粪产碱杆菌和木糖氧化杆菌败血症：附8例临床分析

本文通过对粪产碱杆菌和木糖氧化杆菌败血症的临床分析，结果表明条件致病菌致病日益增多，并引起严重败血症，这类败血症酷似伤寒的临床表现，易误诊，而且这类菌株对常用抗生素具有耐药性，合理使用抗生素，维持正常微生态平衡是临床工作者的重要课题。     

输液后败血症5例临床分析

输液后败血症是指在输液过程中，直接将细菌输入血循环，并在血中繁殖，引起毒血症状的全身感染。该病起病急，病情重，病死率高。本文收集了输液后败血症５例，结合文献报道，分析讨论如下：１临床资料１１一般资料５例输液后败血症中４例为男性，女性１例，年龄最大为...     

新生儿需氧菌败血症88例临床分析

我院１９８８年１月至１９９８年１１月收治经血培养出需氧菌阳性的新生儿败血症８８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料根据新生儿败血症的诊断标准［１］，经血培养确诊为需氧菌感染的败血症患儿８８例。其中男５６例，女３２例，男∶女＝１．７５∶１；足月儿７...     

《实验医学期刊》：一种蛋白质会促进败血症发病

日本筑波大学一个研究小组在新一期美国《实验医学期刊》网络版上发表报告说，他们发现免疫细胞中一种蛋白质会促进败血症的发病。这一发现有望帮助开发败血症治疗药物。     

败血症休克相关分子和其作用机制：敲脱小鼠中的研究结果

细菌性毒素能引起人类全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ），且常可导致死亡性休克。此种复杂的致病过程涉及多种系统。本文主要综述３种用以研究败血症休克发病机制的敲脱小鼠模型及其研究成果，研究结果表明，致死性败血症休克的发生，取决于多种完全不同的细胞学和分子机制。     

线粒体损伤相关分子模式与创伤性败血症

创伤性败血症由于不易早期诊断且病情发展较快,因而具有较高的死亡率,其机制至今尚未完全明确。某些创伤性败血症患者虽长时间应用多种抗生素,却得不到预期的治疗效果。可见,有其他因素在创伤性败血症中发挥作用。研究发现,线粒体损伤相关分子模式(damage-associated molecular pattern,DAMP)与创伤性败血症有关。本文就线粒体损伤相关分子模式与创伤性败血症的关系进行综述。     

新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症血降钙素原、C反应蛋白、白细胞及血小板计数变化及其意义

目的观察新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症患儿血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)水平的变化,探讨其与新生儿CNS败血症的关系。方法选择2013年至2014年住院的新生儿CNS败血症患儿38例作为观察组,另选同时期收住无感染症状的32例新生儿为对照组,比较两组患儿入院后血PCT、CRP、WBC及PLT水平和阳性率的差异,并观察这些指标诊断新生儿CNS败血症灵敏度和特异度。结果观察组PCT水平、阳性率显著高于对照组(P0.05),两组患儿CRP、WBC、PLT水平及阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),PCT诊断新生儿CNS败血症灵敏度高于CRP、WBC及PLT,但特异度低于后三者。结论新生儿CNS败血症无特异性实验室检查方法,PCT对新生儿CNS败血症早期诊断有一定的价值,联合检测PCT、CRP、WBC及PLT能提高诊断的准确率,血培养阳性仍是诊断新生儿CNS败血症的金标准。     

血清降钙素原检测对早期诊断新生儿败血症的临床价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)作为早期诊断新生儿败血症指标的临床价值。方法:应用免疫色谱法对101例新生儿进行PCT水平测定,并与C反应蛋白(CRP)作比较。将患儿按出院诊断分为败血症组、一般感染组、非感染组进行分析。结果:败血症组患儿血清PCT和CRP明显高于一般感染组和非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);一般感染组与非感染组血清PCT、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。以0.5ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为92.11%,特异度为78.79%;以8.0mg/L为临界值,诊断败血症的敏感度为65.79%,特异度为69.70%。与CRP相比,PCT诊断败血症的敏感性、特异性更高。经有效抗生素治疗后,血清PCT下降幅度明显大于血清CRP下降幅度。结论:新生儿血清中PCT水平的检测对败血症的早期诊断及病情程度判断、治疗效果的评价具有重要价值。     

无芽胞厌氧菌败血症42例临床分析

无芽胞厌氧菌败血症为内源性感染,占败血症总数10—20％,多在患有某种原发性疾病的基础上,免疫功能低下的患者中,由于广谱抗生素、激素的广泛应用,诱发此病。本文对42例厌氧菌败血症的临     

PKM2调控的糖酵解促进NLRP3和AIM2介导的炎症小体激活

正败血症和感染性休克具有高致死率。近来研究发现,免疫代谢可能参与了对败血症的调控,但是其中的具体机制尚不清楚。本文作者发现糖酵解通过促进巨噬细胞炎症小体激活进而调控了败血症的发生。在此过程中,糖代谢的关键酶,丙酮酸     

内源性一氧化碳在大鼠败血症性休克时低血压发生机制中的作用

应用盲肠结扎法制备大鼠败血症休克模型,研究内源性一氧化碳（ＣＯ）在败血症休克时低血压发病中的作用。用血红素加氧酶（ｈｅｍｅｏｘｙｇｅｎａｓｅ,ＨＯ）抑制剂２,４二甘油次卟啉锌（ｚｉｎｃｄｅｕｔｅｒｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎ２,４ｂｉｓｇｌｙｃｏｌ,ＺｎＤＰＢＧ）处理大鼠后,观察动物动脉血压,同时测定主动脉平滑肌组织中ＨＯ活性和ＣＯ生成量。结果发现：败血症大鼠动脉收缩压、舒张压降低,同时血管平滑肌ＨＯ活性和ＣＯ生成明显增加。败血症大鼠用ＺｎＤＰＢＧ处理后,动脉血压明显回升,同时ＨＯ活性和ＣＯ生成明显被抑制。实验表明败血症休克时低血压的发生与血管平滑肌细胞ＨＯ活性增加和内源性ＣＯ生成增多明显相关;应用ＨＯ抑制剂阻断ＨＯ活性能导致内源性ＣＯ生成减少,继而使败血症休克时大鼠血压明显回升。实验提示,内源性ＣＯ对血管张力具有重要的调节作用;ＨＯ活性和内源性ＣＯ生成增加是败血症休克时低血压发生的重要机制之一。     

血清降钙素原(PCT)在新生儿感染中的临床应用价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SAA)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例(N)在新生儿感染中的临床应用价值。方法:随机选取2015年10月~2017年6月在我院治疗并确诊感染的出生三日内的新生儿106人,以及未感染新生儿57人,将其分为未感染组、一般感染组及败血症组,比较其血清PCT、CRP、SAA、WBC及中性粒细胞比例。结果:败血症组的N、PCT均高于未感染组(P0.05),而败血症组的WBC高于或者低于未感染组(P0.05);一般感染组的N、PCT均高于未感染组(P0.05);败血症组PCT高于感染组(P0.05)。WBC、N、PCT用于鉴别诊断一般感染和败血症的ROC曲线的曲线下面积依次为0.551、0.580、0.815,当PCT的值设为6.785 ng/mL时,其鉴别诊断一般感染和败血症的灵敏度50.0%,特异度为97.7%。结论:PCT对于诊断败血症有较高的诊断价值,能有效鉴别一般感染和败血症,中性粒细胞比例和白细胞在诊断细菌感染方面是PCT的补充,三者联合诊断可以提高新生儿细菌感染的诊断准确性。     

败血症休克中的血管内皮细胞

血管内皮细胞的炎症反应是败血症休克向不良方向演变的重要原因。本文就参与血管内皮细胞炎症反应的各种有关物质的性质和功能及在实验性败血症休克中动物模型方面的研究作一简述,并就上述研究与败血症病人临床治疗的关系作了探讨。     

成人败血症与院内感染

目的探讨成人败血症与院内感染发展的趋势、致病菌的变迁和菌谱耐药的情况。方法回顾性分析了1995年3月～1999年3月间经血培养和临床资料证实的104例109次败血症。结果104例109次败血症中院内感染占52.9%(55/104),院外感染占47.1%(49/104)。本组败血症有严重基础病与易感因素占88.5%(92/104)。致病菌分布特点有(1)G     

经直肠前列腺穿刺活检术后败血症的相关因素分析

目的:虽然前列腺穿刺活检术前预防及术后治疗都有了很大的创新,但术后的并发症仍可能发生,本文通过对前列腺穿刺术后感染性并发症的前瞻性检测,对其致病菌进行描述,探讨经直肠前列腺穿刺活检术后败血症的发生率、致病菌、发病相关因素,为临床上败血症的治疗和预防提供理论依据。方法:对2008年1月-2012年11月在兰州军区总医院经直肠前列腺穿刺活检术后238例患者中6例尿路败血症患者进行回顾性分析及术后随访。结果:经直肠前列腺穿刺活检术后并发败血症占2.52%(6/238),8例败血症患者中感染性休克患者3例。血培养阳性6例,5例为大肠埃希菌,1例为耐甲氧西林金葡菌。结论:经直肠前列腺穿刺是简单有效的活检方式,但仍有发生败血症的可能,致病菌多为大肠埃希菌。术前适当准备及术后合理预防可减少并发症的发生。如患者前列腺穿刺活检术后48 h内出现败血症的症状,则应立即入院给予碳青霉烯类治疗。多重耐药大肠埃希菌感染要引起足够重视,早期的直肠及尿液耐药大肠埃希菌检查可有助于败血症的早期预防。     

血清降钙素原检测对早期诊断新生儿败血症的临床价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）作为早期诊断新生儿败血症指标的临床价值。方法：应用免疫色谱法对101例新生儿进行PCT水平测定,并与C反应蛋白（CRP）作比较。将患儿按出院诊断分为败血症组、一般感染组、非感染组进行分析。结果：败血症组患儿血清PCT和CRP明显高于一般感染组和非感染组,差异有统计学意义（P〈0．05）;一般感染组与非感染组血清PCT、CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。以0．5ng／mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为92．11％,特异度为78．79％;以8．0mg／L为临界值,诊断败血症的敏感度为65．79％,特异度为69．70％。与CRP相比,PCT诊断败血症的敏感性、特异性更高。经有效抗生素治疗后,血清PCT下降幅度明显大于血清CRP下降幅度。结论：新生儿血清中PCT水平的检测对败血症的早期诊断及病情程度判断、治疗效果的评价具有重要价值。     

128例新生儿败血症临床分析

１２８例新生儿败血症临床分析河南省新乡市中心医院儿科新乡４５３０００王庆九,程平,宋舜意,程传勋新生儿败血症发病率及病死率,目前在我国仍占新生儿疾病的首位［１１］。新生儿败血症的早期症状很不典型,常缺乏特异性。因此,对新生儿感染如能及时作细菌培养和药...     

败血症大鼠心肌钙通道分布的变化

本研究用结扎盲肠及穿刺（ＣＬＰ）引起败血症。结果证明：大鼠心肌钙通道在早期败血症（ＥＳ,ＣＬＰ后９ｈ）时由心肌轻型囊泡向心肌肌膜转运增多;在晚期败血症（ＬＳ,ＣＬＰ后１８ｈ）时由心肌肌膜向心肌轻型囊泡转运增多。败血症时大鼠心肌肌膜和心肌轻型囊泡钙通道的再分布与ｃＡＭＰ依赖性蛋白激酶（ＰＫＡ）,Ｃａ（２＋）／钙调素依赖性蛋白激酶（ＰＫＭ）和蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）磷酸化作用无关。败血症时大鼠心肌肌膜和心肌轻型囊泡上肾上腺能β－受体、Ｍ－胆碱受体和Ｎａ＋／Ｋ＋ＡＴＰａｓｅ的变化规律和钙通道的一样,它们可能是败血症时的一种非特异性变化。     

金黄色葡萄球菌L型败血症的血源泌尿系感染（附37例报告）

金黄色葡萄球菌Ｌ型败血症的血源泌尿系感染（附３７例报告）安徽省蚌埠铁路中心医院内科蚌埠２３３００４李莹,潘立民肾脏为全身血液滤过器,细菌原型败血症时常并发肾和尿路感染。细菌Ｌ型败血症能否引起肾与尿路感染,其临床特点如何？尚未见报告,现将我们观察的３７...     

细菌L型败血症168例误诊临床分析

细菌Ｌ型败血症１６８例误诊临床分析河南省新乡市中心医院新乡４５３０００张凤莲朱智玲徐靖杨光裕北京海军总医院杨平细菌Ｌ型败血症由于细菌变异,临床症状不典型,往往延误诊治。我院１９８６年６月至１９９６年６月１０年间,住院收治细菌Ｌ型败血症４９６例,均经血...