马血清破伤风抗毒素与马破伤风免疫球蛋白F(ab′)_2过敏反应比较

目的比较马血清破伤风抗毒素(TAT)与马破伤风免疫球蛋白F(ab′)2的过敏反应情况。方法将400例开放性外伤患者根据投硬币法随机分为TAT组和马破伤风免疫球蛋白F(ab′)2组(简称马破组)。TAT组190例,皮试阴性者128例,阳性者57例,强阳性5例。马破组210例,皮试阴性者182例,阳性者27例,强阳性1例。结果 TAT组皮试阳性率30%,皮试阳性者过敏率43.86%,皮试阴性者过敏率3.91%,总过敏率16.22%。马破组皮试阳性率12.86%,皮试阳性者过敏率7.41%,皮试阴性者无过敏病例,总过敏率0.96%。两组皮试阴性者发生过敏反应比较,P=0.0130.05;两组皮试阳性者发生过敏反应比较,χ2=6.477,P=0.0110.05,差异有统计学意义。两组总过敏率比较,χ2=25.927,P=0.0000.01,有显著统计学意义。结论注射TAT者过敏反应较多,注射马破伤风免疫球蛋白F(ab′)2者过敏反应极少。用马破伤风免疫球蛋白F(ab′)2替代TAT,能减少过敏反应的发生,降低安全隐患。     

破伤风抗毒素临床反应观察报告

作者对兰州生物制品研究所常规生产的3批破伤风抗毒素（TAT）进行了临床反应观察。结果表明,TAT皮内试验假阳性反应率平均为13．3％,阳性反应率为0．9％。450例患者注射后过敏反应发生率为0,年龄,性别因素与皮试阳性率及注射后反应无相关性。     

人破伤风免疫球蛋白及其应用

临床上对破伤风的预防与治疗通常使用破伤风抗毒素(TAT)和人破伤风免疫球蛋白(TIG),前者由于来源于动物血清,常常发生过敏反应和血清病,而后者的过敏反应率很低,预防效果好。本文就TAT和TIG的应用效果比较、TIG的剂量、生产开发、市场前景等作了全面的综述。     

浓缩地鼠肾细胞狂犬病疫苗与纯化Vero细胞狂犬病疫苗接种人体的血清学效果观察

为了解国产浓缩地鼠肾细胞狂犬病疫苗与法国纯化Vero细胞狂犬病疫苗接种人体后中和抗体产生情况。分别用两种疫苗接种 1 0人 ,用小鼠中和试验方法检测中和抗体滴度。国产疫苗五针全程免疫后 30天 (第一针接种后 6 0天 )可 1 0 0 %达到保护水平 ,法国疫苗在第一针接种后 30天 1 0 0 %达到保护水平。第一针接种后 1 4、30、6 0天时 ,前者抗体平均滴度分别是 0 0 6IU /ml、1 .0 2IU/ml、2 .0 7IU/ml;后者抗体平均滴度分别是 0 2 5IU /ml、3.2 4IU/ml、1 1 .86IU/ml,后者比前者产生抗体的滴度高 ,具有显著性差异 (P <0 0 2 )。     

马破伤风免疫球蛋白F(ab′)_2皮试判断标准及脱敏注射法的探讨

目的探讨马破伤风免疫球蛋白F(ab′)2皮试结果判断标准和注射方法。方法将300例急诊外伤患者随机分为传统组(n=140)和改进组(n=160),分别用不同的判断标准和注射方法进行对照研究。结果传统组阳性91例(65%),改进组7例(4.38%),两组间比较差异具有显著统计学意义(P0.01);两组脱敏后传统组出现14例过敏反应,改进组出现1例过敏反应。结论改进后的马破伤风免疫球蛋白F(ab′)2皮试的判断标准和脱敏注射方法较传统方法阳性率大幅度降低,阳性者中过敏反应极低,而且该法省时、安全、有效、患者痛苦小。     

路路通与清栓酶治疗脑梗死的血液流变学变化比较

为了研究路路通与清栓酶对血液流变学的影响。我们对 2 0例确诊为脑梗死患者分别采用路路通和清栓酶治疗 ,并观察用药前、后患者的血液流变学变化 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　脑梗死患者均为住院患者 ,临床诊断与 CT或 MRI定位诊断相符 ,其中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 35～ 77岁 ,平均 5 3.5岁。路路通用药和清栓酶用药各 1 0例 ,两组病例的性别、年龄、并发症均无明显差异 ( P >0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　路路通组 :应用 0 .9%氯化钠2 5 0 ml加路路通 2 0 ml。清栓酶组 :应用 0 .9%氯化钠 2 5 0 ml加清栓酶 0 .75 u…     

地鼠肾细胞狂犬病纯化疫苗临床研究观察

了解地鼠肾细胞狂犬病纯化疫苗接种安全性及有效性。分别以 1.0ml及 0 .5ml的剂量 ,按暴露后及暴露前免疫程序给 313人接种 ,用小鼠中和试验法检测血清中和抗体效价。结果显示 :临床副反应轻微 ,副反应率为0 .89%～ 15 % ;免疫全量疫苗和半量疫苗的人群均获保护力 ,抗体阳转率为 10 0 % ,免后抗体GMT滴度分别为35 .2IU/ml(n =32 )和 31.4IU/ml(n =37) ,经检验两组无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;免疫全量疫苗和半量疫苗两组的免疫前、后相比 ,经检验有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,表明疫苗安全有效     

不同激素和注射方式对家猫超排效果的比较

比较了PMSG hCG和FSH hCG两种方案以及PMSG的不同剂量和注射方式对家猫的超排效果的影响。用 1 0 0IU的PMSG超排家猫所得到的排卵点数及平均每只猫获得的卵数显著低于 2 0 0IU处理组或 30 0IU处理组 (P <0 0 5 ) ,但 2 0 0IU处理组与 30 0IU处理组之间的超排效果也无显著差异 (P >0 0 5 ) ;用皮下注射 2 0 0IU的PMSG或用肌肉注射 2 0 0IU的PMSG对超排效果无差异 (P >0 0 5 ) ;用 2 0 0IUPMSG 2 0 0IUhCG和 1 5mgFSH 2 0 0IUhCG两种方案对家猫超排 ,发现不论是每只猫的排卵点数、卵子获得数 ,还是卵子的第一极体排放率都没有显著差异 (P >0 0 5 )。实验说明 ,PMSG的注射方式不影响对家猫的超排效果 ,用 2 0 0IU的PMSG超排家猫是较适合的剂量 ,FSH和PMSG都可用于家猫的超排 ,但PMSG使用更为方便。     

超声引导下注射凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤的临床观察

目的:评价超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的安全性和疗效.方法:选择2011年5月至2012年10月在我院行冠状动脉介入治疗术后出现股动脉假性动脉瘤的患者共13例,其中男性5例,女性8例,年龄平均70.2± 5.6岁.所有患者均植入冠状动脉支架,术后1-3天经彩色超声明确诊断为股动脉假性动脉瘤,首先采用压迫法治疗无效,在超声实时引导下,利用穿刺架精确定位,18G PTC针穿刺假性动脉瘤,瘤体内分次注射凝血酶100-400IU的方法治疗.结果:13例患者利用凝血酶注射封堵法均成功治愈股动脉假性动脉瘤,其中8例注射1次成功,另外5例注射2次成功,未发生过敏、血栓形成、感染及出血等并发症.次日及出院前复查超声无复发病例,随访3个月至1年未再复发.结论:超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤具有微创、快速、经济、安全、疗效确切、复发率低的优点,值得临床进一步研究和推广.     

低水平乙型肝炎表面抗原的检测及其临床价值评估

我们采用具有世界卫生组织( WHO) 溯源性的标准血清建立浓度标准曲线, 评估微粒子酶免疫分析法(MEIA) 和酶联免疫吸附试验( ELISA) 的检测灵敏度, 并对97 例经确认为低水平乙型肝炎表面抗原( HBsAg)的阳性结果进行检测和比对分析; 同时综合评估低水平HBsAg 患者的临床各项指标, 探究低水平HBsAg 检测的临床意义。根据MEIA、ELISA 的S/CO 值分析, 2 种方法的检测灵敏度分别为0. 095 IU/ml 和0. 378 IU/ml;ELISA 对97 例低水平HBsAg 的检出率仅为45. 4% ( 44 /97) ; 在97 例低水平HBsAg 患者中, HBV DNA≥1 ×103 拷贝/ml 占17. 5% ( 17/97) , 肝功能异常率占38. 1% ( 37 /97) , 其中明确诊断为乙型肝炎相关疾病的19 例患者中, 肝硬化占57. 9% ( 11 /19) 。因此灵敏度高、特异性好的方法有助于低水平HBsAg 的检出, 有利于对这些人群的诊断和治疗。部分低水平HBsAg 患者往往伴随病毒复制及肝功能的慢性损伤, 预后不良, 应引起临床的高度重视和关注。     

醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的疗效观察

应用醒脑静注射液治疗急性酒精中毒患者 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0例均为急诊患者 ,年龄 1 8～ 50岁 ,平均 34岁。饮酒量约为 40 0～ 1 0 0 0 ml,多在酒醉 1～ 2 h内送医院救治。主要表现为面色潮红、恶心、呕吐 ,心率加快 ,共济失调 ,谵妄 ,嗜睡 ,惊厥甚至昏迷。其中 3例呈休克状态 ,2例合并吸入性肺炎。 2 0例患者入院时血、尿常规、电解质等均未见异常变化。1 .2　治疗方法　立即给予洗胃 ,清除残留酒精 ,阻止酒精进一步吸收。给予醒脑静注射液 (无锡健宏药业总公司生产 ) 40 ml加入 5%葡萄糖液 50 …     

大剂量东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的　研究和探讨大剂量东菱克栓酶与常规剂量的治疗效果。　方法　大剂量组 2 0 IU、1 0 IU、1 0 IU连用 3天 ,常规剂量组 1 0 IU、 5IU、 5IU隔日 1次。　结果　大剂量组显效治愈率明显高于常规剂量组 P<0 .0 5,无明显毒副作用。　结论　大剂量东菱克栓酶治疗脑梗死优于常规剂量 ,可缩短病程。     

蝮蛇抗栓酶对血脂,血液流变学的影响（附80例临床观察）

我院自 1 998年 1月应用蝮蛇抗栓酶对 80例高脂血症患者进行治疗观察 ,以评价蝮蛇抗栓酶在血栓病治疗外的临床应用的可行性 ,主要针对高脂血症及血液流变学异常的患者 ,现将试验结果及治疗后患者各项指标的变化总结报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 80例 ,患者均在我院就诊 ,并经过 3次以上生化测试 ,血清胆固醇 >7.2 mmol/L,血清甘油三酯 >1 .8mmol/L;男 52例 ,女 2 8例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均 46岁。在 80例患者中 ,有高血压和 (或 )冠心病病史的患者占60 %。1 .2　治疗方法　用蝮蛇抗栓酶 0 .5u加入 0 .9%的生理盐水 2 50 ml…     

青霉素过敏反应（迟发型）1例

青霉素过敏反应（迟发型）１例孙雪菲张娜（辽宁省军区门诊部１１００３１）病例报告：患者女性,５２岁,于１９９６年５月１８日晚发烧,周身疼痛,２０日来我门诊就诊。即往无青霉素过敏,诊断急性扁桃体炎。青霉素皮试,结果阴性。给予０．９％氯化钠注射液２５０ｍｌ...     

蝮蛇抗栓酶救治急性肺栓塞5例

我院应用蝮蛇抗栓酶救治急性肺动脉栓塞 5例 ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例情况　 5例均为急诊患者 ,均进行胸部拍片证实为肺动脉栓塞。男 2例 ,女 3例 ,年龄 39～ 72岁 ;合并冠心病 1例 ,肺心病 3例 ;病程 0 .5～ 3h。1 .2　给药方法　先做蝮蛇抗栓酶皮试阴性后应用。用药前查出凝血时间 ,正常者给予蝮蛇抗栓酶0 .5u加入 1 0 %葡萄糖注射液 2 50 ml中静滴 ,每日1次 ,1疗程为 2天至 1周 ,用药期间除治疗原发病用药外 ,未用其它药物。1 .3　观察项目　在用药前及用药 2天后分别观察 :胸痛程度 ,呼吸困难程度 ,肺部罗音 ,心…     

降纤酶治疗肺心病难治性心衰疗效观察

目的　探讨降纤酶治疗肺心病难治性心衰的临床疗效和安全性。　方法　将 64例肺心病难治性心衰患者随机分为治疗组和对照组 ,全部病例按常规治疗 ,治疗组加用降纤酶 5 u加入 0 .9%氯化钠 15 0 ml中静滴 ,每天 1次 ,监测心功能、血氧饱和度及血液流变学指标 ,取治疗 7天后的临床资料进行评价。　结果　临床总有效率治疗组 90 .6% ,明显高于对照组的 68.8% (χ2 =4.73 ,P <0 .0 5 ) ,无严重不良反应 ,治疗前后心功能、血氧饱和度及血液流变学指标比较 ,治疗组优于对照组 ,两组具有显著或非常显著性差异 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。　结论　降纤酶能明显改善肺心病难治性心衰患者的心、肺功能 ,安全有效     

小儿惊厥97例临床分析

惊厥是儿科临床常见急症之一 ,对机体各个系统损害很大 ,为探讨病因及抢救治疗 ,现将我院1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间收治的 97例小儿惊厥作一临床分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 97例 ,男 68例 ,女 2 7例 ,男女比例 2 .5 :1。年龄新生儿 5例 ,6个月～ 1岁1 6例 ,1～ 3岁 49例 ,3～ 7岁 1 7例 ,7～ 1 2岁 1 0例。首发 66例 ,复发 3 1例 ,有阳性家族史 1 3例。1 .2　原发病　 97例小儿惊厥中上呼吸道感染 5 4例 ,下呼吸道感染 1 2例 ,癫痫 1 6例 ,新生儿破伤风 3例 ,新生儿颅内出血 2例 ,水痘 2例 ,流行性乙型脑炎 1例 ,注射白…     

破伤风毒素C片段基因克隆、重组表达及免疫原性研究

应用PCR技术从破伤风梭状芽孢杆菌DNA中扩增出1．4kbDNA基因,将其克隆到pUC18质粒中,经测序证明该DNA片段为破伤风片段C的基因,并将此基因片段亚克隆到pGEX-4T-2,构建成表达质粒pGEX－TC在E．coli中进行表达。经聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹鉴定,表达产物为76KD的特异性重组蛋白。动物实验显示：1μg重组蛋白免疫动物,可使动物产生1IU／ml的破伤风抗毒素单位,动物血清的抗体滴度可达1：800。     

重组人尿激酶原半成品的稳定性观察

对干燥前尿激酶原半成品的稳定性进行了观察。将半成品分装为数管 (1 40 μl/管 ) ,分别放在 4℃ ,- 2 0℃和 - 70℃ ,用纤维蛋白平板溶解圈法和 SDS- PAGE扫描法观察其 3个月内的活性及纯度变化。结果表明在 4℃条件下 ,处于溶液中的尿激酶原稳定性最差 ,一周后活性由 5× 1 0 4IU/ml降至 2 .3 8× 1 0 4IU/ml,单链比例由 97.7%降至 88.3 %,二周后单链比例进一步下降至 43 .8%。贮存在 - 2 0℃和 - 70℃条件下活性稳定 ,但单链也要缓慢裂解 ,一周后单链比例由 97.7%分别下降到 93 .9%和 93 .5 %,3个月后分别为 83 .7%和 86 .2 %,两者无明显差别     

蝮蛇抗栓酶的严重不良反应

蝮蛇抗栓酶(Svate)是从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂,含有10种～15种酶,具有去纤、抗凝、降脂、扩张血管和改善微循环等作用.由于临床应用日益广泛,近来发现多种不良反应,其中有的是严重的不良反应.现简介如下.1 过敏性休克Svate为异体蛋白,可引起各种过敏反应,皮试阳性率为3.2%.高喜霞治疗一例骨髓炎,用药后5min,患者出现面色苍白、呼吸困难、全身紫绀、血压为0,立即注射肾上腺素、地塞米松等,症状缓解.周氏报道一例雷诺氏病,经多种方法治疗无效而应用Svate静滴,1min后出现胸闷、呼吸困难、紫绀、苍白、四肢厥冷、脉细弱,血压104/9pKa,进行性