血必净注射液联合替加环素治疗脓毒症休克患者的临床疗效观察

目的:研究血必净注射液联合替加环素治疗脓毒症休克患者的临床疗效。方法:选取2015年9月至2016年8月我院收治的86例脓毒症休克患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。对照组使用血必净注射液完成治疗,观察组在此基础上加以替加环素。比较两组患者治疗前后APACHEII评分、尿量、血清LAC、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、炎性因子及心肌酶水平的变化。结果:治疗后,两组患者APACHEII评分均较治疗前显著降低(P0.05),尿量均较治疗前显著增加(P0.05),和对照组相比,观察组的APACHEII评分较低(P0.05),尿量较多(P0.05);两组患者血清LAC、BUN、SCr、IL-6、CRP、TNF-α、CK-MB、c Tn I、LDH水平较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的以上指标水平较对照组显著降低(P0.05)。结论:血必净注射液联合替加环素治疗脓毒症休克患者能有效改善患者病情严重程度,提高患者心肾功能并抑制炎症反应,临床疗效较单用血必净注射液更好。     

乌司他丁联合血必净治疗重症脓毒症的研究

目的：评估乌司他丁联合血必净注射液治疗重症脓毒症的临床疗效。方法：将符合入选标准的脓毒症患者40例,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组20例。所有患者给予常规抗感染治疗（根据培养结果给予敏感抗生素）和必要的对症支持治疗。观察组患者加用血必净注射液50ml静脉滴注,1次／12h,乌司他丁60万u静脉滴注,1次／12h,连用7d。记录治疗前后所有患者的体温、脉搏、呼吸、血白细胞（W33C）、降钙素原（PCT）、c反应蛋白（CRP）、急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEII）、7天病死率。结果：疗程结束时观察组脉搏、呼吸、WBC、PCT、CRP、APACHEII评分、7天病死率均较治疗前明显下降,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血必净注射液联合乌司他丁对重症脓毒症有明确疗效,改善临床症状,降低病死率。     

慢性乙肝肝硬化患者肝性脑病不同分级与肝脏储备功能的相关性

目的 回顾性研究分析慢性乙肝肝硬化并发不同分级的肝性脑病（HE）患者的临床特点，探究影响HE患者预后的因素。方法 将380例HE患者根据临床症状进行分级，分为1～4级。分析各级HE患者的性别、年龄、实验室检查情况、终末期肝病模型（MELD）、谷草转氨酶与血小板计数比值（APRI）及白蛋白与总胆红素比值（ALBI）。采用Spearman相关性分析轻、重型HE的影响因素，并使用多因素Logistic回归法分析HE预后的影响因素，最后选用ROC曲线来评估各种独立变量对HE预后的预测价值。结果 1～4级HE患者组间性别、年龄差异均无统计学意义（均P>0.05），而血氨、MELD、APRI和ALB差异均有统计学差异（均P<0.05）。轻、重型HE患者中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的比值（NLR）、血氨、总胆红素（TBil）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、MELD、APRI及ALBI差异有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示，NLR、PLR、血氨、TBIL、ALT、AST及TNF-α是重型HE的独立影响因素。血氨及MELD评分与肝脏...     

高脂血症性与胆源性急性胰腺炎的临床对比分析

目的：对高脂血症性与胆源性急性胰腺炎的临床特点进行对比分析。方法：选取我院2007年1月至2012年1月收治的急性胰腺炎患者81例,按照胰腺炎的发病原因分为高脂血症性胰腺炎（观察组）和胆源性胰腺炎（对照组）。比较两组血清淀粉酶（AMY）、甘油三酯（TG）、脂肪酶（LPS）、尿酸（UA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）水平、APACHEII评分、CT严重指数、重症比例、手术比例和6个月复发和死亡率情况的差异。结果：观察组LPS、TG、UA、APACHEII、CT严重指数、重症比例和6月内的复发比例较对照明显升高（P〈0．05或〈0．01）,而ALT、AKP、TBIL、DBIL、AMY水平和手术比例较对照组明显降低（P〈0．01）。结论：与胆源性急性胰腺炎相比,高脂血症性胰腺炎病情更重,复发率和死亡率更高,而血清淀粉酶升高水平低。     

束缚应激对D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导小鼠肝损伤的保护作用

目的探讨束缚应激对D-氨基半乳糖联合脂多糖（D–galactosamine and lipopolysaccharide combination,D＋L）诱导的小鼠肝损伤的保护作用。方法正常BALB/c小鼠随机分为正常对照组（con）、应激对照组（str）、模型组（D＋L）、束缚应激组（D＋L＋str）。con组小鼠常规饲养;str组小鼠给予定时定量的束缚应激;D＋L组小鼠腹腔注射D-氨基半乳糖和脂多糖的混合溶液,1次/2天;D＋L＋str组小鼠腹腔注射等量D＋L混合液后,给予与str组相同的束缚应激。第8周,各组小鼠取血检测血清AST、ALT,肝脏固定后HE及Masson染色观察小鼠肝脏结构、细胞形态及纤维化程度。结果第8周D＋L＋str组与D＋L组小鼠相比,血清ALT和AST显著降低（P〈0.01）,AST/ALT显著增高（P〈0.01）;HE及Masson染色显示,D＋L组小鼠肝小叶结构紊乱,出现结节性增生及大量上皮细胞核浓缩、溶解、坏死,枯否氏细胞浸润,而D＋L＋str组未见明显病理变化;纤维化程度评分显示,D＋L＋str组与D＋L组小鼠相比,病理评分与纤维显色吸光度值均显著降低（P〈0.05）。结论束缚应激对D＋L诱导的小鼠肝损伤具有一定保护作用。     

不同因素致亚健康大鼠血液生化、血气电解质指标的影响

目的观察不同因素致亚健康模型大鼠血液生化和血气电解质指标的变化。方法 60只雄性Wistar大鼠随机分为5组,即多因素（MF）组、热水游泳（WS）组、睡眠不足（SD）组、单纯束缚（PC）组和正常对照（C）组,每组12只。采用热水游泳、睡眠剥夺和单纯束缚等单因素或多因素联合建立亚健康大鼠模型,各组造模5d后,处死6只,剩余动物进行恢复性饲养3 d后处死。分别测定造模结束后和恢复3 d时大鼠的血清中的丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酸磷酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）和血气电解质等指标。结果 （1）与正常对照（C）组比,造模5d后MF组的大鼠BUN和TG水平显著降低（P〈0.05,P〈0.01）,同时CREA、AST、CK、CK/AST和LDH水平显著升高（P〈0.01）,WS组的大鼠TC、CK、CK/AST和LDH水平亦升高显著（P〈0.01）,且各模型组的大鼠GLU浓度明显增加（P〈0.01）;恢复3 d后,MF组的大鼠TC、AST、ALT、ALB、BUN、CK、CK/AST和LDH水平均明显高于C组（P〈0.05,P〈0.01）;WS组的大鼠血清AST、CK、CK/AST比值和LDH水平亦显著高于C组（P〈0.01）,SD组的大鼠CK显著高于C组（P〈0.05）;（2）与C组比,造模5d后MF组、SD组和PC组的大鼠PCO2、Hct和Hb均明显升高（P〈0.05,P〈0.01）,WS组Hct和Hb升高显著且Na＋显著降低（P〈0.01）,MF组的大鼠PO2和SO2%均显著降低且K＋明显升高（P〈0.05）,且各造模组的大鼠HCO3-♂的浓度均显著升高（P〈0.05,P〈0.01）;恢复3 d后,除各造模大鼠的血液pH值和PO2均明显下降（P〈0.05,P〈0.01）外,MF组、SD组和PC组的大鼠PCO2升高并伴有SO2%的降低（P〈0.05,P〈0.01）,MF组和WS组Na＋仍明显低于C组（P〈0.05,P〈0.01）,SD组的大鼠K＋和Mg2＋则明显高于C组（P〈0.05,P〈0.01）。结论不同因素诱导的亚健康状态大鼠的血液生化、血气电解质指标均出现了不同程度上的改变,故血液生化和血气电解质指标能有效评估亚健康状态机体血液微环境的改变。     

Caspase-1、OPN在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清中的表达及其临床意义

摘要 目的：探讨半胱氨酸蛋白酶-1 (Caspase-1)、骨桥蛋白（OPN）在慢加急性乙型肝炎肝衰竭（HBV-ACLF）患者血清中的表达及其临床意义。方法：选择2020年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九七Ο医院收治的86例HBV-ACLF患者（HBV-ACLF组）;另选取同时段接诊的58例慢性HBV感染患者（CHB组）;收集同时间段60例体检的健康志愿者（对照组）。检测所有受试者血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平,探讨HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平与肝功能指标的相关性,单因素分析及Logistic多元逐步回归分析影响HBV-ACLF患者预后的危险因素。结果：三组血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）。HBV-ACLF组、CHB组血清Caspase-1、OPN、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平高于对照组（P＜0.05）,白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）水平低于对照组（P＜0.05）,HBV-ACLF组血清Caspase-1、OPN 、ALT 、AST 、TBIL水平高于CHB组（P＜0.05）,Alb、CHE水平低于CHB组（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平均与ALT、AST、TBIL呈正相关（P＜0.05）,与Alb、CHE呈负相关（P＜0.05）。单因素分析显示,HBV-ACLF患者预后与肝硬化、肝性脑病、腹膜炎发生率、终末期肝病评分模型（MELD）评分、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、肌酐（Cr）、国际标准化比值（INR）、TBIL、HBV-DNA载量（HBV-DNA）、Caspase-1、OPN有关（P＜0.05）;而与年龄、性别、血红蛋白（HGB）、BUN、ALT、AST、CHE、Alb无关（P>0.05）。Logistic多元逐步回归分析模型结果显示,HBV-DNA、MELD评分、Caspase-1、OPN是影响HBV-ACLF患者预后的危险因素（P＜0.05）。结论：HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平呈异常高表达,且Caspase-1、OPN高表达水平与肝功能恶化和不良临床结局有关,可为HBV-ACLF患者病情进展及预后评估提供依据。     

茶多酚对酒精性肝病大鼠核因子κB及环氧合酶2表达的影响

目的观察茶多酚对大鼠酒精性肝病的干预作用及其对核因子kB（NF-kB）和环氧合酶2（COX-2）表达的影响。方法32只Wistar大鼠,随机分为3组,对照组（6只）用玉米油;模型组（13只）用白酒＋玉米油;茶多酚组（13只）在模型组基础上给予茶多酚。7周后处死大鼠,检测血清中天门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）和丙二醛（MDA）含量。光镜和电镜观察肝组织细胞及亚细胞结构的改变;逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测肝组织中NF-kB及COX-2的mRNA表达;免疫组织化学法检测肝组织中NF-kB和COX-2蛋白的表达。结果模型组肝细胞损伤明显,茶多酚组较轻。模型组大鼠血清ALT较对照组明显升高（P〈0．01）;与模型组相比,茶多酚组大鼠血清ALT、AST、MDA明显降低（P〈0．01）。RT-PCR及免疫组化均显示,肝组织中NF-kB及COX-2表达模型组较对照组明显升高（P〈0．01）,茶多酚组较模型组明显降低（P〈0．01）。结论茶多酚对大鼠酒精性肝损伤有保护作用,可能是通过抑制NF-kB的活化和COX-2的表达来实现的。     

罗格列酮对脓毒症小鼠转归的影响

目的:探讨罗格列酮对脓毒症小鼠转归的影响。方法:采用雄性昆明小鼠,以盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症小鼠模型。48只小鼠随机分为4组:对照组(n=12)、脓毒症模型组(n=12)、罗格列酮预防组(预防组,n=12)及罗格列酮治疗组(治疗组,n=12)。各组分别于模型建立后24h和48h时留取血标本后活杀大鼠。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)及脂联素的含量。检测24h肌酸激酶(CK)、动脉氧分压(PaO2)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等各器官功能指标的变化并绘制各组小鼠的生存曲线。结果:血清HMGB1含量与脂联素存在显著负相关性(r=-0.889)。脓毒症组、罗格列酮干预组各时相点HMGB1水平均较对照组高(P0.05)。预防组和治疗组HMGB1含量较模型组呈减少趋势(P0.01)。而脂联素含量的变化与HMGB1相反。与脓毒症组相比,罗格列酮预防和治疗组血清CK、PaO2、ALT、AST、Cr、BUN水平均明显改善(P0.01)。预防组和治疗组小鼠生存率明显高于模型组(P0.01)。结论:罗格列酮可显著提高脓毒症小鼠的生存率,抑制晚期炎症介质HMGB1的表达,促进脂联素的分泌,对脓毒症小鼠的心、肺、肝、肾等重要器官均具有保护作用。     

乳酸和APACHEⅡ评分在评估老年脓毒症患者预后中的应用

目的：研究乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ评分）对老年脓毒症患者预后的评估作用。方法：老年脓毒症患者96例,按照入院时血乳酸值分成升高者60例,乳酸正常者36例,比较两组的病死率、休克、机械通气和MODS发生率、APACHE Ⅱ评分的区别;根据APACHE Ⅱ评分（〈15、15～24、≥25）分为3组,比较每组患者的病情和预后区别。结果：乳酸升高组老年脓毒症患者的机械通气、休克发生率、MODS发生率、APACHE Ⅱ评分明显大于乳酸正常组（P〈0.05）,病死率明显上升（28.3%vs 2.7%）,（P=0.005）;随着APACHE Ⅱ评分增高,患者病情逐渐加重,休克发生率和住院病死率明显升高,（P〈0.05）,患者乳酸水平也明显增高（P〈0.05）。结论：血乳酸和APACHE Ⅱ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重和预后,两者升高提示预后差。     

脓毒症患者血清氧化应激因子、炎症因子水平与APACHEⅡ评分及预后的关系研究

目的:探讨脓毒症患者血清氧化应激因子、炎症因子水平与急性生理学与慢性健康状况II(APACHEⅡ)评分及预后的关系。方法:选择2016年1月-2019年10月我院收治的脓毒症患者76例作为研究组,同期收治的相同基础疾病非脓毒症患者60例作为对照组,比较两组血清氧化应激因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素27(IL-27)]水平及APACHEⅡ评分,根据脓毒症患者预后将其分为死亡组25例、存活组51例,比较两组上述指标,并分析脓毒症患者预后的影响因素及血清氧化应激因子、炎症因子水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果:研究组血清MDA、PCT、CRP、IL-27及APACHEⅡ评分显著高于对照组,血清SOD、NO显著低于对照组(P<0.05)。死亡组血清MDA、PCT、CRP、IL-27及APACHEⅡ评分显著高于存活组,血清SOD、NO显著低于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示MDA升高、SOD降低、NO降低、PCT升高、CRP升高、APACHEⅡ评分升高均是脓毒症患者死亡的危险因素(OR=2.293、1.872、1.527、2.472、1.667、1.926,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,脓毒症患者血清MDA、PCT、CRP、IL-27水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.563、0.582、0.441、0.302,P<0.05),血清NO、SOD水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-301、-0.386,P<0.05)。结论:脓毒症患者血清MDA、PCT、CRP、IL-27与APACHEⅡ评分异常升高,血清NO、SOD异常降低,可能通过对上述指标进行检测从而判断患者病情及评估其预后。     

不同土地利用方式和植被特征对高原鼠兔行为的影响

2009年3~7月,在西藏自治区墨竹工卡县日多乡念村(29o46′N,92o19′~92o20′E,海拔4 423~5 015 m),采用目标动物抽样法对高原鼠兔(Ochotona curzoniae)的警戒行为和取食行为进行了观察,利用广义线性模型(GLM)的泊松回归模型分析了不同土地利用、植被覆盖度、植物类别和植被优势种对高原鼠兔行为影响的差异。研究结果表明,雌性高原鼠兔取食行为频率高于雄性(β=﹣0.203,SE=0.096,P0.05),警戒行为频率低于雄性(β=0.199,SE=0.088,P0.05)。高原鼠兔的取食行为(β=﹣0.009,SE=0.004,P0.05)随着栖息地内双子叶植物覆盖比例增高而呈递减趋势,相应地,随着栖息地内单子叶植物覆盖比例的增高呈现递增趋势(β=0.009,SE=0.004,P0.05)。高原鼠兔的警戒行为在放牧地(β=0.273,SE=0.131,P0.05)以及植被覆盖度高的栖息地内(β=0.007,SE=0.003,P0.05)均呈递增趋势。随着薹草属植物覆盖度比例增高,高原鼠兔的取食行为(β=0.023,SE=0.006,P0.001)呈现递增趋势,而警戒行为呈递减趋势(β=﹣0.018,SE=0.007,P0.05)。     

有氧运动改善自发性高血压大鼠肾纤维化的作用*

目的: 研究有氧运动训练对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏纤维化影响, 探讨有氧运动对高血压肾损害的保护作用。方法: 8周龄雄性SHR和同龄Wistar京都大鼠(WKY)随机分为4组(n=6):安静WKY对照组(WKY-S)、安静SHR对照组(SHR-S)、低强度运动组(SHR-L)和中强度运动组(SHR-M)。SHR-L组、SHR-M组分别以14 m/min(最大有氧速度的35%)、20 m/min(最大有氧速度的50%)在0°坡度的运动跑步机上跑步,共运动14周,每周5次,每次60 min,WKY-S和SHR-S组安静饲养。14周后,运动训练结束72 h后检测大鼠血压;之后取血和肾脏检测血清肌酐SCr和尿素氮BUN含量,苏木精与伊红(HE)染色观察肾组织形态,Masson染色观察肾组织胶原沉积情况,计算肾脏胶原容积分数(CVF),检测肾脏 AngⅡ、AT1R、TGF-β、α-SMA、CTGF蛋白表达。结果: 与WKY-S组相比,SHR-S组的血压和血清SCr、BUN含量、肾脏CVF水平和AngⅡ、AT1R、TGF-β、α-SMA、CTGF蛋白表达均明显升高(P＜0.05);与SHR-S组相比,SHR-L组和SHR-M组血压和血清SCr、BUN含量、肾脏CVF水平和AngⅡ、AT1R、TGF-β、α-SMA、CTGF蛋白表达均明显下降(P＜0.05)且SHR-M组下降趋势更明显(P＜0.05)。结论: 有氧运动可通过抑制肾脏AngⅡ-AT1R-TGF-β通路,改善自发性高血压大鼠的肾纤维化与肾功能。     

核医学肾动态显像和血清Cys C在评价肾积水患者肾功能中的临床应用

目的:探讨核医学肾动态显像和血清胱抑素C(Cys C)在评价肾积水患者肾功能中的临床应用。方法:选择2014年1月至2015年1月我院收治的肾积水患者70例,依据肾积水程度将患者分为轻度积水组(21例)、中度积水组(26例)、重度积水组(23例)三组,选择同期我院体检中心的健康成人20例作为对照组,所有研究对象分别通过肾动态显像和双血浆法测量肾小球率过滤(GFR),分别记为I-GFR和rGFR,采用酶联免疫吸附法和血生化分析仪分别检测血清Cys C和尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)。结果:各组各指标比较差异均有统计学意义(均P0.05),肾积水患者r-GFR、I-GFR显著低于对照组患者,Cys C、BUN、SCr均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(均P0.05);不同程度患者r-GFR、Cys C和SCr差异有统计学意义(均P0.05),其中,重度积水组中度积水组轻度积水组,差异有统计学意义(均P0.05);重度积水组I-GFR和BUN均高于轻度积水组和中度积水组,差异有统计学意义(均P0.05);rGFR和I-GFR与肾积水程度呈负相关(r=-0.967、-0.754,P=0.000、0.000),Cys C、BUN和SCr与肾积水程度呈正相关(r=0.883、0.627、0.671,P=0.000、0.002、0.001)。结论:核医学肾动态显像在评价轻度肾积水患者肾功能时更敏感,而血清Cys C在区分中、重度肾积水患者时更加准确,上述两指标作为替代双血浆法的检测方法在临床上应该互为补充,方能使诊断更加准确。     

恶性肿瘤患者合并感染临床分析

目的：探讨肿瘤患者合并感染常见病原菌的分布及对抗生素的敏感性。方法：回顾性总结分析139例恶性肿瘤患者合并感染的标本细菌培养及药敏情况。结果：112例细菌学检查阳性的患者感染部位以呼吸道最多,占69.6%,153份标本共检出122株细菌,其中真菌48株,占39.3%;G^-杆菌38株,占31.1%;G^ 球菌36株,占29.5%。所检出的葡萄球菌对万古霉素,新霉素较敏感,大肠埃希菌对阿米卡星31.1%;G^ 球菌36株,占29.5%,所检出的葡萄球菌对万古霉素,新霉素较敏感,大肠埃然菌对阿米卡星敏感,铜绿假单胞菌对环丙沙星尚敏感,其余抗生素对病原菌均呈现不同程度的耐药,结论：肿瘤患者合并感染的病原菌主要为条件致病菌,而且有较严重的耐药情况,临床治疗应重视病原学检查,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生和内源性感染。     

Exercise-dependent growth hormone release is linked to markers of heightened central adrenergic outflow.

To test the hypothesis that heightened sympathetic outflow precedes and predicts the magnitude of the growth hormone (GH) response to acute exercise (Ex), we studied 10 men [age 26.1 +/- 1.7 (SE) yr] six times in randomly assigned order (control and 5 Ex intensities). During exercise, subjects exercised for 30 min (0900-0930) on each occasion at a single intensity: 25 and 75% of the difference between lactate threshold (LT) and rest (0.25LT, 0.75LT), at LT, and at 25 and 75% of the difference between LT and peak (1.25LT, 1.75LT). Mean values for peak plasma epinephrine (Epi), plasma norepinephrine (NE), and serum GH concentrations were determined [Epi: 328 +/- 93 (SE), 513 +/- 76, 584 +/- 109, 660 +/- 72, and 2,614 +/- 579 pmol/l; NE: 2. 3 +/- 0.2, 3.9 +/- 0.4, 6.9 +/- 1.0, 10.7 +/- 1.6, and 23.9 +/- 3.9 nmol/l; GH: 3.6 +/- 1.5, 6.6 +/- 2.0, 7.0 +/- 2.0, 10.7 +/- 2.4, and 13.7 +/- 2.2 microg/l for 0.25, 0.75, 1.0, 1.25, and 1.75LT, respectively]. In all instances, the time of peak plasma Epi and NE preceded peak GH release. Plasma concentrations of Epi and NE always peaked at 20 min after the onset of Ex, whereas times to peak for GH were 54 +/- 6 (SE), 44 +/- 5, 38 +/- 4, 38 +/- 4, and 37 +/- 2 min after the onset of Ex for 0.25-1.75LT, respectively. ANOVA revealed that intensity of exercise did not affect the foregoing time delay between peak NE or Epi and peak GH (range 17-24 min), with the exception of 0.25LT (P < 0.05). Within-subject linear regression analysis disclosed that, with increasing exercise intensity, change in (Delta) GH was proportionate to both DeltaNE (P = 0.002) and DeltaEpi (P = 0.014). Furthermore, within-subject multiple-regression analysis indicated that the significant GH increment associated with an antecedent rise in NE (P = 0.02) could not be explained by changes in Epi alone (P = 0.77). Our results suggest that exercise intensity and GH release in the human may be coupled mechanistically by central adrenergic activation.     

三种啮齿类动物非酒精性脂肪肝形成及机制探讨

目的 分析物种差异对NAFLD模型复制的影响,探讨不同鼠种NAFLD形成及其机制.方法 长爪沙鼠、SD大鼠、ICR小鼠各20只,按种属随机分为对照组及模型组,对照组给予普通饲料,模型组给予高脂饲料.16周后,观察肝脏HE及Mallory三色染色病理变化,计算肝指数,检测血清血脂(CHO、TG、LDL-c、HDL-c)、肝功能(GOP、GPT)及肝组织中抗氧化酶(SOD、GSH-PX、CAT)活性及羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)、游离脂肪酸(FFA)水平.结果 与对照组比较,各模型组:沙鼠Hyp、CHO、TG、LDL-c、HDL-c、肝指数、GOP、GPT、MDA、FFA均升高,SOD、GSH-PX、CAT活性降低(P＜0.05,P＜0.01),肝脏出现纤维化;大鼠CHO、肝指数、GOP、GPT、FFA、SOD活性升高,MDA含量、GSH-PX、CAT活性降低(P ＜0.05,P＜0.01),有局灶性脂肪肝炎;小鼠CHO、LDL-c、HDL-c、肝指数、CAT活性升高,MDA含量降低(P ＜0.05,P＜0.01),肝脏病理正常.结论 三种动物在脂质代谢、肝功能、氧化应激等方面有显著的差异,并形成了不同的NAFLD模型:沙鼠形成伴高TG、CHO血症的肝纤维化模型、大鼠形成伴高CHO血症的局灶性脂肪肝炎模型、小鼠形成高胆固醇血症模型但肝脏未发生明显的病理改变.     

Markers of inflammation are inversely associated with VO2 max in asymptomatic men.

We investigated whether markers of inflammation, including a cytokine (IL-6), acute-phase reactants [C-reactive protein (CRP) and fibrinogen], and white blood cell (WBC) count are associated with maximal O(2) consumption (Vo(2 max)) in men without coronary heart disease (CHD). In asymptomatic men (n = 172, 51 +/- 9.3 yr old), Vo(2 max) was measured during a symptom-limited graded treadmill exercise test. Physical activity level was assessed by a standardized questionnaire. IL-6 and CRP were measured by immunoassays, fibrinogen by the Clauss method, and WBC count with a Coulter counter. IL-6 and CRP were logarithmically transformed to reduce skewness. Multivariable regression was used to assess whether markers of inflammation were associated with Vo(2 max) after adjustment for age, body mass index, CHD risk factors, and lifestyle variables (physical activity level, percent body fat, and alcohol intake). Vo(2 max) was 34.5 ml.kg(-1).min(-1) (SD 6.1). Log IL-6 (r = -0.38, P < 0.001), log CRP (r = -0.40, P < 0.001), fibrinogen (r = -0.42, P < 0.001), and WBC count (r = -0.22, P = 0.004) were each correlated with Vo(2 max). In separate multivariable linear regression models that adjusted for age, body mass index, CHD risk factors, and lifestyle variables, log IL-6 [beta-coeff = -1.66 +/- 0.63 (SE), P = 0.010], log CRP [beta-coeff = -0.99 +/- 0.33 (SE), P = 0.003], fibrinogen [beta-coeff = -1.51 +/- 0.44 (SE), P = 0.001], and WBC count [beta-coeff = -0.52 +/- 0.30 (SE), P = 0.088] were each inversely associated with Vo(2 max). In conclusion, higher circulating levels of IL-6, CRP, and fibrinogen are independently associated with lower Vo(2 max) in asymptomatic men.     

Cardiac-specific norepinephrine mass transport and its relationship to left ventricular size and systolic performance

Objectives of this study were to develop a technique for quantifying cardiac-specific norepinephrine (NE) mass transport and determine whether cardiac NE kinetic modeling parameters were related to physiological variables of left ventricular (LV) size and systolic performance in nine patients with chronic mitral regurgitation. Biplane contrast cineventriculograms were used to determine LV size and ejection fraction (EF), micromanometer LV pressures and radionuclide LV volumes from a range of loading conditions to calculate LV end-systolic elastance, and [(3)H]NE infusions with LV and coronary sinus sampling for [(3)H]NE and endogenous NE during and after termination of infusions to model NE mass transport. Total NE release rate into cardiac interstitial fluid (M(IF)(R)) averaged 859 +/- 214 and NE released de novo into cardiac interstitial fluid (M(IF)(u,r,en)) averaged 546 +/- 174 pmol/min. Both M(IF)(R) and M(IF)(u,r,en)correlated directly with LV end-systolic volume (r = 0.84, P = 0.005; r = 0.86, P = 0.003); inversely with LV EFs (r = -0.75, P = 0.02; r = -0.81, P = 0.008); and inversely with LV end-systolic elastance values, optimally fit by a nonlinear function (r = 0.89, P = 0.04; r = 0.96, P = 0.01). We conclude that total and newly released NE into interstitial fluid of the heart, determined by regional mass transport kinetic model, are specific measures of regional cardiac-specific sympathetic nervous system activity and are strongly related to measures of LV size and systolic performance. These data support the concept that this new model of organ-specific NE kinetics has physiological relevance.