青藏高原与安第斯高原地区儿童青少年的身高、体重和胸围的对比

通过青藏高原和安第斯山高原地区儿童青少年身高、体重和胸围的比对,探讨高原地区儿童青少年生长发育的规律和特点,找出儿童青少年生长发育的高原地区差异,进一步改善高原地区居民的健康状态,促进儿童青少年生长发育,为高原医学和高原人类学的发展提供理论基础。本文以青藏高原和安第斯山高原地区儿童青少年为研究对象。选择在西藏出生长大、经体检证明身体健康6-21岁藏族男女(父母3代藏族)共2813例有效样本(男,1417例;女,1396例),在知情同意情况下直接测量了身高、体重和胸围。印度、秘鲁、玻利维亚、智利等国家和地区儿童青少年生长发育资料从文献中获取。去除不完整的无法比较及年代过于久远的材料,排除小样本及数据不全和不符合要求的样本,严格控制质量。所有测量数据输入SPSS13.0统计软件包。对数据进行描述性统计分析、独立样本t检验、方差分析等统计学处理。结果显示:1)青藏高原儿童青少年男女身高高于安第斯山男女。2)青藏高原儿童青少年的体重与安第斯山儿童青少年相近。3)青藏高原儿童青少年的胸围明显小于安第斯山儿童青少年。高原地区与非高原地区儿童青少年生长发育相比有相似性又有特殊性(如发育水平低,胸径较大,生长发育指标普遍低于WHO(2007)和本国国内水平)。西藏藏族儿童青少年比安第斯山的发育好,两者具有不同的体质特征,这可能与生态环境、高原缺氧、遗传因素和社会经济文化等多种因素有关。     

2015年中国15省儿童青少年肉类摄入情况和影响因素分析

目的：分析中国15省（区、直辖市）儿童青少年肉类摄入情况及影响因素。方法：采用2015年中国居民营养状况变迁的队列研究资料,选取有完整连续3天24h膳食调查数据6～17岁的1 974名儿童青少年为研究对象。应用Kruskal Wallis 或Wilcoxon rank sum非参数检验和χ2检验分析不同特征的儿童青少年肉类的摄入量,各类肉类摄入量占总摄入量的比例和消费率。应用多因素Logistic回归模型分析儿童青少年肉类摄入情况的影响因素。结果：儿童青少年肉类的摄入量P50（P25,P75）为77.0 g/d（33.3 g/d,133.3 g/d）。高、中等城市化社区,家庭收入高的儿童青少年肉类摄入达到推荐量的概率高于低城市化社区、家庭收入低的儿童青少年。结论：我国儿童青少年的肉类消费以猪肉为主,城市化水平和人均家庭收入是儿童青少年肉类摄入的影响因素。     

广西玉林地区汉族儿童青少年头面部发育特征

为了了解广西玉林地区汉族儿童青少年头面型,本文采用分层随机抽样方法对广西玉林地区1119名7－16岁城镇汉族儿童青少年的9项头面部指标进行测量,分析和比较儿童青少年容貌特征的发育与年龄增长的关系,按头面部各项指数分型。结果显示：汉族儿童青少年头面部的9项指标除头最大宽外均随年龄的增长而增大,各年龄组的性别间存在显著性差异。头面型以中头型和圆头型、高头型、狭头型及阔面型和中面型为主。     

2016-2017年中国12-17岁儿童青少年能量及宏量营养素摄入状况

目的：分析2016—2017年中国12～17岁儿童青少年能量及宏量营养素摄入状况,为引导中国12~17岁儿童平衡膳食和合理营养提供科学依据。 方法：数据来源于2016—2017年中国儿童与乳母营养健康监测数据,采用多阶段分层随机抽样方法,在全国31省抽取275个监测点开展营养健康监测。膳食调查采用连续3 d 24 h膳食回顾法收集食物摄入信息,采用食物秤称重记录家庭或学校食堂连续3 d食用油和调味品的摄入量,依据《中国食物成分表》计算能量和三大宏量营养素的摄入量。结果：2016—2017年中国12～17岁儿童青少年膳食能量、碳水化合物、脂肪和蛋白质的平均每人日摄入量分别为1 995.0 kcal、253.8 g、84.5 g、61.4 g。碳水化合物、脂肪和蛋白质的供能比分别为50.6%、37.1%、12.3%。72.9%的儿童青少年脂肪供能比高于推荐值30%、48.0%的儿童青少年碳水化合物供能比低于推荐值50%、22.6%的儿童青少年蛋白质供能比低于推荐值10%。儿童青少年膳食脂肪来源于食用油、动物性食物和植物性食物的比例分别为43.9%、36.6%、19.6%。12～17岁儿童青少年平均每人日膳食能量、碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量均随年龄的增长而增加,男生高于女生,能量、蛋白质和脂肪摄入量存在城乡差异,城市高于农村（P<0.01）。城市儿童青少年蛋白质供能比达到中国居民膳食宏量营养素可接受范围（AMDR）的比例高于农村（P<0.01）。结论：中国12～17岁儿童青少年每人日膳食能量基本满足,三大宏量营养素供能比不合理。能量、蛋白质和脂肪摄入量存在城乡差异,农村儿童脂肪供能比增幅过快亟待关注。     

广西三江侗族儿童青少年头面部发育指标分析

本文对广西三江侗族自治县的 7— 16岁乡村侗族男女中、小学生 2 0 87名 (男 10 5 5 ,女 10 32 )的头面部9项指标进行测量 ,并计算有关指数 ,分析和比较了儿童青少年容貌特征发育与年龄增长的关系。根据头面部指数分型 ,确定了广西三江侗族自治县侗族儿童青少年的头面部形态。依各项指数 ,侗族儿童青少年多属圆头型 ,高头型 ,阔头型及阔面型。     

儿童及青少年甲状腺癌特点及颈淋巴结转移风险因素探讨

目的:探讨儿童及青少年甲状腺癌的临床和病理特征,分析乳头状癌组淋巴结转移的风险因素。方法:回顾性分析2003年1月至2013年12月间本院收治的儿童及青少年甲状腺癌病例资料,了解临床特征和病理特点及分析乳头状癌亚组淋巴结转移的风险因素。结果:共收集51例儿童及青少年甲状腺癌资料,49例甲状腺乳头状癌,2例甲状腺髓样癌。乳头状癌亚组淋巴结转移率达77.5%,患儿年龄与淋巴结转移相关,Logistic回归提示年龄是颈部淋巴结转移的独立风险因素(OR=1.40;95%CL=1.05,1.85;P=0.021)。随访中5例出现局部复发。结论:儿童及青少年甲状腺癌有区别于成人甲状腺癌的特殊性,积极筛查儿童甲状腺疾病、全面彻底的外科手术和制定相应的风险评估标准、积极随访是治疗该病的关键。     

易患抑郁症的特殊人群

儿童 儿童抑郁症属于儿童青少年情感性障碍范畴，是以持久的、显著的情绪异常（高涨或低落）为基本症状的一种精神疾病。     

易患抑郁症的特殊人群

<正>儿童儿童抑郁症属于儿童青少年情感性障碍范畴,是以持久的、显著的情绪异常(高涨或低落)为基本症状的一种精神疾病。儿童抑郁症的主要特征是情绪     

儿童意外伤害的流行病学分析及护理研究

正儿童意外伤害是指由预料不到或未引起重视的原因对儿童身体所造成的损伤或死亡。随着社会经济发展,医疗卫生水平的提高,儿童保健措施逐渐完善,以往严重威胁儿童青少年健康和生命的急、慢性传染病和营养障碍等问题逐渐得到有效控制,而儿童青少年意外伤害问题则呈逐年上升趋势。据世界卫生组织报道,在全世界范围内,意外伤害是导致死亡的主要因素之一。有报道,15岁以下儿童的死亡原因中,1/5由意外伤害造成~([1])。在我国,少年儿童每年发生意外     

尿流动力学在儿童及青少年遗尿中的应用价值

目的:探讨和分析尿流动力学检查在儿童及青少年遗尿症中的临床价值.方法:对我院诊治的61例遗尿症儿童及青少年进行尿流动力学检查,根据检查结果,并结合其临床症状、体征及其它辅助检查,选择适当的个体化治疗方案.结果:其中有42例尿流动力学检查结果显示异常,占总例数的68.9％; 19例尿流动力学检查结果显示无异常发现,占总例数的31.1％.结论:膀胱敏感性增加、膀胱容量相对减小、膀胱逼尿肌无抑制性不稳定收缩、膀胱顺应性和尿道压减低、出现残余尿量是遗尿症儿童及青少年尿流动力学检查结果出现异常的常见原因,行尿动力学检查在一定程度上能为遗尿症儿童及青少年在诊疗方案的选择上提供临床指导和参考.     

科研快讯

《儿童与青少年医学文献》:抗生素应用与儿童MRSA风险升高相关加拿大学者的一项研究表明,近半数伴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的社区儿童接受过抗生素治疗,抗生素应用与MRSA风险升高显著相关。论文8月1日发表于《儿童与青少年医学文献》(Arch Pediatr Adolesc Med)。此项基于人群的病例对照研究以年龄为1～19岁的儿童为受试者。研究组为伴MRSA感染的门诊患儿,对照组为年龄和日常行为与之相匹     

儿童少年卫生工作的重要意义

儿童、少年是国家的希望,民族的未来。党和政府一直非常关心儿童、青少年的成长。去年党中央发出了“全党全社会都要关心青少年的健康成长”的号召,今年初,教育部等十单位又发了《关于贯彻执行<保护学生视力工作实施办法(试行)>的联合通知》,要求各部门在政府的统一领导下,分工协作,密切配合,努力做好保护学生视力的工作。做好青少年卫生工作是每个中学生物教师义不容辞的责任。为此,我刊今后将陆续刊登一些有关青少年卫生方面的文章,供读者参阅。     

遗传和环境因素对儿童青少年身体高度及其比例的影响

目前有关儿童青少年坐高、下肢长及其比值的报道多为非双生子人群的研究。为了解遗传和环境因素对儿童青少年坐高、下肢长及坐高与下肢长比值影响的相对大小,我们对796对6～18岁双生子的身高和坐高进行了测量,计算下肢长及坐高与下肢长比值,采用结构方程模型分析其遗传和环境相对效应。结果发现,校正年龄后,男女15～18岁年龄组坐高和下肢长的遗传度(0.63～0.78)均分别高于同性别低年龄段儿童青少年(0.31～0.68);坐高与下肢长比值的遗传度除9～11岁女生(0.84)外,其他年龄组均较低(男0.16～0.46,女0.21～0.57);共同环境因素和特殊环境因素对6～14岁儿童青少年各指标的作用较大。本研究提示,在快速发育时期,坐高、下肢长和坐高与下肢长比值对环境因素更为敏感,遗传度较低;机体越成熟,其遗传效应更强。     

环境因素对中国城市青少年体表面积发育的影响

用Stevenson和Du Bois公式计算30个省市城市7~18岁男女青少年的体表面积均值,并对其进行因子分析求得发育分。采用发育分与自然因素和社会经济因素进行相关分析和多元逐步回归分析,研究环境因素对中国城市青少年体表面积发育的综合影响。结果显示,中国城市青少年体表面积发育存在地域差异,男女青少年体表面积发育分排在前5位的均位于环渤海地区;发育分与地球经度、地球纬度、年日照时数、气温年较差、人均GDP、人均可支配收入以及每千人中卫生技术人员数呈显著性正相关,与海拔、年降水量、年均相对湿度、恩格尔系数、人口出生率、人口增长率以及儿童负担率呈显著性负相关;影响中国城市青少年体表面积发育的关键因素为海拔、年均相对湿度、恩格尔系数和儿童负担率。青少年体表面积发育在环境因素方面是受自然环境因素与社会经济生活两者之间共同相互作用的结果。     

农村留守孩心理健康的家庭因素研究

青少年时期是儿童个性发展的一个重要时期,个性发展有较大的可塑性。目前农村劳动力迁移导致了大批留守儿童亲子教育缺失和家庭教育缺位。本文对留守儿童心理健康的相关研究进行了整理,分析了影响留守儿童心理健康状况的四个主要家庭因素,并总结了关于为留守儿童建立社区学校和家庭的三维支持系统的建议。     

《儿童与青少年医学文献》：抗生素应用与儿童MRSA风险升高相关

加拿大学者的一项研究表明。近半数伴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的社区儿童接受过抗生素治疗。抗生素应用与MRSA风险升高显著相关。论文8月1日发表于《儿童与青少年医学文献》（ArchPediatrAdolescMed）。     

评介《儿童与青少年的内分泌及遗传疾病》

《儿童与青少年的内分泌及遗传疾病》(Endocrine and Genetic Diseases of Childhood and Adolescencc)一书是由加德纳(Gardner)氏主编,并有70多位专家参加执笔。该书是讨论儿童与青少年的主要内分泌及遗传疾病的病因、临床表现、病理生理、诊断、治疗、预后与谘询的专著。书中介绍了许多观察和研究遗传疾病的新方法和新技术,如:性异常的分类法、皮纹嵴图型、出生前的诊断、核型分析与染色体分带技术、遗传谘询、免疫遗传等等,写得都十分详尽。对临床的实际工作能起到良好的指导作用。     

胰岛β细胞氧化应激反应及其在1型糖尿病中的作用

1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是一种终身代谢性疾病,多见于青少年和儿童,严重影响青少年和儿童的生活质量,给患者家庭和社会带来严重的经济负担。T1DM由多病因引起,其中机体胰岛β细胞损伤导致胰岛素分泌不足是T1DM的主要发病原因。胰岛β细胞的氧化应激(oxidative stress,OS)反应在其损伤过程中发挥了重要作用,因此研究机体的OS反应在胰岛β细胞损伤中的作用显得尤为重要。现就机体OS反应产生机制及其在胰岛β细胞损伤中的作用与作用机制作一综述,为进一步认识T1DM的发病机制提供理论依据。     

儿童生长发育的长期趋势

生长的长期趋势,是指最近一二百年以来,在发达国家中儿童青少年生长发育的普遍加快现象,也是当代最引入注目的生物现象之一。在欧美各国,该趋势已持续了好几代,而以第二次世界大战后表现得最为明显。在解放后的新中国,这一趋势也已出现,并开始对社会生活的各个方面产生影响。所谓长期趋势,实际上是一组复杂生物现象的综合体现。表现为各年龄儿童身高体重值的提高、生长速度的增加、青春发育期的提早出现和结束,以及更高大的成人体型等等。国内外儿童的长期趋势表现大致相同。 1.各发达工业国家儿童的长期趋势表现据文献报道,英国、北美、西欧及斯堪的纳维亚诸国的学龄儿童在1880—1950年的70年中,5—9岁者平均每10年身高增加1厘米,体重增加0.5公斤;青春期阶段则平均每10年身高增加2.5厘米,体重增加2.5公斤左右;当青少年达到成人身高时,其身高平均值每10年增     

鄂西青少年体质发育初步研究

目前,研究青少年体质发育的方法较多,作者试图用逐步回归分析法对此作些研究。 按照我国正常儿童青少年体格发育调查研究实施方案(儿童体格发育调查研究工作学习班,1976)和活体测量方法(黄新美,1983)的有关规定,对鄂西7—17岁的1533名青少年(男863人,女670人)进行了直接测量:1.身高;2.体重;3.上肢长;4.下肢长(由地面至大转子尖的距离)(靳仕信,1981);5.上半身长(身高—下肢长);6.上半身长与下肢长的比值。以上各项均值和标准差见表1.另外,还计算了下肢长指数（下肢长/身高×100）和上半身长指数（上半身长/身高×100）。将以上数据按性别、年龄逐个输入AppleII电子计算机（Basic语言）,对数据进行分析处理,用回归分析法（上海第二医学院数学教研室,1979;杨树勤,1985）分析青少年体重的变化与年龄、身高等七个因素的相关关系（见表2）,并对已进入方程式中的各项指标进行反复检查,最后,建立了推算青少年体重变化与年龄、身高的多元回归方程。