用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤63例

毒蛇咬伤在我国农村仍较常见,我院在1987年～1994年共收治63例被毒蛇咬伤者,用抗蛇毒血清治疗效果满意.体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男性44例,女性19例.年龄最大80岁,最小2岁.咬伤至就诊时间最长46h,最短45min.银环蛇咬伤26例,其中轻型20例,重型4例,危重型2例;眼镜蛇咬伤20例,其中轻型16例,重型4例;竹叶青蛇咬伤17例,其中轻型12例,重型5例.据见到、捉到或打死毒蛇,找见毒蛇牙痕及临床表现诊断.1.2 临床表现 银环蛇咬伤轻型有8例患肢有轻微的麻木感,仅有头晕恶心,12例视力模糊或者复视,重型4例有明显眼睑下垂,张口困难或吞咽困难,肌力下降.危重型2例除上述症状外有抽搐昏迷,瞳孔散大呼吸停止.眼镜蛇咬伤局部疼痛,伤口变黑肿胀并扩散至整个肢体,自觉全身困倦,胸闷乏     

抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤1569例

本所于1999年6月～2004年10月用抗蛇毒血清(上海赛伦生物技术有限公司生产)配合青青蛇药治疗蝮蛇、眼镜蛇、竹叶青蛇、五步蛇和银环蛇咬伤1569例,获得满意效果。现报道如下。     

院前应用抗蛇毒血清救治毒蛇咬伤72例临床报告

毒蛇咬伤的病情变化快,应及早应用抗蛇毒血清及其它治疗措施,以减少并发症及死亡率．近10年来,我院院前出诊救治毒蛇咬伤患者72倒,取得满意疗效,现报告如下。     

精制抗蛇毒血清救治孕妇毒蛇咬伤的临床研究

目的 观察蛇毒毒素（神经毒、血循毒、混合毒）、抗蛇毒血清制品对孕妇和胎儿有影响。方法 对6种不同毒蛇咬伤的12例孕妇,采用精制抗蛇毒血清治疗,配合抗生素、中医中药等。结果 12例患者中治愈10例,占83．3％;好转2例,占16．7％,总有效率达100％。出生后新生儿全部存活,无畸形,发育正常。结论 抗蛇毒血清治疗孕妇毒蛇咬伤有显著疗效,使用过程中无明显的过敏反应,也无流产、早产及胎儿致畸现象。研究表明,胎盘的屏障作用完全可以抵御蛇毒素、抗蛇毒血清制品对胎儿的损害,关键是要尽早使用足量的抗蛇毒血清。     

激素联合抗蛇毒血清环行封闭治疗毒蛇咬伤伤口溃疡

目的探讨激素联合抗蛇毒血清环行封闭治疗毒蛇咬伤伤口溃疡的疗效及实用价值。方法对81例伤口溃疡形成,且周围组织肿胀的毒蛇咬伤患者,在静脉应用抗蛇毒血清的同时,迅速清除及破坏伤口局部蛇毒,伤口常规扩创、负压吸引冲洗,予同种抗蛇毒血清1／2支加甲基强的松龙40mg(或地塞米松10mg)环行封闭,观察治疗后患者自觉症状、伤口愈合程度。结果治疗1～3天后症状明显好转,疼痛减轻,伤口肿胀、溃烂、渗血明显减轻,无1例需植皮或截肢。结论激素联合抗蛇毒血清环行封闭对毒蛇咬伤伤口疗效明显,具有一定的推广价值。     

应用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤的护理

近3年来我科运用上海赛伦生物技术有限公司生产的抗蛇毒血清加本院制剂（南蛇Ⅰ号、南蛇Ⅱ号）以及外用蛇伤解毒散等药物,治疗毒蛇咬伤患者105例,效果满意。现将护理体会报道如下。     

抗蛇毒血清的临床应用

１９９５年３月至１９９８年８月,梅州市蛇伤防治网络共收治毒蛇咬伤患者２７１例,均采用抗蛇毒血清治疗,效果满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组蛇伤患者２７１例,其中男１８３例,女８８例;年龄最小２岁,最大６９岁,平均年龄３１岁;农民２２１例,...     

毒蛇咬伤568例临床分析

目的 总结毒蛇咬伤中西医结合治疗方法及经验教训,以提高对蛇伤抢救与治疗水平.方法 分析1996年至2008年7月我科收治的568例毒蛇咬伤患者的临床资料.结果 血循毒类毒蛇咬伤245例(43.13%),神经毒类毒蛇咬伤99例(17.42%),混合毒类毒蛇咬伤204例(35.91%),其他毒蛇咬伤20例(3.58%).经采取常规处理伤口,局部封闭(予相应抗蛇毒血清及胰蛋白酶、地塞米松),静滴抗蛇毒血清及对症治疗.痊愈548例(96.47%),好转16例(2.8%),未愈(成植物人)1例(0.18%),死亡3例(0.53%).结论 毒蛇咬伤应尽早正确的伤口处理,尽早应用相应抗蛇毒血清,抗感染及对症支持治疗,积极防治并发症等.患者就诊时间的早晚及处理伤口是否及时、正确、有效与病情预后关系密切.     

中西医结合治疗毒蛇咬伤1376例报告

目的探讨中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效。方法将我院收治的1376例毒蛇咬伤患者采用相应抗蛇毒血清为主,结合本地中草药内服外敷及西药抗菌消炎、消肿等中西医结合治疗方法。结果 1376例患者均治愈,治愈率100%。仅3例患者因延误治疗时间或在院外早期伤口处理不当出现局部Ⅰ°斑痕,功能轻度受限。治疗时间最长33天,最短1天。结论采用相应抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的首选特效药,中西医结合治疗是最有效的治疗方法。     

中西医结合治疗毒蛇咬伤1707例临床报告

目的探讨中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效。方法对毒蛇咬伤患者采用抗蛇毒血清,中草药外敷、内服和西药抗菌消炎的中西结合方法治疗。结果 1707例蛇伤患者全部治愈,无1例截肢、截指(趾)。结论中西医结合是治疗各种毒蛇咬伤的有效方法 。     

16例孕妇毒蛇咬伤的临床治疗和研究

目的　探讨抗蛇毒血清、蛇毒素对孕妇及胎儿的影响。　方法　将 193例蛇伤妇女随机分为 2组 ,孕妇组 (治疗组 ) 16例 ,非孕妇组 (对照组 ) 177例。两组均采用抗蛇毒血清、抗生素治疗。治疗组结合中药治疗 ,对照组配合激素 ,改善微循环及抗过敏药物治疗。防治血清反应措施 ,两组在用药时间和药物选择上均有严格区别。　结果　治疗组与对照组的治愈率分别为 87.50 % ( 14 /16 )和 89.83% ( 159/177) ;好转率分别为 12 .50 % ( 2 /16 )和 10 .17% ( 18/177)。两组临床疗效比较 ,差异均无显著性意义 ( P>0 .0 5)。治疗组与对照组的血清反应率分别为 12 .5% ( 2 /16 )和 1.6 9% ( 3/177)。两组血清反应率比较 ,治疗组明显高于对照组 ,差异有极显著性意义 ( P <0 .0 1)。治疗组中新生儿全部存活 ,无溶血性贫血 ,也未发现缺陷和畸形 ,各项生理指标均正常。　结论　临床证实 ,国产精制抗蛇毒血清制品纯度高、质量好、中和力强、副作用少 ,是治疗孕妇毒蛇咬伤的安全特效药物。孕妇抗生素的选择和抗过敏等药物的应用一定要坚持孕期用药的基本原则。     

165例毒蛇咬伤的救治

毒蛇咬伤是湛江地区的常见病。我院于2005~2006年,共救治165例毒蛇咬伤病人,现总结如下。1临床资料1·1一般资料毒蛇咬伤165例,男100例,女65例,年龄6~76岁,平均32岁。就诊时间:1~96 h,平均12 h。按中国中西医结合急救医学专业委员会蛇伤急救学组通过的毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分的标准进行分型[1]:轻型96例,重型38例,危型31例。其中竹叶青蛇咬伤81例,眼镜蛇咬伤54例,银环蛇咬伤30例。1·2治疗方法伤口及时行清创术:分别用双氧水、生理盐水、0·3%碘伏冲洗伤口,2%利多卡因10 ml 地塞米松5~10 mg封闭伤口周围;应用相应的抗蛇毒血清,本…     

毒蛇咬伤

毒蛇咬伤林可干（中国蛇协急危重症医学研究所）（Ｐｏｉｓｏｎｏｕｓｓｎａｋｅｂｉｔｅ）为毒蛇所咬后出现的症状。多见于湿热地区的农村和山区。毒蛇咬人,但未有效注毒或注毒量极少,可不引起中毒症状,此时可称为毒蛇咬伤,临床上一般并不重要。若毒液注入量大,可引...     

蛇毒追风散治疗毒蛇咬伤121例临床观察

作者于 1 995年至 2 0 0 0年用自制蛇毒追风散救治 1 2 1例毒蛇咬伤患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 1 2 1例患者中 ,男 80例 ,女 41例 ,年龄 7～73岁 ,伤后 2～ 48h就诊。治疗时先用药酒反复擦洗伤口及肿痛上方 2 0 cm处。约 0 .5h后 ,用三棱针在手或脚面最低位点刺 ,或者在伤口上点刺后用火罐拔毒。再用自制蛇毒追风散用酒或醋调成面糊状(以不流为度 ) ,外敷于肿痛及上方 2 0 cm处 ,以不见皮肤为度。用薄膜覆盖保持湿度 ,以利药物通过皮肤渗透吸收 ,三棱针刺口 ,用指甲花或青草叶揉搓后放在上面 ,以利蛇毒渗出。并内服 :黄芪…     

抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤72例报告

抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤７２例报告吴远冰广东高明市人民医院５２８５００姚先明,伍侣新广东高明市合水医院５２８５００近１０年我们采用上海生物研究所生产的精制抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤中毒７２例,收到良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７２例...     

毒蛇咬伤82例临床分析

目前,随着蛇类养殖业的兴起,从事蛇业工作的人员也在增多,因此被毒蛇咬伤经常发生。我院急诊科１９９６年共收治毒蛇咬伤８２例,现分析如下：１临床资料１９９６年１～１２月本科共诊治各类蛇咬伤８２例,其中男性６８例（８２．９％）,女性１４例（１７．１％）,男...     

抗蛇毒血清的研究和临床应用概述

抗蛇毒血清是用蛇毒作为抗原 ,给实验动物反复进行注射免疫 ,一定时间后使实验动物产生一定要求量的抗体 ,然后采血分离提纯而成 ,是专供治疗毒蛇咬伤的特异性生物制品 ,同时为蛇伤患者提供速效、高效、特效的药物。注射抗蛇毒血清使人体立即获得对相应蛇毒的抵抗力 ,以中和蛇毒的毒性作用 ,这就是蛇伤的人工被动免疫。抗蛇毒血清的疗效 ,虽然各国报道不一 ,但有一点是共同的 ,即无论是动物试验还是临床疗效 ,在现有的蛇伤药物中 ,还没有一种药物的疗效能超过它 ,其它药物目前还只能作为抗蛇毒血清的辅助治疗。1　抗蛇毒血清的种类及其特点…     

毒蛇咬伤66例药物治疗回顾分析

毒蛇咬伤病例在南方地区较常见,其中以眼镜蛇及银环蛇咬伤为多,占80％左右．其余依次为五步蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜王蛇、金环蛇、海蛇、蝮蛇。而一旦被毒蛇咬伤,病情凶险复杂．必须及时救治。本文对我院2007～2008年度收治的66例毒蛇咬伤病例作回顾性分析。     

抗蛇毒血清两种给药方法的过敏反应比较

抗蛇毒血清是目前西医治疗毒蛇咬伤唯一的特效治疗方法,如诊断明确,能在早期应用相应的抗蛇毒血清,疗效是可靠的。我院自1977年1月至2004年11月使用抗蛇毒血清治疗1152例毒蛇咬伤病人,其中512例患者于1994年前采用传统试敏法给药,640例于1994年后采用分段稀释滴注法给药,分段稀释滴注法给药的过敏反应发生率比传统试敏法要少且程度要轻。现报告如下。     

毒蛇咬伤的早期预测与程序化救治的疗效观察

目的通过对毒蛇咬伤的早期预测和处理,评价程序化综合救治方法对毒蛇咬伤的疗效。方法对136例毒蛇咬伤患者除进行“毒蛇咬伤的临床病情分型”外,尽早进行病情预测、血生化(肝、肾功能、凝血功能、心肌酶)检查,同时进行伤口和全身程序化综合救治。观察病情变化,伤口愈合情况及平均住院时间。结果总有效率100％,无过敏反应发生,伤口渗血、肿胀明显缓解,平均住院时间较前缩短。结论早期准确预测和尽快应用程序化救治方法能提高对毒蛇咬伤的疗效。