蝮蛇咬伤局部组织坏死原因分析及中药内服外敷治疗

目的分析蝮蛇咬伤后局部组织坏死的原因,预防和治疗蛇伤性溃疡,降低致残率。方法 2003~2010年我院收治514例蝮蛇咬伤患者,对其中75例合并蛇伤性溃疡患者局部伤口的缚扎、血泡清除、切开排毒方法进行综合分析以及观察中药内服外敷的疗效。结果 514例蝮蛇咬伤患者中合并组织坏死75例,占14.59%;缚扎方法不当、过紧或时间过长,切开排毒,血泡处置不当均可引起或加重组织缺血和坏死;中药蛇伤解毒汤的内服与外敷可改善局部组织坏死。结论蝮蛇咬伤后的组织坏死原因复杂,正确的缚扎、血泡清除,不予切开排毒可降低组织坏死发生率;给予中药蛇伤解毒汤内服与外敷,对蛇伤溃疡有较好的疗效。     

中西医结合治疗中重度蝮蛇咬伤260例临床分析

春夏秋季节,蝮蛇咬伤多见。正确、及时地救治蝮蛇咬伤是急救医学的重要课题。我中心于1994年至2004年共收治蝮蛇咬伤1886例,现撷取其中中度、重度蝮蛇咬伤260例,总结报告如下。     

国内蝮蛇咬伤局部治疗现状

蝮蛇是我国分布最广、数量最多的一种剧毒蛇,以江苏、浙江两省最为多见。蝮蛇蛇毒为混合毒,中医则称为风火毒．该毒兼具了风毒和火毒二者特点,往往弥漫于营血,充斥于三焦。动辄化风、化火、伤阴、动血,更有痉厥、闭证、脱证等时时呈现．险象叠生,治疗稍有差迟,往往危及生命。     

枣庄地区蝮蛇咬伤36例治疗体会

由于全球气候的改变,我国北方更适于毒蛇生长繁殖,因而每年毒蛇咬伤病例在相应增多。山东省枣庄属长江以北,过去被毒蛇咬伤的病例罕见,而近年来毒蛇咬伤病例明显增多。我院于2008年5月至2010年6月收治蝮蛇咬伤患者36例,经用抗蝮蛇毒血清等中西医结合治疗,全部治愈出院,现报告如下。     

蝮蛇咬伤1例治疗体会

20 0 0年 7月我站收治 1例曾经 1 0多位医生治疗 1 0 0天未愈的蝮蛇咬伤患者。患者治疗 7天后康复。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者 ,男 ,58岁 ,农民。于 2 0 0 0年农历 4月 2日时被蝮蛇咬伤 (患者带死蛇就诊 ) ,并经 1 0多位医生治疗 ,一直未愈 ,于农历 7月 1 1日来我站医治。临床症状 :咬伤部位为左脚背近小趾处 ,伤口青紫 ,肿胀至膝 ,足背及小腿部肿胀坚硬如石 ,左右腿均有大片瘀斑 ,胸闷、腹胀、小便短赤、大便硬结。已成火毒拼挟湿型。1 .2　治疗方法　局部治疗 ,用三棱针作多处针刺以拔火罐排毒。外敷草药 :…     

抗蝮蛇毒血清致延缓型血清病13例治疗体会

2000年4月～2010年11月,我院共收治蝮蛇咬伤病人654例,均予以抗蝮蛇毒血清（上海赛伦生物科技有限公司生产）治疗,结果发生延缓型血清病13例,发生率1.99%,现报告如下.     

抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤73例体会

目的总结抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤的方法及效果。方法对我院2005年6月~2013年6月收治的73例圆斑蝰蛇咬伤病例资料进行回顾性分析。结果 73例患者均注射了抗蝮蛇毒血清,治愈69例,其中7例住院3天后出现肾功能障碍,转内科血透治疗;6例出血较多,给予输浓缩红细胞2~4u。死亡4例,均为圆斑蝰蛇咬伤并发急性肾功能衰竭患者。结论圆斑蝰蛇咬伤的患者需住院综合治疗观察,注射抗蝮蛇毒血清安慰效果大于实际效果。     

负压封闭引流结合网状植皮术治疗蝮蛇咬伤后肢体坏死1例

2010年7月我院收治1例蝮蛇咬伤导致肢体局部严重感染坏死的患者,经清创加负压封闭引流后,择期行自体网状植皮术,创面愈合满意,现报告如下。1临床资料患者,女,42岁,农民,左足被蝮蛇咬伤10天。患者曾在当地私人诊所治疗,给予抗炎、药物外敷后包扎,致局部感染坏死,范围逐渐扩大,大片皮肤坏疽剥脱。治疗天病情继     

蝮蛇咬伤患者局部治疗与护理体会

目的探讨蝮蛇咬伤患者的局部护理要点。方法对我院2012年4~11月收治的621例蝮蛇咬伤患者的局部护理情况进行回顾分析。结果 621例蝮蛇咬伤病人中,痊愈618例（99.52%）,无效3例（0.48%）。结论正确的局部处理,是促进局部排毒解毒,缓解局部症状,防止和减少蛇毒对全身中毒性损害的关键,也是提高生存率、减少伤残率、促进患者早日康复的重要一环。     

抗蝮蛇毒血清致过敏性休克的抢救体会

抗蝮蛇毒血清是治疗蝮蛇咬伤的唯一特效药,可引起少数人发生过敏性休克,如处理不当,将危及生命。我院于1992～2004年共收治蝮蛇咬伤患者2716例,使用抗蝮蛇毒血清治疗2358例,出现过敏性休克16例,发生率6．78％。现报告如下。     

蝮蛇咬伤2183例诊治的体会

我院自１９７３年５月～１９９４年１１月共收治蝮蛇咬伤２１８３例,治愈２１７８例,死亡５例,治愈率达９９．７７％。治疗方法以抗蝮蛇毒血清为主,切开排毒,抗感染等。治疗过程中,并发指或趾干性坏疽截除者１６例。我们认为蝮蛇咬伤诊断容易,能够及时使用抗蝮蛇毒血清,效果显著。但还需加强卫生宣教工作,普及现场急救常识。     

重危型蝮蛇咬伤血清钾和心电图改变的临床分析

目的 探讨重危型蝮蛇咬伤患者血清钾和心电图改变的临床意义.方法 分析356例重危型蝮蛇咬伤患者人院时测定的血清钾和心电图变化.结果 356例重危型蝮蛇咬伤患者有78.09%血钾异常和82.30%心电图异常,与疾病的严重程度、疗效及预后关系密切,并影响病情变化.心电图主要表现为Q-T间期延长、ST-T改变及心律失常等,部分心肌损害严重患者,出现严重心律失常.结论 重危型蝮蛇咬伤易引起血清钾与心电图改变,病程越长中毒越重,血清钾和心电图改变也越明显,在治疗期间注意及时防治血钾异常和心肌损害等,可减少严重并发症发生.因此,患者血清钾、心电图的异常变化可作为判断病情、预后和疗效的一个重要参考指标.     

蝮蛇咬伤致肾损害61例治疗体会

在蝮蛇咬伤导致脏器损害中,以中毒性肾损害发生率最高.患者除有蛇伤的一般症状如伤肢肿痛、皮下瘀血等外.主要表现为腰痛、小腹胀痛、血尿、少尿等症.这提示患者中毒情况严重,毒素已由肌肤入里.损害肾脏、势有危及生命的可能.我们采用中药利尿通便、结合患肢高位结扎等治疗,收到较好效果,现将本院自1986—1990年四年间,资料较完整的61例蛇毒性肾损害的治疗和体会介绍如下:一、一般资料61例中,男性28例,女性33例,年龄最大72岁,最小10岁,蛇咬伤时间最长54小时,最短1小时,患者均有不同程度的血尿,少尿.其中6例出现尿素氨,肌酐异常;心电图异常27例;肝功     

蝮蛇胶囊治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

蝮蛇是全国分布最广的毒蛇。一旦被蝮蛇咬伤 ,蛇毒进入体内 1～ 6h,即出现中毒表现 ,若抢救不及时 ,在短期内致人死亡。我院用本院研制的蝮蛇胶囊先后治疗蝮蛇咬伤 5 5例 ,部分结合西医治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 5例均确诊为蝮蛇咬伤 ,其中 ,男 46例 ,女 9例 ,年龄最小 3.5岁 ,最大 62岁 ;农民 44例 ,占 80 % ;工人 4例 ,占 7.2 % ;学生和儿童共 7例 ,占 1 2 .73%。大多发生于 7、 8月盛夏季节 ,共 36例 ,占 65 .45 % ;6月 7例 ,占1 2 .73% ;9月 7例 ,占 1 2 .73% ;1 0月 5例 ,占9.0 9%。1 .2　咬伤情况　…     

中西医结合治疗蝰蛇咬伤75例临床体会

目的总结中西医结合抢救治疗蝰蛇咬伤的方法。方法采用抗蝮蛇毒血清和抗五步蛇毒血清配伍代替抗蝰蛇毒血清以及中西医结合综合抢救治疗蝰蛇咬伤患者75例。结果 75例患者中,治愈58例,好转13例,无效3例,死亡1例。有效率94.67%。结论在缺乏抗蝰蛇毒血清的情况下,抗蝮蛇毒血清和抗五步蛇毒血清配伍使用以及中西医结合综合抢救治疗蝰蛇咬伤能提高抢救成功率。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤350例

蝮蛇民间又称“烂母胎”“士公蛇”等,我院１９９１～１９９７年共收治蝮蛇咬伤７００例,除１例转院外,其余全部治愈。现将资料较完整的３５０例作一分析。１临床资料１．１一般资料３５０例均确诊为蝮蛇咬伤,其中男２０５例,女１４５例,年龄最小４岁,最大６８岁,...     

回顾性分析救治蝮蛇咬伤12983例

为了探讨救治蝮蛇咬伤患者 ,防治器官系统功能衰竭 ,提高蝮蛇咬伤的治愈率 ,我们回顾性分析1 972～ 2 0 0 0年我院收治的 1 2 983例蝮蛇咬伤患者的治疗资料 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2 983例中 ,男 75 96例 ,女5 3 87例 ,男 :女 =1 .4∶ 1 ;年龄最小 6岁 ,最大 79岁。就诊时间 :6 h以内 86 5 6例 ,6 h～ 2 4 h2 886例 ,2 4 h～ 48h 1 1 41例 ,48h以上 3 0 0例。咬伤腕、踝关节远端暴露部位占 90 %以上 ,个别在躯体上部 ,臀部、面部。受伤月份 :3月～ 1 1月 ,危重病人多在7月～ 8月。临床分型 :按 1 990年第四…