胸外心脏按压频率对心肺复苏影响的观察及护理体会

目的:观察胸外心脏按压频率对心肺复苏影响以及对体会其护理操作,为心肺复苏的成功实施提供有效的对策。方法:回顾性的分析我院2012年12月至2013年12月期间收治的50例心脏骤停患者的临床资料,对其胸外心脏按压的频率等临床急救技巧和护理经验进行总结。结果:采用一定的胸外按压频率,在本组研究的50例心脏骤停患者得到及时有效的心肺复苏急救和护理后,可以发现其中I期复苏成功的患者21例,II期复苏成功的患者16例,III期复苏成功的患者12例,另外有1例患者在经过心肺复苏。结论:胸外心脏按压频率对于心脏的复苏起着关键作用,同时对患者给予及时有效的护理也是患者抢救成功的保证。     

心肺脑复苏成功的关键是及时的现场急救和脑保护：附三例报告

心肺骤停患者复苏成功与否,抢救技术固然极其重要,而分秒必争及时的现场急救和脑保护措施更是关键。现将我们复苏成功的三例报告如下.病例简介例一患者系美国旅游者,女性,35岁.因咽喉肿胀不适、胸闷气促三小时于84年9月15日0:50/Am 来诊。     

细胞外基质与微环境专栏——序言

正细胞外基质与其微环境的组成和相互作用,在生命的发生和发展过程中至关重要。可以说没有细胞外基质就没有生命的发生和存在。细胞外基质及其微环境与细胞互作的异常是人类许多疾病发生的基础,也是治疗相应疾病的靶点之所在。"细胞外基质与微环境"这一专栏概述了近年来关于细胞外基质与其微环境的部分新认识、新观点、新技术手段及可能的应用方向。     

利用低温水箱进行细胞长期保存的研究

利用-70℃低温冰箱成功进行了对细胞的长期保存,在保存长达8个月的时间内,复苏的细胞,与液氮保存的细胞复苏效果相同,该方法是液氮保存外的一种简便,可行、低成本方法。     

利用低温冰箱进行细胞长期保存的研究

利用 -70℃低温冰箱成功进行了对细胞的长期保存 ,在保存长达 8个月的时间内 ,复苏的细胞 ,与液氮保存的细胞复苏效果相同。该方法是液氮保存外的一种简便、可行、低成本方法     

微生物VBNC状态形成及复苏机制

99%以上的微生物因处于活的但非可培养(viable but non-culturable,VBNC)状态而无法分离培养。复苏促进因子(resuscitation-promoting factors,Rpfs)是培养获取VBNC菌的最重要突破。结合课题组近十余年从环境功能视角利用Rpf复苏培养VBNC菌的研究,本文在阐述微生物VBNC状态的形成及复苏进展的基础上,从VBNC菌形成及复苏过程出发,探究"探索因子"与群体感应的内在关系。并总结了课题组利用Rpf所复苏培养的具有潜在环境功能的VBNC菌种。本论文将为揭示微生物VBNC状态的形成及复苏机制提供新的思路,并为认识和重新评价Rpf法复苏培养VBNC菌在污染环境微生物修复中的作用提供理论依据。     

介绍一种少量冻存细胞复苏技术

液氮冻存后复苏细胞活力有所下降,有不少死亡细胞。特别是在冻存细胞数量较少时,如在单克隆抗体制备过程中为防止传代污染或变异而丢失杂交瘤细胞,随时冻存的少量细胞,复苏效果往往并不理想。除了加入饲养细胞有利于细胞生长等措施外,我们将常规的复苏技术加以改进。     

新生儿重度窒息复苏后的监护

新生儿窒息是指新生儿出生时或出生后数分钟内无呼吸或呼吸抑制 ,表现为缺氧。采取积极有效的抢救 ,对复苏的成功至关重要。但应重视复苏后的监护 ,对预防和减少并发症的发生及降低死亡率具有同样重要的意义 ,否则会使复苏前功尽弃。现将我科对 2 7例重度窒息新生儿复苏后的监护介绍如下。1　临床资料　　 2 0 0 2年 1月～ 1 2月由我院产科转入新生儿病房重度窒息复苏后的患儿共 2 7例 ,男 1 9例 ,女 8例 ;其中并发吸入性肺炎 6例 ,缺血、缺氧性脑病5例 ,颅内出血 3例。除 2例死亡外 ,其余均治愈出院。2　监护要点　　 ( 1 )呼吸监护。复苏…     

新斯的明"足三里"穴位注射联合四磨汤口服促进休克肠功能恢复效果观察

目的 探讨新斯的明"足三里"穴位注射联合四磨汤口服促进休克肠功能恢复的效果.方法 将98例休克复苏患者按入院先后顺序随机分为治疗组50例和对照组48例,两组患者均给予积极复苏支持治疗及护理,对照组于休克复苏后6 h采用新斯的明1 mg于双侧"足三里"穴位注射,每天2次;治疗组于休克复苏后6 h采用新斯的明1 mg于双侧"足三里"穴位注射,每天2次,同时给予四磨汤口服,每天3次.结果 治疗组肠鸣音首次出现的时间、首次肛门排气时间及肠功能恢复有效率均优于对照组(P＜0.05).结论 新斯的明"足三里"穴位注射联合四磨汤口服对促进休克复苏后肠功能有良好的疗效.     

经支气管镜气管插管与常规气管插管救治呼吸衰竭对比分析

目的：回顾性分析呼吸机辅助呼吸救治危重呼吸衰竭患者气管插管方式对于救治成功率的影响。方法：我科收治的各种呼吸衰竭患者94例,回顾分析插管方式对于救治成功率、引发心跳骤停及其对心肺复苏效果的影响。结果：经纤维支气管镜经口气管插管（35例）与经直接喉镜经口（59例）引发心跳骤停有明显统计学差异（X^2=11．5,v=1,t〈0．001）。经直接喉镜经口气管插管在术前用药与否对引发心跳骤停并无统计学意义,但是对于引发心跳骤停后心肺复苏成功率确有明显统计学意义。结论：经纤维支气管镜气管插管具有较高的安全性,在经直接喉镜气管插管是选择镇静药或浅麻醉药物应慎重,尽力避免心跳骤停和心肺复苏失败。     

怎样使磨刀石磨平

切片刀是显微切片中非常重要的工具。如何保持切片刀的锋利,除了加强对切片刀的保护和熟练的磨刀技术外,磨刀石的平滑与否也是非常重要的。一般市售的磨刀石外观上平滑无疵,但加上滑润剂就显出高低不平了,如果用这样的磨刀石磨切片刀,其刀刃不但不会锋利反而会把刀口磨成弧线,影响切片。所以新磨刀石必须经过磨平加工。方法是将金刚砂(研磨粉,分800、1000、1400号     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座（五）：—心肺复苏（１）

(上接2000年第12期第13页)3　心肺复苏简介心肺复苏简称“CPR”(CardioPulmonaryResuscitation),是指用人工的方法对患者持续实施胸外心脏按压和口对口吹气人工呼吸。也就是说用挤压胸壁的方法迫使心脏被动向全身泵血,用口对口吹气的方法向患者肺部输送氧气,两者结合,代替了患者心脏和呼吸系统的工作,使患者的全身重要脏器尤其是大脑保持含氧的血液供应,避免了因缺氧而发生的脏器坏死。现场急救时心肺复苏必须持续进行,不能停顿,直到患者心脏恢复功能或专业急救人员到达。4　人工徒手心肺复苏术4.1　胸部捶击　胸部捶击是抢救心脏聚停的…     

医疗机构开展医护配合心肺复苏团队演练的必要性

正对心脏骤停患者实施心肺复苏是医疗机构医务人员必须掌握的一项基本急救技术。为提高医务人员心肺复苏的实际操作能力,提高心脏骤停患者的抢救成功率,减少医疗纠纷,医疗机构有必要开展医护配合心肺复苏团队演练。现就心肺复苏的现状、开展心肺复苏培训的必要性作一综述如下。1我国心肺复苏的现状心脏骤停是临床最危急的病症,我国每年约有54.4万人死于心脏骤停~([1])。心肺复苏(cardiopulmonary resuscita-     

大型浅水富营养化湖泊中蓝藻水华形成机理的思考

湖泊富营养化依然是我国目前以及今后相当长一段时期内的重大水环境问题。研究蓝藻水华的形成机制 ,对于科学预测湖泊中蓝藻水华的产生 ,并采取相应措施减少其带来的影响具有重要的生态和环境意义。为探索富营养化湖泊中蓝藻水华形成机理 ,综述了目前对我国大型浅水湖泊蓝藻水华成因研究现状和对水华形成机理的一般认识。分析了导致蓝藻水华形成的化学、物理和生物等主要环境因素 ,论述了蓝藻 ,尤其是微囊藻成为水华优势种的可能原因。认为对水华的形成需要全面认识 ,营养盐浓度的升高可能仅是蓝藻水华形成、且人们可以加以控制的因素之一 ;在探索水华成因时 ,不能仅仅局限于夏季蓝藻水华发生时环境特征的研究与观察 ,而应该提前关注蓝藻的越冬生理生态特征、春季复苏的生态诱导因子及其阈值以及在复苏后 ,蓝藻如何在生长过程中形成群体 ,并逐步成为湖泊水生生态系统中的优势种乃至形成水华的过程。并需要对蓝藻越冬的生存对策、蓝藻群体的形成的条件、蓝藻在春季复苏的触发条件及其生态阈值、以及蓝藻在与其它藻类种群竞争中取胜的生理生化特征有足够的认识。蓝藻水华的“暴发”是表观现象 ,其前提还是藻类一定的生物量 ,且是一个逐渐形成的过程。根据生态学的基本理论和野外对水华形成过程的原位观测     

早期液体复苏对感染性休克患者血流动力学的影响

目的：早期液体复苏对感染性休克患者血流动力学的影响。方法：选取2012年2月-2013年2月我院ICU收治的26例感染性休克患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各13例。两组患者均采用PICCO监测,并根据早期复苏目标导向（Earlygoaldirectedtherapy,EGDT）进行早期液体复苏治疗。对照组和试验组复苏液分别为林格液和6％羟乙基淀粉130／0．4氯化钠溶液。分别于复苏开始时（Oh）、8h和24h收集患者的血流动力学参数。结果：两组患者CO及PAWP水平均随着时间的延长下降,而CI、CVP及SVR水平均随着时间的增加上升。除对照组CI外,与开始复苏（oh）相比较试验组和对照组的C0、CI、CVP、SVR及PAWP与开始复苏（O小时）相比较均有显著差异（P值均〈0．05）。经重复测量资料的．方差分析进行比较发现,与对照组相比较,试验组CVP和SVR上升水平及PAWP下降水平明显,差异具有统计学意义（P值均〈0．05）。结论：感染性休克患者使用6％羟乙基淀粉130／0．4氯化钠溶液进行复苏,能更好的改善患者的血流动力学指标。     

不同猎物及密度对巴氏新小绥螨和拉戈钝绥螨同类相残和集团内捕食作用的影响

明确不同猎物及密度下巴氏新小绥螨Neoseiulus barkeri与拉戈钝绥螨Amblyseius largoensis(Muma)的同类相残和集团内捕食作用,为其协同应用控制橡胶树害螨提供依据。在室温27±1℃、湿度75%±5%、光周期12 L:12 D条件下,以六点始叶螨Eotetranvchus sexmaculatus(Riley)、比哈小爪螨Oligonychus biharen(Hirst)和东方真叶螨Eutetranychus orientalis(klein)为集团外猎物,观察巴氏新小绥螨和拉戈钝绥螨对集团内和集团外猎物的捕食选择行为,以及不同集团外猎物密度下两种捕食螨对同种和异种捕食螨的捕食作用。巴氏新小绥螨和拉戈钝绥螨对异种个体及集团外不同猎物的捕食偏好性及捕食时间存在明显差异。巴氏新小绥螨偏好取食集团外猎物,异种捕食螨拉戈钝绥螨残存率达到80.00%以上;拉戈钝绥螨偏好取食集团外猎物六点始叶螨和比哈小爪螨,而当东方真叶螨存在时,其更偏好取食异种捕食螨巴氏新小绥螨(残存率为26.67%);发生集团内捕食时,拉戈钝绥螨为集团内捕食者,而巴氏新小绥螨为集团内猎物。集团外猎物密度可显著影响巴氏新小绥螨和拉戈钝绥螨相残作用,尤以猎物六点始叶螨对巴氏新小绥螨和东方真叶螨对拉戈钝绥螨影响最为明显,其充足时比无猎物时捕食量分别下降了68.85%和62.90%。巴氏新小绥螨和拉戈钝绥螨的集团内捕食分别以比哈小爪螨和六点始叶螨的影响最大,猎物充足时比无猎物时捕食量下降了80.00%和69.44%,但拉戈钝绥螨在以东方真叶螨为猎物时集团内捕食受猎物密度影响较小,猎物充足时取食量与猎物不足时接近,比无猎物时捕食量只下降20.83%。集团外猎物六点始叶螨、比哈小爪螨存在时,巴氏新小绥螨和拉戈钝绥螨表现为偏好选择集团外猎物,密度增加对两种植绥螨的同类相残和集团内捕食作用有明显抑制作用,但东方真叶螨充足与否,拉戈钝绥螨对巴氏新小绥螨的集团内捕食作用影响差异不显著。     

80例心肺复苏患者的临床分析

目的分析影响心肺复苏（CPR）成功的各种因素。方法回顾性分析80例心肺复苏患者开始复苏的时间、流程以及主要的抢救措施。结果复苏成功28例,成功率为35%;存活出院6例,存活率仅为7.5%。结论尽快施行CPR是心肺复苏获得成功的关键,基础生命支持（BLS）和高级生命支持（ALS）的紧密衔接是患者最终存活的必要条件。     

心肺复苏自主循环恢复患者预后影响因素的Logistic回归分析

目的:探讨心肺复苏自主循环恢(ROSC)患者预后影响因素,为临床防治提供参考依据。方法:收集2012年1月-2015年1月在我院行心肺复苏ROSC的148例心脏骤停患者的病历资料,分析患者预后情况,采用Logistic回归方程分析其影响因素。结果:所有患者中,预后良好48例(32.43%),预后不良100例(67.57%)。心脏骤停至复苏开始时间、复苏开始至ROSC时间、复苏后72 h体温、复苏后有无肌阵挛或抽搐、复苏后D-二聚体(D-D)水平、复苏后血pH值、复苏后第3 d急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分均是影响心肺复苏后ROSC者预后的危险因素(P0.05)。结论:影响心肺复苏后ROSC患者预后的因素较多,抢救心脏骤停患者时,应尽可能缩短心肺复苏时间,遵循10 min内抢救原则,有利于改善其预后。     

种子萌发过程中胚乳的突破性研究

胚乳将许多种子的胚完全包裹,是这些种子萌发的物理屏障,其破裂与否是决定种子萌发与否的最后开关。胚乳破裂是胚生长产生由内向外“顶”的机械力量以及胚乳组织本身机械强度下降（胚乳弱化）的共同结果,而胚乳弱化则包括细胞壁的酶促和非酶促松弛机制。本文综述胚生长产生的机械力量、胚乳破裂的部位和方式、胚乳的组织结构及其细胞壁的化学组成、各种细胞壁降解酶及非酶的扩展蛋白（expansin）和活性氧在胚乳弱化中的作用等方面的研究进展。     

心肺复苏

以往,病人的心搏及呼吸一旦停止,即被诊断为死亡。50年代末开始对此类病人给以人工循环和呼吸,称为心肺复苏术,鉴于复苏的最终目的是恢复病人的神志和工作能力,并随着复苏技术的发展,不少学者主张把心肺复苏(CPR)改为心肺脑复苏(CPCR)。复苏(Reusccitation)又称生命支持(Life support)。全过程可分三阶段:(1)初级复苏或基础生命支持;(2)高级复苏或进一步生命支持,以心脏为重点;(3)后期复