血浆游离脂肪酸升高对急性缺血兔心脏收缩和舒张功能的影响

动物实验与临床资料均表明,血浆游离脂肪酸(FFA)升高可明显抑制缺血心脏的泵血功能,但关于FFA损害心脏泵血功能的确切机理尚未完全阐明。本实验利用人工升高血浆FFA的方法,观察了它对缺血兔心收缩和舒张功能的影响,借以分析其抑制心泵功能的机理。     

心肌力学和心肌收缩性能的评定

心肌收缩性能是决定心脏泵血功能的内在因素,传统的血流动力学理论不能完整地描述和阐明心肌收缩性能的特征和本质,泵功能指标也难以反映收缩性能的水平。心肌力学在于研究心肌的张力、长度和缩短(及延长)速度等力学特性,并用这三个力学参数的相互关系来表达心肌的收缩性能。在此基础上,提出了一系列直接反映收缩性能的指标,以测量心肌纤维收缩成分的缩短速度为基础,将心肌的负荷状态与收缩性能的改变区分开来,因而成为评定心肌功能的有效手段,广泛应用于心脏学科的基础理论和临床研究中。本文对心肌力学的基本理论以及评定收缩性能的方法、指标和原理作简要介绍。     

阿霉素心肌病时左心室收缩性、舒张性和顺应性的动态演变及其对心泵贮备功能的影响

已有研究表明,在阿霉素心肌病时,心脏收缩性、顺应性明显降低的情况下,基础状态下的心泵功能无明显降低。近年来临床和基础研究均表明,在反映心功不全的指标中,基础状态下心泵功能的变化不如负荷状态下心泵功能的变化可靠。因而,目前临床多采用运动负     

《生理科学进展》1982年第13卷分类索引

.目户生理学 心脏内感受器研究的某些进展 .……‘.……,.................……何瑞荣13(2),102 颈动脉体化学感受作用的细胞机制 ··.····~··············一谭文何瑞荣13(3):219 无血动物模型及其生理意义 ·····················……丁训诚张胜年13(3):270 心泵血功能和心肌收缩性对运动锻炼的适应 .................................……赵世雄13(3):227 环核普酸与心脏功能的神经调节 ······.·····.·.······……邱学才符云峰13(4),315 大鼠腹腔迷走神经切除能阻断胆囊收缩素 …     

实验性糖尿病大鼠心肌收缩功能与心肌细胞电活动的变化

心血管并发症是糖尿病人的重要死因,近年发现,相当部分糖尿病人并发的心肌病与血管病变无关,故认为这是一种“糖尿病性心肌病”,但其机制尚未阐明。 考虑到心肌收缩性能是心脏泵血功能的基础,心肌细胞电活动是心肌各项牛理特性的基础。本实验拟观察糖尿病动物模型的心肌收缩功能与心肌细胞电活     

高原心脏病心力衰竭机制探讨

目的：评价冬眠心肌在高原心脏病心力衰竭中的作用。方法：经胸壁小剂量多巴酚丁胺负荷超声试验观察左室局部心肌收缩功能及心功能指标。结果：轻中度心衰患者左室心肌对逐渐增加剂量的多巴酚丁胺负荷呈明显的收缩双相反应。结论：冬眠心肌是高原心脏病心力衰竭患者普遍存在的现象,它直接导致左室功能受损及泵衰竭的发生。     

生物体内的泵

在人体内有多种多样的泵 ,肌泵主要包括血泵、呼吸泵和骨骼肌泵。血泵是指心泵 ,由心肌的舒缩来体现其功能。心泵是血液循环系统的 1个动力装置 ,它的功能是将压力比较低处的静脉血泵至压力比较高的动脉中去。心泵所完成的工作量是非常惊人的 ,一侧心室每次泵出的血液约 70 m L,心跳频率以每分钟 75次计算 ,那么 1个寿命为 75岁的人 ,他的心脏一生泵出的血液可达 2亿 L。假如人的心脏泵血停止 ,死亡便随之到来。呼吸泵是指呼吸肌的运动。呼吸肌的舒缩引起胸廓的扩大和缩小 ,继而引起肺的扩张和回缩 ,导致了肺内压与大气压的压差 ,推动了气…     

人体心功能状态综合评价的实验研究

本文介绍了系统地检查和评阶人体心功能的方法。本方法是以多个无创性心功能指标、动态的功能性负荷刺激和数学分析判断方法,对心功能作综合性评价。前先进行安静状态下的检查与评定,排除明显的心脏疾病,并初步评价心功能。其次进行运动负荷的检查与评定,发现早期心脏疾病,挑选优良的泵血功能者。笫三步进行下身负压或低氧运动双负荷的检查与评定,达到对心脏疾病挖潜和选拔调节功能优良者。最后,为了人体心功能的择优,采用运动(或者低氧运动)和下身负压二种检查的联合评价。本方法能显露人体心功能状态的储备和调节能力的优劣,达到发现早期疾病、提高诊断率,择优选拔人体心功能的目的。     

心脏均匀性寓于不均匀性之中

心脏均匀性寓于不均匀性之中周兆年（中国科学院上海生理研究所２０００３１）心脏有秩序地收缩舒张,均匀地泵出血液,心脏执行泵血功能的均匀性依赖于心脏本身的形状结构、电活动、代谢、细胞和分子的不均匀性。心脏的不均匀性对其泵血功能起着重要的调节作用。低氧应激...     

离体豚鼠作功心脏的改良灌流装置及心室E_(max)的测定

Flynn等建立的小动物离体作功心脏是研究心脏功能最常用的实验标本,具有前负荷和后负荷可人为调节以及进行正常泵活动两大优点,在这种制备上可以记录多个泵功能和心肌力学等容相指标,但却不能测量记录心肌力学射血相指标以及收缩末期压力容积关系或压力直径关系(ESPVR或ESPDR)及其指标最大容积弹性模量(E_(max)),其原因是,这两种指标都须测量心室容积或心室径。小     

慢性心功能不全大鼠心脏和血淋巴细胞β-肾上腺素受体的改变

在主动脉与肾动脉缩窄造成的慢性心功能不全大鼠,血浆儿茶酚胺浓度增高;心脏β-肾上腺素受体(β-AR)数量增加,其中β_1-AR及其mRNA增加,而β_2-AR及其mRNA不变;左心房异丙基肾上腺素(ISO)浓度-收缩效应曲线右移;而心肌ISO浓度-cAMP蓄积曲线无显著改变;血淋巴细胞β-AR数量显著减少.结果提示心功能不全时心脏β_1-AR数量增多,但其介导的正性变力效应反而降低,在cAMP生成以后的信号转导过程或心肌收缩成分功能存在障碍,而血淋巴细胞β-AR的改变与心脏β-AR的功能改变平行.     

自体内皮前体细胞移植对急性心肌梗死大鼠微血管新生及心功能的影响

目的探讨外周血来源的内皮前体细胞自体移植,对大鼠急性心肌梗死后微血管新生与心功能的影响。方法抽取SD大鼠外周动脉血,应用Ficoll密度梯度离心法获取单个核细胞。应用含有VEGF和bFGF的特定培养基体外培养,得到内皮前体细胞;结扎SD大鼠冠状动脉左前降支,建立急性心肌梗死模型;然后将得到的自体内皮前体细胞植入缺血心肌局部区域。对照组动物注入细胞培养液。结果与对照组比较,细胞移植组大鼠心功能明显改善,心肌收缩力显著优于对照组;梗死心肌微血管新生更为明显。结论急性心肌梗死心肌局部移植外周血来源的自体内皮前体细胞,能够促进血管新生;对局部梗死心肌组织结构有一定的保护作用,并可在不同时点不同程度恢复心肌收缩力,显著改善心功能。     

体育锻炼对循环系统的影响(摘登)

青少年时期,正是人体各器官、系统生长发育的旺盛时期,如果坚持参加体育锻炼,对循环系统,特别是对心脏的机能有积极的促进作用。 1.降低安静时心率,提高心脏每次搏动的输出量经常进行锻炼的适应反应是降低安静和紧张应激时心肌的交感神经张力,增加迷走神经紧张度,以及心脏的窦房结对乙酰胆碱的敏感性提高,其表现是降低人体安静时心率和提高每搏输出量。如长期坚持锻炼者,在安静状态下,心脏每分钟只收缩40—50次便能满足全身对血液的需要量,而一般正常人每分钟心率是72次左右,据西德近年来报道,个别优秀运动员在安静时心率是每分钟29次。由于体育运动引起心脏扩大,心容量增加或由于心脏收缩能力增强而增加每搏输出量。 2.心脏形态学方面的变化锻炼可引起心脏产生工作性肥大,运动员由于肌肉经常活动,心脏的工作量增加,就会逐渐先引起张力性扩大,使心脏具有更大的收缩     

心肌活动特点及机制

心肌收缩活动的主要特点是：自律性收缩，全或无式收缩，舒缩交替不作强直收缩和不疲劳性。这些特点决定于其结构特点和心肌的理化特性。自律性决定于Ｐ细胞膜上离子通道和离子泵蛋白质的特性。全或无式收缩决定于心肌细胞间闰盘等低阻力联接，使整个心房或心室成为一个机能合体细胞而同时收缩。不作强直收缩是由于心肌膜特性决定其有效不应期特长。不疲劳性则和舒缩交替活动和能源结构丰富有关。     

SHANGHAI——1型气动隔膜血泵离体实验的初步结果

气动隔膜式血泵是目前各种人工心脏血泵中发展最成熟的一种血泵。在各国人工心脏研究小组中得到广泛的应用。尤其在最近几年、由气动隔膜式血泵组成的全人工心脏在临床应用上已取得了可喜的成功,而气动隔膜式左心辅助泵的动物实验研究和临床应用研究就更加普遍。1985年我们研究室研制成功一种中型气动隔膜式左心辅助泵——SHANGHAI—Ⅰ型血泵。它将对后期心功能衰竭的病人有一定的治疗作用。并对心脏直视手术后不能脱离人工心肺机的病人,有暂时辅助心室衰竭的作用,能减轻心室的负荷,有利于受创心肌的术后恢复。本文的目的是对SHANGHAI-Ⅰ型血     

烧伤血浆中分子物质对豚鼠心肌线粒体膜流动性的影响

生物膜流动性的改变,可以影响物质转运、能量代谢等许多功能。为了探讨烧伤血浆中分子物质(burned middle molecular substances,BMMS)对心泵功能抑制作用的机理,本研究观察了不同浓度BMMS及正常血浆中分子物质(normal middle molecular substances,NMMS)对正常豚鼠心肌线粒体膜流动性的影响,并与35％体表Ⅲ度烧伤后8h豚鼠心肌线粒体膜流动性的变化相比较。     

探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断及指导治疗价值

目的研究心肌致密化不全的心内结构及心功能的改变,探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断及指导治疗的价值。方法常规检查各切面,主要测量房室内径、室壁厚度及运动幅度、瓣膜血流情况、心功能指数,重点了解室壁心肌结构及舒张末期左室内径、左心室射血分数,观察房室腔内是否有血栓形成。结果 3例患者中有2例单独左心室受累,1例累及双心室。3例患者超声心动图上均有特征性改变,心室内均见异常隆突的肌小梁和深陷其间的隐窝,彩色多普勒超声见肌小梁隐窝内的血流信号与心室腔相通。病变好发于左室心尖部、侧壁、下后壁,伴或不伴心功能不全、心律失常。结论对心肌致密化不全超声心动图具有特征性声像图表现,其检查能够对心肌致密化不全进行房室结构及功能的全面评价,是发现心肌致密化不全的首要方法,也是定期观察治疗后心功能改善的必要手段。     

急性心肌缺血早期心室舒张功能的损害

用长度计和多导仪记录狗左心室胸面近心外膜层心肌的长度,长度变化速率(dL/dt),压力-长度环和心肌作功量等项指标,从心肌运动功能的角度探讨急性心肌缺血早期心室内压最大下降速率(-dP/dt-max)降低的机理。实验结果表明:(1)阻断冠状动脉左前降支(LAD)后5s 左右,-dP/dt-max 降到最低值时,LVEDP 和心肌舒张末期长度相应增加,此时非缺血区心肌(n=8)收缩增强,作功量增加,长度曲线、dL/dt 曲线和压力-长度环的时相关系正常;而缺血区心肌(n=16)收缩功能减弱,并出现射血晚期和舒张早期的反向异常运动(由缩短转为延长),故长度曲线反向膨出,压力-长度环由正常的逆钟向环变为“8”字形顺钟向环,心肌作功降低并转为负功;(2)阻断 LAD 后,在-dP/dt-max 降低并达到最低值时,-dP/dt-max 瞬间的心肌缩短速率(dL/dt)也逐渐降低并转为负值(-dL/dt),此时长度曲线和压力-长度环尚无可见的变化。随后,-dL/dt 增大,并且在时间上不再对应而是逐渐趋前于-dP/dt-max 瞬间。说明缺血心肌的反常运动首先发生在等容舒张相对应-dP/dt-max的瞬间,随后才扩展到射血晚期,这一现象可以为缺血早期心室舒张功能损伤、-dP/dt-max下降作出合理解释。     

心脏磁共振成像评价缺血性心肌病的临床应用价值

目的:评估心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)功能成像在缺血性心肌病临床诊断中的价值。方法:使用飞利浦3.0T磁共振仪,对32例临床确诊的缺血性心肌病患者进行CMR平扫及钆对比剂动态增强扫描。应用Cardiac MR Analysis软件进行相关后处理分析,计算左室射血分数、室壁增厚率等心功能参数并与超声心动图检查结果相比较。采用17节段分段法分析心脏形态学、心肌组织运动、局部灌注、延迟增强等特点,评价其临床应用价值。结果:所有患者的心功能参数均降低,包括左室射血分数、每搏输出量、心输出量和室壁增厚率,心脏磁共振和超声心动图的测量结果并无明显差异(49%±5.3%vs 52%±8.2%;42.8 mL±8.9 mLvs 45.7 mL±10.6 mL; 3.5 L/min±0.6 L/min vs 3.8 L/min±0.9 L/min; 28%±4%. vs 31%±6%)(P0.05)。所有患者中存在室壁运动异常的为184段(184/544);其中心肌血流灌注信号减低的有136段(136/184),呈现心肌延迟强化的有98段(98/136)。结论:CMR功能成像对于缺血性心肌病的临床诊疗及预后评估可提供与心肌形态及功能相关的重要信息。     

米利酮对正常与心功能不全大鼠离体心肌作用的比较

目的和方法 :本试验通过肌张力测定和心肌细胞内cAMP蛋白结合分析法观察了不同剂量的米利酮对正常大鼠与心功能不全大鼠左心乳头肌的正性肌力作用。结果 :在正常大鼠与心功能不全大鼠米利酮均有肯定的正性肌力作用。在常规剂量组 ,心衰组心肌收缩力增加的幅度低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但在大剂量下两组心肌收缩力的增长的百分率相似 (P >0 .0 5 )。cAMP检测发现心衰组大鼠心肌细胞内cAMP水平低于对照组 ,常规剂量与高剂量米利酮作用下cAMP均明显升高 (P <0 0 1) ,但两个剂量组之间比较无显著差异 (P >0 0 5 )。实验还发现心衰组给予大剂量药物时正性肌力作用先于cAMP的升高。结论 :米利酮对病变和正常心肌的正性肌力作用存在一定差异 ,由于大鼠心功能不全发生后心肌细胞的病理改变 ,该药的正性肌力作用可能有其它机制参与。