维生素B1穴位注射联合四磨汤促进剖宫产术后肠功能恢复效果观察

目的 观察维生素B1"足三里"穴位注射联合四磨汤口服对剖宫产术后患者肠功能恢复的效果.方法 将200例剖宫产后的患者按手术先后顺序随机分为观察组和对照组各100例,对照组于患者术后过床即予维生素B1100 mg肌肉注射,每天2次;观察组于患者过床时即予维生素B1100 mg于双侧"足三里"穴位注射,每天2次,术后6 h给予四磨汤口服,每天3次.对比观察两组患者术后肠鸣音首次出现的时间、首次肛门排气时间及术后有无腹胀情况.结果 观察组术后肠鸣音首次出现的时间、首次肛门排气时间及术后减轻腹胀效果均优于对照组(均P＜0.05).结论 维生素B1"足三里"穴位注射联合四磨汤口服对促进剖宫产术后肠功能恢复有良好的临床疗效.     

新斯的明双侧足三里穴位注射联合芒硝外敷对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响

目的探讨双侧足三里新斯的明穴位注射联合芒硝外敷对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐的影响。方法选择2014年9月～2016年3月在我院行妇科腹腔镜手术的198例患者为研究对象,按随机数字表法分为4组,即常规护理组(对照组)48例,双侧足三里新斯的明穴位注射组(注射组)50例,芒硝外敷组(外敷组)50例,双侧足三里新斯的明穴位注射联合芒硝外敷组(联合组)50例,观察比较四组患者腹腔镜术后不同时间点(1 h、6 h、12 h、24 h)腹胀程度及恶心呕吐发生率。结果注射组、外敷组及联合组3组干预组患者术后腹胀程度均低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);而且联合组的效果优于注射组、外敷组,差异具有统计学意义(均P0.05)。3组干预组患者术后6 h的恶心呕吐发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论双侧足三里新斯的明穴位注射联合芒硝外敷能降低妇科腹腔镜术后患者腹胀程度,有效预防恶心呕吐现象,值得临床推广应用。     

四磨汤口服液对稳定性胸腰椎骨折胃肠功能障碍的临床研究

目的：探究四磨汤口服液对稳定性胸腰椎骨折胃肠功能障碍病患的治疗效果。方法：选择2011 年1 月至2013 年7 月在我 院接受治疗的稳定性胸腰椎骨折后伴有腹胀和（或）腹痛的病患134 例。以数字法随机分为观察组和对照组各67 例。其中观察组 口服四磨汤口服液,对照组注射甲基硫新斯的明注射液进行穴封。记录所有病患第一次肛门排气时间、腹胀等临床症状出现频 率,并对比两组治疗后肠功能恢复情况。结果：观察组治疗后显效率以及总有效率达到40.30%、94.03%,显著高于对照组的 16.42%、71.64%。并且观察组肛门第一次排气时间以及肠功能恢复时间均低于对照组。而观察组治疗后存在腹胀等临床症状的病 患仅占5.97%,少于对照组的22.39%。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：四磨汤口服液和甲基硫新斯的明均能对稳定性胸 腰椎骨折胃肠功能障碍病患起到缓解作用,但四磨汤口服液治疗效果更显著,它能加快病患肠胃功能的恢复,降低治疗后不良症 状的发生率。     

针刺按摩水道穴治疗产后尿潴留的疗效观察

目的:探讨针刺按摩水道穴法治疗产后尿潴留的方法。方法:对我科自1993年3月-2001年3月的67例产后尿潴留患者进行观察记录,并将67例患者随机分为两组,采用两种方法治疗。一组是针刺按摩水道穴法;另一组是足三里穴位注射新斯的明法,对两种方法的疗效进行对照研究,观察治疗效果及治疗后至排尿所需时间。结果:用针刺按摩水道穴法治疗35例,显效率62.8%,有效率34.3%,无效率2.9%。对照组足三里穴位注射新斯的明法,治疗32例,显效率28.1%,有效率50%,无效率21.9%。另外,用针刺按摩水道穴法治疗,起效快,治疗后15分钟内显效率61.8%,30分钟内显效率29.4%,而用新斯的明穴位注射法治疗,15分钟内显效率为0,30分钟内显效率为64%。结论:针刺按摩法治疗产后尿潴留,操作简单,起效快,疗效显著,无任何副作用。     

电针穴位刺激治疗术后肠麻痹护理观察

目的总结电针穴位刺激治疗腹部术后肠麻痹的护理措施。方法将72例腹部术后肠麻痹患者随机分为两组,对照组给予单纯常规治疗及护理,治疗组给予基础治疗结合电针穴位刺激,观察两组患者肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间。结果治疗组肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间较对照组明显缩短,两组比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论电针穴位刺激治疗术后肠麻痹,可缩短排气、排便时间,促进胃动力,改善胃肠功能。     

针刺按摩水道穴治疗产后尿潴留的疗效观察

目的：探讨针刺按摩水道穴法治疗产后尿潴留的方法。方法：对我科自1993年3月-2001年3月的67例产后尿潴留患者进行观察记录,并将67例患者随机分为两组,采用两种方法治疗。一组是针刺按摩水道穴法;另一组是足三里穴位注射新斯的明法,对两种方法的疗效进行对照研究,观察治疗效果及治疗后王排尿所需时间。结果：用针刺按摩水道穴法治疗35例,显效率62．8％,有效率3．4．3％,无效率2．9％。对照组足三里穴位注射新斯的明法,治疗32例,显效率28．1％,有效率50％,无效率21．9％。另外,用针刺按摩水道穴法治疗,起效快,治疗后15分钟内显效率61．8％,30分钟内显效率29．4％,而用新斯的明穴位注射法治疗,15分钟内显效率为0,30分钟内显效率为64％。结论：针刺按摩法治疗产后尿潴留,操作简单,起效快,疗效显著,无任何副作用。     

穴位注射胸腺肽α1对慢性乙肝T细胞亚群的影响

目的探讨胸腺肽α1穴位注射治疗慢性乙肝对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法38例慢性乙肝患者随机分为2组:治疗组18例,对照组20例,对照组给予常规保肝治疗,治疗组除给予常规保肝治疗外,用胸腺肽α1针足三里穴位注射治疗。所有患者在治疗前后均采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。结果治疗组T淋巴细胞亚群CD4 、CD4 /CD8 比值均明显升高,P<0.05,表明差异有显著性。结论穴位注射胸腺肽α1能明显提高慢乙肝患者的细胞免疫功能。     

丹参川芎嗪注射液治疗80例气滞血瘀证颈椎病的临床疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效。方法将符合条件的80例气滞血瘀证颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,即口服氯唑沙宗片(0.2g口服,每天3次)、维生素B1注射液100mg+维生素B12注射液0.5mg穴位注射,局部体针针刺、手指点穴及电针治疗(选取天柱穴、颈百劳穴、后溪穴和天宗穴);治疗组在对照组治疗基础上加丹参川芎嗪注射液10ml加入氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,两组均治疗7天进行疗效比较。结果治疗组总有效率为92.5%,明显优于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液能加速颈椎关节囊充血水肿的消退,改善微循环,治疗气滞血瘀证颈椎病疗效显著。     

失血性休克复苏后肠内给予特殊营养物对肠粘膜血流量的影响

为探讨失血性休克复苏后肠内营养与肠粘膜血流改变的关系 ,从SD大鼠开腹制作空肠袋 ,将激光多谱勒探头和肠粘膜张力计放置在空肠袋两端 ,根据动物分组分别向袋内注射葡萄糖、谷氨酰胺、丙氨酸及甘露醇。复制失血性休克模型 (30mmHg ,维持 6 0min) ,然后用林格氏液复苏 ,恢复灌流 6 0min。分别测定肠粘膜血流量和局部PCO2 张力 (PrCO2 )。结果显示 ,失血性休克和复苏过程中 ,谷氨酰胺和葡萄糖组粘膜血流量比甘露醇和丙氨酸组显著增加 ,PrCO2 显著降低 ;而肠内给予丙氨酸进一步降低肠粘膜血流量 ,升高PrCO2 。提示 :失血性休克复苏后 ,肠内给予丙氨酸减少肠粘膜血流量 ;而给予谷氨酰胺和葡萄糖能增加肠粘膜血流量 ,对缺血再灌流损伤的肠道提供保护作用     

厚朴排气合剂联合穴位刺激可改善腹部术后患者肠功能和炎症状况

为了弄清厚朴排气合剂联合穴位刺激对腹部术后肠内营养患者肠功能和炎症反应的影响,本研究拟选取2014年8月至2016年8月我院收治的腹部术后肠内营养患者240例作为研究对象,根据干预方法分别分为厚朴排气合剂联合穴位刺激组(A组)128例、穴位刺激组(B组)112例。A组患者每天经鼻胃管或者空肠造口管给予厚朴排气合剂50 m L/天,同时给予足三里穴位埋线刺激;B组只给予足三里穴位埋线刺激。连续干预7 d后,分别检测两组患者的肛门排气、排便、肠鸣音恢复时间;干预3 d、5 d、7 d后的体温、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血白细胞、血降钙素原(procalcitonin,PCT)等的变化。结果显示,连续干预7 d后,A组患者的肛门排气、排便、肠鸣音恢复时间均显著短于B组(p0.05);干预3 d、5 d、7 d后两组患者的体温无显著差异(p0.05);干预3 d、5 d、7 d后A组患者同一时期的CRP、血白细胞、PCT均显著低于B组(均p0.05)。因此,厚朴排气合剂联合穴位刺激可显著改善腹部术后肠内营养患者肠功能,减轻炎症反应,给临床改善腹部术后患者肠功能和炎症反应具有一定的参考价值。     

嗜酸乳杆菌耗尽培养上清液对小鼠在体肠管运动的影响

目的研究嗜酸乳杆菌LA14菌株耗尽培养上清液(spent culture supernatant,SCS)对小鼠在体肠管运动的影响。方法昆明种小鼠50只,随机分为5组。各组分别灌胃给予SCS、活菌菌液、SCS+活菌菌液25ml/(kg.次)、硫酸阿托品注射液10 mg/(kg.次)和等容积生理盐水,每天2次,连续3 d。末次给药后1 h,各组灌胃给予印度墨汁0.2 ml/只,20 min后处死,测定小肠全长及墨汁在小肠内推进距离,计算墨汁推进率和抑制率。另取小鼠60只,随机分为6组。各组分别灌胃给予SCS、活菌菌液、SCS+活菌菌液25 ml/(kg.次)、思密达散剂1.5 g/(kg.次)或等容积生理盐水,每天2次,连续3 d。末次给药后1 h,除生理盐水组外,其余各组灌胃给予甲硫酸新斯的明注射液2 mg/kg,10 min后各组灌胃给予印度墨汁0.2 ml/只,10 min后处死,同上述方法进行测定与计算。结果在SCS组、SCS+活菌组及阿托品组,正常小鼠的墨汁推进率明显降低,与生理盐水组比较差异有非常显著性(P0.01)。给予新斯的明造模后,小鼠的肠蠕动亢进,墨汁推进率明显升高,与生理盐水组比较差异有非常显著性(P0.01),而给予SCS、活菌、SCS+活菌以及思密达后,由新斯的明所造成的小鼠小肠运动亢进受到明显抑制,小鼠墨汁推进率显著下降,与模型组比较差异有非常显著性(P0.01)。结论嗜酸乳杆菌SCS能显著抑制正常小鼠的小肠推进运动;同时SCS及活菌能明显拮抗新斯的明所致的小鼠小肠运动亢进。     

口服补液减轻40%血容量失血大鼠肠组织缺血性损伤

目的：研究口服葡萄糖-电解质液（GES）对大鼠40%血容量失血时肠组织缺血性损伤的影响。方法：雄性SD大鼠,用氯胺酮-速眠新Ⅱ肌注复合麻醉后,行右颈动脉插管。随机分为3组（n=24）：GES对照组（GES）,失血性休克组（HS）和失血性休克＋口服GES液组（HS＋GES）。GES组：不放血,手术后口服GES;HS和HS＋GES组按全身血容量的40%分两次间隔15min放血制作失血性休克模型。HS＋GES组于失血后0.5h、1h和6h分3次给予3倍失血量的GES灌胃。用激光多谱勒血流仪测定失血后2h、4h和24h肠组织血流量（IBF）后,处死动物后取肠组织检测二胺氧化酶（DAO）和Na^＋-K^＋-ATP酶活性,测定肠组织含水率（WG）,并做病理学检查。结果：HS＋GES组IBF和Na-K-ATP酶活性均显著高于HS组（P〈0.05）,但显著低于GES组（P〈0.05）;失血各组肠WG显著高于GES组（P〈0.05）,24h时HS＋GES组WG显著低于HS组（P〈0.05）;HS＋GES组24hDAO活性均显著高于HS组（P〈0.05）,但显著低于GES组（P〈0.05）;失血后24h病理检查HS＋GES组肠组织水肿和充血改变比HS组明显减轻。结论：口服GES液能显著增加大鼠失血性休克早期IBF,提高Na^＋-K^＋-ATP酶和DAO活性,减轻肠组织水肿和缺血性损伤。     

足三里注射黄芪注射液联合呼吸机治疗银环蛇毒导致呼吸抑制的临床研究

目的观察足三里穴位注射黄芪注射液联合呼吸机治疗银环蛇毒引起呼吸抑制的临床疗效。方法选择34例银环蛇咬伤后出现自主呼吸抑制的患者为研究对象,随机分为两组,对照组予银环蛇咬伤常规治疗措施,包括应用呼吸机、抗蛇毒血清及糖皮质激素等;观察组在对照组的治疗基础上给予足三里注射黄芪注射液,观察比较两组患者的临床疗效。结果在开始治疗24h时,观察组患者呼吸功能主要指标(pH值、PaO_2、PaCO_2)均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在呼吸机支持模式更换时间上(由A/C模式转换为SPONT模式)明显早于对照组,在机械通气时间、重症监护病房停留时间较对照组明显缩短,在呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率方面明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)结论联合应用足三里穴位注射黄芪注射液和呼吸机治疗银环蛇毒导致的呼吸抑制,能促进患者尽快回复自主呼吸,快速改善患者氧合指标,减少VAP的发生,有利于病情的快速控制,提高临床疗效。     

限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能、心肌损害指标及预后的影响

目的:探讨限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能、心肌损害指标及预后的影响。方法:选取我院收治的多发性骨折合并创伤失血性休克患者77例,分为研究组(n=39)、对照组(n=38),对照组给予常规液体复苏,研究组给予限制性液体复苏,比较两组患者凝血功能、心肌损害指标、输液量、失血量、输血量、并发症发生率及病死率。结果:研究组的输液量、失血量、输血量均少于对照组(P0.05)。与复苏前相比,两组患者复苏1 h后凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均延长,且研究组长于对照组(P0.05);两组患者复苏1 h后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(CTnT)水平均下降,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组复苏期间并发症发生率、病死率均低于对照组(P0.05)。结论:限制性液体复苏治疗多发性骨折合并创伤失血性休克患者,可改善患者凝血功能和预后,降低并发症发生率,同时还可减轻心肌损害。     

术前补充益生菌对肠道手术患者术后肠道菌群 及肠黏膜屏障功能的影响

目的探讨术前补充益生菌对肠道手术患者术后肠道菌群及肠黏膜屏障功能的影响。方法选取肠道手术患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。两组患者术前予以常规肠道准备,术后给予等营养支持及抗生素等治疗。观察组患者术前7 d开始加用双歧杆菌三联活菌胶囊温水口服,630 mg/次,2次/d。观察两组患者术后肠道功能恢复及感染并发症情况,并比较术前7 d及术后首次自然排便时两组患者肠道菌群数量及肠黏膜屏障指标变化。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组(均P0.05),术后感染并发症的发生率低于对照组(P0.05)。术后首次自然排便时两组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量及B/E值显著低于术前7 d时,大肠埃希菌数量高于术前7 d时(均P0.05),且观察组患者术后双歧杆菌、乳杆菌数量及B/E值均高于对照组,大肠埃希菌数量明显少于对照组(P0.05)。术后首次自然排便时两组患者血清D-乳酸和DAO水平高于术前7 d时(P0.05),且观察组患者术后D-乳酸和DAO水平低于对照组(P0.05)。结论肠道手术患者术前补充益生菌可调节肠道菌群,降低肠黏膜通透性,改善其肠道功能,减少术后感染并发症的发生率。     

中药"神曲"对脾虚小鼠肠道菌群的调整及肠保护作用研究

目的研究中药"神曲"对脾虚小鼠肠道菌群的调整及肠保护作用.方法1.昆明小白鼠,分成4组:A组(正常对照组),B组(脾虚自然恢复组),C组(神曲治疗组),D组(丽珠肠乐治疗组).2.检测结肠内容物和粪便标本的肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌和乳酸杆菌数量.3.结肠组织光镜和电镜观察.结果脾虚小鼠给予神曲水煎剂治疗后,肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌和乳酸杆菌数量逐渐恢复正常,肠壁肌层厚度增加,杯状细胞数量增多,肠黏膜微绒毛排列紊乱、线粒体肿胀显著改善,明显好于自然恢复组,与丽珠肠乐治疗组相比差异无显著性.结论中药神曲对脾虚小鼠具有肠道菌群调整及促进损伤肠组织恢复的作用.     

纳洛酮对心搏骤停患者心肺复苏后氧化应激反应及缺血缺氧性脑病的影响

目的:探讨纳洛酮对心搏骤停患者心肺复苏(CPR)后氧化应激反应及缺血缺氧性脑病的影响。方法:将我院收治的78例骤停时间≤10 min的心搏骤停患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。两组均按照美国心脏学会心肺复苏指南进行标准的心肺复苏,治疗组在此基础上静脉注射纳洛酮2 mg,复苏后用纳洛酮0.4 mg/(kg·d)微量注射泵24h持续泵入。比较两组的CPR成功率、血浆丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,监测其不同时点脑氧摄取量(CEO2)的变化。结果:与对照组比较,治疗组自主循环恢复成功率、复苏后24 h存活率均显著升高(P<0.05)。自主循环恢复后,治疗组SOD、GSH-PX活性较对照组明显增加(P<0.05);复苏后24 h,两组MDA含量均显著升高,SOD、GSH-PX活性明显减弱,而治疗组各氧化应激指标明显优于对照组(P<0.05)。两组患者在复苏早期CEO2迅速升高,但在复苏后24 h开始下降,48~72 h处于相对稳定的水平,治疗组各时间点CEO2均明显高于对照组(P<0.05)。结论:纳洛酮可减轻心搏骤停患者CPR后体内氧化应激损伤和缺血缺氧性脑病,改善患者的预后。     

牛磺酸对失血性休克复苏家兔血浆和心肌NOS活性影响

目的:探讨牛磺酸对失血性休克复苏后血浆和心肌一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)含量变化的影响.方法:新西兰种兔24只随机分为3组(n=8):对照组、休克组、牛磺酸治疗组.采用失血性休克复苏动物模型.连续观察休克前、休克1.5 h、复苏后1 h、2 h、3 h血浆一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮代谢产物(NO-2/NO-3)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性的动态变化.测定复苏后3 h心肌一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮代谢产物(NO-2/NO-3)含量的变化,并常规留取心肌标本观察形态学改变.结果:①休克组复苏后各时限血浆NOS活性、NO-2/NO-3含量、LDH活性显著高于休克前及休克1.5 h;②休克组复苏后3 h心肌NOS活性、NO-2/NO-3含量显著高于对照组,心肌出现明显水肿和脂肪变性;③牛磺酸(40 mg·kg-1 iv)可显著缓解上述变化.结论:失血性休克复苏后NOS的激活和NO的大量释放,可能介导了休克复苏所致心肌损伤,牛磺酸可减少NO的生成使心肌损伤减轻.     

奥美拉唑、硫糖铝和吗丁啉联合治疗返流性胃炎和食管炎

1996～ 1 999年 8月 ,我们采用奥美拉唑、硫糖铝和吗丁啉联合治疗返流性胃炎、食管炎 62例 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 62例全部经胃镜检查证实为返流性食管炎或胃炎 ,其中男 3 8例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 66岁 ,平均3 6.6岁 ;胃次切除术 3 0例 ,食管下段括约肌功能不全 2 0例 ,幽门括约肌功能不全 1 2例。病例随机分为治疗组和对照组 ,两组在病史、年龄、性别之间无显著性差异。1 .2　治疗方法　治疗组 :奥美拉唑 2 0 mg,口服 ,每天 1次 ,硫糖铝 0 .2 5mg,口服 ,每天 3次 ,吗丁啉 1 0 mg,口服 ,每天 3次。…     

窄谱中波紫外线联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效观察

目的:观察评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合口服阿维A治疗斑块型银屑病的疗效及安全性。方法:治疗组56例给予口服阿维A 0.5 mg/d.kg,同时给予窄谱中波紫外线照射,每周3次;对照组55例给予口服阿维A 0.5 mg/d.kg,于治疗四周时进行疗效评价。结果:四周时治疗组有效率92.86%,对照组有效率76.36%,组间比较差异显著。结论:NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效好,副作用少。