我国临床新现的条件致病真菌感染

机会性真菌的感染近年不断增多,出现的新菌种也随之增多。尤其是近年不断出现少见的机会性真菌感染,包括酵母和酵母样真菌、暗色孢科的腐生菌、地域性流行的少见双相真菌感染及一些罕见真菌感染等。由于此类真菌引起的感染难于诊断并且难鉴定到属,流行病学较难解释,且一些菌对抗真菌药物治疗抵抗,故所引起的感染危害更大。应引起真菌工作者的高度重视。     

常见深部机会致病性真菌分子流行病学研究进展

由于抗生素的滥用和免疫缺陷宿主增多等因素,导致一些机会致病性真菌的感染逐年上升,并表现出高致病性、高死率的特点。分子流行病学通过基因分型的方法,结合患者的感染特点及流行病学资料等进行综合分析,从而从分子水平阐明疾病的流行传播情况,对疾病的预防和治疗具有重要的意义。该文试对三种临床常见深部机会致病性真菌（白念珠菌、烟曲霉、隐球菌）的分子流行病学研究进展进行概述。     

艾滋病并马尔尼菲青霉病临床特征及诊治进展

<正>马尔尼菲青霉(Penicillium marniffei,PM)是青霉属中惟一的双相真菌。PM可引起局限性和播散性感染,其在HIV流行前播散性马尔尼菲青霉病(penicilliosis marneffei,PSM)是一种罕见的真菌疾病,主要见于免疫受损的宿主。随着艾滋病的流行,有关该菌感染的报道日渐增多已成为我国南方艾滋病(AIDS)患者重要的机会性感染病原菌之一,是     

造血干细胞移植的风险

1.感染：患者接受造血干细胞移植后,由于免疫功能的抑制,发生感染的机会明显增加,发生率50％－80％。感染病变可能发生在身体的任何部位,可能来自移植操作的并发症、潜在的感染病原体激活、环境中接触的新病原体。引起感染的病原体包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。感染仍是目前影响移植个体长期存活的主要因素之一。     

烟曲霉基因组与致病机制

烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是环境中普遍存在的丝状腐生真菌,也是重要的机会致病菌。随着免疫受损人群的增多,由烟曲霉引起的系统性感染发病率不断升高,已成为重症免疫受损患者死亡的主要原因之一。文章结合烟曲霉全基因组序列信息对烟曲霉感染过程、致病机制等做一概述。     

白色念珠菌的形态类型及致病性

多态真菌白色念珠菌是一种常见的机会性致病菌,可导致健康人体发生浅表感染,在免疫缺陷患者中,甚至可引起危及生命的系统性感染。白色念珠菌形态变化与其致病性密切相关,其形态发生主要包括多态性转换和white-opaque转换。简要介绍白色念珠菌的形态发生类型、主要调控基因及其致病性。     

77例人类免疫缺陷病毒感染者临床特征分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的临床特点及其意义。方法 用微粒酶免疫试验和蛋白质印迹法对HIV感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认,并对感染者的流行病学、机会性感染及免疫学特点进行分析。结果 在1998~2006年期间,我院共发现77例HIV感染者,其中上海户籍患者占了50.7%,男、女比例为2.85∶1,年龄以30~49岁为主,传播途径中以性传播最常见(40.3%)。早期症状常被忽略,以消化道及肺部真菌、假单胞菌感染,性传播疾病,病毒性肝炎,皮损等就诊于各科室。多重或多部位的机会性感染可见于大多数临床已发病患者。结论 HIV感染的及时诊断,对感染者的治疗、机会性感染的预防以及减少传播具有重要的意义。     

《真菌感染学》

解放军总医院感染管理研究科、全国医学真菌保藏管理中心———条件致病真菌和产毒真菌专业实验室主任陈世平研究员等全国 (含香港 )从事医学真菌、真菌感染研究、教学及临床工作多年的专家教授 4 7人 ,根据我国医学真菌学研究的最新资料 ,结合国内真菌感染研究的进展撰写了《真菌感染学》一书。全书百万余字 ,包括 7篇 ,分 4 3章、 2个附录。本书特点是从真菌感染的角度 ,较系统介绍了真菌感染学简史、真菌形态构造及超微结构 ;真菌营养代谢、真菌对机体的感染性、机体对真菌感染的防御性、真菌生活史、真菌对机体攻击的防御性、机会真菌感…     

《真菌感染学》

解放军总医院感染管理研究科、全国医学真菌保藏管理中心———条件致病真菌和产毒真菌专业实验室主任陈世平研究员等全国 (含香港 )从事医学真菌、真菌感染研究、教学及临床工作多年的专家教授 4 7人 ,根据我国医学真菌学研究的最新资料 ,结合国内真菌感染研究的进展撰写了《真菌感染学》一书。全书百万余字 ,包括 7篇 ,分 4 3章、 2个附录。本书特点是从真菌感染的角度 ,较系统介绍了真菌感染学简史、真菌形态构造及超微结构 ;真菌营养代谢、真菌对机体的感染性、机体对真菌感染的防御性、真菌生活史、真菌对机体攻击的防御性、机会真菌感…     

人体病原真菌:不容忽视的健康“杀手”

正随着现代生活方式的变化,广谱抗生素的滥用,新型医疗技术的广泛应用以及艾滋病的流行,临床上由真菌引起的机会性感染越来越多。真菌感染已成为全世界临床上面临的严重问题,是人类健康不容忽视的"杀手"。全世界每年真菌引起的浅部感染人数达3亿以上,在免疫缺陷人群中,由真     

自然杀伤细胞在真菌感染免疫的研究进展

正真菌是一类广泛存在于自然界的真核生物,目前已知真菌种属超过数百万种,只有数百种具有致病性,多数真菌仅在机体免疫改变或缺陷或正常菌群微生态失衡时才引起疾病。随着抗真菌药物、免疫抑制剂的不断使用,新型抗真菌药物和疫苗的缺乏,机体微生物组分紊乱的发生等危险因素的不断增多,近年来,真菌感染特别是机会感染呈明显上升趋势。侵袭性真菌感染是造成免疫受损患者发病和死亡的重要原因,特别是在各种原因导致的免疫受损患者中,侵袭性真菌感染风险更高~([1])。     

米卡芬净联合两性霉素B／伊曲康唑作用于马尔尼菲青霉致病性酵母相的体外药敏实验研究

温度双相性真菌马尔尼菲青霉所致的马尔尼菲青霉病是一种严重的机会性真菌病,在东南亚、我国南方,尤其是广西有区域性流行。马尔尼菲青霉主要感染免疫力低下的患者,近年来发生于AIDS患者的马尔尼菲青霉病逐年增多,已成为东南亚和我国南方的AIDS患者最常合并的机会性真菌感染病之一。马尔尼菲青霉侵犯肺、肝、脾、骨髓等多种组织器官,如不及时治疗,死亡率很高。目前该病的治疗药物首选两性霉素B引。     

第一届全国真菌感染学术研讨会圆满结束

<正> 真菌感染,尤其是危及生命的深部真菌感染,随着易感染因素的增加而迅速增多;真菌感染的预防、诊治已成为当今重要的医疗课题,其中,值得注意的是条件致病真菌(机会真菌)引起的医院感染,临床报告的病例明显增多。为了适应我国真菌感染的预防、诊断、治疗和发展的需要,加强真菌感染方面的信息交流,推动我国医学真菌学事业的发展,解放军总医院医院感染管理研究室(中国医学真菌保藏管理中心条件致病真菌和产毒真菌专业实验室)受中国微生物学会真菌专业委员会、全国医院真菌感染学     

肿瘤患者深部真菌感染的菌株分布及耐药性分析

探讨肿瘤患者深部真菌医院感染的病原菌分布特点及耐药现状。回顾性分析2008年1月至2009年12月哈尔滨医科大学第一临床医学院住院肿瘤患者送检标本分离出的173株真菌的分布及耐药情况。肿瘤患者深部真菌医院感染以下呼吸道感染为主,占76.3%,真菌种类主要是白假丝酵母菌(74.6%);真菌药敏试验结果表明,深部真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶耐药率均5%;对伊曲康唑及伏立康唑的耐药率为0~6.5%;对氟康唑耐药率有上升趋势,为2.5%~25.0%。临床分离的真菌主要集中在呼吸道标本,以白假丝酵母菌为主,对抗真菌药物普遍敏感,应积极治疗,合理利用抗真菌药物,改善患者预后,减少耐药菌株的产生。     

马尔尼菲篮状菌基因研究进展

温度依赖性双相真菌马尔尼菲篮状菌可致局限性或全身播散性感染,在东南亚以及我国南方,尤其是广西、广东有区域性流行。该菌主要感染免疫力低下的人群,是流行区艾滋病患者特征性的机会性感染。文中主要介绍马尔尼菲篮状菌的相关基础知识、基因研究历史进程以及综述马尔尼菲篮状菌在生长发育、双相转换、信号通路、细胞壁合成、细胞代谢、应激反应、热休克、色素、毒力及耐药方面的基因研究进展。     

《真菌感染学》

解放军总医院感染管理研究科、全国医学真菌保藏管理中心——条件致病真菌和产毒真菌专业实验室主任陈世平研究员等全国（含香港）从事医学真菌、真菌感染研究、教学及临床工作多年的专家教授47人,根据我国医学真菌学研究的最新资料,结合国内真菌感染研究的进展撰写了《真菌感染学》一书。全书百万余字,包括7篇,分43章、2个附录。本书特点是从真菌感染的角度,较系统介绍了真菌感染学简史、真菌形态构造及超微结构;真菌营养代谢、真菌对机体的感染性、机体对真菌感染的防御性、真菌生活史、真菌对机体攻击的防御性、机会真菌感染机理;医院真菌感染类型,包括烧伤、产科、呼吸科、插     

肾移植术后巨细胞病毒感染的诊治进展

肾移植术后长期大量的使用免疫抑制药物,使患者的细胞免疫、体液免疫均受损,特别是细胞免疫受损更为严重,因而增加了各种感染的机会.感染时间以术后2～4月多见.感染病原茵有细菌、病毒、真菌及卡氏肺囊虫等,常常为混合感染.其中病毒感染以巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)多见,且CMV感染是降低受者和移植肾存活率的重要因素.本文就肾移植术后巨细胞病毒感染的诊治作一综述.     

骨髓移植患者血流混合感染阿萨希毛孢子菌及棒状大孢酵母1例

患者,女,40岁,患骨髓增生异常综合征。患者骨髓移植术后,反复发热,血培养显示,血流混合感染2株真菌。18S核糖体RNA(18S rRNA)测序结果显示,其中1株真菌为阿萨希毛孢子菌,另1株真菌为棒状大孢酵母。两株真菌为罕见真菌,均对伏立康唑敏感。因鉴定及药敏时间较长,患者未等调整合理抗真菌药物,因持续中性粒细胞缺乏及真菌血症死亡。该病例是国内首次报道血液病患者血流混合感染阿萨希毛孢子菌和棒状大孢酵母。     

抗真菌药物预防医院真菌感染的研究

目的探讨应用抗真菌药物预防医院感染的作用。方法采用前瞻性随机对照研究,观察400例患者真菌医院感染情况,对长期使用抗生素、免疫抑制剂和放化疗等相关病例,预防性应用抗真菌药物。结果试验组和对照组发生真菌医院感染发病率分别为6.5%(13/200例)和14%(28/200例),2组间真菌医院感染发病率差异有显著性(P<0.05)。结论对高危患者采取预防性应用抗真菌药物,是降低真菌性医院感染的一种合理、有效的预防措施。     

深部念珠菌感染的诊断进展

近年来,真菌感染的发病率和病死率不断上升。念珠菌作为常见的机会性致病真菌,其感染的早期诊断目前存在很多难点。随着人们对念珠菌认识的不断深入和诊断方法的不断进步,深部念珠菌感染的早期诊断在过去几年中取得了很大的发展。现就深部念珠菌感染的诊断进展做一综述。