《神经病学》：老人常进行中高强度运动可预防无症状中风

美国《神经病学》杂志网络版日前刊登哥伦比亚大学研究人员的论文说,老年人经常进行中等强度至高强度的运动可预防无症状中风。所谓无症状中风是指病人脑部发生中风的病变,但因临床上没有症状或症状不明显,当事者浑然不觉。这些病变多半发生于大脑掌管视觉,     

中药治疗中风后患侧肢体浮肿60例

近年来．由于饮食状况不合理，或生活方式无规律，或情志失畅不能及时疏导，以及其他原因导致中风发病率有逐年上升之势。中风后的病人常常出现患侧肢体浮肿的症状，我们采用中药治疗，效果满意，现报告如下。     

颈动脉斑块LRNC特征可诊断2型糖尿病患者急性脑梗死的风险

2型糖尿病可能加重颈动脉斑块的易损性并增加缺血性中风的风险,关于2型糖尿病患者伴有颈动脉斑块特征的急性中风亚型鲜有研究报道。本研究旨在探讨2型糖尿病患者颈动脉斑块特征与MRI确定的急性脑梗死病变特征之间的关系。本研究以颈内动脉区急性脑血管病患者为研究对象,所有患者分为2型糖尿病组和非2型糖尿病组,分别行颈动脉和脑部MRI扫描,测定同侧颈动脉斑块的形态和特征,以及颅内和颅外颈动脉狭窄。基于中风亚型和急性脑梗塞病变模式对患者进行评估。研究结果表明,与非2型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者颈动脉型IV-VI病变的患病率更高,斑块负荷更大,以及富脂质坏死核(LRNC)更大。在有症状的颈动脉LRNC患者中,与非2型糖尿病组相比,2型糖尿病组颈内动脉区出现较多的伴有大穿孔动脉梗塞形态和较大的急性脑梗塞。LRNC%>23.5%的颈动脉斑块是2型糖尿病患者存在颈动脉狭窄的急性脑梗塞病变的独立危险因素。颈动脉斑块特征的量化,尤其是MRI诊断的富脂质坏死核对中风风险具有潜在应用价值。     

《内科学文献》：常服阿司医林或弊大于利

英国研究人员发现，常服阿司匹林可能弊大于利，虽能使心脏病或中风发作几率降低10％。但可能使脑部或胃部出血风险增加三分之一。     

解码神经元交流的记忆形成和重唤

美国科：学家发现,长期生活在地下的裸鼹鼠的大脑组织可经得起超过半小时的极端缺氧状态,远比其他哺乳动物脑组织所能承受的时间要长。该发现为更好地治疗因突发心脏病、中风或意外事故而造成的脑部缺氧提供了线索。     

两种治疗方案对脑出血病人康复的影响

脑卒中是急性的脑部血液循环障碍造成的局部脑损害,又叫中风或脑血管意外,是现代中老年人健康的重要威胁,脑出血是其中的一种情况。采用由引导放松干预治疗的方法对脑出血患者进行护理干预,通过监测患者的血压、呼吸以及心率变化来判定干预效果,同时通过CT扫描来判定康复效果。干预结果表明：引导放松这种护理干预能够通过有效的稳定患者的收缩压和舒张压促进患者的康复。研究表明引导放松干预治疗对脑卒中病人的治疗具有一定的推广应用价值。     

绝经后妇女子宫内膜增厚的临床意义探讨

目的评估对绝经后经阴道超声诊断子宫内膜≥5mm的妇女病理活检的价值,减少因盲目性诊刮对老年妇女的伤害。方法对92例绝经子宫内膜增厚（≥5mm）妇女,分无症状与有症状两组进行临床与病理分析、比较。结果无症状组63例,正常绝经后内膜47例（75%）,良性病变16例（25%）,无恶性病变;有症状组29例,正常绝经后内膜15例（52%）,良性病变10例（34%）,恶性病变4例（14%）;22例激素替代治疗者中,有1例是内膜癌,并伴有阴道出血、流液症状。结论绝经后不伴出血等症状,内膜≥5mm,可免诊刮。激素替代治疗者,在停药、数次出血后,内膜〈5mm,同样可以免刮,但两者必须严密监测。     

“读心术”用计算机破解脑电图

有些中风患者或战场上脑部受伤的士兵在接受治疗时很难与医生进行言语交流，为了了解这类患者的心思，从而更加有针对性地施治，美国科学家正尝试用脑电图解读他们的心里话。加利福尼亚大学欧文分校一个研究小组的设计，给一些脑部有损伤、难以口头表达的患者戴上一种特制的帽子，帽子上的电极接触人的头皮并监测脑电波活动，所获得的监测信息传输到计算机中，供科学家解读。     

急性缺血性中风血液流变学及藻酸双酯钠(PSS)对血液流变学影响的研究

本文对43例急性缺血性中风患者的血液流变学进行了观察,发现急性缺血性中风患者发病时血液流变学指标有明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。对其中31例病人用藻酸双酯钠(PSS)进行治疗后,病人的血液流变学指标有明显改善,其中全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原及红细胞压积有明显降低,经统计学处理有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。研究结果表明,血液流变学异常是缺血性中风的重要危险因素,PSS能够纠正血液流交学异常,对防治缺血性中风是有价值的。     

清栓酶治疗短暂脑缺血发作50例疗效观察

清栓酶治疗短暂脑缺血发作５０例疗效观察吉林省四平监狱医院张景森,陆水波短暂脑缺血发作是颈动脉或椎一基底动脉系统的短暂性血液供应不足,祖国医学称之为中风先兆或小中风,临床特点为：脑部某一区域突然发生循环障碍,导致几分钟至几小时的局灶性神经功能缺失（如短...     

癔症性抽搐患者的心理护理

癔症(hysteria)是由明显精神因素导致内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示所致的精神障碍。癔症性抽搐是癔症患者躯体障碍的一种临床表现,患者的躯体症状没有相应的器质性病变,常因心理因素引起。2010年6月～2012年6月我们针对癔症性抽搐病人的临床症状、特点、周围环境影响、发病原因等方面进行分析,采取以心理治疗为主,药物治     

清栓酶(蝮蛇抗栓酶)临床应用常规[连载三]——冠心病诊治常规

一、诊断标准: 参照世界卫生组织诊断标准及我国1976年9月上海全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订之标准诊断。 1.有典型的心绞痛、心肌梗塞症状及休息时心电图改变。 2.男性40岁,女性45岁以上病人,休息时心电图明显缺血,除外各种心脏病,值物神经功能失调、贫血,洋地黄中毒、电解质紊乱等原因。并有高血压、糖尿病、高胆固醇血症三项中二项者。无临床症状,可诊断为无症状冠心病。 3.40岁以上病人有心脏增大或心衰,伴有休息时心电图明显心肌缺血表现,而不能用心肌病或其它原因解释。并有高血压病,糖尿病,高胆固醇血症三项中两项者。可疑冠心病可以作为治疗对象。但不做病例统计。     

中西医结合治疗中风先兆38例疗效观察

中风先兆是与中风有着密切联系的临床综合征 ,其中一些病人可发展为中风 ,但大部分经治疗、调养可防止或延缓中风病的发生。因此对中风先兆证患者进行早期干预性治疗 ,已日益受到国内外学者的重视。笔者自 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 1月用中西医结合疗法 ,治疗中风先兆证 38例 ,并与单纯西药治疗的 32例作对比观察 ,疗效比较满意 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本文共观察中风先兆证病人 70例 ,均为本院患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 38例 ,男 2 6例 ,女 1 2例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均 ( 60± 2 .5)岁 ;有高血压病…     

中风的分类、症状、临床诊断及护理认知

中风是人类第二常见的死亡原因,正确区分中风的类型和症状,从表征迅速诊断发生的中风的类型,对于中风患者对症治疗和制定系统护理策略具有特别重要的意义,有助于患者康复和延长生命.本研究系统地论述了中风的分类、不同类型中风的症状以及临床诊断和护理的策略,期望为医生、护理人员以及公众提供中风的认知和自我预防以及护理.     

NEJM:新方法帮助易感患者避免中风

正一项发表在《New England Journal of Medicine》上新研究表明治疗中风高危人群的重要性。在这项研究中,神经学家Clay Johnston与研究团队研究了药物替格瑞洛对缺血性中风或受了轻伤而致的短暂性脑缺血(TIA)症状的影响。33个国家中超过13000名患者参与其中,目前为止,对减少中风、心脏病或TIA患者死亡以及轻型卒中的影响并没有发现替格瑞洛比阿司匹林     

新型冠状病毒肺炎入境筛查患者膳食营养调查

目的：了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）入境筛查患者膳食状况,为改善其营养状况提供科学依据。方法：采用食物频率法调查2020年3月25日—2020年6月18日于定点医院就诊的18~50岁COVID-19入境筛查患者（包括可疑症状患者及无症状感染者）的饮食状况,计算能量及营养素摄入量,并与中国居民膳食营养素参考摄入量进行比较。结果：调查共纳入247人,其中可疑症状患者211人、无症状感染者36人。筛查患者水产类、蔬菜、水果、大豆类存在不同程度的摄入不足;畜禽类、蛋类摄入过量;膳食纤维、硫胺素、钙摄入不足;无症状感染者水产类摄入量高于可疑症状患者（P<0.05）;男性无症状感染者膳食纤维及维生素E摄入量高于可疑症状患者,女性无症状感染者维生素E及钾摄入量高于可疑症状患者（P<0.05）。筛查患者蛋白质供能比及优质蛋白比例合理,无症状感染者脂肪供能比偏高、碳水化合物供能比偏低。结论：入境筛查患者膳食结构不合理,应对其进行营养宣教,并根据人群特点调整饮食结构。     

异位胰腺的诊治研究进展

异位胰腺是指在正常胰腺解剖位置以外的胰腺组织,产生机制尚不明确,多认为是在胚胎发育过程中的异常造成的。其常在外科手术或内镜检查时发现,多为单发。临床常无症状或非特异性症状包括腹痛、腹胀等,在小儿可表现为肠套叠和上消化道梗阻。近年来超声内镜的广泛应用为异位胰腺的术前诊断提供了新的、更加准确的方式。目前多认为无症状的患者可以随访;有症状、诊断不明的患者中,可以选择内镜下粘膜切除,腔镜下手术切除或开放手术切除。本文就相关研究进展进行综述。     

平板运动试验对心律失常的诊断价值

目的:探讨平板运动试验对心律失常的诊断意义,及对临床诊断积极的补充作用。方法:选择2002年-2006年间187例(男性86例,女性101例)病人,这些病人有心悸症状,既做过24hDCG又进行过平板运动试验;对这些资料进行分析。结果:187例患者中44例(23.5%)在24hDCG监测中未发现或偶然发现心律失常,而在进行平板运动试验中,却表现为频发心律失常。其中10例检出潜在恶性心律失常。结论:对有心律失常病史的病人进行平板运动试验可增加心律失常的诊断率和敏感性。这对临床诊断起到积极的补充作用。     

脑血管成形术用于预防中风

血管成形术已用于救治成千上万的心脏病患者。最近,这一技术被试用于治疗脑血栓。美国斯坦福医学中心的专家选择了23例高危脑血栓患者,这些病人至少有一支主要的脑供血动脉因阻塞而出现血流减慢,其中10位已经发生了中风且使用药物治疗不能改善症状,致使病人活动受限甚至必...     

重度饮酒为出血性和非出血性中风的危险因素

本文中风病人621例,男340例,平均年龄53.4±11.7岁(SD);女281例,平均年龄53.4±11.3岁(SD).均按世界卫生组织(WHO)标准,通过 CT 扫描,血管造影和死后检查,本文诊断蛛网膜下出血性中风193例、脑出血性中风91例和脑梗塞性中风337例。对照组573例,男270例,平均年龄43.9±12.1岁;女303例,平均年龄45.7±9.7岁。方法两组皆详细填写饮酒量统计表,并换算出纯乙醇消耗量(以乙醇 g/周计)。若病人不省人事、语言困难或入院后死亡,皆询问家属及亲朋详细了解乙醇消耗量。作者将病人与对照划分成不饮酒组、饮少量酒组(10—90g/周),中等饮酒组(100—390g/周)和重度饮酒(>400g/