精制蝮蛇抗栓酶治疗高位截瘫一例报告

精制蝮蛇抗栓酶治疗高位截瘫一例报告山东青州市人民医院［２６２５００］冯德安,范秀田,刘彦博患者李××,男,２０岁,山东青州人,住院号３０６０,９２年３月１６日因爬树够风筝,由１０米高处摔下,当即截瘫入院。体检：神清,Ｔ４以下疼、温、触觉消失,双下肢呈...     

蜡样芽孢杆菌治疗慢性迁延型菌痢一例报告

患者曹××,男,21岁,病案号71450,因反复发作性腹痛,腹泻脓血便一年余,按菌痢治疗无效,近十天大便每日6～8次,症状加重于88年12月4日入院。查体:T35.9℃,BP130/90心肺体检正常,左下腹压痛( ),肝脾不肿大,双下肢无浮肿。实验室检查:血常规,Hb13.5g/dlRbc7200/mm~3,便常规:粘液     

蝮蛇抗栓酶引起迟发过敏反应一例

患者女60岁,病案号6022,双下肢肿痛双小腿下1/3皮肤暗紫色,行走困难已二年入院.拟诊为双下肢血栓性静脉炎.入院前曾用强的松、布洛芬、青霉素等治疗,疗效不显.入院后于1990年6月13日经皮试阴性始用蝮蛇抗栓酶0.75~μ加0.9%氯化钠液250毫升静滴二疗程,下肢疼痛明显减轻,红肿基本消失,肤色接近正常.仅存散在性紫     

双侧股神经阻滞用于双膝关节置换术患者的麻醉效果和对血清炎性因子水平的影响

目的:研究双侧股神经阻滞术用于双膝关节置换术患者麻醉效果和对患者血清炎性因子水平的影响。方法:选择2015年10月～2018年10月在我院进行双膝关节置换术的110例患者,按照其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组55例。对照组采用全身麻醉,研究组采用双侧股神经阻滞联合全身麻醉。比较两组的麻醉情况,治疗前后血清炎性因子白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平的变化。结果:两组麻醉时间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组拔管、恢复室停留和苏醒时间均显著短于对照组(P0.05)。两组术后24 h、48 h血清炎性因子IL-6、CRP水平均高于术前,但研究组以上指标均显著低于对照组(P0.05);两组术中DBP、SBP、HR水平均较术前显著降低(P0.05),但研究组DBP、SBP、HR水平均显著高于对照组(P0.05),两组术后DBP、SBP、HR水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:与单纯采用全身麻醉相比,双侧股神经阻滞可有效改善双膝关节置换术患者的麻醉效果,并降低其血清炎症因子和稳定其血流动力学。     

磁疗治疗骨关节病565例

骨关节病是中老年的常见病和多发病 ,笔者近两年采用磁疗法治疗取得了满意的疗效 ,报告如下。一般资料5 65例患者中男 2 34例 ,女 331例 ;年龄 39～ 88岁 ,60岁以上 386例 ;发病部位 ,颈椎 1 46例 ,腰椎2 31例 ,膝关节 1 88例 ,其中双膝关节 72例 ;病程半月～ 30年。全部病例均     

四肢骨折手术复位内固定失误分析(附3例报告)

我科自 1 988年以来 ,采取手术切开复位内固定治疗四肢复杂性骨折 2 68例 ,绝大部分取得满意疗效。但亦有因术前准备不充分 ,病例选择不当 ,内固定器材选用不当 ,术后未能定期复查及时解除外固定等原因 ,造成 2例患者骨折延期愈合 ,1例患者死亡的沉痛教训 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1 ,患者为男性 ,2 0岁 ,农民。因双侧大腿外伤肿痛、出血、畸形及功能障碍 5h,于 1 990年8月 2 0日入院。查 :双大腿下 1 /3段外侧均有 3cm× 1 .5cm创口 ,有少许渗血 ,局部肿胀 ,畸形 ,压痛 ,呈反常关节活动 ,双下肢活动障碍。X线双大腿正侧位片显示双…     

胃肝样腺癌1例报告并文献复习

患者,男性,17岁。因体检发现左上腹肿块三月余收入院。B超:胃壁局限性隆起,肝、胆未见异常。临床以胃间质瘤收住入院。术后病理:送检材料肉眼观:肿瘤不整形,12cm×9cm×9cm,质硬,切面灰褐色,上附胃壁组织5cm×4cm。镜下观:肿瘤细胞体积大,胞质丰富而嗜酸性,部分胞质空     

甲基乙硫磷中毒致迟发性神经病1例报告

1　临床资料　　患者 ,女 ,48岁 ,于 2 0 0 1年 1 2月 3 1日服甲基乙硫磷约 2 5 0 ml,被发现时已有意识障碍 ,即在当地医院按有机磷中毒抢救。患者昏迷 5天后才苏醒 ,四肢活动无力 ,卧床 1月余 ,期间时有出汗 ,治疗 1个月后出院。出院时双上肢可上举 ,肌力差 ,双下肢可活动但不能站立 ,二便正常。发病 40天后又出现四肢发麻 ,双下肢胀痛 ,四肢无力加重 ,约 3天后双下肢完全不能活动 ,上肢稍能活动。再次入院 ,既往健康。检查 :血压 2 0 /1 0 .7k Pa,颅神经 (- ) ;四肢肌张力低 ,腱反射消失 ,无明显肌萎缩 ,双上肢肌力 级 ,双下肢肌力 级 …     

左氧氟沙星致老年人精神障碍1例

1病历摘要患者男,82岁,因继发性真红细胞增多症,合并肺部感染,四肢水肿,于2010年2月18日入院.体检:体温38℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压126/80mmHg,颈软,全身皮肤黏膜无皮疹及黄染;听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及双肺湿性啰音及哮鸣音,心率82次/min,律齐,未闻及杂音;双下肢及面部水肿;X线胸片示双肺纹理增多、紊乱、模糊;脑部CT示脑萎缩;血常规:红细胞15×109/L,中性粒细胞0.897,淋巴细胞0.23,血红蛋白151 g/L.     

硬皮症继发肺白色念珠菌病一例报告

硬皮症继发肺白色念珠菌病一例报告大连大学医学院微生物学教研室大连１１６０１２田延东大连市友谊医院妇产科大连１１６００１陈红１．病例简介：患者×××，女，５８岁，患硬皮症十余年，近因继发肺部感染而入院治疗。患者主诉发烧，体温约３７°～３８℃，同时伴有咳...     

脑转移瘤误诊脑梗塞1例

脑转移瘤误诊脑梗塞１例沈后丹东干休所老年病医院隋国宽,李世德患者孙××,男,７２岁,因右侧肢体瘫痪于九三年五月十一日入院。入院前一个月缓慢起病,右侧肢体瘫痪,喝水呛咳,视物双影,无头痛恶心呕吐,亦无咳嗽咯痰及呼吸困难,无发冷发烧。病人于一年前因脑梗塞...     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭3例

我院１９９６～１９９７年收治鱼胆中毒引起急性肾衰３例,用葡萄糖胰岛素治疗成功。现报告如下。例１患者,男,４４岁,农民。５天前患者食生鱼胆４只,食后２ｈ频繁呕吐,伴腹痛。第３天出现双下肢浮肿,少尿,腰痛,当地予补液等治疗无效,入院前尿量约２４０ｍｌ／ｄ...     

双下肢毁损伤的抢救体会

1临床资料患者,男,20岁,因交通事故致双下肢毁损伤及多处血管断裂于当日18:58由当地医院送入我科。入院时检查:患者意识丧失,面色、口唇苍白,四肢冰凉,双侧瞳孔等圆等大,直径约3 mm,对光反射迟钝,无自主呼吸,血压测不到,心率118次/分;左膝以下,右髋以下严重毁损,有大量血液流出     

老年人恶性心包瘤2例报告

例１患者,男,６９岁,因胸闷、心悸、气促１个月,而于１９９４年３月１９日入院。１个月前始因受凉、感冒后逐渐出现胸闷、心悸、伴咳嗽、阵发性干咳,无咯血,不能平卧及双下肢颜面轻度浮肿,尿量减少,当地医院诊为“心包积液”予抗结核、利尿等治疗,效果不佳,１９...     

蝮蛇清栓酶试验性治疗晚期多发性骨髓瘤一例报告

患者常某,男性,37岁,病案号104087。因进行性腰痛4个月,伴双下肢瘫痪入院。查体:全身情况极度衰竭,胸12平而以下感觉运动障碍,双下肢肌肉萎缩,肌力为“O”级,正常生理反射完全消失。实验室中检查:血色素10g/dl,血沉17mm/h,碱性磷酸酶13.9u%,血电解质检查均在正常范围。尿本周氏蛋白阳性,血白球蛋白无倒置。X 线检查显示胸10椎体破坏,头颅、骨盆、股骨、肋骨均呈轧洞样破坏。于1990年12月24日行骨组织活检术。病理诊断:多发性骨髓瘤。     

附红细胞体病的诊治体会

附红细胞体病是由附红细胞感染机体引起的人畜共患的传染病。其临床症状与某些疾病相似,易造成误诊误治。现将我院2001年8月~2002年8月收治的12例附红细胞体病患者的诊治体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组12例患者中,女10例,男2例,平均年龄42岁,病程2个月~3年。有养猫、狗等宠物史8例,家居环山者2例。1·2临床表现均以周身乏力明显,关节酸痛,尤以全身大关节为重,手足潮热为主,时有大汗,食欲不振,嗜睡等为辅。1·3查体脊柱生理弯曲,各椎体无压痛,四肢活动自如,各关节压痛阳性,双膝反射对称引出,巴林斯基征阴性。1·4辅助检查抗“O”…     

清栓酶为主治愈混合性结缔组织病并肢端坏死1例

清栓酶为主治愈混合性结缔组织病并肢端坏死１例解放军５１３医院甘智诚患者,女,４７岁。四肢多关节肿痛３年余,加重并肢端坏死,小腿溃疡,面部紧绷感,生活不能自理９个月于１９９３年３月３日入院。３年前始出现四肢多关节肿痛,２次住我院,诊断为类风湿性关节炎,...     

全膝关节置换术后皮温与血清指标变化的相关性研究

目的:研究膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者行单侧全膝关节置换术手术前后膝关节皮温、血清指标的变化规律以及与膝关节功能恢复之间相关性。方法:将2016年9月-2017年3月在我院行单侧全膝关节置换术且术后未发生假体周围感染的患者作为研究对象,测量并记录基本信息、术前及术后膝关节皮温、血清指标及膝关节功能评分,并进行统计学分析。结果:本研究共收集病例65例,随访时间为6个月。双膝皮温、双膝皮温差于术后第5天达到峰值,PCT、CRP、ESR均于术后第3天达到峰值,IL-6、WBC于术后第1天达到峰值,HGB下降至最低水平为术后5-7天。患者非手术侧膝关节皮温于术后30天恢复至术前水平,而手术侧膝关节皮温及双膝皮温差直至术后6个月仍未恢复至术前水平;PCT、IL-6、CRP于术后60天恢复至术前水平,ESR于术后90天恢复至术前水平,WBC于术后15天恢复至术前水平。结论:KOA患者TKA术后双膝皮温差直至术后6月仍高于术前水平,而研究中的各项血清指标均于术后3月内恢复至术前水平。     

蝮蛇抗栓酶治愈多发性硬化1例报告

蝮蛇抗栓酶治愈多发性硬化１例报告贵州省黔西南州医院血栓病房神经内科李爱秋患者汪××,男,５１岁,贵州籍。因视力减退,四肢活动障碍,尿潴留１１天于９２年７月２７日入院。住院号：４４５３。患者８年前曾有类似发作史,经门诊治疗８天后痊愈。查体：一般情况可,...     

连续股神经阻滞联合关节周围注射用于全膝关节置换术后镇痛及早期功能康复的研究

目的:比较连续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)联合关节周围注射和单纯连续股神经阻滞对全膝关节置换(TKA)术后疼痛及早期功能康复的影响.方法:将2012年1月～2012年9月于我院初次行单侧全膝关节置换的40例患者随机分为CFNB联合关节周围注射组(n=20例)和CFNB治疗组(n=20例).观察和比较两组患者术后疼痛评分、CPM度数、被动屈伸活动度、围术期CRP水平及术后下肢深静脉血栓形成情况.结果:术后8h、12h,CFNB联合关节周围注射组的疼痛评分分别为2.45±0.2562和2.40±0.3026,明显低于CFNB组(5.25±0.3470和4.90±0.3692),差异均有统计学意义(P＜0.05);术后第2、3天,CFNB联合关节周围注射组的CPM锻炼度数(72.75± 2.750、89.00±2.283)分别明显高于CFNB组(57.95±1.724、79.00± 2.194),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后膝关节被动活动度比较无统计学差异;CFNB联合关节周围注射组术后患者血清CRP水平低于CFNB组,均在术后第3天达到峰值,但组间比较均无统计学差异(P＞0.05);两组患者术后双下肢深静脉血栓形成情况比较无统计学差异.结论:连续股神经阻滞联合关节周围注射较单纯连续股神经阻滞可更加有效降低全膝关节置换术患者术后的疼痛评分,并促进早期功能康复.