激素联合抗蛇毒血清环行封闭治疗毒蛇咬伤伤口溃疡

目的探讨激素联合抗蛇毒血清环行封闭治疗毒蛇咬伤伤口溃疡的疗效及实用价值。方法对81例伤口溃疡形成,且周围组织肿胀的毒蛇咬伤患者,在静脉应用抗蛇毒血清的同时,迅速清除及破坏伤口局部蛇毒,伤口常规扩创、负压吸引冲洗,予同种抗蛇毒血清1／2支加甲基强的松龙40mg(或地塞米松10mg)环行封闭,观察治疗后患者自觉症状、伤口愈合程度。结果治疗1～3天后症状明显好转,疼痛减轻,伤口肿胀、溃烂、渗血明显减轻,无1例需植皮或截肢。结论激素联合抗蛇毒血清环行封闭对毒蛇咬伤伤口疗效明显,具有一定的推广价值。     

湿润烧伤膏与周林频谱仪照射治疗101例毒蛇咬伤后溃疡小结

湿润烧伤膏与周林频谱仪照射治疗１０１例毒蛇咬伤后溃疡小结周宗富刘湘生湖南省东安县人民医院４２５９００本院从１９８９年以来,试用“光明科技”研制的湿润烧伤膏及ＨＳ３０１０型普通周林频谱治疗仪治疗毒蛇咬伤后溃疡１０１例,效果满意。介绍如下：１材料与方法１...     

毒蛇咬伤截肢(指、趾)5例原因分析

毒蛇咬伤后,被迫截肢（指、趾）的资料未见报道。本文对毒蛇咬伤后被截肢（指、趾）５例进行分析,总结经验教训,以便指导今后救治毒蛇咬伤患者。１　临床资料　　５例中男性４例,女性１例,年龄最大４３岁,最小２３岁。被毒蛇咬伤原因：捕捉蛇被咬伤１例,抓鱼捞虾被蛇咬伤１例,行走中被蛇咬伤３例。毒蛇种类：眼镜蛇咬伤３例,银环蛇咬伤２例。咬伤部位：足趾１例,左、右踝部各１例,手食指１例,手虎口处１例。咬伤者职业：均为农民。咬伤时间均为夏天（６月、７月、８月）。２　治疗经过　　毒蛇咬伤后,伤口均先由患者自行处理,…     

枯痔钉治愈7例蛇伤伤口溃疡后肉芽徙长

枯痔钉治愈７例蛇伤伤口溃疡后肉芽徙长樊绍能广西百色市人民医院１９８０年以来,本院用福建省医科大学制药厂生产的枯痔钉治疗７例因被毒蛇咬后,伤口溃疡,肉芽徒长,经久不愈,久不收口,取得良好效果,现报告如下：１一般资料患者均为门诊病人,其中男５人,女２人,...     

毒蛇咬伤溃烂治验

毒蛇咬伤后,伤口溃烂不愈,日久往往导致截肢,终身残废.治疗毒蛇咬伤,攻克溃烂关是非常重要的一环.笔者多年来,凡遇毒蛇咬伤,伤口溃烂,不易生肌收口,采用解毒生肌膏,配合中草药治疗,每获良效,现简介如下:1 方药介绍主治范围:凡被毒蛇咬伤,毒水(血)泡破裂,伤口溃烂,不易生肌长皮.药物组成:煅石膏15克、白芷15克、炉甘石15克、紫金锭2～3条、朱砂9克、冰片2克、琥珀1克、蛇伤急救散(成药)2支.制法:上药共研细末过筛,加入凡士林250克,调匀成软膏.用法:每日用白花蛇舌草、山梗菜、半边莲各20克,煎汤冲洗伤口,再敷上药膏.如疮口较深,或骨露筋现、流脓不止,可用纱布条粘上药膏填塞疮洞,再外敷药膏.     

蛇伤局部溃疡的防治方法两则

局部溃疡是毒蛇咬伤的合并症之一。轻则伤口经久不愈,重则造成肢体畸形、残废。因此,蛇伤治疗,既要抢救患者生命,又要认真保护患者肢体的功能。现介绍两则防治方法。一、预防措施 1.早期正确及时处理伤口。 2.伤口局部宜湿敷。 3.伤肢结扎时间不宜太长,禁加压包扎。 4.蛇伤后期不宜采用腐蚀和对皮肤有刺激的药物外敷。创口溃烂,不宜再敷中草药。     

毒蛇咬伤568例临床分析

目的 总结毒蛇咬伤中西医结合治疗方法及经验教训,以提高对蛇伤抢救与治疗水平.方法 分析1996年至2008年7月我科收治的568例毒蛇咬伤患者的临床资料.结果 血循毒类毒蛇咬伤245例(43.13%),神经毒类毒蛇咬伤99例(17.42%),混合毒类毒蛇咬伤204例(35.91%),其他毒蛇咬伤20例(3.58%).经采取常规处理伤口,局部封闭(予相应抗蛇毒血清及胰蛋白酶、地塞米松),静滴抗蛇毒血清及对症治疗.痊愈548例(96.47%),好转16例(2.8%),未愈(成植物人)1例(0.18%),死亡3例(0.53%).结论 毒蛇咬伤应尽早正确的伤口处理,尽早应用相应抗蛇毒血清,抗感染及对症支持治疗,积极防治并发症等.患者就诊时间的早晚及处理伤口是否及时、正确、有效与病情预后关系密切.     

中西医结合治疗毒蛇咬伤197例报告

目的总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效。方法对2012年1月~2013年12月我院收治的197例毒蛇咬伤患者给予伤口局部清创处理,应用相应抗蛇毒血清,抗炎、利尿、消肿、抗溶血及中医治疗。结果 197例毒蛇咬伤患者均治愈出院,治愈率100%。结论中西医结合治疗毒蛇咬伤疗效确切,值得临床推广。     

毒蛇咬伤125例临床救治分析

目的 总结毒蛇咬伤的急诊处理方法,以提高对此类患者的抢救与治疗水平. 方法 分析2005～2007年,我科收治的各类蛇咬伤患者125例的临床资料. 结果 神经毒类毒蛇咬伤患者23例,血液毒类毒蛇咬伤患者54 例,细胞毒类毒蛇咬伤患者39例,其他蛇咬伤9例.经采用局部伤口常规处理,静滴并局部封闭注射抗蛇毒血清,地塞米松、654-2(或长托宁)防治MODS等方法治疗.痊愈123例(98.4%),死亡2例(1.6%). 结论 毒蛇咬伤应予早期伤口处理、应用抗蛇毒血清、抗感染、预防并发症治疗为主,就诊时间的早晚、急救时的伤口处理是否及时得当对病情预后关系密切.     

儿童毒蛇咬伤的特点与程序化救治的疗效观察

目的通过分析儿童毒蛇咬伤的特点,评价程序化综合救治方法对儿童毒蛇咬伤的疗效。方法通过观察17例毒蛇咬伤儿童的临床特点,尽早进行病情预测,同时根据毒蛇咬伤的临床病情分型予程序化综合救治。监测病情变化、伤口愈合情况及平均住院时间。结果儿童毒蛇咬伤的特点为不明种类毒蛇咬伤多,症状较成人严重,易发生并发症。经过早期程序化综合救治总有效率100%,伤口渗血、肿胀明显缓解,无1例死亡,平均留观时间4.5天。结论根据儿童毒蛇咬伤特点,早期准确预测和尽快应用程序化救治能提高毒蛇咬伤疗效。     

中草药与胰蛋白酶为主治疗毒蛇咬伤398例

中草药与胰蛋白酶为主治疗毒蛇咬伤３９８例杨东镇江西省景德镇市第三人民医院３３３００１１９６２年～１９９４年我们采用中草药和注射结晶胰蛋白酶（简称胰蛋白酶）为主治疗毒蛇咬伤３９８例（均在伤后６０ｈ内就诊）,无１例死亡或致残,全部治愈。１资料与方法１．１...     

毒蛇咬伤的早期预测与程序化救治的疗效观察

目的通过对毒蛇咬伤的早期预测和处理,评价程序化综合救治方法对毒蛇咬伤的疗效。方法对136例毒蛇咬伤患者除进行“毒蛇咬伤的临床病情分型”外,尽早进行病情预测、血生化(肝、肾功能、凝血功能、心肌酶)检查,同时进行伤口和全身程序化综合救治。观察病情变化,伤口愈合情况及平均住院时间。结果总有效率100％,无过敏反应发生,伤口渗血、肿胀明显缓解,平均住院时间较前缩短。结论早期准确预测和尽快应用程序化救治方法能提高对毒蛇咬伤的疗效。     

复方乔竹散治疗蛇伤并发感染性溃疡37例体会

我院自１９８１年５月至１９９６年５月用复方乔竹散治疗毒蛇咬伤并发感染性溃疡患者３７例,疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料３７例中男２４例（６５％）,女１３例（３５％）;其中蝮蛇咬伤１９例（５１．３％）,五步蛇咬伤５例（１３．６％）,烙铁头...     

18例毒蛇咬伤患者的急救与护理体会

目的总结毒蛇咬伤患者的急救与护理措施,以提高临床治愈率。方法对我科收治的18例毒蛇咬伤患者经给予局部伤口的急救处理,抗蛇毒血清的应用,心理护理,健康教育及防护知识的宣教等措施。结果 18例患者除1例因就诊不及时死亡外,17例患者治愈出院。结论及时有效的现场急救,伤口排毒,解毒治疗,对症处理是提高毒蛇咬伤治愈率的关键。     

165例毒蛇咬伤的救治

毒蛇咬伤是湛江地区的常见病。我院于2005~2006年,共救治165例毒蛇咬伤病人,现总结如下。1临床资料1·1一般资料毒蛇咬伤165例,男100例,女65例,年龄6~76岁,平均32岁。就诊时间:1~96 h,平均12 h。按中国中西医结合急救医学专业委员会蛇伤急救学组通过的毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分的标准进行分型[1]:轻型96例,重型38例,危型31例。其中竹叶青蛇咬伤81例,眼镜蛇咬伤54例,银环蛇咬伤30例。1·2治疗方法伤口及时行清创术:分别用双氧水、生理盐水、0·3%碘伏冲洗伤口,2%利多卡因10 ml 地塞米松5~10 mg封闭伤口周围;应用相应的抗蛇毒血清,本…     

毒蛇咬伤对患者凝血功能的影响及诊疗分析

目的观察毒蛇咬伤对患者凝血功能的影响,并探讨有效的诊疗方法。方法对2014年9月~2015年9月我院收治的200例毒蛇咬伤患者凝血功能的变化情况进行研究,主要包括变化的类型、变化种类数量、出现异常的时间和好转时间,并分析诊疗过程及诊疗效果。结果毒蛇咬伤患者的凝血功能会受到不同程度的影响,其中纤维蛋白原(Fib)减少较明显,异常持续时间一般在72h以内,少数患者超过72h;患者入院后立即实施伤口清理、注射抗蛇毒血清、连续肾脏替代(CRRT治疗)等诊疗措施。经治疗后,患者均恢复出院。结论毒蛇咬伤可引起明显的凝血功能异常,及时采取有效的治疗措施,可明显提高治疗效果,促进康复。     

17例蛇伤溃疡治疗体会

蛇伤溃疡是国内外蛇伤防治领域的一个研究热点,也是临床外科多年来的研究课题。毒蛇咬伤后首先要积极抢救生命,伤口排毒,其次要保护肢体的完整及功能,防治肢体畸形、残废．我科自2005-2009年收治蛇伤导致局部皮肤溃疡患者17例,效果满意,现报告如下。     

早期伤口切开对血循毒蛇咬伤患者预后的影响

目的探讨血循毒类毒蛇咬伤患者早期伤口切开对预后的影响。方法回顾性分析我院2011年3月~2014年3月诊治的血循毒类毒蛇咬伤患者223例的临床资料,总结并比较其临床特点及预后。结果本组患者轻度肿胀97例中,伤后12h内切开21例,未溃疡12例,Ⅰ°溃疡7例,Ⅱ°溃疡2例;晚期切开或未切开76例,未溃疡15例,Ⅰ°溃疡41例,Ⅱ°溃疡16例,Ⅲ°溃疡4例。中度肿胀患者85例中,伤后12h内切开32例,未溃疡8例,Ⅰ°溃疡21例,Ⅱ°溃疡2例,Ⅲ°溃疡1例;晚期切开或未切开53例,未溃疡6例,Ⅰ°溃疡16例,Ⅱ°溃疡24例,Ⅲ°溃疡7例。重度肿胀患者41例中,伤后12h内切开17例,Ⅰ°溃疡11例,Ⅱ°溃疡4例,Ⅲ°溃疡2例;晚期切开或未切开24例,Ⅰ°溃疡2例,Ⅱ°溃疡6例,Ⅲ°溃疡16例。在蛇伤后12h内切开的患者坏死溃疡的形成、肿胀程度的改善均明显优于晚期切开或未切开的患者,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论随着患者凝血功能的改善,早期伤口切开对血循毒类毒蛇伤患者局部伤口状况有较好的改善作用。     

中西医治疗各种毒蛇咬伤531例体会

中西医治疗各种毒蛇咬伤５３１例体会虞柏成浙江省临安县方元乡卫生院自从１９８２年至１９８９年在８年期间,我采用内服外用中西药治疗各种毒蛇咬伤５３１例,收到一定效果,现报告如下：１．一般资料：共收毒蛇咬伤５３１例,其中：男性２８０例,女性２５１例。年龄５...     

中西医结合治疗五步蛇咬伤危重症34例

我院自１９８４年３月至１９９７年１１月共收治毒蛇咬伤４４２例,其中重、危型五步蛇咬伤病人３４例,我们在传统的中医中药治疗毒蛇咬伤经验的基础上,结合西医综合治疗,取得满意疗效,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３４例,男２２例,女１２例;最小年龄...