五步蛇毒降纤酶的快速分离与纯化

目的：建立快速分离纯化降纤酶工艺方法适合于规模化生产。方法以五步蛇毒为原料。采用ＥＤＴＡ络合－硫氰酸钾沉淀初步分离与快速离子交换和凝胶层析化相结合。分离纯化出符合新部颁标准的降纤酶成分。结果经初步分离五步蛇粗毒可使出血毒去除９２％,非类凝血酶（ＴＬＥ）成分去除６５．１７％,ＴＬＥ活性回收保持９２．６８％以上。层析组份中至少含有４种ＴＬＥ,其中１种为降酶成分。初步化学分离,。离子交换柱层析和凝胶过滤     

乙醇对五步蛇（Agkistrodonacutus）毒毒性的影响

目的为了探索乙醇对五步蛇毒毒性的影响。方法将五步蛇毒不同浓度致死量经不同浓度乙醇体外处理后,选择小白鼠分别给予皮下注射、口服,并将致死量蛇毒于小白鼠皮下注射后立即于局部注射乙醇,观察蛇毒毒性情况。结果使用乙醇体外处理后的五步蛇毒毒性明显下降,小白鼠经皮下注射致死量五步蛇毒后立即在局部注射50％异蛇米酒或75％乙醇0．1～0．2ml有一定的保护作用,口服20倍致死量五步蛇毒未发现有毒性表现。结论五步蛇毒体外经过乙醇处理后毒性明显下降。口服五步蛇毒是安全的。蛇毒进入皮下后立即用乙醇处理有一定的治疗效果。     

血小板计数在五步蛇咬伤中的临床意义

目的探讨血小板计数在五步蛇咬伤临床治疗中的指导意义。方法对2006年3月至2009年12月我院收治的77例五步蛇咬伤病人在运用抗蛇毒血清治疗时对病人的血小板计数进行动态监测。蛄果患者入院时的血小板计数越低,抗蛇毒血清用量越大,呈负相关。结论在五步蛇咬伤治疗中,血小板计数可指导抗蛇毒血清的应用剂量。在应用抗蛇毒血清后血小板计数仍较低者．常提示抗蛇毒血清的用量不足,需追加剂量。     

针刺拔罐后金黄散外敷治疗五步蛇伤患肢肿胀的临床研究

目的研究五步蛇伤后局部组织病变性状,探索五步蛇伤后患肢肿胀的治疗方法。方法选择160例确诊为五步蛇伤患肢肿胀的住院患者随机分为两组,治疗组80例采用针刺拔罐后给予如意金黄散外敷,每天1次;对照组80例采用如意金黄散外敷,每天1次。两组均于治疗5天后观察疗效。结果治疗5天后,治疗组80例伤肢肿胀均消退,显效率为95％,有效率为5％,总有效率（显效＋有效）100％;对照组80例,显效率为34％,有效率为39％,总有效率73％。经统计学分析,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论针刺拔罐后如意金黄散外敷治疗五步蛇伤患肢肿胀疗效显著,且操作简便、无损伤、无毒副作用、无并发症,安全高效,避免了传统上对五步蛇伤后肿胀切开引流减压造成的组织创伤和病人精神负担,同时可大大缩短住院时间,减轻了病人的经济负担,为临床提供了一种治疗五步蛇伤患肢肿胀的新方法。     

中西医结合治疗五步蛇咬伤并MOF20例报告

本文报导运用中西医结合治疗五步蛇咬伤并MOF20例,治愈18例,死亡2例,治愈率为90％。并对其治疗方法作简要讨论。     

中西医结合治疗五步蛇咬伤患肢肿胀的临床观察

目的 总结中西医结合治疗五步蛇咬伤的治疗方法.方法 将我院2008年9月~2013年4月收治的五步蛇咬伤患者92例随机分为治疗组50例,对照组42例.对照组采用常规治疗方案,治疗组在此基础上加用犀角地黄汤和五味消毒饮加减及加用中医针刺、拔罐.结果 治疗组有效率为96%,对照组为76.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用抗五步蛇毒血清以及中西医结合综合治疗对五步蛇咬伤患肢肿胀具有明显效果,能减少患肢伤残率.     

黄山产五步蛇醇提物对大鼠细胞免疫及细胞因子的影响

报道了黄山产五步蛇醇提物对大鼠细胞免疫与细胞因子的影响。方法将五步蛇肉泥、乙醇抽提物给大鼠灌喂,连续１４天处死,取脾分离,行淋巴细胞增殖反应等试验。结果５０％五步蛇醇提物灌胃（１０ｍｌ／ｋｇ）后,可以使大鼠淋巴细胞增殖反应加强,ＩＬ－２和ＩＦＮ－γ水平也明显提高。结论黄山五步蛇醇提物对大鼠免疫功能有调节作用。     

72例五步蛇咬伤患者的护理体会

五步蛇毒为血循毒 ,属中医“火毒”范畴。五步蛇咬伤人体后 ,由于蛇毒的毒性作用会导致多系统的功能衰竭 ,死亡率较高 ,严重威胁人类生命安全。仔细观察和准确护理是获得治疗五步蛇咬伤良好效果或抢救成功的重要环节之一。本组 72例五步蛇咬伤患者均为我院住院病例 ,全部痊愈出院。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 72例患者中 ,男 5 2例 ,女2 0例 ;年龄 1 0～ 75岁 ,平均 35岁 ;其中农民 60例 ,从事蛇类经营者 9例 ,厨师 3例。咬伤部位 :上肢 40例 ,下肢 32例。就诊时间最短 1 5 min,最长 5天 ;病程 5～ 2 5天 ,平均…     

注射抗五步蛇毒血清致过敏性休克1例

注射抗五步蛇毒血清致过敏性休克１例唐珍丽（桂林市中医院）抗五步蛇毒血清系用蛇毒免疫后的马血浆精制而成，临床上用于治疗五步蛇咬伤，疗效较好，现将我院在使用过程中引起过敏性休克１例报导如下。徐某，男，３６岁，五步蛇咬伤左拇指８ｈ，于１９８９年５月１１日入...     

中西医结合治疗五步蛇咬伤54例

五步蛇民间又称“棋盘蛇”、“尖吻蝮蛇”等 ,它是一种剧毒蛇 ,我院自 1 991年至 2 0 0 1年共收治五步蛇伤患者 5 4例 ,除 1例转上级专科医院 ,2例伤肢有肌肉萎缩后遗症外 ,其余全部治愈 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 4例患者均确诊为五步蛇咬伤 ,其中男 48例 ,女 6例 ;年龄最小 6岁 ,最大 67岁 ;咬伤部位绝大多数为四肢远端 ,而大腿和臀部各 1例。1 .2　病型分类　 ( 1 )轻型 2 4例 :伤口皮肤灼痛 ,局部轻度肿胀或肿胀超过 1个关节 ,伤口少许流血 ,全身症状有头昏、眼花、胸闷、视物模糊等。( 2 )重型 2 0例 :伤口剧…     

三七皂甙在五步蛇伤中的治疗作用

目的探讨三七皂甙对五步蛇咬伤的治疗作用。方法将2011年4～11月我院收治的五步蛇咬伤3h内就诊的患者30例随机分为对照组（A组）21例,给予常规治疗;研究组（B组）9例,在常规治疗的基础上加用三七皂甙治疗。观察比较两组患者24h后磷酸肌酸激酶的变化以及肿胀程度的改善情况。结果B组24h后磷酸肌酸激酶较A组下降,肿胀程度比A组减轻,差异均有显著统计学意义（P〈0．05）。结论三七皂甙对五步蛇咬伤的疗效明显,值得临床推广。     

五步蛇咬伤的护理

我院2000～2003年收治被五步蛇咬伤患者108例,给予早期伤肢上部环扎及伤口清创排毒,早期注射抗五步蛇毒血清,应用大剂量激素冲击治疗;加强做好消毒灭菌,防止感染;严密观察病情;重视心理护理,加强健康教育等护理工作.患者全部痊愈出院,无伤肢残疾.     

五步蛇咬伤中毒6例诊治体会

五步蛇（尖吻蝮）是最常见的一种毒蛇。我院１９８９～１９９７年共救治６例五步蛇咬伤患者,均获成功,现报告如下。１．１临床资料１．１一般资料６例中男３例,女３例,年龄最大４９岁,最小１１岁,４例为农民,２例为学生,４例为五步蛇主动攻击被咬伤,２例为捕捉时...     

五步蛇毒和蝮蛇毒透析前后的某些性质及五步蛇毒热稳定性的研究

五步蛇（Agkistrodon acutus）和蝮蛇（Agkistrodon halys）蛇毒透析前后含量、毒性和抗原成分的变化,以及温度对五步蛇毒致死活性的影响等,尚未见有资料。本文就浙江产五步蛇毒和腹蛇毒在透析前后的某些性质及五步蛇毒的热稳定性研究作初步报道。     

贵州产五步蛇蛇毒磷脂酶A2的抗凝血及抗血栓作用研究

目的研究贵州产五步蛇蛇毒磷脂酶Ａ２的抗凝血及抗血栓作用。方法对大鼠静脉注射不同剂量的ＰＬＡ２,测定大鼠的凝血时间、凝血酶原时间、抗凝效价和血栓抑制率。结果ＰＬＡ２浓度达到１．０ｍｇ／ｋｇ以上,能显著延长大鼠凝血时间及凝血酶原时间,其抗凝效价相当于肝素钠的２４．８％～３１．５％。ＰＬＡ２能显著抑制大鼠实验性动脉及静脉血栓的形成。结论贵州产五步蛇ＰＬＡ２具有较强的抗凝血和抗血栓作用。     

五步蛇咬伤临床研究进展

五步蛇是我国特有蛇种,是我国常见的剧毒蛇之一。五步蛇毒属血循毒,中医称火毒。被其咬伤后患者除有全身中毒症状外,咬伤局部可出现沿患侧肢体向上肿胀、疼痛、压痛等症状,严重者可致患肢坏死。患肢一旦出现坏死,难以痊愈,严重影响患肢功能,导致患者生活质量下降。临床上部分患者常见合并各种并发症或后遗症,如急性心、肾功能不全,休克,DIC等,甚至多器官功能衰竭,处理上极为棘手,甚至危及患者生命。因此,如何提高五步蛇伤患者的救治水平是近年来蛇伤研究领域的热点问题。     

中西医结合治疗五步蛇咬伤危重症34例

我院自１９８４年３月至１９９７年１１月共收治毒蛇咬伤４４２例,其中重、危型五步蛇咬伤病人３４例,我们在传统的中医中药治疗毒蛇咬伤经验的基础上,结合西医综合治疗,取得满意疗效,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３４例,男２２例,女１２例;最小年龄...     

抗五步蛇毒血清致血清病30例临床分析

目的探讨抗五步蛇毒血清所致血清病的临床特点,总结其治疗方法及可预防性手段。方法回顾性分析1447例使用抗五步蛇毒血清治疗的毒蛇咬伤患者的临床资料,其中30例患者在治疗后出现血清病症状,采用抗变态反应等治疗。结果 30例患者均治愈,住院治疗时间1~8天,平均3.53天。结论抗五步蛇毒血清致血清病患者及时给予抗变态反应治疗,其预后良好,按规范用药以及临床中早发现并及时处理是防治关键。     

129例五步蛇咬伤的急救与护理

五步蛇学名尖吻蝮,又称蕲蛇、五步龙、白花蛇等,属蝰蛇科类,具有管牙的毒蛇.其特点是体积较大,牙齿尖长、锋利,毒腺大,毒性强烈,以消耗性凝血障碍和纤溶症为主要病理过程,临床表现以全身广泛性内外出血为其突出症状[1],是血循毒(中医学称"火毒")类毒蛇的代表.以夏秋季节为五步蛇咬伤的高发期.五步蛇咬伤病情发展迅速,来势凶猛,病程缠绵,危险期长,致残及致死率高.现将我所2012年4~11月收治的129例五步蛇咬伤患者的急救与护理总结报告如下.     

五步蛇咬伤危重症的抢救探讨

五步蛇咬伤危重症的抢救探讨吴明贵，余火生桂林市中医医院五步蛇是国内１０大毒蛇种类中的一种，它含有较强的凝血毒素和出血毒素。其毒性作用可导致凝血功能障碍。加重ＤＩＣ和出血、纤溶等病理过程。因此是一种危害较大的毒蛇。近年来，随着我国医学事业的不断发展：各...