98年长春地区肾综合征出血热病人血清学诊断及分型鉴定

吉林省原为肾综合征出血热（HFRS）野鼠型疫区,家鼠型存在较少,且长春市为低发区,可近2年来病人较多,且多为家鼠型,现已将其列为重点防治疾病。1998年对长春市双阳、新立城、九台、二道。朝阳等地区105例临床病人进行了IgM、IgG抗体测定,并用血凝抑制法（HI）及空斑减少中和试验（PRNT）平行进行了分型鉴定。经检测105例病人,Igh阳性98例,IgM阳性者83例,经分型鉴定,其中有1型2例,11型50例,其它为未定型。根据1998年我们对长春地区进行的鼠类监测情况看,鼠类带毒率较高（10．9％）,且所带毒多为11型。由于1型和11型传染…     

肾综合征出血热Ⅱ型疫苗（L99株）免疫效果及Ⅰ型病毒攻击的？…

为探讨Ⅱ型肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗的实际流行病学免疫效果及对姬鼠型ＨＦＲＳ的交叉保护作用，，我们选择混合型疫区为研究现场，应用Ⅱ型ＨＦＲＳ疫苗（Ｌ９９株）进行人群接种观察，研究结果表明，该疫苗对以家鼠型为主的混合型疫区具有明显的保护效果，保护率为１００％，接种组家鼠型和姬鼠型ＨＦＲＳ的理论发病娄笔实际发病数间均具有显著性差异，由此可见，Ⅱ型ＨＦＲＳ苗（Ｌ９９株）除适合有鼠型疫区外，还可在混合     

肾综合征出血热Ⅱ型疫苗(L99株)免疫效果及对Ⅰ型病毒攻击的保护作用

为探讨Ⅱ型肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗的实际流行病学免疫效果及对姬鼠型ＨＦＲＳ的交叉保护作用,我们选择混合型疫区为研究现场,应用Ⅱ型ＨＦＲＳ疫苗（Ｌ９９株）进行人群接种观察,研究结果表明,该疫苗对以家鼠型为主的混合型疫区具有明显的保护效果,保护率为１００％,接种组家鼠型和姬鼠型ＨＦＲＳ的理论发病数和实际发病数间均具有显著性差异（Ｐ值分别为Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,由此可见,Ⅱ型ＨＦＲＳ苗（Ｌ９９株）除适合家鼠型疫区外,还可在混合型疫区和姬鼠型疫区推广使用     

长春市首发实验大白鼠性肾综合征出血热感染人的调查

长春市某医学院校1名工作人员在做实验时被大白鼠咬伤,临床被确诊为肾综合征出血热（HFRS）,经专家会诊,诊断为HFR,经过我们的调查追踪;确定为实验室感染HFRS。1材料与方法采集患者静脉血,采用ELISA法检查特异性HFRS—IgM、IgG抗体,以核实临床诊断。采集患者所在单位与实验动物有过接触的工作人员及饲养员静脉血。剖取大白鼠肺进行鼠肺免疫荧光抗原测定。同时采集实验动物大白鼠及家兔血清,检测出血热特异性IgG抗体。2结果2．1发病情况孩患者经实验室检查HFRS特异性IgM、lgG抗体均为阳性,结合临床诊断确诊为肾综合征…     

流行性出血热病毒在疫区鼠间垂直传播的首次证实

流行性出血热(EHF)病毒在鼠间垂直传播的问题一直未被证实。1985～1986年我们在实验研究的基础上进行了疫区现场研究,采用的基本方法是从感染的孕鼠子宫内剖取胎鼠,用免疫荧光法作抗原、抗体检查和病毒分离,结果从流行性出血热疫区捕获的4只黑线姬鼠孕鼠的胎鼠体内检出了特异性抗原和抗体(IgM和IgG)。从24只抗原阳性的褐家鼠孕鼠中检出抗原阳性胎鼠18只,垂直传播率达75％。从褐家鼠孕鼠和胎鼠中分离出病毒六株,经特异性试验和单克隆抗体鉴定确认为EHF病毒。上述事实证明,在自然条件下,流行性出血热病毒在疫区鼠类中存在着经胎盘感染或垂直传播。这一证实对于阐明疫源地形成、延续和扩散,以及人类发病等具有重要意义。     

洞庭平原农区住房的改善对家鼠群落的影响

于1996－2001年采用铗日法对湖南省汉寿县株木山乡的一个村子进行了鼠情调查。结果表明：（1）洞庭平原家鼠群落主要由褐家鼠,小家鼠,黄胸鼠组成;（2）房屋内地面的硬化对家鼠群落的影响很大,混凝土硬化地面房间内的鼠密度明显低于普通泥土地面房间,硬化地面后小家鼠取代泥土地面时褐家属的优势地位;（3）房屋结构的变化对家鼠群落的数量与组成都有影响,砖混结构房屋的鼠密度明显低于土木结构,鼠种组成也由原来土木结构房屋的褐家鼠与小家鼠比例相当,演变成以小家鼠占优势,与1986－1990年在同一地区调查的结果比较显示, 随着我国农村农民生活水平的提高,农民将土木结构泥土地面的房屋逐渐改造为砖混结构混凝土地面的房屋后,将会大大降低鼠害。同时,在防治过程中应根据农舍结构的不同,增设适当的防鼠设备,采取相应的防治措施,才能取得最佳的防治效果。     

啮齿类动物中汉坦病毒感染血清学和病原学检测方法比较研究

致病性汉坦病毒的宿主主要为啮齿类动物,其病毒感染状况是人间疫情发生的关键影响因素,可通过检测宿主动物标本中病毒基因组RNA、蛋白抗原及特异性抗体而进行监测。本研究利用367份鼠肺及鼠血标本,对双抗原夹心ELISA(ELISA)、实时荧光RT-PCR(RT-PCR)和免疫荧光(IFA)等三种分别检测抗体、核酸和抗原的方法进行比较评估。ELISA法检出抗体阳性鼠血标本46份,阳性率为12.53%;RT-PCR法检出病毒RNA阳性鼠肺标本28份,阳性率为7.63%;IFA检出抗原阳性鼠肺标本24份,阳性率为6.54%。宿主动物组织标本中检出汉坦病毒RNA和(或)结构蛋白抗原的标本,对应的血液标本中可检出病毒特异性抗体,100%(24/24)IFA检测阳性标本和89.3%(25/28)RT-PCR检测阳性标本对应血标本ELISA抗体检测阳性,反之亦然,检出抗体的标本基本包含了可检出抗原和RNA的标本。RT-PCR与IFA检测结果差异无显著性(χa2=0.64,P0.05),一致性检验Kappa系数为0.71,一致性高(Z=13.66,P0.05),首先对血标本开展基于ELISA的特异性抗体检测,可显著缩小RT-PCR或IFA法检测病毒RNA或抗原的范围(χb2=12.04,χc2=20.05,P0.05)。本研究为宿主动物汉坦病毒感染实验室监测方案优化提供了有益的依据。     

流行性出血热病毒感染金黄地鼠的实验研究

本文证明金黄地鼠对于流行性出血热病毒包括家鼠型和野鼠型毒株均敏感。除口饲外,多途径接种均可使地鼠感染。流行性出血热病毒浙5株10001D_(50)接种3周龄地鼠,五天后即可在肺、脾、肠、肝等多种组织中检出病害抗原,至8—10天达最峰,其中肺最强,抗原持续时间至少50天。接种病毒后10天左右,可在血中检出抗体,后缓慢上升,至第50天达1:1280—1:5120。乳鼠感染EHF病毒后可引起全身播散性感染,病毒抗原可在全身软组织中找到。乳鼠感染强毒株可发病致死,但幼鼠和成鼠不表现症状为健康带毒者。     

长爪沙鼠线粒体DNA控制区全序列测定及分析

目的对长爪沙鼠线粒体DNA控制区全序列进行测定,并对其进行鉴定及进化分析。方法根据长爪沙鼠已知基因序列设计引物,采用PCR产物测序法,对所得的片段进行测序鉴定。结合已公布啮齿类动物D-loop区序列,分析其碱基组成、遗传距离、并基于最小进化法和UPGMA法构建系统进化树。结果获得长爪沙鼠D-loop区序列,其与家鼠、小家鼠和仓鼠平均同源性为58%;碱基组成分析显示,长爪沙鼠与啮齿类动物有相似的碱基组成和碱基偏离,其A-skew和G-skew分别为0.0047和-0.28。进化分析结果显示,长爪沙鼠与家鼠（0.35）、黑家鼠（0.38）和仓鼠（0.39）具有较近的遗传距离,其分化顺序为跳鼠、蔗鼠、长爪沙鼠、仓鼠、家鼠和小家鼠。结论本研究获得长爪沙鼠D-loop区全序列,确定了长爪沙鼠与仓鼠、家鼠、小家鼠及其它啮齿动物的进化关系,为长爪沙鼠进化研究、线粒体的结构和功能研究奠定基础。     

用猪、家兔、大鼠、小鼠和豚鼠胰腺做抗原免疫组织化学检测ICA的比较研究

免疫组织化学检测Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）病人血清中的胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）需用“Ｏ”型血人胰腺做抗原。因为人胰腺来源困难,所以,本研究选用猪、家兔、大鼠、小鼠和豚鼠以及“Ｏ”型血正常人胰腺作抗原,对１１例ＩＤＤＭ患者和１０例正常人血清,进行ＩＣＡ免疫组织化学检测,以期筛选寻找ＩＣＡ免疫组织化学检测的最佳抗原替代品。选用已确诊为ＩＤＤＭ并用“Ｏ”型血正常人胰腺作抗原ＩＣＡ检测为阳性患者的血清１１份,正常人血清１０份,同步用ＰＯＰＡ免疫组织化学技术进行检测。结果发现：在１１份ＩＤＤＭ患者血清中,用猪胰腺与用“Ｏ”型血正常人胰腺作抗原,１１例均为阳性,而用家兔和大鼠胰腺作抗原各有１０例为阳性。但用小鼠和豚鼠胰腺作抗原,则分别只有２例和１例呈阳性。在１０例正常人血清中,人和各种动物胰腺均呈阴性反应。本研究结果表明猪胰腺是ＩＣＡ免疫组织化学最佳替代品,其次是家兔和大鼠的胰腺。小鼠和豚鼠胰腺作抗原检测ＩＣＡ结果差异较大     

混合单克隆抗体ELISA直接法和夹心法检测包虫病人循环抗原

本文对混合单克隆抗体ＥＬＩＳＡ直接法和ＥＬＩＳＡ夹心法检测包虫病人循环抗原的效果进行了比较研究。结果表明,ＥＬＩＳＡ夹心法对细粒棘球蚴囊液纯化抗原的最低检出量（１．２ｎｇ／ｍｌ）较直接法（１０ｎｇ／ｍｌ）低,但检测包虫病人循环抗原时,ＥＬＩＳＡ直接法的阳性检出率为５６．３９％（２７／４８）,ＥＬＩＳＡ夹心法为６０．４％（２９／４８）,二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两法同时检测１４份猪囊尾蚴病人血清和４４份正常人血清,均未出现假阳性反应。     

应用反转录-套式PCR方法检测肾综合征出血热病人血清中的汉坦病毒特异性RNA

采用５′端生物素标记汉滩病毒特异性寡核苷酸探针,结合磁性分离技术和异硫氰酸胍－酚一步法（胍酚法）提取病毒ＲＮＡ,进行反转录－套式ＰＣＲ,检测肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病人血清样本,胍酚法能检测血清中至少几个ＰＦＵ病毒的ＲＮＡ,比磁珠法敏感１０倍,整个检测过程在５小时完成。应用该方法对１３７份汉滩型和汉城型ＨＦＲＳ病人血清进行检测分型,总阳性率达６０．５０％。其中,病程在７日以内（急性期）的病人血清仍能检测到２２．７３％阳性率。扩增产物经打点杂交检测证实为特异性扩增,并能准确分型。与空斑减少中和试验（ＰＲＮＴ）分型的符合率为１００％。对２０份正常人及２４份非ＨＦＲＳ患者血清进行ＰＣＲ扩增,结果均为阴性。将全部试剂做成试剂盒,为基层单位早期诊断肾综合征出血热病人提供了操作简便、特异、敏感、快速、直接的诊断方法。     

云南省新平县家鼠鼠疫疫原地小肠结肠炎耶尔森菌的调查分析

目的了解新平县家鼠鼠疫疫源地小肠结肠炎耶尔森菌的分布及病原学特征。方法采集家鼠盲肠、舌头和猪粪便、咽喉粘液以及腹泻患者粪便标本进行小肠结肠炎耶尔森菌的检测与分析。结果检测家鼠盲肠、鼠舌头、猪粪便、猪咽喉粘液物、腹泻患者粪便的标本数分别为722、722、467、237和107份,共分离到61株小肠结肠炎耶尔森菌,总检出率为2. 71%,5种标本的检出率分别为2. 63%、1. 39%、3. 85%、2.53%和7. 48%,差异有统计学意义（x^2= 16. 422,P = 0. 003）;分离株包括致病株10株、非致病株51株,有1A、2、3三种生物型和0：3、0：5、0：8等多种血清型,以及六种毒力基因型。猪、鼠、腹泻患者标本检出致病菌株数分别为9、1、0株。结论新平县家鼠鼠疫自然疫源地猪、鼠、腹泻患者是小肠结肠炎耶尔森菌的重要宿主,分离菌株具有遗传多样性,猪、鼠是小肠结肠炎耶尔森菌病的主要传染源。     

吉林省和龙县长红林场大林姬鼠、棕背(鼠平)若干生态学问题的研究

1982年5—6月,在吉林省和龙县长红林场筑路人员中,发生一起以大林姬鼠(Apode-mus speciosus)、棕背(鼠平)(Clethrionomysrufocanus)为传染源的流行性出血热爆发流行,发病率达25.5‰。当时大林姬(鼠平)肺流行性出血热抗原阳性检出率为21.1%,棕背(鼠平)肺抗原阳性率为12.5‰。为了研究这两种鼠的生态学特点与流行性出血热的关系,我们于1983年4—9月对发病点及周围进行了调查研究,现将结果报告如下。     

辽宁省鼠伤害沙门氏菌噬菌体分型的研究

本文报道了辽宁省不同来源鼠伤寒沙门氏菌噬菌体型的分布情况。实验结果表明：１５１株鼠伤寒沙门氏菌能分型者１４７株,分型率高达９７．３５％;１４７株鼠伤寒沙门氏菌可分成１４个噬菌体型,其中４７７４型（４６．２６％）、７７７７型（２４．４９％）、６７７４型（１１．５６％）、４０００型（６．８０％）。上述４型为辽宁省鼠伤寒沙门氏菌优势噬菌体型（８９．１２％）。辽宁省各种来源鼠伤寒沙门氏菌均以４７７４型最为常见,肠炎病人和健康带菌者型别众多,医院交叉感染病人型别相对集中,食物中毒鼠伤寒沙门氏菌流行型别为４７７４型和６７７４型。     

青州市2008—2014年肾综合征出血热疫情分析

目的分析2008—2014年青州市肾综合征出血热(以下简称HFRS)疫情的流行规律,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2014年青州市HFRS疫情资料进行分析。结果2008—2014年青州市共报告HFRS病例220例,年平均发病率为3.40/10万,发病率总体呈上升趋势;发病时间主要集中在2—5月;发病地区以庙子镇、王坟镇、邵庄镇和王府办事处最多,占报告病例数的51.36%;发病年龄以30~60岁青壮年为主,占报告病例数的80.00%(176/220);职业以农民为主,占报告病例数的86.36%(190/220);男女性别比例为2.67∶1(160/60);汉坦病毒(Hantavirus,HV)宿主室内外均以褐家鼠和小家鼠为主,属于家鼠型疫区,春季和秋季鼠HV抗原阳性率分别为2.51%和1.61%。结论青州市2008—2014年HFRS总体呈散发、上升趋势,应采取综合性防治对策,控制该病的传播与蔓延。     

斑点杂交检测肾综合征出血热病毒核酸的研究

本研究用非放射性标记物—地高辛碱性磷酸酶标记肾综合征出血热病毒（ＨＦＲＳＶ）ｃＤＮＡ制备探针,检测恙螨、鼠肺中ＨＦＲＳＶＲＮＡ的ＲＴＰＣＲ扩增产物中目的片段。结果表明：ＨＦＲＳＶ抗原阳性鼠体螨５０只组、１０只组,游离螨５０只组、１０只组,ＨＦＲＳＶ抗原阳性鼠肺１０００ｍｇ、５００ｍｇ,抗原阴性鼠肺１０００ｍｇ检测结果为阳性,呈现明显紫褐色斑点,而ＲＴＰＣＲ检测时未能扩增出ＨＦＲＳＶ抗原阴性鼠肺１０００ｍｇ和游离螨１０只组中的目的条带。实验结果说明,斑点杂交检测方法比ＲＴＰＣＲ敏感。     

胶体金法与RT-PCR法测定A群轮状病毒及G血清型分型

目的了解婴幼儿A群轮状病毒腹泻的流行病学特征。方法收集浙江省苍南县人民医院2009年1-12月份的婴幼儿腹泻粪便标本,采用胶体金免疫层析法和逆转录-聚合酶链反应法进行轮状病毒抗原检测和血清型分型,分析G血清型分型。结果 828份婴幼儿腹泻粪便轮状病毒阳性率为33.45%。在轮状病毒腹泻患儿中,1岁以内占49.82%,2岁以内占89.89%。本地区轮状病毒腹泻呈现季节高峰,11月至次年1月为轮状病毒腹泻流行期。毒株分型显示G3型为流行优势株（51.6%）,其次是G1型（26.6%）;另有13.7%为混合感染,包括G1＋G3型（10.5%）、G2＋G3型（2.4%）和G1＋G9型（0.8%）。结论 2009年浙江省苍南县婴幼儿轮状病毒腹泻的主要血清型是G3和G1,G3为优势毒株。 更多还原     

儿童呼吸道肺炎支原体感染的实验室诊断

目的同时用目前常用的几种诊断肺炎支原体（MP）感染的实验方法检测MP,相互比较,得出适于常规诊断MP感染的方法或组合。方法搜集我院于2006年10月至2007年5月间以呼吸道感染入院儿童病例75例,采集其咽拭子和双份血清标本,以多种方法检测有无MP感染：培养法、EIA法测抗原、PCR法测MP-DNA,ELISA法测MP特异性IgG、IgA型抗体以及捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体。结果上述75例儿童中,共计有12例感染MP。以此为基础,上述各方法的敏感度分别是：培养法（25％）、EIA法测抗原（8．3％）、PCR法测MP-DNA（75．0％）、ELISA法测MP特异性IgA型抗体（单份血清为0,双份血清为33．3％）、捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体（单份血清为66．7％,双份血清为100％）。特异度分别是：100％、96．8％、93．7％（93．7％）、98．4％（98．4％）。PCR法和捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体结合后敏感度和特异度分别达到100％和95．2％。结论PCR法测MP-DNA和捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体的组合可高效地诊断MP感染,因而可作为临床诊断MP感染的一个常规组合。     

清洁级实验动物四种病毒抗体玻片酶免疫检测试剂盒的研制

本文报道对清洁级实验动物应排除的四种病毒（淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、小鼠脱脚病病毒、鼠肝炎病毒和仙台病毒）抗体玻片酶免疫（ＥＩＡ）检测试剂盒的研制。四种病毒感染的细胞和对照细胞经冷丙酮固定于载玻片上制成特异性抗原和对照抗原,此四种病毒的抗血清各１０份和ＳＰＦ小鼠血清２０份分别与四种病毒的特异性抗原和对照抗原进行ＥＩＡ交叉试验,结果显示,抗原只与其相应抗血清发生特异性显色反应,与非特异性小鼠血清和ＳＰＦ小鼠血清不显色。与ＨＩ或ＥＬＩＳＡ方法比较,通过对１１２份普通小鼠血清进行测试,结果表明,ＥＩＡ对仙台病毒抗体的检出率（１９．６％）显著高于（＜０．００５）ＨＩ（６．３％）,对小鼠脱脚病病毒抗体的检出率（２３．３％）与ＨＩ（２１．４％）无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＥＩＡ对淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒和鼠肝炎病毒抗体的检出率分别为１．８％和７１．２％,ＥＬＩＳＡ对两种病毒抗体的检出率分别为１．８％和６７．６％,两种方法对两种病毒抗体的检出率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。重复性试验表明两批四种病毒抗体试剂盒对１０８份小鼠血清两次测定的符合率为９６～１００％。四种病毒的ＥＩＡ抗原在－１８℃保存１２个月或在２－８℃保存３