处方点评反馈模型研究

目的 建立医院处方点评模型,规范医院处方点评行为。方法 运用反馈原理、评价理论以及大数法则等理论与方法,通过文献研究、典型案例研究和专家法,构建模型。结果 构建了主要包括点评主体、点评客体、点评内容、分析指标和反馈等方面的医院处方点评反馈模型。结论 该模型对促进医院处方点评政策与制度的落实,改进处方行为,促进合理用药具有重要意义。

     

基于临床路径建立住院病历医嘱处方点评体系的探讨

为了促进合理用药,迫切需要开展面向住院患者的处方点评工作。探讨了如何将临床路径作为住院医嘱处方点评的工具,培训小组成员,制定规范性文件,通过PDCA戴明循环,建立住院病历医嘱处方点评体系。     

6000张抗菌药物处方专项点评分析及监管措施的探讨

目的:对我院门诊不合理使用抗菌药物处方进行分析,提高我院合理使用抗菌药物水平,探讨不合理使用抗菌药的原因及合理使用抗菌药的监管措施。方法:利用本院抗菌药处方信息系统,抽取2016年1月~12月抗菌药物处方,每月抽查抗菌药处方500张,包括16个科室共6000张进行处方点评,将药物选择不适宜;药物选择起点高,用法用量不适宜;溶液的浓度不适宜;溶媒量不适宜;联合用药是不适宜,诊断不规范,无适应症用药,重复用药,疗程偏长汇总分析。结果:不合理处方涉及16个科室,1160张不合理抗菌药处方,占抽取处方的19.33%,不合理处方包括十方面的内容,共1340处,占总抽查处方的22.33%。结论:我院门诊抗菌药物使用存在不合理性,不合理抗菌药处方占总抽查处方的百分率偏高,抗菌药物专项点评有利于发现科室存在的普遍问题,提出干预措施为持续改进提供参考。     

医院处方集咨询系统的开发与应用

为更好地贯彻落实《处方管理办法》的有关规定，探讨应用计算机技术，研制、开发了医院处方集的电脑咨询系统。试运行结果表明，该系统功能全面，稳定可靠，值得推广，可为采购、使用药品提供准确、及时的咨询服务，比纸质的处方集的内容更为丰富、准确、易于更新，为实现医院处方集的网络化管理提供了有意义的实践。     

2014年抗菌药物住院处方点评回顾性分析

目的:统计我院住院患者抗菌药物的使用情况,分析不合理用药的表现及原因,促进我院抗菌药物的合理使用,为加强药品的安全监测、指导临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2014年住院处方1699份,对其中抗菌药物的使用情况进行统计,分析不合理用药现象,研究处方点评干预前后不合理用药的变化。结果:全年共点评1260份清洁手术病例,其中使用抗菌药物病例303份,包括不合理用药病例287份,不合理用药率为94.71%;主要存在的问题为用药时间长、无指征用药及预防用药品种选择不合理。Ⅰ类切口病例中含不合理病例271份,不合理率为28.11%,其中无适应症用药情况最为明显,无适应症用药比例为7.39%。限制级抗菌药物头孢哌酮舒巴坦及特殊级抗菌药物万古霉素不合理应用严重。通过定期专项点评抗菌药物处方并积极落实整改措施,以上不合理应用现象均有明显好转。结论:我院抗菌药物的使用情况不合理使用情况有改善,但仍存在抗菌药物使用不合理情况,需加大力度宣传抗菌药物的合理应用,以确保患者用药安全、有效合理。     

综合评价方法在医院管理中的研究进展

正评价方法是否合理、是否具有科学理论支撑将直接决定检测结果的可信度和性质,综合评价作为一种体系评价方法,所运用的方法论在相关管理学和工程领域中具有非常重要的地位[1]。综合评价的科学性和完备性使其在各个领域,包括工业、经管以及企业相关的决策层中均具有非常广泛的用途和应用前景。近年来,一些医院的管理者逐渐把综合评价的理论体系指导于现实的医院管理中,通过对医院各方面的统计数据进行综合分析,再对医院不同部门单位的工作效益和质量进行合理、科学的评估,这样可以从实际的情况出     

免疫学新进展点评(英文)

To celebrate the 60th anniversary of Science China,six research groups of overseas and domestic Chinese immunologists published a series of review articles(Sci China Life Sci,2010,53(2): 157-158),which highlighted recent advances and their contributions to immunology.     

基于网络点评数据的园林展会后利用评价研究

随着互联网的快速发展和大数据技术的应用,网络点评数据成为获取游客游览景区后体验感知的重要手段。从使用者的角度出发,构建基于网络点评数据的园林展会后利用评价体系,利用网络点评数据对园林展会后利用的各项因素进行分析和评价,从中总结出目前园林展会后利用面临的突出问题,并针对这些问题提出相关建议,以期为中国未来园林展会后利用提供可持续发展的新思路。     

门诊处方费用与医师职业特征的关联性分析

目的 研究门诊处方费用与医师职业特征的关联性。方法 通过医院信息系统收集北京同仁眼科中心2009年4月—2010年10月期间的门诊处方数据,分析次均处方费用与医师职称、专业、行政归属、退休与否、普通与特需门诊等因素的关联度。结果 外院进修医师和住院医师的次均处方费用明显高于其他各级医师,特需门诊的次均处方费用也明显高于普通门诊。结论 门诊处方费用与医师的职业特征有关联性,控制大处方应关注特定的医师人群和特需门诊。     

西药处方用药合理性研究

本文通过举例说明西药处方使用药物过程中存在着药物重复使用、联用不恰当、选取不适当的溶媒、超过规定时间使用药物、乱使用抗菌药品、选用不恰当的药品、医生书写处方不规范等诸多问题,因药物的不合理应用产生的毒副作用和药源性病症的事例很多,必须禁止乱开乱用药物的状况,才能确保西药处方的合理用药。     

儿童巴特综合征药物治疗一例分析暨文献复习

目的:加强对儿童巴特综合征药物治疗的认识,探讨医院药学部门的处方点评模式。方法:分析我院2015年12月的1张巴特综合征患者处方的合理性,并复习相关文献。结果:本张处方初评时被判定为不合理处方,经过临床药师与临床医师的沟通和查阅相关文献,复评时将此处方改判为合理处方,证明了我院三级处方点评模式可以提高药师审查处方的能力,确保处方点评合理、公平。结论:表面上看用药不合理的处方并不一定是真正的不合理,要深入分析处方的内涵,才能对处方进行准确的判定。三级处方点评模式能促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断处方的能力。     

高中语文课程作文点评存在的问题与对策

写作能力,对于学生高考,以及进入大学后的学习、研究,乃至参加工作,都有很大范围的应用。因此,学生的写作能力培养非常重要,这也是我们高中语文教师一直遵循的教学目标和宗旨。作文难,作文能力提高难,是很多学生的学困所在。本文针对高中课程作文点评存在的问题,结合自身的教学经验,提出了有针对性的改进建议,通过笔者实践证明,本文所提出的建议对于提高学生作为能力具有明显的成效。     

医院评价的国际经验及完善我国医院评价体系的设想

医院评审作为有效的质量评价和管理工具,已得到世界各国的重视。从评价标准、评价方法、评价组织等几个方面对国际上典型的医院评价体系作了归纳,结合我国医院评价体系的发展历程和存在问题,提出我国医院评价体系需要更新总体思路、完善评价标准、改进评价方法。     

医院社会评价基本组织构架的探讨

《医院评审暂行办法》指出社会评价是医院周期性评审的内容之一。通过国内外的相关文献回顾和梳理，探讨了医院社会评价的定义，分析了医院社会评价基本组织构架中的实施方、主体和内容，为医院社会评价体系的建立提供理论支持。     

医院岗位价值评价指标体系的应用研究

应用现代岗位价值评价方法对研究医院人力资源基础管理问题进行分析,形成系统、科学的医院岗位价值评价指标体系,为优化医院人力资源配置、薪酬和绩效管理提供科学依据。通过能力素质模型,结合研究医院实际编制《二十八要素岗位评价手册》。岗位价值评价体系构建完成,将其运用于模拟标杆岗位,评价结果具有很好的合理性。     

北京市市属医院患者满意度评价的探索及实践

患者满意度测评是评价医疗服务质量与医护人员工作绩效的有力工具。随着医改的深入,为科学评价新医改前期实施成效,北京市医院管理局制定医院患者满意度评价方案,并且积极推动评价方案的实施。实施结果显示,患者满意度评价对于指导医院改进,完善服务,构建和谐医患关系有重要的现实意义。     

追踪方法学(TM)在医院评价工作中的应用研究

传统医院评价方法的缺陷要求在新一轮医院评价中创新医院评价方法。研究对追踪方法学的基本理论进行了梳理,并对海南省应用追踪方法学开展医院评价工作情况进行了总结,最后提出了对我国医院评价工作的建议。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的:通过对我院两年半门诊处方随机抽查,了解门诊抗菌药物使用的合理性.方法:抽查2007年1月至2009年6月门诊处方,对处方中使用的抗菌药物类别、用法用量、给药途径、联合用药的合理性进行分析.结果:4152张处方中1162张处方使用了抗菌药物,1032张处方合理,占88.81%.结论:药师对抗菌药物的不合理处方进行干预,我院抗菌药物使用基本合理.