非何杰金氏淋巴瘤在石蜡切片的免疫表型研究

用单克隆抗体ＬＣＡ,ＵＣＨＬ１,ＭＴ１,ＭＢ１,ＭＢ２,ＬＮ１和ＬＮ２对６５例非何杰金氏淋巴瘤常规福尔马林固定石蜡包埋组织切片作免疫表型研究。证实Ｂ细胞性淋巴瘤５０例（７７％）。Ｔ细胞性淋巴瘤１１例（１７％）（４例染色不良,未能分型）。根据国际工作分类,本组Ｔ细胞淋巴瘤所占比例分别是１１％,２７％和１３％。全部病例中ＬＣＡ阳性率９７％。Ｔ细胞抗体ＵＣＨＬ;阳性率（９１％）明显高于ＭＴ１（７３％）,且与Ｂ淋巴细胞无交叉反应。４种Ｂ细胞抗体阳性率分别为ＬＮ。（９６％）,ＭＢ２（９４％）,ＬＮ１（８６％）,ＭＢ１（８４％）。ＬＮ２和ＬＮ１对源于滤泡中心细胞淋巴瘤有更强的反应。研究结果表明上述单克隆抗体可有效用于非何杰金氏淋巴瘤石蜡切片的免疫组织化学标记,合理选用单克隆抗体有助于进行免疫学分型。     

流式细胞光度术DNA分析在非何杰金氏淋巴瘤预后中的意义

用流式细胞光度术对一组非何杰金氏淋巴瘤(NHL)存档石蜡标本进行DNA分析。DNA异倍体肿瘤占总例数的47.4％,高、中度恶性组异倍体肿瘤的比例(76.8％和51.9％)分别高于低度恶性组(17.6％)(P<0.05)。S期细胞比例(synthetic phase fraction,SPF)随组织学恶性程度升高而增大,低、中和高度恶性淋巴瘤平均SPF值分别是6.5(0.6—18.8)％,13.5(3.2—37.3)％和23.4(4.4—41.4)％。二倍体和异倍体肿瘤患者的生存率无差别。全部病例中高SPF值肿瘤患者具有生存短的趋向(P=0.1)。低度恶性组内也存在此种趋向(P=0.08)。上述结果表明流式细胞光度术DNA分析对估价非何杰金氏淋巴瘤生物学行为是一种不依赖形态学的有用方法。     

非何杰金淋巴瘤组织内细菌L型感染的研究

非何杰金淋巴瘤组织内细菌Ｌ型感染的研究安徽省肿瘤医院内科蚌埠２３３００４秦凤展,张家驹,郑荣生蚌埠医学院病理解剖学教研室汪万英,姚敏,张世馥近来,已见有恶性肿瘤病人常伴有细菌Ｌ型和结核菌Ｌ型感染的报道,甚至有人认为两者间存在因果关系。为了解恶性淋巴瘤...     

肠原发性非何杰金淋巴瘤与结核杆菌感染

目的 探讨肠原发性非何杰金淋巴瘤（PINHL）与结核杆菌感染的关系。方法 采用聚合酶链反应（PCR）技术对20例手术切除的PINHL的瘤组织的瘤旁粘膜组织进行结核杆菌DNA（TB－DNA）检测,同时回顾临床资料,结果 20％的PINHL瘤组织和30％的瘤旁粘膜组织中检出了TB－DNA,且发现TB－DNA阳性病例多是B细胞性PINHL,发病部位多靠近回盲部。结论 结核杆菌感染与PINHL之间可能存在特殊相关性。     

MMP - 9、VEGF、bFGF 在非何杰金淋巴瘤的表达及临床意义

目的：探讨MMP-9、VEGF、bFGF在非何杰金淋巴瘤（NHL）中的表达及意义。方法：免疫组化法。结果MMP-9、VEGF、bFGF在NHL中表达率分别为43．66％、33．80％、25．35％,均高于正常淋巴结组织中的表达,差异均有显著性（Pm=0．0023,Pv=0．001,Pb=0．0049）。组5年生存率明显低于MMP-9（-）组（P=0．008）。VEGF在T细胞型中表达率高于B细胞型（P=0．019）,VEGF阳性组治疗缓解率低（P=0．045）。巨块型NHL中bFGF表达率较高（P=0．028）,bFGF（＋）组5年生存率明显低于bFGF（-）组（P=0．041）。MMP-9、VEGF、bFGF之间无协同表达。结论：MMP-9、VEGF、bFGF在NHL中的表达高于正常淋巴组织,可能与淋巴组织恶变有关。MMP-9、bFGF均与生存期呈负相关,是NHL预后差的指标,联合检测更有助于判断预后。VEGF阳性组治疗效果差,提示VEGF阳性NHL患者加用VEGF靶向治疗可能会提高疗效。     

肠道非何杰金淋巴瘤与EB病毒感染的相关性研究

目的：研究肠道非何杰金淋巴瘤(NHL)与EB病毒(EBV)感染相关性。方法：利用EBV寡核探针(EBER)原位杂交法检测EB病毒。结果：16例肠道NHL好发部位于小肠下端和结肠,以单发瘤结节多见,常伴有溃疡形成。经免疫组化证实3例为T细胞淋巴瘤(18．75％),13例为B细胞淋巴瘤(81．25％)。：EBV—EBER原位杂交3例有阳性表达,均为T细胞淋巴瘤,阳性细胞占肿瘤细胞的25％～75％。B细胞淋巴瘤未见阳性表达。结论：肠道非何杰金淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多发,并以惰性淋巴瘤为多见;而T细胞淋巴瘤多为侵袭性,且与EBV感染的相关性较高,与B细胞淋巴瘤无相关性。     

非何杰金恶性淋巴瘤的PCNA及其凋亡调控基因的表达

为探讨非何杰金恶性淋巴瘤（NHL）的细胞增殖及共与凋亡调控基因bcl-2、bax表达状态之间的关系。利用免疫组化方法检测了62例NHL中的PCNA、P53、bcl-2及bax基因蛋白的表达水平。结果显示随着NHL恶性程度的逐增,PCNA、P53及bcl-2蛋白的表达率、表达强度及其阳性细胞密度逐渐增高,低度恶性组明显低于中度及高度恶性组（P＜0.01）;而bax蛋白的表达情况则相反,低度恶性组显高于中度及高度恶性组（P＜0.01）;但它们四在中度及高度恶性组的表达均无统计学意义（P＞0.050。提示NHL中不仅存在大量的增殖细胞,而且还伴有细胞凋亡调控的异常,细胞增殖与凋亡的失衡在NHL发生发展中可能起重要作用。     

化疗联合放疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的:研究化疗联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法:58例非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组两组各29例,观察组患者采用化疗联合放疗治疗,对照组患者只采用化疗治疗.观察比较两组患者的临床疗效、1,2,3年生存率及毒副作用.结果:观察组患者的有效率(79.3％)明显高于对照组(41.4％),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者1,2,3年生存率均高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组患者的Ⅱ-Ⅳ级白细胞减少率,Ⅲ-Ⅳ级血红蛋白减少率,Ⅲ-Ⅳ级消化系统反应无显著差别,两组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:相对于单纯化疗,化疗联合放疗治疗非小细胞肺癌临床效果更好,毒副作用并未加重,可以显著提高患者生存率,值得临床推广应用.     

利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的:观察利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的疗效。方法:将2013年1月至2014年12月我院收治的71例B-NHL患者分为对照组(n=35例)和观察组(n=36例)。对照组给予常规化疗方案进行治疗,观察组在此基础上加用利妥昔单抗进行治疗,3个周期后评价其疗效及安全性。结果:观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的68.57%,对比差异有统计学意义(x2=5.979,P0.05);观察组不良反应总发生率为41.67%,略低于对照组的45.71%,但无统计学差异(x2=0.118,P0.05)。结论:利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B-NHL中期疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广。     

PF方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒性反应研究

目的：探究PF 方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效和毒性反应。方法：回顾性分析我院在2014 年6 月～2015 年6 月期间收治的ⅡB～Ⅲ期宫颈癌患者,共152 例,根据治疗方法将其分为单纯放疗组和同步放化疗组,比较两组患者治疗的疗效 和毒性反应。结果：单纯放疗组和同步放化疗组近期疗效总有效率无显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05),但分别对ⅡB 和 Ⅲ期患者进行分析,Ⅲ期患者同步放疗组总有效率显著高于单纯放疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组患者治疗 后骨髓抑制白细胞下降和消化道反应发生率显著高于单纯放疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者皮肤反应的发生情况 比较无显著差异(P>0.05)。结论：PF方案同步放化疗治疗Ⅲ期宫颈癌的临床疗效显著优于单纯放疗治疗,可有效提高近期总有效 率,毒性反应虽较单纯放疗组有所增加,但经临床支持治疗患者均可耐受。     

Comparison of a Concurrent Fluorouracil-Based Regimen and a Taxane-Based Regimen Combined with Radiotherapy in Elderly Patients with Esophageal Squamous Cell Carcinoma

Elderly patients with esophageal carcinoma may benefit from concurrent chemoradiotherapy (CCRT). However, the optimal concurrent chemotherapy regimen has not been determined. The aim of our study was to assess the efficiency and tolerance of treatment with a concurrent 5-fluorouracil (5-Fu)–based regimen and a taxane-based regimen combined with radiotherapy in elderly patients with esophageal squamous cell carcinoma (ESCC). A total of 46 patients with ESCC aged older than 65 years were included in this study. The patient population was divided into two treatment groups: 24 patients who received CCRT with a 5-Fu–based regimen were allocated to the PF group, and 22 patients who received CCRT with a taxane-based regimen were allocated to the DP group. The median overall survival (OS), median progression-free survival (PFS), overall response rate, and treatment-related toxicity were assessed. For patients in the PF group, the median OS time was 27.8 ± 9.1 months, and the median PFS time was 12.5 ± 2.7 months. Patients in the DP group had comparable survival outcomes, with a median OS time of 34.4 ± 6.4 months and a median PFS time of 21.1 ± 6.4 months (P = .296 and P = .115, respectively). Grade ≥3 leukocytopenia and grade ≥2 anemia occurred in 63.6% and 59.1% of patients in the DP group, respectively, and in 25.0% and 16.7% of patients in the PF group, respectively. Our results suggest that CCRT with a taxane-based regimen results in a higher incidence of treatment-related toxicity than CCRT with a 5-Fu–based regimen but comparable survival outcomes.     

重组人血管内皮抑素联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑素(恩度)联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床疗效与安全性。方法:选取结直肠癌肝转移患者58例,随机分为观察组与对照组,每组各29例。对照组予以FOLFIRI方案,观察组予以恩度联合FOLFIRI方案治疗,均于治疗4个周期后,观察和比较临床疗效及毒副反应的发生情况,并随访患者的生存情况。结果:观察组与对照组的临床总有效率(RR)分别为44.83%和24.14%,疾病控制率(DCR)分别为89.66%和65.52%,差异具有统计学意义(P0.05);毒副反应的发生率分别为44.83%和37.93%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组无进展生存期(PFS)分别为7.5个月和4.3个月,总生存期(OS)分别为13.2个月和6.9个月,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:重组人血管内皮抑素联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床疗效较单用FOLFIRI方案更好,但并未显著增加毒副反应,安全性较好,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床研究

目的：研究恶性脑胶质瘤术后三维适行放疗联合替莫唑胺的有效性和安全性。方法：选择我院收治11例术后病例证实为恶性脑胶质瘤患者,行三维适行放疗,180cGy-200cGy/次,1次/天,5天/周,DT50Gy-68Gy,同时采用替莫唑胺化疗。结果：本组患者CR为54.5%,PR为27.3%,SD为9.1%,PD为9.1%,有效率为81.8%（9/11）,1a,2a和3a生存率分别为63.6%、27.3%和18.2%,毒副反应较轻,均可以耐受。结论：三维适行放疗联合替莫唑胺治疗术后恶性脑胶质瘤近期疗效较好,耐受性良好且安全性较高。     

GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T 细胞淋巴瘤的临床对比研究

目的:探讨GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选择2013年1月到2016年1月我院收治的非特异性外周T细胞淋巴瘤患者80例,随机分为GDP组(n=40)和CHOP组(n=40)。GDP组患者给予GDP治疗方案(顺铂+吉西他滨+强的松),CHOP组患者给予CHOP治疗方案(多柔比星+环磷酰胺+长春新碱+强的松),两组患者均治疗6个疗程。比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果:GDP组患者近期疗效总有效率为75.00%,明显高于CHOP组的45.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。GDP组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)分别为(9.69±1.50)月和(16.72±3.06)月,明显大于CHOP组的(5.16±1.38)月和(10.98±3.37)月,差异具有统计学意义(P0.05)。GDP组患者恶心呕吐的发生率为72.50%,明显低于CHOP组的97.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:GDP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤的临床疗效明显优于CHOP方案,且不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。     

康莱特注射液联合放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的：探讨康莱特注射液联合放化疗对中晚期宫颈癌患者的疗效及对放化疗引起的毒副反应的影响。方法：选取2009年6月—2012年3月间笔者所在医院收治的经病理组织学确诊的62例局部晚期宫颈鳞癌患者,随机平均分成实验组（n=31）和对照组（n=31）,分别接受康莱特注射液+放化疗联用和单纯放化疗的治疗,考察两组受试者的临床有效率、生活质量及毒副反应。结果：实验组和对照组受试者的总有效率分别为93.6%和83.9%,无显著差异（P>0.05）;生活质量稳定和改善的比率分别为93.5%和71.0%,有显著差异（P<0.05）;实验组受试者的主要毒副反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：康莱特注射液联合放化疗能有效用于中晚期宫颈癌患者的治疗,并显著提高患者生活质量,明显减轻放化疗所致不良反应。     

吉西他滨联合化疗方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的:观察吉西他滨与顺铂联合以及吉西他滨与紫杉醇联合治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:本研究收集65例女性乳腺癌术后复发转移的患者作为研究对象。随机分成两组,分别应用吉西他滨与顺铂(GP方案组)、吉西他滨与紫杉醇(GT方案组)联合进行治疗。GP方案组患者有30例,第1天、第8天用吉西他滨800mg~1000mg/m2溶于0.9%的100mL生理盐水中静脉滴注;第1天~第3天,21天重复用顺铂30mg/m2溶于0.9%的250mL生理盐水中静脉滴注;GT方案组患者有35例,吉西他滨的使用方法与GP方案组相同,第2天,21重复用紫杉醇135mg/m2溶于0.9%的500mL生理盐水中静脉滴注。对化疗时产生的不良反应进行对症处理。结果 :GP方案组化疗有效率为46.67%,疾病控制率为70.00%;GT方案组化疗有效率为42.86%,疾病控制率为68.57%,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。GT组脱发的发生率为62.86%,明显高于GP组的10.00%(P0.001),其他不良反应在两组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:GP方案和GT方案在治疗复发转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应较轻,可作为复方转移性乳腺的一种化疗方案。