PNAS:科学家已发现快速治疗抑郁症的潜在药物

正近日,来自加州大学戴维斯分校的研究人员发现了一种新化合物,可能成为治疗抑郁的新药物。相关研究结果发表在国际学术期刊PNAS上。抑郁是一种比较严重的慢性精神疾病,目前全世界有大约三亿五千万人受到抑郁折磨。之前一些研究发现可溶性环氧化物水解酶可能是抑郁症治疗的一个潜在靶点,许多炎症性以及炎症相关疾病的治疗药物都作用于环氧化物水解酶。在这项最新研究中,研究人员找到一种环氧化物     

依恋与父母教养方式及抑郁之间的关系

依恋、父母教养方式和抑郁一直是心理学界比较重要的话题.本文从依恋、父母教养方式和抑郁的概念入手,探讨了三者之间的关系,即:父母不同的教养方式,子女会形成不同的依恋风格;安全型依恋同抑郁呈负相关,不安全型依恋同抑郁呈正相关;父母对子女多拒绝、多敌意、多批评、缺乏关注和情感温暖的儿童或成人易抑郁.     

自传体记忆与阈下抑郁关系的神经机制研究

情绪对记忆的影响是十分重要的,记忆与情绪存在很多的相互作用,主要包括积极和消极两方面。本文从神经机制的角度论述了自传体记忆与情绪的关系,不同情绪状况的自传体记忆的大脑神经机制特征,积极情绪状况下,记忆效果比较好;但消极情绪状态下,记忆效果比较差。其次,自传体记忆是关于个人自己生活事件的记忆;阈下抑郁一般指的是具有抑郁症状,但达不到抑郁诊断标准的个体。阈下抑郁作为一种常见的消极情绪状况对于记忆的影响也是很明显的,尤其是对于自传体记忆的干扰具有明显的情绪一致性效应,既消极情感的视角看待所有的自传体记忆。本文重点分析了阈下抑郁对自传体记忆影响的神经机制,包括脑成像、脑损伤以及临床研究方面的研究现状。最后对相关研究的不足和未来的展望做出了述评。     

便秘型肠易激综合征患者血清神经肽Y、P物质和5-羟色胺水平与焦虑抑郁的相关性

为探讨便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome, C-IBS)患者血清神经肽Y (neuropeptide Y, NPY)、P物质(substance P, SP)以及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平与焦虑抑郁的相关性,本研究选取确诊为C-IBS的患者35例,健康对照组35例,采用焦虑自评表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评表(self-rating depression scale, SDS)评定C-IBS患者和健康对照组的焦虑和抑郁状况。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测C-IBS患者和健康对照组血清NPY、SP以及5-羟色胺含量变化。结果表明,IBS-C中出现抑郁、焦虑或者无抑郁、焦虑的患者在各方面(性别,年龄以及病程)无统计学意义。与健康对照组相比,C-IBS组NPY和SP水平显著降低(t=7.96, p<0.01; t=5.63, p<0.01),5-HT则表现出显著性升高(t=8.06, p<0.001)。C-IBS组SAS和SDS评分结果与健康对照组相比有着显著性的升高(t=12.13, p<0.001; t=11.34, p<0.001)。C-IBS患者血清NPY与SAS和SDS评分均呈负相关(r=-0.62, p<0.001; r=-0.69, p<0.001)。C-IBS患者血清SP水平与SAS和SDS评分均呈负相关(r=-0.63, p<0.001; r=-0.57, p<0.001)。C-IBS患者血清5-HT与SAS和SDS评分均呈正相关(r=0.74, p<0.001; r=0.68, p<0.001)。本研究初步表明,C-IBS患者血清中NPY和SP水平降低,并与焦虑、抑郁评分呈负相关性,5-HT在C-IBS患者血清中升高,与焦虑、抑郁评分呈正相关性,NPY、SP以及5-HT可能在便秘型肠易激综合征出现焦虑、抑郁的过程中发挥重要作用。     

母婴分离增加成年后罹患焦虑和抑郁障碍风险的神经生物学机制

儿童忽视,作为一种最普遍的儿童虐待,已经引起严重的公共卫生关注。遭遇儿童忽视的儿童会经历持久的心理和行为损伤,包括高发病率的创伤后应激障碍、抑郁、酒精和药物滥用、注意缺陷/多动障碍,以及认知功能异常。啮齿类和人类的脑发育有诸多相似之处,因而啮齿类母婴分离模型被广泛用于模拟人类生命早期母婴联结中断的情形。本文扼要回顾了近年发表的有关母婴分离增加成年后罹患焦虑和抑郁障碍风险的神经生物学机制研究进展,资料主要来自人类的临床研究和啮齿类动物的临床前研究。     

产后抑郁发病因素的综合研究

目的：研究产后抑郁可能的心理社会因素,为提高围产保健水平提供一些理论与实践的依据。方法：自拟一般资料调查表等4种表格收集有关的心理,社会,环境因素及产科因素;用Edinburgh(EPDS)抑郁量表分≥10分为界,筛查产后抑郁,共298例完成了产后第3天评定,127例完成了产后第42天的评定,测定38名产妇临产前与产后72小时的雌二醇,孕酮及催乳素水平。结果：产后抑郁的发病率为23．15％,家庭支持等社会心理因素以及雌二醇的变化幅度和产后抑郁密切相关,结论：产后抑郁的发生具有一定的心理,社会与生物学因素,妊娠,分娩与产褥期良好的社会,家庭支持是减少产后抑郁障碍的有力措施。     

环境应激对雄性大鼠抑郁样行为及皮质酮和褪黑素昼夜节律的影响（英文）

环境应激(environmental stress,ES)是慢性不可预见性轻度应激中的应激成分。慢性不可预见性轻度应激抑郁模型通常用于研究抑郁症的发病机制,也可用于研究昼夜节律系统对抑郁的调节作用。然而,ES在多大程度上能对昼夜节律系统产生直接作用尚待研究。本研究旨在观察ES对大鼠抑郁样行为以及大鼠外周血中皮质酮和褪黑素昼夜节律的影响。大鼠分为对照组、低频率ES组和高频率ES组,通过糖水偏爱测试、旷场测试、体重增加及饮食,观察ES对大鼠抑郁、焦虑样行为的影响,并在24 h内每间隔4 h一次采集大鼠尾静脉血,共7次,采用ELISA检测大鼠外周血中24 h皮质酮和褪黑素节律性变化;选择ZT0一个时间点的血浆,检测调节饮食的胆囊收缩素、神经肽Y及瘦素变化。结果显示,与对照组相比,ES可导致大鼠血清中皮质酮和褪黑素的昼夜节律紊乱、瘦素水平增加、体重增量降低,而未表现出抑郁、焦虑样行为。以上结果提示,ES可引起大鼠皮质酮和褪黑素的昼夜节律紊乱。     

产后抑郁发病现状及预防性护理研究进展

<正>产后抑郁是一种发生率较高的心理症状,可引起产妇较大的心理状态变化、心态改变。一旦发生产后抑郁对产妇生活质量及产妇哺乳行为和家庭和睦均造成影响,严重者可导致病理性改变,因此在临床护理工作中,针对产妇产后抑郁的问题,采取针对性的护理措施,以减少产妇产后抑郁的发病率,确保产妇产后的身心健康。本文就产后抑郁的发病现状、预防性护理研究作一综述如下。     

非小细胞肺癌患者术后抑郁状况的影响因素及与生存质量和睡眠质量的相关性研究

摘要 目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后抑郁状况的影响因素,分析术后抑郁与生存质量和睡眠质量的关系。方法：选取2019年1月～2021年1月在韶关市第一人民医院胸外科行手术治疗的 80例NSCLC患者,采用抑郁自评量表（SDS）评估其术后抑郁情况,根据评估结果将患者分为抑郁组（SDS评分≥50分,33例）和非抑郁组（SDS评分＜50分,47例）,单因素及多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后抑郁的影响因素。采用肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）中文版（V4.0）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）测评所有患者的生存质量和睡眠质量,Pearson相关性分析SDS评分与FACT-L、PSQI评分之间的关系。结果：抑郁组与非抑郁组间年龄、性别、文化程度、家庭收入水平、医疗费用支付方式、生活能否自理、肺癌TNM分期、术后是否并发肺炎有明显差异（P＜0.05）。进一步多因素分析显示,术后并发肺炎、肺癌TNM分期Ⅲ期、女性、大专以下文化程度是NSCLC患者术后抑郁的危险因素（P＜0.05）。抑郁组FACT-L评分低于非抑郁组,PSQI评分高于非抑郁组（P＜0.05）。SDS评分与FACT-L评分呈负相关,与PSQI评分呈正相关（P＜0.05）。结论：术后并发肺炎、肺癌TNM分期Ⅲ期、女性、文化程度低是影响NSCLC患者术后抑郁的因素,术后抑郁的发生会降低患者的生存质量和睡眠质量。     

被动游泳运动对小鼠抑郁样行为及其肠道菌群组成的影响

被动游泳运动可诱发小鼠抑郁样行为,游泳环境的改变已成为抑郁样行为严重程度影响因素之一。观察不同水质、水温及持续时间对被动游泳小鼠抑郁样行为的影响,并初步探讨肠道菌群组成与抑郁样行为的关系。通过不同条件下的被动游泳运动建立抑郁样行为小鼠模型。采用糖水偏好实验及强迫游泳实验评价其行为学变化;采用16S rDNA高通量测序技术及实时荧光定量PCR技术对小鼠肠道菌群进行分子生态学分析。被动游泳16周后,各模型组小鼠体质量及糖水偏爱度均较正常对照组降低,而不动时间则有所延长。其中,室温海水游泳15 min小鼠体质量及糖水偏爱度降低程度最大,不动时间最长,与正常对照组比较,均具有显著性差异（P<0.05）。各模型组小鼠肠道菌群Chao指数、Shannon指数及PCoA分析均较正常对照组具有显著性差异（P<0.05）,其从门水平到属水平的丰度也发生不同程度改变。其中,室温海水游泳15 min小鼠肠道菌群组成变化程度最大,并发生拟杆菌属、普氏菌属等多个菌属的富集以及乳杆菌属丰度的减少,实时荧光定量PCR实验也得到了较为一致的结果（P<0.05）。以上结果表明,被动游泳运动可导致小鼠抑郁样行为的发生,其肠道菌群组成也发生明显改变;同时,菌群组成的改变会随着抑郁样行为的严重程度而有所变化。     

揭示抑郁症与糖尿病的双向关联

美国约翰霍普金斯大学的Sherita Hill Golden及其同事应用空腹血糖测定与抑郁症状来测试抑郁症状是否能预测Ⅱ型糖尿病的发病，以及在本研究开始时即患有Ⅱ型糖尿病的受试者与没有罹患糖尿病的受试者比较是否容易出现更多的抑郁症状。本研究包括在2000-2002年期间召人的年龄在45到84岁间的男女受试者，他们的随访时间一直持续到2004—2005年。抑郁症状加重的定义为：在CES-D（发给受试者的一份问卷表）上的高分、服用抗抑郁症药物或两者兼有。受试者被划分为正常空腹血糖、空腹血糖受损或Ⅱ型糖尿病三类。     

肺癌患者生活质量调查及化疗期间发生抑郁的影响因素分析

目的:探讨肺癌患者化疗前后生活质量的变化及化疗期间发生抑郁的影响因素。方法:将2015年1月～2019年12月我院收治的80例肺癌患者纳入研究。所有患者均接受化疗干预,采用健康状况调查简表(SF-36)评分评估患者化疗前后生活质量,以抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁发生情况。对肺癌患者化疗期间发生抑郁的影响因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析。结果:化疗后患者的各项生活质量评分均低于化疗前(P0.05)。80例肺癌患者化疗期间出现46例抑郁症,抑郁症发生率为57.50%。经单因素分析发现:性别、受教育程度、家庭月收入、疼痛程度、知晓病情均与肺癌患者化疗期间发生抑郁有关(P0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:女性、家庭月收入2500元、Ⅰ度及以上疼痛、知晓病情均是肺癌患者化疗期间发生抑郁的独立危险因素(OR=7.295、1.692、3.952、4.015,P0.05)。结论:化疗会在一定程度上降低肺癌患者的生活质量,同时会增加患者抑郁症发生风险,女性、家庭月收入2500元、Ⅰ度及以上疼痛、知晓病情均是肺癌患者化疗期间发生抑郁的独立危险因素。     

体育运动对抑郁症的干预研究

抑郁症(depression)是一种十分普遍的神经精神疾病,它是先天遗传因素和后天环境因素共同作用的结果,并有其复杂的神经生理和病理机制。抑郁症患者的健康水平和生存质量普遍较低,严重抑郁患者还会有自杀的倾向。目前,药物疗法依然是抑郁症治疗的主要手段,但是长期服药不仅会带来严重的副作用,还会加重患者经济负担,降低治疗依从性。本研究在综述抑郁症的各种诱发因素的基础上,重点探讨了体育运动对抑郁症的干预作用,以及运动干预抑郁症的相关机制,同时还归纳了针对抑郁症的运动干预方案,以期为抑郁症的预防与治疗提供可供参考的方法。     

体育锻炼与心理健康:认知、焦虑、抑郁和自我概念的研究进展

体育锻炼对心理健康的影响主要研究成果集中在认知功能,焦虑和抑郁,以及自我概念。体育锻炼可以有助于认知功能的提高,减少老年人的认知退化以及改善智力落后儿童的认知能力。体育锻炼可以作为焦虑和抑郁的预防和治疗的手段之一。体育锻炼也可以提高自我概念,有助于良好心理品质的形成。本文对以上三个方面的研究进行综述,并提出研究中的困难和今后研究的展望。     

抑郁症相关的静息态脑功能网络异常

近年来,静息态脑功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rf MRI)被大量用于揭示抑郁个体脑功能网络的异常,主要体现在默认网络、认知控制网络和情绪网络各自内部及三大网络之间交互作用方面.与正常人相比,抑郁个体默认网络内部的异常主要表现为前部功能连接增强而后部功能连接减弱,前后两部分的异常可能有着分离的模式;认知控制网络内部的异常表现为功能连接减弱;而在情绪网络内部,抑郁个体的异常主要表现为边缘系统功能连接增强以及奖赏回路功能连接减弱.抑郁症对不同网络之间交互作用的影响主要体现在各个网络代表节点之间的功能连接异常.这些功能网络之间的交互异常可能反映了抑郁个体大脑在资源分配以及信息整合两方面存在缺陷.基于当前研究存在的不足,未来研究可关注抑郁症的多维度大数据整合和个体化研究,并将抑郁症与其他精神疾病脑网络异常的共性与特异性进行比较,在更深入揭示抑郁症神经机制的基础上为临床诊断和干预提供有效的生物学标记.     

GABA 能系统与失眠

γ-氨基丁酸(GABA)是一种重要的抑制性神经递质,众多研究表明,GABA能系统功能异常与失眠以及焦虑,抑郁等情感障碍关系密切。焦虑,抑郁等神经心理异常可能是引发失眠的原因之一。本文总结了GABA能系统与失眠及情感障碍关系,为治疗失眠提供新的理论依据。     

慢性心力衰竭患者并发抑郁障碍的影响因素及对患者UA、CysC、Scr、生活质量及预后的影响

摘要 目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者并发抑郁障碍的影响因素,并分析其对患者血清尿酸（UA）、胱抑素C（CysC）、血肌酐（Scr）、生活质量及预后的影响。方法：选取2019年4月~2021年3月我院收治的106例CHF患者作为研究对象。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估所有患者的抑郁情况,根据评估结果将患者分为抑郁组和未抑郁组。收集临床资料,采用多因素Logistic回归分析CHF患者并发抑郁障碍的影响因素。检测并对比两组患者血清UA、CysC、Scr水平差异。比较两组患者明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分差异。随访半年,比较两组患者预后不良事件的发生率。结果：106例CHF患者中,有21例患者HAMD评分≥8分,抑郁障碍的发生率为19.81%。抑郁组和未抑郁组在性别、年龄、心电图结果是否异常、是否发生房颤、NYHA心功能分级、住院天数方面对比差异有统计学意义（P<0.05）。进一步多因素Logistic回归分析显示：女性、年龄≥65岁、发生房颤、住院天数≥10 d是CHF患者并发抑郁的危险因素（P＜0.05）。抑郁组血清UA、CysC、Scr水平均高于未抑郁组（P<0.05）。抑郁组MLHFQ各领域（躯体领域、其他领域、情绪领域）评分及总分均高于未抑郁组（P<0.05）。抑郁组的预后不良事件发生率高于未抑郁组（P<0.05）。结论：CHF患者中并发抑郁的比例较高,其发生受到住院天数、房颤、性别、年龄等因素影响,抑郁使CHF患者的生活质量明显降低,血清UA、CysC、Scr水平呈高表达,且预后相对更差,需引起临床重视。     

温和灸联合情志护理对脑卒中后抑郁患者的影响

目的观察温和灸联合情志护理在脑卒中抑郁患者中的临床应用效果。方法选择2018年1～12月我院收治的脑卒中抑郁患者60例,采用温和灸百会、内关穴联合情志护理干预4周后,比较干预前及干预后4周的HAMD评分情况。结果干预前的HAMD评分与干预后4周比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中抑郁患者实施温和灸百会、内关穴联合情志护理干预,有利于缓解患者的抑郁情绪。     

人性初探

一、情绪是什么在日常生活中,我们经常会遇到一些意想不到的事情。如生活或工作环境的突然改变;突如其来的打击;计划好了的事情突然有了变化;预定的目标受到干扰或破坏;亲友、同事、合作者、下属或上司所做所为远没有达到或大大超过了我们的期望等等。这时,我们便会产生一种感受,它会使我们进入一种特殊的心理状态,甚至全部情感都会被这种奇特而微妙的感受所占据,这就是情绪。它有时使我们愉快、兴奋、信心和热情倍增;有时又会使我们忧伤、抑郁、焦虑、消沉、甚至想大哭一场;有时它还会使我们生气、愤慨、恐惧、惊     

成纤维细胞生长因子9在抑郁症及其运动干预调节中的作用

成纤维细胞生长因子9（fibroblast growth factor 9, FGF9）是成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor,FGF）家族成员之一,属于一种自分泌或旁分泌生长因子。在脑组织中,FGF9主要表达于海马和皮质区,具有促进细胞增殖和维持细胞存活的功能。研究发现,FGF家族在抑郁症患者的多个脑区出现表达紊乱,FGF9在抑郁行为中扮演着负调控角色,但其介导抑郁行为的分子机制尚不清楚。本文综述了FGF9及其家族成员在抑郁中的作用; 围绕其受体（FGFR）信号在中枢神经系统中的功能特点,深入分析FGF9调节抑郁行为中的作用机制;结合运动抗抑郁的神经营养假说,提出经由FGFR/GSK3β/β-catenin通路的FGF信号,可能介导抑郁症的运动干预机制的假设。这些将为FGF9介导抑郁行为和运动抗抑郁的有关研究提供理论的基础和探索的思路。