氯氮平所致脑电图异常30例报告

氯氮平目前仍是治疗精神分裂症状的常用药物。我院 自１９９７年至１９９８年８月共发现氯氮平所致脑电图（ＥＥＧ） 改变３０例,现报道如下。 １　资料和方法 １１　临床资料　本组３０例,男性２１例,女性９例,年龄 为１４～５４岁,均为精神科住院病人,所有病人均符合 ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ诊断标准,病程３个月至１０年神经系统体 检无阳性体征,既往均无颅外伤史及癫痫发作史,也未作过 电休克治疗。本组病例均单一使用口服氯氮平治疗,剂量从 ５０ｍｇ／ｄ开始,根据病情增加剂量,剂量最低１５０ｍｇ／…     

《柳叶刀》：氯氮平治疗精神分裂疗效更显著

美联社7月13日报道,曾一度禁售的治疗精神分裂症药物”氯氮平”有可能获得”昭雪”,重新成为治疗这种疾病的排头兵。 芬兰科研人员最新研究发现,与其他非典型抗精神病药物相比．服用氯氮平造成患者早死的几率相对较低．研究人员认为,医务人员应该考虑氯氮平作为治疗精神分裂症的”一线”药物     

蝮蛇抗栓酶致血凝障碍1例

患者李某某,女性,７４岁,因吐字不清,右侧肢体活动障碍１ｄ,于１９９８年２月８日上午抬送入院。患者２月７日凌晨１点突然出现吐词不清,口角流涎,右侧肢体不能活动。无发热、头痛、呕吐及意识障碍,无大小便失禁。既往有高血压、冠心病、糖尿病史。入院时检查：血...     

老年稳定期精神分裂症患者睡眠障碍现状调查及对记忆功能的影响

摘要 目的：调查老年稳定期精神分裂症患者睡眠障碍现状,分析其影响因素,并分析老年稳定期精神分裂症患者睡眠障碍与记忆功能的关系。方法：选择2018年5月~2021年5月期间我院收治的100例老年稳定期精神分裂症患者。采用自制临床资料调查问卷采集患者临床资料,采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评价所有患者的睡眠状况,采用多维记忆评估量表（MMAS）评价所有患者的记忆功能,单因素及多因素Logistic回归分析老年稳定期精神分裂症患者睡眠障碍的影响因素。Pearson检验分析PSQI评分与记忆功能评分的相关性。结果：纳入的100例老年稳定期精神分裂症患者中,有68例发生睡眠障碍,睡眠障碍发生率为68.00%。根据患者有无睡眠障碍分为两组：睡眠障碍组（n=68）和无睡眠障碍组（n=32）。单因素分析结果显示：老年稳定期精神分裂症患者睡眠障碍与年龄、性别、户籍所在地、文化水平、婚姻状况、发病情况、收入情况有关（P<0.05）,而与精神症状无关（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示婚姻状况为未婚/离异/丧偶、户籍所在地为城镇、性别男、年龄>70岁、文化水平为中学、收入情况为无是老年稳定期精神分裂症患者睡眠障碍的危险因素（P＜0.05）。睡眠障碍组汉词记忆、汉词配对、图画记忆评分低于无睡眠障碍组,PSQI评分高于无睡眠障碍组（P<0.05）。老年稳定期精神分裂症伴睡眠障碍患者PSQI评分与汉词配对、图画记忆、汉词记忆评分呈负相关（P＜0.05）。结论：老年稳定期精神分裂症患者存在较高的睡眠障碍发生率,且受到年龄、性别、户籍所在地等多种因素的影响。睡眠障碍可影响患者记忆功能状况,睡眠障碍越严重,记忆功能越差。     

与产生精神分裂症有关的基因

科学家已鉴定了两个基因 ,这两个基因在脑中以破坏决定性的化学信使的传递而促成精神分裂症 .当上述两个基因中的任一个基因产生自身变种时 ,更可能引起人发生这种严重的精神疾患 .当这两种基因的变种同时出现时 ,发生精神分裂症的危险率便大大增加了 .这两个基因所产生的蛋白质都影响Ｎ 甲基 Ｄ 天冬氨酸受体 (ＮＭＤＡ) ,该受体是一类停靠在脑细胞上的分子 .1996年 ,研究者便提议与神经递质谷氨酸有关的ＮＭＤＡ受体的障碍促成精神分裂症的症状 ,包括思维混乱与幻觉产生 .这两个基因与精神分裂症的关系涉及ＮＭＤＡ受体的调控途径 .该调…     

第二代抗精神病药的临床应用

抗精神病药是用于治疗精神分裂症和其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量下患者的智力和意识不受影响,却能有效地控制患者的精神活动兴奋、幻觉、妄想、思维障碍、行为异常和敌对情绪等精神症状。目前按照药理作用分为以下两类,第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物。本文主要对第二代抗精神病药物进行综述。     

利培酮联合氯氮平在长住院精神分裂症的随机对照研究

目的:探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:200例长住院符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者随机分为利培酮联合氯氮平组(简称联合组,N=90)和单用利培酮组(简称单用组,N=110),采用简明精神病量表(The brief psychiatric rating scale,BPRS)及阳性和阴性症状量表(the Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性。结果:联合组的显效率高于单用组(84.44%vs.64.54%,P<0.05);两组治疗后BPRS、PANSS评分均低于治疗前[如,联合组BPRS评分(23.02±6.26)vs.(45.01±5.78),PANSS评分(54.42±10.11)vs.(84.71±10.31),P<0.05;单用组BPRS评分(25.86±6.59)vs.(44.78±5.47),PANSS评分(57.70±10.15)vs.(85.96±10.13),P<0.05];治疗后,联合组BPRS、PANSS评分低于单用组[如,BPRS评分联合组(23.02±6.26)vs.单用组(25.86±6.59),PANSS评分联合组(55.42±10.11)vs.单用组(57.70±10.15),P<0.05]。两组TESS评分在治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症可提高疗效,安全性较高,是一种值得借鉴的策略。     

精神分裂症患者格式塔知觉相关神经活动中长距协调性减退

近几年来,针对精神分裂症的理论和临床研究都认为,精神分裂症的核心病理生理症状可能源于分布式神经活动的协调障碍。最近,德国和英国的科学家们用格式塔知觉任务联合验证了这一假说。他们认为,现有研究提示脑电波中（15～30Hz）和（30～80Hz）频段同步化障碍可能是精神分裂症患者的神经基础。为了检验该假说,研究者按DSM-IV选取确诊患有精神分裂症的19名病人进行实验,并另选19名健康被试作为对照,比较两组被试在经典格式塔知觉任务中的脑电活动。     

精神分裂症的脑网络特征与症状的联系

精神分裂症的起因尚未明确,与之相关的脑机制异常也未得到统一的结论.近年来精神分裂症患者的症状与大脑功能连接脑网络之间的关系逐渐受到研究者的重视,因此也引起该领域学者对其中问题的广泛讨论.本文对精神分裂症相关的静息态和任务态功能连接和脑网络研究进行综述,详细梳理精神分裂症患者症状与大规模脑网络特征之间的关系,以期为精神分...     

儿童甲状腺功能低下5例分析

儿童甲状腺功能低下（以下简称甲低）是儿童智能体格发育障碍的原因之一，临床上常易误诊误治，我院儿科１９９３年７月至１９９８年２月收治５例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料５例均为住院患者，女性，就诊时年龄８～１４岁，病程１个月至６年。自发病至确诊时...     

非专利药侵吞巨大市场未满足的需求依然很高

癫痫与综合失调症（精神分裂症）或忧郁症不同．是由于脑电的神经活动障碍引起的疾病。通常，在脑的神经细胞、神经细胞与身体各细胞间流动的电流是非常微弱的，癫痫患者由于障碍产生突发性的强电流变化。     

慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍的康复训练

目的探讨慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍实施康复训练的效果。方法选取我院2014年1月~2016年3月收治的60例慢性精神分裂症前瞻性记忆障碍患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组患者实施常规康复训练,观察组患者实施综合康复训练,观察两组患者实施康复训练6周和12周后记忆障碍的恢复情况。结果经过康复训练,观察组患者在康复训练6周和12周后记忆功能均较康复训练前的瞬时、短时、长时记忆有明显好转(P0.05),对照组患者在康复训练6周和12周后记忆功能与康复训练前比较无明显差异性(P0.05),两组患者康复训练后同时期记忆功能比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者入院时和出院时的焦虑情况比较,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院时SCL-90症状自评量表评分,观察组各项指标均低于住院时(P0.05),而对照组各项指标与住院时比较无明显改变(P0.05),两组指标比较,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性精神分裂症患者前瞻性记忆障碍的治疗中采取康复训练,能使患者的记忆功能显著提高,缓解了患者的临床症状,促进了患者康复。     

肝硬化伴顽固性腹膜炎的肝外原因

本文统计了我院１９９２年１月～１９９６年１２月的肝硬化病人伴发的顽固性腹膜炎６９例。引起腹膜炎的原因除自发性外另有１６例系肝外因素引起,现分析如下：１资料１１１６例肝硬化伴顽固性腹膜炎均系住院患者,除１２例首次住院外,还有４例因病情不好转而第二、三...     

抗精神病药物奥氮平引起肥胖的遗传学研究

奥氮平是非典型抗精神病药物中的一种,适用于精神分裂症或继发性情感障碍等,该药常见的不良反应即为引起肥胖问题,本研究探讨奥氮平引起肥胖的遗传学机理。方法:选取首发精神分裂症患者共98例,服用奥氮平12周,比较服药前后BMI值,并抽血检测组胺受体glu349asp多态性。结果:服用奥氮平会使患者BMI值升高,但是组胺受体多态性检测显示受试者均为glu349asp TT型,无统计学意义。结论:奥氮平会增加精神分裂症患者的体重,组胺受体1可能会影响到患者的体脂代谢。     

静脉注射心律平治疗快速性心律失常

快速性心律失常，不仅常见，症状明显，且可造成严重后果，尤其在老年人或原有器质性心脏病患者，需要及时合理处理［１］，现将我院１９９７年５月至１９９８年４月应用静脉注射心律平转变心律２１例报告如下。１资料和方法１．１临床资料２１例中男１３例，女８例，年龄...     

急性有机磷农药重度中毒30例救治体会

有机磷农药属于有机磷酸酯类,广泛用作农业杀虫剂,对人、畜有很强的毒性,可因污染接触、误用、服毒自杀等引起中毒。我院自１９９５年１月至１９９７年１２月共收治急性有机磷农药重度中毒３０例,现将救治情况报道如下。１临床资料１．１一般资料３０例中甲胺磷中毒１...     

糖尿病患者血清载脂蛋白分析

糖尿病能引起糖代谢紊乱,也有明显的脂代谢异常。我们自１９９２年６月～１９９３年３月测定了３２例糖尿病患者的载脂蛋白（Ａｐｅ）Ａ１、Ｂ以及Ａｐｏ—Ｂ：Ａｐｏ—Ａ１比值,以了解糖尿病载脂蛋白水平。     

利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

精神分裂症阴性症状直接影响患者的社会功能及生活质量,目前,临床上尚无满意治疗方法。近年来,应用利培酮治疗精神分裂症较为普遍,但对阴性症状疗效的报告较少,本文针对阴性症状的疗效报告如下。1临床资料1·1一般资料60例均为我院精神科2003~2006年收治的住院患者,符合中国精神疾病分类方案及诊断标准[第3版(CCMD-3)][1]精神分裂症诊断标准,CrowⅡ型精神分裂症标准,阴性症状量表(SANS)[2]评分总分≥50分。排除躯体疾病或脑器质性原因所致精神障碍。将患者随机分为治疗组30例,男21例,女9例,年龄18~43岁,平均(26·2±9·8)岁;病程5~13年,…     

颅脑损伤合并脊髓损伤的护理

颅脑损伤合并脊髓损伤最常见的原因是车祸和坠落伤。此种复合伤症状表现为意识障碍及神经功能受损,包括感觉运动障碍和泌尿系统症状。因此其处理原则是抢救患者的生命,预防脑水肿及减少脊髓功能丧失,预防及治疗并发症。我科自2001年至2005年5月共收治了25例颅脑损伤合并脊髓损伤患者。由于我们采取相应的护理措施,加强观察,使患者的临床症状得到改善,提高了患者的独立能力,使患者能回归社会。现将护理体会报告如下。     

流行性腮腺炎300例治疗经验

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。笔者１９９０年３月至１９９６年５月以毫针速刺法为主,对症治疗为辅的方法治疗流行性腮腺炎３００例,疗效满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共３００例,均为门诊病例。其中男１８６例,女１１４例;...