金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的临床研究

目的探讨金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)辅助治疗小儿扁桃体炎的疗效及安全性。方法纳入2013年1月至2014年7月在崇州市人民医院儿科住院诊断为扁桃体炎患儿337例,用随机数字表随机分为试验组和对照组。试验组在常规给予抗生素和对症治疗的基础上,给予金双歧口服辅助治疗,出院后继续服用4周;对照组常规给予抗生素和对症治疗。观察并比较两组患儿的临床效果,住院期间发生抗生素相关性腹泻的差异。出院后3个月内定期随访,观察两组患儿出院后3个月内发生呼吸道感染和肠道感染的差异。结果试验组治疗后总有效率为98.00%,对照组治疗后总有效率为93.33%。试验组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.940,P=0.0470.05)。住院期间试验组抗生素相关性腹泻发生率为8.67%,对照组为19.33%,差异有统计学意义(t=7.087,P=0.0080.01)。出院后3个月内呼吸道感染以及肠道感染的发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(1个月肠道感染χ2=4.624,呼吸道感染χ2=8.549;2个月肠道感染χ2=5.684,呼吸道感染χ2=11.712;3个月肠道感染χ2=7.545,呼吸道感染χ2=4.559,P0.05)。试验组服用金双歧期间,未见明显药物相关不良反应。结论金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎可提高临床疗效,降低抗生素相关性腹泻的发生率,降低扁桃体炎患儿出院3个月内呼吸道和肠道感染的发生率,且服用安全。     

金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的随访观察

目的探讨通过随访观察金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎患儿的远期效果。方法选取2013年1月至2014年7月在本院儿科住院诊断为扁桃体炎患儿300例,采用随机数字表法,按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组常规给予抗生素(包括抗病毒药)和(或)对症治疗;观察组在对照组治疗的基础上,给予金双歧口服辅助治疗,出院后继续服用金双歧4周;两组患儿分别在出院后1个月、2个月、3个月均进行电话随访,3个月后均通过家庭访视进行观察,比较两组患儿出院后发生呼吸道感染和肠道感染的差异。结果观察组患儿在出院后3个月内呼吸道感染和肠道感染的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论出院扁桃体炎患儿继续服用金双歧,可提高患儿机体免疫力,降低呼吸道和肠道感染的发生率;随访为观察患儿出院后健康状态,进行健康指导以及收集资料的重要手段。     

炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的临床观察

目的观察炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的效果。方法选择2017年8月～2018年8月在我院儿科一区住院的手足口病患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组50例患儿给予隔离、抗炎、营养、增强免疫力等对症支持治疗,治疗组患儿在对照组治疗的基础上予以炉甘石洗剂外涂皮疹局部,比较两组患儿的疗效、皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间。结果治疗组的总有效率为98%优于对照组的70%(P0.05),皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间均短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

西咪替丁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效观察

目的 观察西咪替丁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选择2012年我科门诊治疗的手足口病患儿168例,随机分为治疗组和对照组,每组84例.两组患儿均采用利巴韦林口服治疗,治疗组加用西咪替丁口服,7天为1个疗程.观察两组的临床总有效率及热退,手足皮疹及口腔疱疹消退愈合时间及总疗程.结果 治疗组临床症状、体征减轻、退热时间和皮疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(96.4%)显著优于对照组(79.8%);西咪替丁口服过程中未发现不良反应.结论 西咪替丁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效满意,值得临床推广应用.     

苦黄散治疗普通型手足口病肺脾湿热证临床研究

目的探讨苦黄散外洗对肺脾湿热型小儿普通型手足口病的治疗效果。方法选取我院诊治的肺脾湿热型小儿普通型手足口病患儿80例,随机分为对照组和观察组,其中对照组采取单磷酸阿糖腺苷等抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上给予苦黄散外洗,观察两组患儿的病情恢复情况,并从体温复常时间、皮疹消退时间、症状改善等方面对治疗效果进行评价。结果观察组有效率为92.50%,对照组为70.00%,两组比较差异具有统计学意义P0.05;观察组体温复常时间为(3.34±1.56)天,明显少于对照组的(5.45±2.43)天,差异有统计学意义(P0.05);观察组皮疹消退时间为(6.12±1.69)天,与对照组的(10.38±2.25)天比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗的基础上,使用苦黄散外洗治疗小儿普通型手足口病,可提高临床疗效,缩短发热时间,加快皮疹消退,有效促进患儿康复。     

急性呼吸道感染患儿白细胞计数、内毒素、C 反应蛋白水平变化及 临床意义

目的:探讨急性呼吸道感染患儿白细胞(WBC)计数、血清内毒素(ET)、C反应蛋白(CRP)水平变化及临床应用价值。方法:对急性呼吸道感染组106例患儿(细菌感染组62例、病毒感染组44例)进行WBC计数、血清ET、CRP水平等指标进行检测,并与正常对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果:急性呼吸道感染组患儿WBC计数、血清ET、CRP水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清ET、CRP水平对诊断脓毒症的敏感性差异无显著性(P>0.05),均显著高于WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);WBC计数特异性显著高于ET、CRP水平,ET水平特异性显著低于CRP,差异均具有统计学意义(P<0.05);细菌感染组患儿血清ET、CRP水平显著高于病毒感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间WBC计数差异不显著(P>0.05)。结论:测定WBC计数、ET、CRP对急性呼吸道感染患儿具有一定的诊断价值。     

水痘患儿血浆C反应蛋白检测及意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)测定在水痘患儿中的变化及临床意义。方法:对82例水痘患儿血浆CRP值与45例正常对照组(无感染)儿童血浆CRP值进行统计比较。结果:水痘患儿中合并细菌感染组CRP值明显高于单纯病毒感染组与正常对照组,CPR水平差异有显著性(P<0.01),单纯病毒感染组与正常对照组CRP值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水痘患儿血浆CRP水平对鉴别是否合并细菌感染、判断病情变化与疗效、从而指导抗生素的正确使用具有一定价值。     

血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的:探讨检测血清降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在儿童不同病原体感染性疾病中的诊断价值。方法:选取我院儿科收治的感染性疾病患儿132例,根据病原学检测结果分为细菌感染组56例,病毒感染组36例和肺炎支原体感染组40例,对三组患儿分别测定血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),比较检测结果在儿童感染性疾病诊断中的优势。结果:细菌感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均较病毒感染组患儿显著升高(P0.05),PCT、WBC水平显著高于支原体感染组患儿高(P0.05);支原体感染组CRP水平显著高于病毒感染组(P0.05)。PCT在诊断细菌感染时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数均明显高于CRP和WBC。结论:PCT在诊断细菌性感染时具有更好的灵敏度、特异度及准确性,对鉴别儿童感染性疾病具有一定的指导价值,对于血清PCT水平明显升高的患儿,要高度注意其细菌感染的可能。     

小儿推拿辅助治疗小儿肺炎喘嗽的效果

目的观察小儿推拿辅助治疗小儿肺炎喘嗽的效果。方法收集儿科病房的痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、止咳、化痰、平喘等西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上配合小儿推拿手法治疗,治疗1个疗程后比较两组临床疗效。结果两组患儿总有效率均为100.0%;治疗组治愈率(67.7%)明显高于对照组(46.7%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿推拿辅助治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型患儿的临床疗效显著,能有效缓解患儿的症状,值得推广应用。     

ICAM-1K469E 位点A 等位基因可降低EV71 手足口病发生率

目的:研究ICAM-1基因K469E位点、MCP-1A2518G位点基因多态性及sICAM-1、MCP-1在血清中表达水平与EV71手足口病的关系,探讨EV71型手足口病的遗传易感因素。方法:运用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测急性期EV71感染阳性的手足口病患儿和正常儿童中ICAM-1K469E位点及MCP-1A2518G位点碱基变异情况,同时采用双夹心抗体法(ELISA)检测血清sICAM-l和MCP-1水平。结果:EV71手足口病组患儿血清中sICAM-l和MCP-1水平均显著高于正常对照组(P均<0.01)。EV71手足口病组ICAM-1K469E位点中,A等位基因的频率显著低于对照组(x2=6.897,P<0.01)。EV71手足口病组患儿MCP-1基因型分布、等位基因频率与对照组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:sICAM-1表达水平和其基因K469E位点多态性与EV71手足口病有关,A等位基因可降低EV71手足口病发生率。MCP-1表达水平与EV71手足口病感染有关,但MCP-1A-2518G位点基因多态性与EV71手足口病感染无关。     

轮状病毒感染性腹泻患儿血清CRP、心肌酶谱、肝功能的检测意义

目的:探究轮状病毒感染性腹泻患儿血清C反应蛋白(CRP)、心肌酶谱、肝功能指标的检测意义。方法:选择2014年1月~2016年5月我院收治的110例轮状病毒感染致腹泻患儿及同期收治的85例细菌感染性腹泻患儿为研究对象,另外选择20名同期于我院体检的年龄、性别相匹配的健康幼儿为对照。比较三组人群血清C反应蛋白、白介素6、肌钙蛋白(hs-c Tn T)、肌酸激酶(CK)、同工酶(CL-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的差异及轮状病毒感染致腹泻患儿外损伤的发生情况。结果:轮状病毒感染(RV)组患儿下呼吸道感染、皮疹、心肌损伤以及肝功能损伤的发生率均显著高于细菌感染组(P0.05);RV组和细菌感染组组患儿的血清CRP、IL-6水平均显著高于健康对照组,RV组患儿的上述指标显著低于细菌感染组(P0.05);RV组患者肌钙蛋白(hs-c Tn T)、肌酸激酶(CK)、同工酶(CL-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著高于细菌感染组及健康对照组患儿(P0.05),细菌感染组患儿上述指标与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清CRP、心肌酶谱、肝功能指标联合检测对于早期轮状病毒感染性腹泻与细菌感染性腹泻的鉴别诊断有一定的参考价值。     

SAA和CRP联合检测在小儿感染性疾病鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)联合检测在小儿感染性疾病鉴别诊断中的临床价值。方法选取2012年1月至2013年12月间住院患儿166例,分为细菌感染组72例,病毒感染组94例,采用免疫比浊法检测急性期和恢复期水平,并与30例健康儿童进行比较分析。结果细菌感染组SAA和CRP浓度显著高于病毒感染组和对照组,病毒感染组SAA显著高于对照组(P0.05)。细菌感染组中重症组SAA和CRP浓度显著高于轻症组,轻症组SAA和CRP浓度显著高于对照组(P0.05)。SAA和CRP单独检测阳性率较低,两者联合检测能提高检出率。结论 SAA和CRP联合检测在小儿感染性疾病鉴别诊断、疗效动态观察中有重要应用价值。     

TLR3和TLR4基因多态性与EV71感染手足口病严重性及易感性的关系研究

手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)是5岁以下婴幼儿常见的病毒性肠道传染病,该病主要由人肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)型及柯萨奇A组16型(Coxsackievirus A16,CV-A16)引起,但关于TLR3、TLR4基因多态性与EV71感染手足口病的报道较少。为探讨EV71感染手足口病患儿TLR3和TLR4基因多态性与EV71感染手足口病严重性及易感性的关系,本研究选择2016年8月至2017年8月就诊于安徽医科大学第一附属医院的EV71感染手足口病患儿166例,其中重症组76例,轻症组90例,并选择同期来院体检的健康者120例作为对照组。收集患者入院时的年龄、性别、发热天数等基线资料,采集血液检测白细胞计数(White blood cell count,WBC)、丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Glutamate transaminase,AST)、酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平;分离外周血单个核细胞提取DNA,琼脂糖凝胶电泳检测DNA情况;聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)扩增TLR3c.1377C/T和TLR4-896A/G,限制性内切酶Tap I(TthHB8 I)、Nco I分别酶切TLR3、TLR4 PCR扩增产物,凝胶成像系统记录实验结果,对扩增产物进行测序,分析其基因多态性结果。结果显示,对照组与EV71感染组TLR3c.1377C/T位点的基因型分布与C、T等位基因频率均无显著统计学意义(P0.05);EV71感染组中重症组TT基因型较轻症组显著升高(P0.05);重症组T等位基因频率显著高于轻症组(P0.05),C等位基因频率显著低于轻症组(P0.05);EV71感染组中,TLR3c.1377C/T位点不同基因型患儿在年龄、性别及ALT、AST、CKMB水平上无显著差异(P0.05);TLR3c.1377C/T位点TT型患儿的发热时间及WBC、CRP水平显著高于CT和CC型,CT型患儿的发热时间及WBC、CRP水平显著高于CC型(P0.05);CC型患儿的IFN-γ水平显著高于CT和TT型(P0.05);TLR4-896A/G基因电泳条带为140bp的特异性扩增产物,为野生型Asp/Asp基因型,对照组和EV71感染组均未出现A→G的突变。本研究得出结论,TLR3c.1377C/T位点有CC、TT、CT三个基因型,且携带T等位基因EV71感染手足口病患儿进展为重症的风险较高;TLR4-896A/G基因无突变,与EV71感染手足口病患儿疾病严重性和易感性无关。     

支气管镜肺泡灌洗联合抗生素对小儿重症肺炎的疗效及对痰细菌清除率等指标的影响

目的 探讨支气管镜肺泡灌洗联合抗生素对小儿重症肺炎的疗效及对痰细菌清除率和其他指标的影响。 方法 选取我科收治的重症肺炎患儿126例,分为研究组及对照组,各63例。其中研究组在常规治疗基础上联合支气管镜肺泡灌洗及局部应用抗生素治疗,对照组采用常规治疗,比较2组患者的临床治疗效果。 结果 治疗后,研究组的临床有效率为90.5%,高于对照组的76.2%(χ2=4.629,P=0.031);治疗后研究组患者的痰液中病菌清除率为77.7%,显著高于对照组的57.2%(χ2=6.110,P=0.013);治疗后研究组患者的相关炎性指标(高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α及白介素 6)均较对照组显著降低(t=3.522、4.912、4.183,P=0.033、0.032、0.033);治疗后研究组患者的相关血气指标(动脉血氧分压及氧合指数)均较对照组显著升高,而二氧化碳分压较对照组显著降低(t=3.612、3.312、6.162,P=0.039、0.040、0.028)。 结论 BAL联合抗生素对小儿重症肺炎的疗效更为显著,值得临床推广应用。     

抗菌药物不同给药途径对金双歧预防抗生素相关性腹泻的影响研究

目的研究抗菌药物不同给药途径对金双歧预防急性化脓性扁桃体炎患儿抗生素相关性腹泻的影响,为临床合理利用金双歧辅助治疗提供依据。方法选取崇州市人民医院2013年1月至2014年7月开展的"金双歧辅助治疗儿童扁桃体炎的疗效研究"科研项目中试验组患儿85例,观察其在住院期间(静脉使用抗菌药物期间)和出院后期间(口服抗菌药物期间)抗生素相关性腹泻的发生,两期间均口服金双歧预防抗生素相关性腹泻。结果静脉使用抗菌药物期间8例患儿发生抗生素相关性腹泻,发生率为9.41%;口服抗菌药物期间1例患儿发生抗生素相关性腹泻,发生率为1.18%。两期间比较差异具有统计学意义(χ2=5.749,P=0.016)。结论静脉使用抗菌药物比口服抗菌药物对金双歧的抑制和杀灭作用影响大,使金双歧预防继发性腹泻的能力减弱或消失。     

血清淀粉样蛋白A、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值与急性化脓性阑尾炎患儿术后切口感染的关系

摘要 目的：探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）与急性化脓性阑尾炎患儿术后切口感染的关系。方法：选择418例急性化脓性阑尾炎患儿,观察术后7 d内切口感染情况,根据术后感染情况分为感染组和未感染组。对比感染组和未感染组术前血清SAA、NLR、PLR。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析术后切口感染的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估术前血清SAA、NLR、PLR对急性化脓性阑尾炎患儿术后切口感染的预测价值。结果：418例急性化脓性阑尾炎患儿中,有54例出现术后切口感染,感染率为12.92%。感染组术前血清SAA、NLR、PLR高于未感染组（P<0.05）。术后切口感染与手术时间、手术方式有关（P<0.05）;而与性别、年龄、切口长度、发病至手术的平均时间无关（P>0.05）。术前手术时间偏长、血清SAA升高、NLR升高、PLR升高、手术方式为开腹是术后切口感染的危险因素（P<0.05）。术前血清SAA、NLR、PLR联合检测预测术后切口感染的效能大于各指标单独预测。结论：术前血清SAA水平及NLR、PLR在急性化脓性阑尾炎术后切口感染患儿中升高,三指标联合检测对术后切口感染发生具有较高的预测效能,血清SAA、NLR、PLR、手术时间、手术方式是术后切口感染的影响因素。     

重症手足口病合并脑炎患儿血清VCAM-1, VEGF水平及其临床意义

目的:分析重症手足口病合并脑炎患儿血清血管细胞粘附因子-1(VCAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及其临床意义。方法:以2013年1月至2016年5月我院诊治的手足口病患儿90例为研究对象,根据是否合并脑炎将其分为观察组(合并脑炎)45例、对照组(未合并脑炎)45例。观察组中重型22例,危重型23例。统计分析患儿脑脊液常规分析指标(脑脊液蛋白质、脑脊液白细胞计数)水平及脑脊液和血清中VCAM-1、VEGF水平。结果:观察组患儿入院时脑脊液中蛋白质、白细胞计数水平,脑脊液和血清中VCAM-1、VEGF水平均显著高于对照组(P0.05),观察组中,危重症患儿的脑脊液白细胞计数和脑脊液中VCAM-1水平显著高于重症患儿,差异有统计学意义(P0.05),危重症患儿的脑脊液蛋白质、血清VCAM-1、VEGF水平、脑脊液VEGF均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。患儿血清VCAM-1水平与脑脊液蛋白质、白细胞计数和VCAM-1水平均呈显著正相关(相关系数r=0.852,0.791,0.775,P0.05),患儿血清VEGF水平与脑脊液蛋白质、白细胞计数和VEGF水平均呈显著正相关(相关系数r=0.809,0.882,0.813,P0.05)。结论:重症手足口病合并脑炎患儿血清和脑脊液中VCAM-1、VEGF水平显著上调,且均与脑脊液蛋白质、白细胞计数和VEGF水平显著相关,对于重症手足口病合并脑炎的辅助诊断具有重要的临床意义。     

中枢神经系统感染患儿血清、脑脊液MMP-9和IL-1β水平变化分析

探讨中枢神经系统感染患儿血清、脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平变化及其临床意义。选取2015年1月至2016年4月本院收治的36例化脓性脑膜炎患儿(化脑组)、27例病毒性脑炎患儿(病脑组)、30例非神经系统感染儿童(对照组)。采用ELISA方法检测3组血清、脑脊液中MMP-9、IL-1β的水平,采用电化学发光全自动免疫分析仪分析血清白蛋白和脑脊液白蛋白含量,并计算白蛋白指数。研究显示,化脑组、病脑组患儿脑脊液中MMP-9、IL-1β水平显著的高于对照组(p0.01);化脑组患儿脑脊液中MMP-9、IL-1β水平显著的高于病脑组(p0.01);化脑组、病脑组患儿脑血清中MMP-9、IL-1β水平显著的高于对照组(p0.01);化脑组患儿血清中MMP-9水平显著的高于病脑组(p0.01);化脑组患儿脑脊液中MMP-9、IL-1β、血清中MMP-9、IL-1β与患儿白蛋白指数均呈显著正相关(r=0.427,r=0.463,r=0.398,r=0.411,p0.05);病脑组患儿脑脊液中MMP-9、IL-1β、血清中MMP-9、IL-1β与患儿白蛋白指数均呈显著的正相关(r=0.416,r=0.448,r=0.372,r=0.403,p0.05)。中枢神经系统感染患儿血清、脑脊液中MMP-9、IL-1β的水平变化与患儿血脑屏障功能损害有关。     

血清降钙素原(PCT)测定在儿童感染性疾病中的应用

目的:探讨血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的应用价值.方法:90例住院患儿分为脓毒血症组、菌血症组、局部细菌感染组和非细菌(病毒)感染组,20例正常查体作为对照.采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT,同时免疫散射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),常规方法检测白细胞(WBC).结果:90例患儿中,细菌感染组血清PCT、CRP和WBC阳性率分别为90.0％、84％和36.0％,非细菌感染组阳性率分别为5.0％、72.5％和7.5％,细菌感染组血清PCT阳性率显著高于非细菌感染组,CRP差异不显著,WBC阳性率明显低于PCT.脓毒血症组、菌血症组、局部细菌感染组血清CRP阳性率分别为100％、92.5％和87.5％,阳性率与细菌感染程度成正比.PCT升高程度与患儿住院时间成正比.结论:患儿血清PCT检测是区分细菌感染和非细菌感染的重要指标,明显优于CRP和WBC检测,PCT与感染程度呈正相关,同时可作为疗效和预后评估指标.     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽患者IgE、ECP、EOS水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽治疗效果及患儿血清免疫球蛋白(IgE)、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法选取90例慢性咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均给予化痰止咳、抗生素等常规治疗。对照组给予布地奈德气雾剂进行吸入治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服孟鲁司特钠,两组均持续治疗4周。观察两组患儿治疗前后IgE、ECP、EOS水平变化,并比较其临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,两组患儿IgE、ECP、EOS均显著下降,治疗组下降水平大于对照组(267.25±35.12 vs 429.56±59.12,6.12±1.38 vs 10.52±3.81,0.39±0.05 vs 0.62±0.09;t=-15.8338,t=-7.2839,t=-14.9858;P0.01);治疗组患儿总有效率明显高于对照组(91.1%vs 71.1%,χ2=7.42,P0.05);治疗过程中两组均无严重的不良反应。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗治疗小儿慢性咳嗽疗效比单独使用布地奈德有明显增强,可能与降低血清IgE、ECP、EOS水平有关。