促进心肌干细胞分化的作用研究

目的 探讨黄芪甲苷对心肌干细胞分化的促进作用。方法 采用磁珠分选法,分离小鼠Sca-1＋心肌干细胞,通过免疫组化方法观察黄芪甲甙处理后心肌细胞表面标志蛋白desmin、α-sarcomeric？actin和C-TnT表达的变化,以判断是否对心肌干细胞分化有促进作用。结果 250 mg/L的黄芪甲甙诱导4周后免疫组化染色显示心肌干细胞明显表达desmin、α-sarcomeric actin和C-TnT。而未诱导的细胞desmin、α-sarcomeric actin、C-TnT 均为阴性。因此黄芪甲甙可以促进小鼠Sca-1＋心肌干细胞分化为心肌样细胞,这些细胞表达心肌特异性的蛋白。结论 黄芪甲苷对心肌干细胞分化的促进作用表明其在心肌损伤性疾病的康复中有潜在的治疗价值,值得进一步研究。     

肌苷对缺氧心肌跨膜电位和收缩强度的影响

本工作在正常和缺氧情况下,观察肌苷对豚鼠心室乳头肌跨膜电位和收缩强度的影响。结果表明肌苷使正常心肌细胞动作电位时间(APD_(10)、APD_(50)延长。在缺氧心肌,肌苷使细胞静息电位增大,动作电位去极化幅度增高,零期最大去极化速度加快和动作电位时间延长。肌苷增加正常心肌收缩力,使缺氧心肌收缩的衰减显著缓和,亦即使收缩功能改善,且表现剂量-依从性。肌苷对心肌细胞跨膜电位的影响提示它很可能有抗心律失常作用,特别是在缺氧心脏。肌苷对离休乳头肌收缩的影响,证明其对心肌有直接的强心作用。     

心肌细胞损害与心肌膜功能关系的研究

在心脏疾病的发病机理研究中,许多学者证明心肌膜(cardiac sarcolemma)缺损是缺血心肌细胞不可逆性损害的一个早期特征。Jennings等(1986年)还提出心肌膜缺损可能是心肌可逆性损害和不可逆性损害的分界线等等。这些研究都有待进一步证实,为此本文在     

未成熟心肌保护研究的进展

未成熟心肌与成熟心肌在结构、生化、功能、能量代谢以及对缺务氧耐受性方面存在着明显的差异^[1]。但是目前尚无理想的并被广泛接受的未成熟心肌保护方法^[1,2]。由于小儿心脏外科的发展趋向幼小、复杂、危重,有些危重病儿（如完全性大动脉转位）甚至在新生儿期即施行手术,主动脉阻断时间也相应延长,但由于未成熟心肌保护技术不能相应跟上,术后心功能不良,这已成为婴儿特别是新生儿开心术后死亡的重要原因之一。本文对缺血预处理（ischemic preconditioning,IP）及K^ 通道开放剂（potassium channel openers,PCOs）、脂肪酸代谢和肉碱的未成熟心肌保护作用等进行综述,以期有助于未成熟心肌保护技术的进一步提高。     

有氧运动诱导心肌肥大和心肌细胞增殖的研究进展

适宜的运动负荷可刺激心肌生理性肥大和心肌细胞增殖,但这种内源性生理过程的分子机制知之甚少,因此有氧运动诱导心肌肥大和心肌细胞增殖的研究是目前发育生物学和细胞生物学领域的热点,其具体分子机制以及生理价值具有重要的生物学和医学研究及应用意义。该文综述了近年来有氧运动诱导心肌肥大和心肌细胞增殖的研究进展,旨在为相关领域的研究提供参考。     

过度训练对心肌间质胶原、心肌舒缩性能和AngⅡ变化的研究

目的为了研究和探讨过度训练对心肌间质胶原的重塑及其与心肌舒缩性能和AngⅡ变化的关系.方法在SD大鼠过度训练模型上对心肌间质胶原形态结构,心肌胶原含量,心肌局部与循环血中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量以及心肌收缩和舒张性能等指标进行了观察测试与分析.结果过度训练导致心肌束之间,心肌细胞之间,尤其是心肌细胞膜上大量胶原纤维过度增粗并成束成网分布,心肌细胞被增粗的胶原纤维网包裹.一般训练组与对照组比较,心室系数、心肌胶原含量以及心肌局部与循环中AngⅡ等指标均显著性增加P＜0.01).过度训练组与对照组及一般训练组比较,上述诸指标均有显著性变化.心肌舒缩性能指标测试表明,一般训练组与对照组比较,±dp/dtmax和±d2p/dt2max均显著性升高,T值缩短;而过度训练组上述诸指标则显著性降低,T值延长,与一般训练组比较具有显著性差异.结论过度训练导致心肌间质胶原过度增生,心肌收缩与舒张功能受损,心肌间质胶原与心肌舒缩功能和AngⅡ关系密切.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ临床应用进展

心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)作为诊断心肌损伤的血清标志物之一,同其它检测指标相比,具有出现时间早、诊断窗口期宽、特异性强、诊断阈值明确及检测快速等优点。由于心肌肌钙蛋白I为心肌细胞所特有,因此在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别诊断中得到了广泛应用。目前正逐渐取代包括CK-MB在内的其它血清酶检测指标而成为判断心肌损伤,特别是诊断急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction.AMI)的"金标准"。同时心肌肌钙蛋白I对心肌疾病的病情监测、疗效观察及预后评估都具有较高的临床应用价值。本文对cTnI的国内外临床应用研究进展进行综述。     

败血症休克时心肌和心肌线粒体钙转运的变化

本实验在离体灌流败血症休克大鼠心脏模型上,观察到晚期败血症休克时,心肌和心肌线粒体钙含量分别增加190和332(P0.01),~LCa摄入量增加208和178。(P0.01),心肌钙释放量无明显变化 用10mol/L降钙素基因相关肽(CGRP)或10mol/L心房钠尿肽(ANP)灌流离体心脏明显减轻休克时心肌和心肌线粒体的钙超负荷,体外实验观察线粒体摄钙储备的能力,休克时心肌线粒体最大摄钙量减少31.6,摄钙速率降低33％,(P0.01)结论认为,晚期败血症休克,心肌净钙流入量显著增加和线粒体钙转运能力降低导致其对胞浆钙缓冲能力减弱是心肌细胞钙超负荷发生的重要环节CGRP,ANP可显著减轻休克时心肌和线粒体钙超负荷,在休克过程中可能对细胞有保护意义。     

运动性和高血压性心肌肥大重塑时心肌初级和次级应答基因表达的差异

我们前期研究表明运动性和高血压性心肌肥大细胞表型变化在结构、功能和代谢方面均表现不同,但两者基因表达的不同特征尚不清楚。本实验采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ分子杂交方法对游泳运动１２周大鼠和自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）肥大心脏心肌初级和次级应答基因表达进行比较研究。结果表明,游泳大鼠心系数比对照大鼠提高２６％（Ｐ〈０．０１）,心肌ｃ－ｆｏｓ和心房钠尿肽（ＡＮＦ）基因表达在最后一次运动后即刻明显增强,在运动后２     

大鼠心肌重塑过程中Axin蛋白质的表达变化

为观察大鼠心肌重塑过程中Axin蛋白质表达水平的变化,实验用颈静脉输注去甲肾上腺素(NE)和动静脉造瘘(AVF)方法复制大鼠心肌重塑病理模型,采用超声心动术检测心脏结构和收缩功能。取病理模型大鼠左心室以及分离培养的成年大鼠心肌成纤维细胞,采用Wester blot技术检测Axin蛋白质的表达水平。结果观察到,在颈静脉输注NE 3d后,大鼠心脏发生向心性心肌肥厚和心肌纤维化,其左心室的Axin蛋白表达水平较对照组显著升高。A-V造瘘术一周后引起大鼠离心性心肌肥厚,心肌无明显纤维化,心肌Axin表达量与对照相比无显著变化。在分离培养的成年大鼠心肌成纤维细胞,NE处理24h能明显升高Axin蛋白的表达水平。上述结果表明,大鼠心脏有Axin蛋白质表达,NE致大鼠心肌重塑过程中Axin蛋白表达显著增加,可能与该过程的心肌纤维化有关。     

温血心肌保护液对老年患者心肌保护作用的研究与应用

目的探讨体外循环手术中温血心肌保护液对老年患者心肌的保护作用.资料与方法 30例在我院接受瓣膜置换术的老年患者随机分为研究组和对照组.对照组患者主动脉阻断后,应用冷血心肌保护液灌注心肌.若患者心脏不能自动复跳,应用电击除颤.研究组患者心肌保护液灌注遵循温-冷-温顺序.若心脏复跳不满意,可再次阻断主动脉,灌注温血心肌保护液或应用温血灌注心肌至心肌出现较有规律的心电活动时,开放主动脉阻断钳.结果研究组患者的心肌保护效果优于对照组.结论：此技术的对老年患者的心肌保护效果好,患者术后心功能恢复好.     

心肌细胞增殖影响因素和评价方法

大量心肌细胞丢失是心肌梗死后进展为心力衰竭和临床死亡的主要原因.近年来的研究证明,成年哺乳动物心肌具有一定的再生能力,但该能力十分有限而不足以修复受损的心脏组织,因此促进内源性心肌再生是未来治疗心肌梗死的重要方向.原有心肌细胞的增殖是内源性心肌再生的主要来源,因而探索心肌细胞增殖的调控机制,寻找促进心肌细胞增殖的干预措施成为心肌再生研究领域的热点,并取得显著进展.同时,成年心肌细胞具有可多倍体化、多核化但难以胞质分裂等特点,导致评估心肌增殖的方法成为难题,精确量化心肌增殖的各种模型和体系不断被开发.本文回顾总结了心肌再生的基本方式、心肌细胞增殖影响因素和评估方法,探讨了当前内源性心肌再生研究领域的进展和挑战.     

心肌病关联基因家族与心肌发育和心肌病

心肌发育是个复杂的过程,受许多发育相关因子组成的复杂分子网络调控。这些基因的突变和结构异常可导致心肌发育异常和原发性心肌病。心肌病关联基因家族对心肌的胚胎发育、出生后心肌结构重塑以及心肌损伤修复等过程有重要作用。本文结合临床基因突变报道,对心肌病关联基因家族的功能和模式动物中的分子机制研究进行综述,以期深入了解该家族蛋白质在心肌发育及原发性心肌病中的作用。     

犬冠状动脉狭窄与心肌需氧代谢的关系

本文在实验性开胸犬上,用一个微米缩窄器定量造成冠脉左旋支三种狭窄程度,并测量了血液动力学、血气和冠状窦pH、乳酸值。 冠脉轻度狭窄时,左旋支每分血流量(CBF)未下降;而乳酸值增加。临界狭窄时,CBF轻度下降,心肌耗氧量(MVO_2)随之下降而乳酸值增加。重度狭窄时,CBF、MVO_2、心肌供氧/耗氧比值和冠状窦pH值均下降;而氧提取率和乳酸值增加。冠脉狭窄大于75％后,狭窄程度与心肌供氧有明显相关(r=-0.92);而与心肌耗氧呈弱相关(r=-0.58)。     

卡托普利对短时间停灌后再灌注大鼠心肌的保护作用

短时间缺血的心肌再灌注时不会发生坏死,但往往出现较长时间的舒缩功能低下等变化,这一现象被称为心肌顿抑(myocardial stunning)。预防或减轻心肌顿抑则有利于心肌再灌注时心功能的恢复。从这一考虑出发,本实验在离体大鼠工作心脏模型上,观察了再灌注时给予卡托普利(caaptopril)对20min停灌/再灌注心脏舒缩功能恢复、心肌Ca~(2 )含量和心肌乳酸脱氢酶(LDH)释放量的影响。     

动物心肌挫伤模型的研究进展

心肌挫伤实验动物模型在研究人类心肌挫伤的发病机制及治疗等方面起着非常重要的作用,根据制备方法和研究目的的不同,可分为开放性及非开放性,每种实验模型都有各自的特点和应用条件。     

心肌再生微环境构建策略

心肌细胞是一种高度分化的终末细胞,自我更新能力差,因而心梗发生后,坏死的心肌细胞不能得到有效的补充,梗死区域很快被纤维组织所取代,严重影响心功能。近年研究发现,利用组织工程手段构建的心肌补片能有效改善心梗区微环境,对心肌的再生能力有着重要的调控作用,能在一定程度上促进心肌再生,缓解心梗状态。该文综述了心肌微环境对心肌再生的调控机制,以及通过心肌补片的手段改善心肌微环境治疗心梗的相关研究,为心肌补片的设计和心梗的治疗提供参考。     

前,后负荷及心肌收缩力对用背向散射积分进行超声组织定征的影响

研究26只杂狗前负荷、后负荷和心肌收缩力等血流动力学变化对心肌背向散射积分(IB)的影响。用血流散射作心肌IB测量的定标,对容量灌注(前负荷改变)期间、主动脉收缩(后负荷改变)期间和多巴酚丁胺胺及普萘洛尔灌注(收缩力改变)期间的心肌IB进行测量。通过在室间隔、心室后壁的检测发现,前、后负荷和心肌收缩力对定标心肌的IB没有显著性影响。前负荷、后负荷的变化对IB的心动周期的变异幅度无显著影响。但多巴酚丁胶产生的IB的周期性变异幅度有显著增加,而普萘洛尔引起的IB的周期性变异幅度显著降低。这些资料显示,定标的心肌IB不受前、后负荷及心肌收缩力的影响,但IB的周期性变异幅度受心肌收缩力的影响。我们用血液散射作心肌IB的定标测量,结合IB的周期性变异幅度,可以精确地估测心肌的静力学(与纤维化、水肿、坏死等组织学改变有关)和动力学(与肌节长度、肌纤维方向等收缩力因素有关)性质。