百草枯中毒致多器官功能障碍综合征4例诊治分析

百草枯(PQ)是一种广泛使用的广谱农业除草剂。近年来,百草枯中毒发生率日益增高,其中毒主要损害肺脏和肾脏,表现为急性肺泡炎、肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾小管坏死、多器官功能障碍综合征(MODS),病死率极高[1]。本文将我科EICU病房近2年来收治的4例PQ中毒并MODS报告如下。1临床资料1·1一般资料本文收集我科EICU病房2003年6月~2004年8月百草枯急性中毒患者4例,均为女性病人,年龄21~30岁,均为口服中毒,PQ口服量为20~60 ml(20%浓缩液)。3例病人来自农村,1例来自城镇。1·2临床表现全部病人口服PQ后到我院就诊时…     

世界上第一个机器人病房

饭来伸手,药来张口,将要变成事实。日本东京大学的研究人员正在建造世界上第一个机器人病房,病人可以自动地得到护理和享受想要得到的东西。这一设计的初衷是为病人和老人提供自动化服务,后来发现这一技术也可以为卧床不起的病人提供服务。整个病房的各种装置均由中央电脑控制。 病房的关键是拥有一个智能床。智能床有221个小型压力传感器,这样可以得到病人活动的记录数据。当病人对传感器施压时,传感器     

世界上第一个机器人病房

饭来伸手,药来张口,将要变成事实。日本东京大学的研究人员正在建造世界上第一个机器人病房,病人可以自动地得到护理和享受想要得到的东西。这一设计的初衷是为病人和老人提供自动化服务,后来发现这一技术也可以为卧床不起的病人提供服务。整个病房的各种装置均由中央电脑控制。 病房的关键是拥有一个智能床。智能床有221个小型压力传感器,这样可以得到病人活动的记录数据。当病人对传感器施压时,传感器上的电子信号会发生变化,并传送给监视每个传感器的电脑。电脑按所编的     

淘气小贴士

<正>兔子甲:咱来比谁个子高吧.兔子乙:好!看!我高!兔子甲:你赖皮!你把脚踮起来了(宁波张齐新)兔子甲:Hello,咱们来一场跳高比赛吧。兔子乙:你欺负我,明知道我是知名的矮子。张鼎臣     

烧伤患者创面与环境中病原微生物耐药性及相关性的研究

了解烧伤科病人创面感染、环境监测的主要致病菌及其耐药性,探讨二者的关系。运用Sceptor鉴定仪对检出菌进行鉴定,K-B法对主要致病菌进行药敏试验。结果表明,引起烧伤创面感染的主要致病菌为不动杆菌(24.6%)、MRSA(19.8%)、绿脓杆菌(16.7%),烧伤科病房环境分离出的主要细菌为不动杆菌(17.7%)、绿脓杆菌(17.7%)、MRSA(13.3%),创面分离的致病菌与环境检出的细菌具有一定的相关性。特别是MRSA、MRSE,从创面与环境二者分离出的菌株具有相似的抗菌谱,这说明环境因素特别是医陪护人员的手表、物表成为该菌在烧伤病房传播的重要环节。     

SICU病房空气微生物学本底调查

SICU病房(Surreal Intensive Care Unit)在我国很多医院相继建立,在诊断、抢救危重病人方面发挥了重要作用。为掌握我院新建的现代化程度较高的ICU病房室内空气中自然微生物洁净状态,在开诊使用之前我们对其进行了空气细菌学本底调查。以便对开诊后的空气污染状况提供对照本底数据。 1.调查方法 1.1 病房装修完工后,室内彻底清查卫生,房间封闭24小时后采样,禁止一切人员流动。 1.2 采样时间的选择,上午9:00～11.00。 1.3 采样点的选择,病房走廊设3个点、四个病室设5个点。治疗室、换药室、医师办公室各设1个点,共11个点。 1.4 每个采样点,同时采集2个标本,每个标本采集1分钟。后将标本置35～37℃恒温箱孵育48小时进行细菌计数。     

急性心肌梗塞中心律失常监护问题

急性心肌梗塞(AMI)合并严重心律失常是心肌梗塞死亡的重要原因,因此防治心律失常对降低死亡率有重大作用。我院自六十年代初建立冠心病监护病房(CCU)以来,“AMI”平均死亡率由40%下降到14%左右。所谓“CCU”实际是病人抢救治疗中心,包括:(1)心电图监护;(2)血液动力学监护(热稀释心排血量测定、直接动脉测压、外周阻力计算、血流导向导管肺动脉、肺毛细管测压、中心静脉测压等);(3)血化验自动分析监护(PH、PO_2、     

新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察

目的:分析碘伏湿敷联合新洁尔灭浸泡针对骨科感染伤口换药的效果。方法:收集2013年8月至2015年8月,本院骨科收治伤口感染病人66例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组33例病人。对照组33例病人采用传统外科换药的方法,实验组33例病人采用碘伏湿敷联合新洁尔灭浸泡的治疗方法。并对两组病人治疗伤口愈合的时间、换药次数及疼痛反应进行对比。结果:实验组采取碘伏湿敷联合新洁尔灭浸泡的方法,在伤口愈合的时间、换药次数及疼痛反应等方面实验组效果均明显好于对照组,其差异性具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨科伤口感染患者应用碘伏湿敷联合新洁尔灭浸泡的方法,收效良好,效果明显好于传统骨科换药手段,临床中应当得到大力推广与使用。     

老年COPD病人产生呼吸机依赖原因及护理对策

机械通气是慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作病人呼吸衰竭的常用治疗手段.由于COPD病人尤其是老年病人有其特殊的病理生理改变,一般机械通气时间较长.通气时间大于72h称为呼吸机依赖,此时撤机失败率很高[1].我院急诊ICU病房自2001年10月至2003年1O月共收治23例COPD急性期老年病人,均行机械通气治疗,其中17例出现呼吸机依赖,除2例死于严重并发症外,余均成功撤机转人专科进一步治疗.现就其呼吸机依赖原因及相应护理对策报告如下.     

儿童病房护理中人性化护理的应用研究

目的:就儿童病房护理中人性化护理的应用进行探讨。方法:选取我院儿童病房2014年1月~2014年7月期间所收治的100例住院患儿开展人性化护理。结果:本组患儿家属的满意度与2013年同期相比,得到了较为显著的提高,具有统计学意义(P0.05)。儿童病房住院患儿家属的满意度由原来80.00%提升为97.30%,患儿家属满意度得到了较大幅度的提升。结论:人性化护理在儿童病房护理中的应用,能够让护患之间建立起相互合作、相互信赖的关系,从而让患儿处于最佳的心理状态来平静地接受护理和治疗。     

老年人肺部感染临床特点：附172例分析

分析了老年病科住院病人肺部感染105例与普通病房住院青年病人肺部感染67例.资料对照老年人肺部感染具有以下特点:(一)老年人肺部感染中,有慢性肺部疾病的其中COPD64%,慢支22%,肺心病9.5%,均显著高于对照组(P<0.01)。(二)发病隐匿,呼吸困难,胃肠道症状明显,酸碱失衡等均高于对照组。(三)X 线摄片以两下肺纹理增粗,斑点状阴影改变较多。(四)老年人心电图改变多于青壮年组。     

淘气小贴士

<正>树蛙甲:啊哈,一只蝴蝶,我抓!树蛙乙:蝴蝶是我的!我也抓!结果它俩的舌头缠在了一起!蝴蝶:啊,休息的好地方!(北仑袁伟琦)树蛙和蝴蝶:广大哥迷们,贴粉们,让你们瞧瞧什么是真正的蝴蝶结。(青岛王瑞刚)青蛙A和青蛙B:啊,有一只肥美的蝴蝶,啊呜!啊!(闭上了双眼)有,有一条蛇,在我的舌、舌头上!(慢慢睁开双眼)该死,青蛙A(B)缠住了我的舌头,气死蛙!听说有可能要"截肢",怎么办?我还没有女(男)朋友呢!蝴蝶:大家快来看呀,两只青蛙亲嘴了!青蛙A和青蛙B:(_)都是因为你!弟兄们,吃了它!蝴蝶:啊——(南京郑书一)     

非选择性消化不良的胃部超声诊断——(附1,084例分析)

近几年来,我们在原已明确诊断的胃部疾病超声诊断经验的基础上,开展了非选择性消化不良病人的胃部超声检查。现将超声诊断与临床最后诊断符合的1,084例作一报导。一、资料:本组消化不良病人是指患有中上腹不适或疼痛。伴或不伴有食欲减退、有或无大便隐血试验阳性而非上消化道急性出血期;病人或医生发现中上腹肿块,曾或未作过其他检查而当时诊断尚未明确;症状持续性或间歇性而经时至少两周以上。对那些有明显黄疸、急腹痛及已确诊为非胃部疾病的病人,均未包括在内。所有这些病例均先经超声检查,后再作必要的其他检查(X线、胃镜、CT或手术病理等)和临床治疗观察等方法获得临床确诊并与超声诊断符合者。 1,084例中,男440例,女644例,年龄最小12岁,最大91岁,平均年龄48.17岁。年龄和性别分布见表1。     

老年精神科护理风险研究

目的:分析探讨精神科老年病人的护理安全风险因素及降低安全风险的对策。方法:选取我院精神科于2013年4月至2014年5月收治的老年精神病人100例进行回顾性的分析。结果:影响精神科老年病人的护理安全的因素主要有:饮食不当(噎食)、行动不当(跌倒)、皮肤损伤。结论:影响精神科老年病人的护理安全的因素对病人的生命安全造成了严重的影响,对此,精神科老年病人的护理要具有针对性与预见性,提高护理安全,减少护患矛盾。     

不同方法治疗飞行人员慢性失眠症的疗效比较

目的:飞行人员中睡眠问题发生率高,影响白天工作效能,危及飞行安全,寻找安全有效治疗方法为保证飞行十分必要,本实验观察不同治疗方法在治疗飞行人员慢性失眠的临床疗效,为飞行人员慢性失眠的临床治疗提供一种安全有效的措施。方法:将我院自2007年至2013年收治的52例飞行人员中的慢性失眠患者,排除严重影响睡眠的器质性疾病,随机分为舒乐安定组、中药治疗组和耳针及生物反馈联合治疗组。分别在治疗前、治疗结束后第2天采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠质量进行评价。结果:治疗结束后3组PSQI均较治疗前均有所改善,其中舒乐安定治疗组优于中成药及耳针及生物反馈联合治疗组,差别有统计学意义(P0.05),中成药物治疗组与耳针及生物反馈联合治疗组无明显统计学差异(P0.05)。但对于重度的睡眠障碍,单独采用舒眠胶囊或生物反馈治疗,治疗效果欠佳。结论:舒乐安定治疗失眠疗效确切,但由于其影响工作效能,危及飞行安全较少使用,中成药物、耳针及生物反馈治疗安全有效,病人易于接受,是较好的治疗飞行人员慢性失眠的方法。     

外宾病房财务管理软件的设计与应用

华山涉外医疗中心(简称外宾病房)成立于1989年。她以一流的设施和环境、优质的医疗服务和严格的管理,为在沪外籍人士提供了符合西方文化习俗的理想医疗场所,被驻沪各领事馆及众多外籍病人一致公认为是“中国最可信依赖的医院”。但是,目前其财政收费、计帐、报表统计等工作仍为手工操作。尤其目前病人对医院的管理提出了更高的要求,许多病人在住院期间或出院结帐时,要求院方提供费用清单。这对仍处于手工操作的财务人员来说,是一件非常繁琐且     

Ⅰ期临床试验病房规范化管理的探讨

目的:规范药物Ⅰ期临床试验病房的各项管理标准。方法:分析、总结Ⅰ期临床试验研究人员、受试者、试验药物、病房监护等方面的管理经验和体会。其中受试者管理包括受试者的招募、知情同意、筛选、入住、饮食、用药、观察及采血、出组,试验药物的管理包括试验药物的验收、存放、领用、使用和回收处理。结果:通过分析、总结Ⅰ期临床试验病房的各个管理环节中可能存在的问题,提出规范化、系统化的管理要求。Ⅰ期临床试验研究人员应经过系统化的GCP培训,严格按照试验方案执行;受试者应在全面知情同意后参加试验,并遵守病房各项规章制度;试验药物应按照要求妥善保管,在各个环节监控和记录试验药物的流向;病房监护应做到抢救设备定期维护,抢救药品定期更换,专人负责保管。结论:通过规范化流程和系统管理,能够有效地降低Ⅰ期临床试验存在的风险。     

16例婴幼儿卡梅现象临床疗效分析

目的:总结16例卡梅现象患儿的临床治疗过程,为该病提供诊疗方案.方法:收集我科在2016年5月至2020年1月期间收治并确诊为卡梅现象的16例患儿(男13例、女3例)的临床资料并进行回顾性分析.结果:患儿在住院和门诊期间接受药物(糖皮质激素、长春新碱、西罗莫司)、介入栓塞、微波消融术和瘤内硬化剂注射等治疗.5例(31....     

干休所健康体检人群糖尿病的发病率及相关危险因素分析

目的:探讨健康体检人群中糖尿病的发病率及相关危险因素,为糖尿病的预防提供参考。方法:对参加健康体检的500名离退休人员的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(OGTT 2 h)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)及甘油三脂(TG)进行检测。应用logistic分析糖尿病发生的相关危险因素。结果:500名参加体检的患者中,确诊糖尿病167例,糖尿病的发病率为33.4%,其中男性88例,占52.7%;女性59例,占47.31%。糖尿病患者的SBP、DBP、BMI、TC、LDL-C、HDL-C及TG水平与健康人群呈显著差异,数据具有统计学意义(P0.05)。Logistic分析结果显示血压、血脂异常、体重指数与糖尿病的发生呈正相关(P0.05)。结论:离退休人员发生糖尿病的比例较高,且高血压、高血脂、超重或肥胖等是糖尿病发生的危险因素,应引起临床的重视。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死42例临床分析

3年多来 ,我科应用蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死病人 42例 ,取得满意的临床疗效 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　入选病例均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 [1] ,并经头颅 CT扫描确诊为脑梗死 (脑栓塞者除外 ,对有蕲蛇酶治疗禁忌症者不选入治疗组 ) ,并按第四届脑血管病会议制定的神经功能缺损评分标准进行评分 :0～ 8分为轻度缺损 ,9～ 31分为中度缺损 ,32～ 45分为重度缺损。把符合上述诊断标准收治的脑梗死病人 82例随机分成蕲蛇酶治疗组 42例及对照组 40例 ,两组间年龄、性别、发病时间、神经功能缺损等对比无…