发现霍乱一百年来的研究

<正>霍乱,众所周知,本来是孟加拉地区恒河、布拉马普特拉河二大流域三角地带的地方病。自19世纪以来,出现数次世界范围内大流行。然而进入20世纪后,其流行区域逐渐缩小,首先从美洲大陆消失,接着在西欧自1920年以后也未发生。到第二次大战前,霍乱仅出现于印度、东南亚、中国及其周围地区。日本1946年复员以后霍乱再未发生。至少在文明社会里,霍乱已被看成是过去的     

霍乱疫苗

霍乱是由01和0139型霍乱弧菌引起的急性腹泻疾病,继而引起地方性流行和世界许多地区爆发流行。该病在废物处理不当及水源被污染的贫困国家发病率最高。近两个世纪以来,发生了七次大流行,最后一次爆发在1961年,并持续至今,霍乱对世界人民的健康的影响直到最近的10年依然存在。1991年,霍乱重返拉丁美洲并引起数十万人感染;1994年,     

霍乱弧菌抗原的漂移及其预防菌苗的研究

引起霍乱病世界大流行的病源菌、近几十年发生了两次大的变化，以此分类，前后发生了３次世界性大流行，分别由古典生物型霍乱弧菌、ＥｌＴｏｒ生物型霍乱弧菌和０１３９型霍乱弧菌引发。３个霍乱弧菌之间都有明显不同点，尤其Ｏ１３９型霍乱弧菌，它超脱０１抗原范畴，预示着一次新的大流行开始。进一步的分析证明：Ｏ１３９型已远离古典生物型，而更相似於ＥｌＴｏｒ生物型霍乱弧菌、表明三者之间的抗原漂移关系。本文就当今霍乱菌苗研究的几个途径，分别阐述了进展情况，并引用了大量的霍乱人体试验材料证明：０１霍乱弧菌有很强的免疫力，提示霍乱菌苗研究的可行性和急迫性。     

霍乱病和其它与弧菌有关的腹泻——世界卫生组织流行病学和生态学科研组的一个小组的报告

<正> 一、前言:近20年前开始的第七次霍乱大流行还在持续散播。1978年又波及8个新的国家,而亚洲、非洲原先流行的一些国家又经历了严重的再流行及霍乱病的蔓延,这已成为这些国家卫生当局的主要问题。近20年来,大流行促进了关于霍乱和相关课题的普遍而彻底的研究。这些研究对于我们了解所有急性腹泻的病原学、流行病学、致病性、临床危害和免疫机转已经做了有益贡献,而且在有机井设备的地区有可能使得与霍乱有关的发病率低于1％。这些发展,特别是霍乱治疗的简化,已经促使世界卫生组织改进了控制腹泻疾病的计划。 本小组开会的目的是重温由弧菌和有关细菌引起的腹泻疾病流行病学和细菌学的最近重要报告,统一遗留下来的认识差距,并建议上述地区在这些范畴内进一步研究。也着重研究了菌苗发展的有关课题并构思一个关于免疫和菌苗发展的现代化报告。     

O_(139)霍乱弧菌流行病学

霍乱流行史上,七次世界性大流行都是由Ｏ１群霍乱弧菌所引起,但从１９９２年１０月至１９９３年４月,印度次大陆却爆发了由非－Ｏ１霍乱弧菌Ｏ（１３９）血清型引起的霍乱样病大流行,印度及孟加拉相继报道了引起全国流行的霍乱样急性腹泻。从流行区病人分离的菌株不被Ｏ１群霍乱弧菌抗血清所凝集,也不被已知的１３７个血清型非－Ｏ１霍乱弧菌抗血清所凝集,因此将这一引起霍乱样病的非－Ｏ１霍乱弧菌定名为Ｏ（１３９）。本文就引起霍乱样病流行的Ｏ（１３９）霍乱弧菌的来源,本次流行概况,流行特点,Ｏ（１３９）流行株的特性及流行预测做一简要概述以提醒国内霍乱流行病学工作者的重视,对这一霍乱新菌型有所认识,密切监视Ｏ（１３９）菌型的流行动态及传播趋势,做好应有的防疫工作。     

非O1群O139群霍乱的研究进展

１９９２年９月首次分离到Ｏ１３９群霍乱菌株以来,亚洲多个国家和地区发生了Ｏ１３９群霍乱弧菌所致霍乱的流行,本文对Ｏ１３９群霍乱的微生物学、免疫学、分子生物学、诊断方法及流行病学等方面的研究作一简述。     

瑞典人口服B亚单位—全菌体霍乱菌苗后肠粘液、唾液和血清抗毒素和抗菌抗体应答

<正>临床霍乱似乎能产生抗霍乱再感染的自然免疫力达数年,表现在流行区为有症状的再感染率低,非流行区给志愿者的感染以保护性。另一方面胃肠道外免疫的全菌体霍乱菌苗仅有小于6个月的部分免疫力。这些菌苗可能由于缺乏毒素衍生抗原和胃肠道外途径不足以刺激肠道局部的免疫应答而失败。 临床霍乱在肠道和血清中能引起有效的     

霍乱弧菌的越冬机制研究进展

霍乱弧菌至今已引起7次世界性的霍乱大流行,人们对于霍乱弧菌生物学特性的了解取得了很大进展,但关于霍乱弧菌在疫区流行间歇期的季节性生存(即越冬机制)问题仍远未清楚.霍乱弧菌的生理和生化变化、遗传变异的理论尚无法解释其越冬生存,而霍乱弧菌复杂的微生态学特征、水环境宿主等方面为理解霍乱弧菌越冬过程和新出现霍乱的流行机制提供新的思路.本文就温度对霍乱弧菌的生存影响、霍乱弧菌的遗传变异、水生态学及环境宿主(包括浮游生物、自由生活阿米巴原虫包囊内)方面阐述霍乱弧菌的越冬机制.     

重组霍乱菌苗研制近展

霍乱菌苗是预防霍乱发生和流行的重要措施。目前在研制的霍乱菌苗均有许多不足之处,利用基因重组技术来制备霍乱菌苗可能较为理想。本文对近年来有关新型重组霍乱菌苗的构建、全细胞加重组Ｂ亚单位菌苗的安全性和免疫原性等进行评价,并对其效果进行了讨论     

鉴定霍乱弧菌的快速肉眼直接察观试验

<正>霍乱弧菌包括几种抗原变异株,可被群特异性抗血清鉴定。大多数变异株中,01群变异株是最主要的,因为一般认为它是引起霍乱的病原。人们认为霍乱弧菌在人的肠道外一点儿不能增殖。然而在霍乱暴发期间流行地区的外环境中也能发现它们,但它们的生存是短暂的。在英国、美国和巴西等所谓多年来无霍乱的国家中,由于分离出01群变异株,动摇了这种牢固的观念。这些分离物通常都不产生毒素。事实上,人源菌可能找     

口服霍乱菌苗在孟加拉的现场试验——评价口服菌苗后母乳抗菌和抗毒免疫之应答

<正>在霍乱流行区,婴幼儿霍乱发病率颇低。这种观察已经导致乳饲可能对霍乱提供保护的学说。通过一种可能的机制(即乳饲可能保护霍乱的机制),应服用富含抗体的母乳,这种抗体能够防止,至少减轻由01群霍乱弧菌所致的感染。     

霍乱菌苗的现状与展望

<正>对霍乱菌苗的研究,始于Koch发现霍乱弧菌的1883年,隔了一年(1885)首次使用霍乱菌苗进行免疫,已经过了100多年。期间包括用遗传工程手段组建的霍乱活菌苗在内,先后推出几个类型的免疫预防制剂供做人体使用和考察,但时至今日,仍没有一个公认的、安全有效的菌苗,以预防危害严重、流行猖獗的霍乱。世界范围的第七次大流行仍未终止,因此,霍乱免疫问题,不能不说是个十分复杂的课题。现在就霍乱菌苗本身的过去,现在与未来做一小结,提出愚见,以供抛砖引玉。 霍乱菌苗先后有单纯菌体菌苗、菌体菌苗加毒素衍生物的二价菌苗;有加佐剂的吸附菌苗和亚单位菌苗,有弱毒株活菌苗和遗传工程菌苗等。但均可以归于霍乱死菌苗和霍乱活菌苗两类加以讨论。     

H9可能是人类下次流感大流行的亚型

甲型流感病毒HA发生抗原性转换是流感世界性大流行产生的原因。20世纪人类共发生4次流感世界性大流行。自1％8年香港流感及1977年俄国流感之后,距今已有二三十年人类没有暴发过流感世界性大流行。在香港禽H5N1及H9N2感染人之后,H9亚型流感病毒的研究巳引起了流感学界的高度重视。本文综述了近年来H9的研究进展以及H9可能与人类下次流感大流行的关系。     

007拟态弧菌毒力相关基因的分布

弧菌属包括霍乱弧菌、副溶血弧菌、河弧菌和拟态弧菌等一些引起肠道疾病的种。霍乱弧菌引起世界上许多地区，尤其是发展中国家，发生严重的霍乱流行。拟态弧菌曾被认为是霍乱弧菌的一个生物型，与霍乱弧菌非常相似，它们共有某些致病因子如肠毒素、溶血素。在霍乱弧菌中，认为ToxR、ToxS、     

霍乱病与其它弧菌有关的腹泻(续完)

<正>A 流行病学和细菌学 a.O I霍乱弧菌 霍乱在人群中的传播形式需要结合最有效的流行病学技术和环境卫生微生物学做更细致的研究。这些研究应统一方法,要可能是防治霍乱最有效的特殊措施。 需要同时进行流行病学、微生物学和社会学的研究以便统一的确定霍乱的地方流行,在外环境中的持久性和季节性。 继续监测O I霍乱弧菌对抗菌素的耐药性,在自然界搜索含R因子菌株的规划须加速进行     

霍乱疫苗研究进展

霍乱作为一种烈性肠道传染病在许多发展中国家是危害人群生命与健康的主要公共卫生问题.目前全球霍乱病例的报道仍为每年14～59万例,研制一种安全、高效、经济的霍乱疫苗便成了预防和控制霍乱流行和感染的主要措施之一.国内、外学者对霍乱疫苗的研究工作已经开展了120年,获得了多株疫苗候选株,其中rBS/WC疫苗和CVD103-HgR疫苗已证明是安全的,而且没有明显的不良反应,可对霍乱提供较好和较持久的防御作用,但对2岁以下幼儿保护作用较小,还不适用于国家的婴儿免疫计划,故主要用于旅游者.     

《科学-转化医学》：霍乱正在改变疫区居民的基因组

据《科学》杂志网站近日报道,霍乱每年夺去成千上万人的生命,但人体并没有坐以待毙,研究人员现已找到证据：在霍乱流行的孟加拉国,当地人的基因组已经进化出多种不同的方式来应对这种疾病。这是人类进化发生在现代社会的一个引人注目的例子。研究传染病对人类进化的影响将有助于设计更有效的疫苗。     

痢疾与痢疾多糖蛋白结合疫苗

<正>痢疾是世界性流行性传染病,在发展中国家尤为严重,发病率高达20000/10万人口,而发达国家只有50/10万人口。痢疾的发病率在1～5岁儿童中最高。尽管痢疾杆菌有30多个血清型,但在一定地区范围内通常只有2～3个流行型,在发展中国家主要是福氏痢疾杆菌,在发达国家主要是宋内氏痢疾杆菌。目前大多数发展中国家无力改善水源、食品和环境卫生状况,加之痢疾杆菌抗药性的出现,使控制痢疾流行更为困难。目前国内外学者都在致力于研制安全有效的痢疾疫苗。     

市售鲜猪肉非01群霍乱弧菌的调查

非0l群霍乱弧菌,是霍乱病的潜在病因菌。国内外对此均有报告。非01群霍乱弧菌广泛存在于江、河入海口处、海湾、湖泊、淡成水网落处等,它能引起散发性霍乱病以及大面积的流行霍乱病,由非0l群霍乱弧菌引起感染性腹泻,在发展中国家尤为突出。为弄清非01群霍乱弧菌     

霍乱O139型菌苗的试制

对来自孟加拉、泰国、印度、中国四地区Ｏ１３９型霍乱菌株进行了毒力、免疫原性、免疫力与相互交叉保护力试验,结果显示不同地区分离的Ｏ１３９型霍乱弧菌其所试特性相互间无差异。用中国（９３－３）株试制的菌体菌苗,其抗原性、毒性、免疫力安全性等经检定符合霍乱菌苗规程要求。鉴于Ｏ１３９型霍乱弧菌存在荚膜的特性,而现有的几种荚膜多糖菌苗都显示有明显的保护作用,因而,使用Ｏ１３９型菌苗有可能在一定程度上达到控制Ｏ１３９型霍乱流行的目的。