IL-18与过敏性疾病

IL-18属IL-1家族成员,最初被命名为IFN—γ诱导因子。一般认为参与Th1型应答,在IL-12共同作用下,IL-18强烈诱导Th1型细胞因予的产生,如IFN—γ、TNF-α,导致组织损伤。然而,IL-18在一定的条件下也能诱导Th2型免疫应答,它能直接刺激肥大细胞、嗜碱性粒细胞产生IL-4,释放组胺;在IL-2的协助下,刺激NK细胞和T细胞产生更多IL-4和IL-13,诱导B细胞产生IgE,在过敏性疾病炎症反应中起着重要作用。     

免疫调节剂及其应用前景

一、引言免疫调节剂(immunomodulating agents)是泛指能调节、增强、兴奋和恢复机体免疫功能的一大类药物。此类药物或能激活一种或多种免疫活性细胞,增强机体的非特异性和特异性免疫功能,使低下的免疫功能恢复正常;或具有佐剂作用,增强与之合用的抗原的免疫原性,加速诱导免疫应答反应;或能替代体内缺乏的免疫活性成份,具有免疫替代作用;或对机体的免疫功能具有双向调节作用,即使过低的免疫功能提高,又使过高的免疫功能降低等。鉴于此类药物对机体免疫功能的广泛影响,有人把它们归纳为生物反应修饰剂(biological response modifiers)范畴。     

变构蛇神经毒素治疗常年性变应性鼻炎的初步观察

变构蛇神经毒素(allosteric snakeneurotoxin,MN-81)注射液为眼镜蛇和银环蛇神经毒素分子经化学修饰改变分子结构制成,由上海第二军医大学防护教研室研制成功,临床上主要用于运动神经元病的治疗.自1991年来,我室试用MN-81治疗59例常年性变应性鼻炎病人,     

绿慕安预防支气管哮喘38例疗效观察

支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,其发病机理与遗传、免疫、炎症等有关。在临床上,对该病缺乏有效的预防措施。笔者用疫苗绿慕安注射液预防支气管哮喘取得了满意疗效。1　资料和方法1.1　病例选择　在本院内儿科1997～1998年住院病人中随机抽取支气管哮喘患者38例,其中男17例(44.74%),女21例(55.26%);发病年龄3～61岁,其中3～9岁7例,10～19岁6例,20～29岁7例,30～39岁8例,40～49岁3例,50～59岁5例,60岁以上2例。合并肺气肿4例;病程1～49年不等。临床表现均有咳嗽、气喘、胸闷等典型的哮喘症状,排除以哮喘为主要症状的其它疾病。1.2　…     

免疫调节剂和细胞因子在临床医学中的应用研究

细胞因子和免疫调节剂是介导细胞间相互作用的多肽激素,血细胞生成生长因子是其中的一个亚组,后者根据其在骨髓培养中的作用又称为集落刺激因子( colony-stimulating factors,CSFs).CSFs是由不同的细胞形成的有生物活性的一类糖蛋白,在血液生成系统和免疫系统起信号传递作用,促进由骨髓中造血新生的各类前体血细胞在有其他因子的协同下,发育成长形成相应的细胞集落或克隆(图1).它们可参与机体的生理过程或调控病理过程,干扰素(IFN-α)具有抗病毒抗增     

ILCs在哮喘疾病中作用的研究进展

哮喘是一种容易反复发作的气道炎症性疾病,病人会出现气道高反应性(airway hyperresponsiveness,AHR)、黏液分泌增多、气道重塑以及气流受限等临床症状.引发哮喘的因素较多,如遗传因素、环境因素等.按照临床表型,哮喘可分为过敏性哮喘和非过敏性哮喘. T细胞2(T helper 2, Th2)长期以来被认为在过敏性哮喘疾病中发挥关键的调节作用,故过敏性哮喘又称Th2型哮喘.随着非Th2型哮喘以及固有淋巴细胞(innate lymphocytes, ILCs)的发现, ILCs在哮喘疾病中的功能逐渐成为研究的焦点.最近的研究发现, ILCs是Ⅱ型细胞因子IL-5和IL-13的有效来源,并可调节适应性免疫应答,在哮喘疾病中发挥重要作用.本文主要综述ILCs在哮喘疾病中作用的最新研究进展.     

免疫调节剂的研究及应用进展

免疫调节剂是能调节免疫功能的药物,在临床上能够有效的治疗与免疫有关的疾病。免疫调节剂的作用是增强或抑制免疫功能,可以根据来源不同进行分类。免疫调节剂的作用主要是影响免疫系统中任一环节的反应和作用,如刺激免疫细胞的功能或是拮抗免疫分子发挥作用。免疫调节剂在临床上应用广泛,肿瘤、器官移植、类风湿性关节炎等的治疗都依赖于免疫调节荆的作用。因此,研究免疫调节剂的作用机理、开发有效的免疫调节剂具有重要的意义。免疫调节剂的发展将为人类健康带来新的希望。     

呼吸道过敏性疾病与社会心理因素双向关系的Meta分析

目的:系统评价呼吸道过敏性疾病和社会心理因素的关系。方法:计算机检索Cochrance图书馆、Medline、EMbase、Pubmed、CBM、CNKI等数据库,查找包括心理社会因素对呼吸道过敏性疾病的影响或者呼吸道过敏性疾病对精神健康影响的临床研究,根据纳入和排除标准选择文献,对符合纳入标准的文献进行Meta分析,计算其合并OR值及95%CI。结果:共纳入20个病例研究(13篇文献),其中13个研究评估心理社会因素对呼吸道过敏性疾病的影响,7个研究评估效果呼吸道过敏性疾病对心理健康的影响。在这些研究中呼吸道过敏性疾病是评估哮喘和过敏性鼻炎。Meta分析结果显示社会心理因素和呼吸道疾病的发生发展有关[OR=1.77,95%CI(1.42,2.22)],呼吸道过敏性疾病与未来不健康的心理发生发展有关[OR=1.73,95%CI(1.47,2.03)]。结论:当前的研究发现呼吸道过敏性疾病和社会心理因素有很大的关系。这支持在呼吸道过敏性疾病治疗除了传统的生理和药理干预外,心理干预呼吸道对过敏性疾病的预防和管理也发挥作用。     

呼吸道过敏性疾病与社会心理因素双向关系的Meta分析

目的：系统评价呼吸道过敏性疾病和社会心理因素的关系。方法：计算机检索Cochrance图书馆、Medline、EMbase、Pubmed、CBM、CNKI等数据库,查找包括心理社会因素对呼吸道过敏性疾病的影响或者呼吸道过敏性疾病对精神健康影响的临床研究。根据纳入和排除标准选择文献,对符合纳入标准的文献进行Meta分析,计算其合并OR值及95％CI。结果：共纳入20个病例研究（13篇文献）,其中13个研究评估心理社会因素对呼吸道过敏性疾病的影响,7个研究评估效果呼吸道过敏性疾病对心理健康的影响。在这些研究中呼吸道过敏性疾病是评估哮喘和过敏性鼻炎。Meta分析结果显示社会心理因素和呼吸道疾病的发生发展有关[OR=1．77,95％CI（1．42,2．22）],呼吸道过敏性疾病与未来不健康的心理发生发展有关[OR=1．73,95％CI（1．47,2．03）]。结论：当前的研究发现呼吸道过敏性疾病和社会心理因素有很大的关系。这支持在呼吸道过敏性疾病治疗除了传统的生理和药理干预外,心理干预呼吸道对过敏性疾病的预防和管理也发挥作用。     

微生态制剂辅助普米克令舒提高过敏性哮喘患儿免疫功能

目的 探讨微生态制剂辅助普米克令舒是否能提高过敏性哮喘患儿免疫功能。 方法 选择2018年1月至2019年12月在我院确诊并进行治疗的过敏性哮喘患儿150例,根据数字表法随机分为观察组与对照组,每组各75例。对照组患儿给予普米克令舒雾化吸入及常规综合治疗,观察组在对照组基础上辅助微生态制剂双歧四联活菌片进行治疗。对两组患儿治疗效果、治疗前后肠道菌群变化、免疫功能和用药期间不良反应发生率等指标进行比较分析。 结果 两组患儿治疗后观察组有效率为92.0%,显著高于对照组的77.3%(P0.05)。与治疗前比较,观察组患儿治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量明显增多,肠球菌、肠杆菌数量明显减少(P+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值均升高,CD8+水平下降(P结论 在过敏性哮喘患儿的治疗中,普米克令舒辅助微生态制剂可有效提高治疗效果,提高免疫功能,疗效确切且安全。     

氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探究氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的过敏性鼻炎患者110例,按随机数字法分为实验组与对照组,两组均为55例。对照组的治疗方法为采用氯雷他定,实验组治疗则在对照组的基础上联合布地奈德鼻喷剂,30 d为一个疗程。对比两组患者治疗30d后的临床疗效、症状缓解时间和不良反应情况,以及治疗前、治疗30 d后Th1/Th2细胞因子白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的表达水平。结果:治疗30 d后的总有效率,实验组显著高于对照组(P0.05),实验组喷嚏、流涕、鼻痒症状缓解时间显著短于对照组(P0.05),两组疲劳感、肠胃不适、头痛、皮疹发生率比较无统计学差异(P0.05);治疗30d后两组IL-4表达水平显著低于治疗前(P0.05),IFN-γ表达水平显著高于治疗前(P0.05),实验组IL-4表达水平显著低于对照组(P0.05),IFN-γ表达水平显著高于对照组(P0.05)。结论:氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎疗效较好,可显著改善患者临床症状,增强患者免疫功能,安全性较好,值得临床推广。     

化疗安口服液对白血病患者化疗后免疫功能及肠道菌群影响的研究

目的 化疗安口服液扶植肠道正常菌群生长,可减轻化疗药副作用,提高白血病化疗患者免疫力。方法 按常规方法筛选出具有扶植肠道正常菌群生长,恢复免疫功能的最佳中药;将选择病例随机分为化疗安口服液治疗组、常规化疗组,观察其化疗前、化疗后10d肠道常驻菌（肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳杆菌）指标,测定T细胞亚群（CD3、CD4、CD8和CD4／CD8）,免疫球蛋白（IgG、IgM和IgA）指标。结果 各项指标同单纯化疗组相比,差异均有极显著性（P〈0．01）。结论 中药化疗安口服液具有促进双歧杆菌与乳酸杆菌等有益于机体的优势菌的生长,抑制肠杆菌和肠球菌生长的作用,并具有减少化疗患者合并症,提高免疫功能。     

醋酸曲安奈德局部治疗增生性瘢痕的临床应用概况

正增生性瘢痕是皮肤创伤后组织异常修复形成的常见病理表现,目前较为一致的观点是胶原纤维合成过度并在局部沉积,形成大量结缔组织,同时弹力纤维减少或消失,从而产生瘢痕。增生性瘢痕可影响患者的外观,从而影响患者的身心健康。目前公认较为有效的治疗方法是应用醋酸曲安奈德注射液于局部瘢痕内注射,但临床应用有一定局限性,如     

降纤酶联合心先安治疗不稳定性心绞痛临床观察

为了探讨降纤酶联合心先安对心绞痛(USAP)的疗效。我们在常规治疗的基础上采用降纤酶 (深圳海王生物工程有限公司长春公司生产 )联合心先安 (徐州万邦生化制药厂生产 )治疗 2 0例USAP患者 ,并与肝素联合极化液治疗对照。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　按照 1 979年国际心脏病学会及世界卫生组织制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准 [1] ,选择临床症状、心电图及酶学检查均符合 USAP的住院患者 40例 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 ,其中男 1 3例 ,女 7例 ,年龄 46～ 67岁 ,平均 54± 4岁 ;初发劳累性 8例 ,恶化劳累…     

益生菌防治过敏性鼻炎的研究进展

益生菌是一类在适当的摄入数量时会对宿主机体带来益处的活体微生物,其对机体的免疫系统具有调节作用。研究表明,益生菌可以通过调节Th1/Th2平衡,纠正患者肠道菌群的紊乱,从而缓解过敏性症状。本研究综述了近年来研究益生菌防治过敏性鼻炎的进展。     

伴有和不伴有过敏性鼻炎慢性鼻-鼻窦炎临床资料分析

目的:探讨伴有和不伴有过敏性鼻炎慢性鼻-鼻窦炎的临床资料的区别,发现过敏性鼻炎对慢性鼻-鼻窦炎的影响,从而提高慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果。方法:选取我院2012年2月至2014年10月138位慢性鼻-鼻窦炎患者,分为伴有过敏性鼻炎组和不伴有过敏性鼻炎组,记录患者一般临床资料,采用Visual analog scale(VAS,视觉类比评分)记录患者主观症状评分;Lanza-Kennedy法记录鼻内镜评分,Lund-Mackay法记录CT评分;抽外周血查血常规;最后比较两组之间指标的差异。结果:138例慢性鼻-鼻窦炎患者中,有36(26.2%)名患者合并过敏性鼻炎;伴有过敏性鼻炎的慢性鼻-鼻窦炎患者组中有52.78%的患者有变应性体质,22.2%的患者有哮喘病史;而不伴有过敏性鼻炎的慢性鼻-鼻窦炎组有21.57%的患者有变应性体质,3.9%的患者有哮喘病史,差异具有统计学意义(P值均≤0.001);伴有过敏性鼻炎慢性鼻-鼻窦炎组总VAS评分、鼻塞和流鼻涕症状评分明显高于不伴有过敏性鼻炎慢性鼻-鼻窦炎组,两组评分差异具有统计学意义(P值均0.05);在血常规检查中发现,外周血白细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核细胞在伴有过敏性鼻炎的慢性鼻-鼻窦炎组中显著增加,其检测结果与不伴过敏性鼻炎组的差异具有统计学意义(P值均≤0.001)。结论:过敏性鼻炎的慢性鼻-鼻窦炎患者相对于不伴有过敏性鼻炎的慢性鼻-鼻窦炎患者有更多的变应性体质和哮喘病史;鼻塞和流鼻涕的的症状更重;对于这部分病人应该给予更充分的认识和抗过敏的针对性药物以及手术治疗,使患者的生活质量得到更好的改善。血常规可帮助诊断。     

过敏性鼻炎患者血清IL-8、IL-22及TNF-α水平的变化及其与病情严重程度的关系研究

目的:探究过敏性鼻炎患者血清白介素-8(IL-8)、白介素-22(IL-22)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法:选择2018年2月至2019年6月期间我院诊治的99例过敏性鼻炎患者作为鼻炎组,选择同期进行健康体检的99例健康志愿者作为健康组。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-8、IL-22及TNF-α水平,按照世界卫生组织对过敏性鼻炎的分度标准将鼻炎组进一步分为轻度组、中度组和重度组,比较不同病情严重程度患者过敏性鼻炎评分量表(SFAR)评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及血清IL-8、IL-22及TNF-α水平,采用Pearson相关性分析血清IL-8、IL-22及TNF-α水平与SFAR评分和VAS评分的相关性。结果:与健康组相比,鼻炎组的血清IL-8、IL-22及TNF-α水平均明显升高(P0.05)。与轻度组相比,中度组和重度组的SFAR评分、VAS评分以及血清IL-8、IL-22及TNF-α水平明显升高,且中度组明显高于轻度组(P0.05)。血清IL-8、IL-22及TNF-α水平与SFAR评分和VAS评分均呈正相关(P0.05)。结论:血清IL-8、IL-22及TNF-α水平升高与过敏性鼻炎的发生密切相关,并且随患者病情加剧而上调。同时,血清IL-8、IL-22及TNF-α水平与SFAR评分和VAS评分均呈正相关性,在临床诊断过敏性鼻炎的严重程度上具有一定应用价值。     

麻风免疫治疗的进展

麻风分枝杆菌所致麻风的免疫治疗已有50多年,由于该菌体外培养尚未成功,瘤型麻风特异性免疫缺陷的机制不清楚,麻风免疫治疗仍处于研究阶段.本文综述了多种疫苗、细胞因子及免疫调节剂等用于麻风免疫治疗的进展情况.     

乳果糖联合美常安治疗成人功能性便秘的临床疗效观察

目的 观察乳果糖联合美常安(枯草杆菌肠球菌二联活菌)治疗成人功能性便秘的疗效及安全性.方法 采用随机分组、平行对照试验.按入选标准选择成人便秘患者64例,随机进入试验组和对照组,每组均为32例.试验组服用乳果糖15 mL bid和美常安500 mg tid;对照组服用乳果糖15 mL bid,疗程2周.观察排便次数、大便性状及便秘伴随症状的变化.结果 试验组48 h首次排便率(78.12％)明显高于对照组(53.33％)(P＜0.05);试验组平均每周排便次数明显高于对照组(P＜0.01);治疗后试验组和对照组大便恢复正常率分别为87.50％和60.00％(P＜0.05),试验组腹胀缓解率(84.00％)及排便困难缓解率(92.59％)均明显高于对照组(56.52％和65.38％)(均为P ＜0.05);试验组总有效率(93.75％)明显高于对照组(73.33％)(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 乳果糖联合美常安治疗成人功能性便秘比单纯应用乳果糖治疗症状改善快、效果好、安全.