立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察

目的 观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核中量以上咯血的疗效.方法 将62例肺结核中量以上咯血的患者随机分为治疗组32例,对照组30例,两组患者的基础治疗相同,治疗组加用立止血联合垂体后叶素治疗,对照组加用氨甲苯酸联合垂体后叶素治疗.用药7～10天后比较两组疗效.结果治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率73.33%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 立止血联合垂体后叶素治疗肺结核中量以上咯血,具有止血起效快、明显缩短出血时间、减少失血量等效果显著.     

氯丙嗪与垂体后叶素联合治疗难治性中量咯血18例疗效观察

氯丙嗪与垂体后叶素联合治疗难治性中量咯血１８例疗效观察唐恭华（四川省内江市胜利医院内江６４１０００）我院１９９４～１９９５年对１８例中量咯血患者联用氯丙嗪治疗,现将结果报告如下。１材料与方法１．１临床资料１８例均为中量咯血住院患者,咯血量２００～６０...     

奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效

目的:探讨垂体后叶素、奥美拉唑联合生长抑素与垂体后叶素联合三腔两囊压迫止血治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效及安全性。方法:收集58例于我院治疗的肝硬化并上消化道大出血患者。随机分为A组和B组,每组各29例。两组患者均给予保肝、输血、禁食、补充血容量。A组给予垂体后叶素50 U 0.1 u/min维持静滴,加用三腔两囊管压迫止血进行治疗;B组给予垂体后叶素50 U 0.1 u/min维持静滴,0.1~0.2 mg生长抑素加入20 m L生理盐水静脉缓慢推注,继以0.2 mg生长抑素以25~50μg/h静脉滴入,同时静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/日。治疗结束后,比较两组患者临床总有效率、不良反应发生率、止血时间及输血量。结果:与A组患者相比较,B组患者的临床总有效率、不良反应发生率、止血时间及输血量水平较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:垂体后叶素、奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道大出血患者比垂体后叶素联合三腔两囊压迫止血治疗的临床总有效率高,不良发应少,止血时间短,输血量少。     

去甲肾上腺素冰生理盐水联合垂体后叶素治疗上消化道出血的疗效观察

目的探讨去甲肾上腺素冰生理盐水口服联合静滴垂体后叶素治疗上消化道出血的临床效果。方法选择2015年10月~2016年11月我院消化内科住院治疗的上消化道出血患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组应用去甲肾上腺素生理盐水口服治疗,观察组应用去甲肾上腺素冰生理盐水口服联合垂体后叶素静脉用药治疗,并对两组患者的临床止血效果进行比较。结果观察组的止血有效率为96%,对照组为60%(χ~2=18.881,P=0.000),两组止血效果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论去甲肾上腺素冰生理盐水口服联合静滴垂体后叶素治疗上消化道出血的效果显著,明显优于去甲肾上腺素生理盐水,值得临床应用。     

同步间歇指令通气抢救蝮蛇咬伤所致急性呼吸衰竭

同步间歇指令通气(SIMV)是控制呼吸和自主呼吸相结合的一种新型呼吸模式,特别适用于自主呼吸存在但通气不足的外周性呼吸麻痹的危重病人。蝮蛇咬伤是危重的急性外伤性疾病,延误治疗或处理不当易导致不良后果。蝮蛇咬伤所致急性呼吸衰竭往往是伤者致命的因素。我院自2000~2005年应用SIMV通气方法救治13例蝮蛇咬伤后急性呼吸衰竭的病人,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组13例中,男8例,女5例,年龄23~72岁。受伤后出现呼吸衰竭时间:<24 h 2例,24~72 h 10例,>72 h 1例。咬伤部位:上肢6例,下肢7例。1·2临床表现本组病例均有不同程度的复…     

施他宁与垂体后叶素应用于老年人食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的:观察施他宁与垂体后叶素治疗老年性食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效差异.方法:38例2001年至2006年我科收治的年龄≥60岁的老年食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照入院先后顺序随机化分为:施他宁治疗组12例;垂体后叶素治疗组13例;施他宁 垂体后叶素治疗组13例.给药后分别在12 h、24h及48 h观察药物止血效果,并对输血量、1w再出血率、副作用发生率及死亡率进行对比.结果:与垂体后叶素组相比,施他宁组(P＜0.05)和施他宁 垂体后叶素组(P＜0.01)在12h、24h及48 h止血率均显著增加,副作用发生率明显降低,而施他宁组与施他宁 垂体后叶素组相比并无明显差异(P＞0.05).三组的死亡率、1w再出血率及输血量均无显著性差异.结论:施他宁对老年性食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素,两者联用效果与施他宁单独使用无显著差异.     

五步蛇咬伤合并休克64例治疗体会

休克是五步蛇咬伤的常见并发症之一,处理不当极易出现急性肾功能衰竭等各种严重并发症,死亡率较高。我所于2002年4月至2006年10月,共收治五步蛇咬伤病人257例,其中合并休克患者64例,现将治疗情况报告如下。1临床资料1·1一般资料毒蛇咬伤合并休克的64例患者中,男48例,女16例,年龄16~71岁,平均41·3岁。咬伤至就诊时间:6 h内34例,6~24 h 30例。将患者随机分为两组。治疗组34例,男25例,女9例,平均年龄40·2岁;对照组30例,男23例,女7例,平均年龄38·8岁。两组病人均同时给予血管活性药物升压治疗。1·2治疗方法所有病人入院后均查三大常规,肝、…     

多发伤并失血性休克的急救护理

我科自2003~2005年抢救82例多发伤并失血性休克病人,现将急救护理体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组82例中,男52例,女30例,年龄14~76岁,损伤部位达246处,其中颅脑损伤并多处骨折43例,骨盆骨折并腹部脏器破裂伤18例,胸腹部及其它多处损伤21例,经及时有效地进行抢救,本组7     

善宁联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

目的探讨醋酸奥曲肽(善宁)联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选择2015年10月~2016年2月在我院消化内科接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予去甲肾上腺素口服治疗,观察组在对照组的基础上应用善宁联合垂体后叶素静脉治疗,并对两组患者的止血效果进行比较。结果观察组的止血有效率为95%,对照组为60%(χ2=14.050,P=0.000),观察组止血效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论善宁联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著,是治疗肝硬化合并上消化道出血的有效药物,值得临床推广应用。     

国产奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨国产奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法将136例肝硬化合并上消化道出血患者分为A组70例,采用国产奥曲肽治疗,B组66例,采用垂体后叶素治疗,并观察比较两组患者的治疗效果。结果两组止血有效率比较,A组为87.1%,B组为68.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效明显优于垂体后叶素,且不良反应少,值得临床推广应用。     

氯丙嗪加阿托品治疗肺咯血38例疗效观察

近年来 ,我们采用氯丙嗪加阿托品治疗肺咯血 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 993年 4月至 1 999年 4月门诊及住院肺咯血病人 74例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 38例 ,男 2 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 4～65岁 ,平均 34.5岁 ;每日咯血量 1 0 0～ 30 0 ml2 1例 ,70 0 ml 1 2例 ,1 0 0 0 ml 5例 ;原发病为支气管扩张 9例 ,肺结核 2 0例 ,肺炎 6例 ,肺癌 3例 ;病程 5年以下 2 8例 ,5年以上 1 0例。对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 1 0例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 35岁 ;每日咯血量 1 0 0～ 30 0 ml2 0例 ,70 0 ml 1 2例 ,1 0 …     

165例毒蛇咬伤的救治

毒蛇咬伤是湛江地区的常见病。我院于2005~2006年,共救治165例毒蛇咬伤病人,现总结如下。1临床资料1·1一般资料毒蛇咬伤165例,男100例,女65例,年龄6~76岁,平均32岁。就诊时间:1~96 h,平均12 h。按中国中西医结合急救医学专业委员会蛇伤急救学组通过的毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分的标准进行分型[1]:轻型96例,重型38例,危型31例。其中竹叶青蛇咬伤81例,眼镜蛇咬伤54例,银环蛇咬伤30例。1·2治疗方法伤口及时行清创术:分别用双氧水、生理盐水、0·3%碘伏冲洗伤口,2%利多卡因10 ml 地塞米松5~10 mg封闭伤口周围;应用相应的抗蛇毒血清,本…     

神农解毒丹治疗猎蝽咬伤中毒78例

1998年6月~2006年8月,我们运用神农解毒丹治疗猎蝽咬伤中毒78例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料78例患者中住院22例,余56例为门诊病人。男35例,女43例,年龄最小8岁,最大81岁,平均44·5岁。20岁以内10例,21~50岁37例,51岁以上31例。咬伤部位:面部8例,颈项12例,     

综合疗法治疗腰椎间盘突出38例总结

2002~2006年5月,我们采用平卧硬板床休息、按摩、牵引,中西药口服以及中药热敷等综合治疗腰椎间盘突出症38例,效果满意,现总结如下。1临床资料1·1一般资料38例患者均来自门诊,男25例,女13例,年龄38~70岁,平均50岁。病程7天~10年。主要表现腰部疼痛、患侧腿疼、麻木、肌无力、肌肉萎缩。均经X线、CT、MRI等确诊。并排除其他腰部疾患,符合腰椎间盘突出症的诊断要点。1·2治疗方法(1)平卧硬板床。患病后,可平卧,也可侧卧,可变换卧床位置,防止腰部肌肉疲劳、痉挛,急性期严格卧床休息3周。(2)牵引。采用间隙骨盆牵引方法,每侧牵引重量为10kg,…     

重症病人院内转运的安全护理

我院ICU主要收治内、外、妇、产等科室的危重症患者,以神经外科、普外科的危重病人居多。对于病情复杂的危重病人来说,从其它科转运到ICU的安全护理也至关重要。本文分析了2006年1月~2007年1月106例危重病人院内转运到ICU的情况,对如何安全转运病人进行了探讨。1临床资料1·1一般资料106例病人中,男76例,女30例,年龄7~89岁。其中外科全麻术后病人70例,其它36例。1·2转运过程中的并发症106例病人中有不同程度并发症的为31例,其中心跳呼吸停止3例,气管插管移位2例,血氧饱和度低至90%以下4例,血管活性药物滴速不均致血压波动大于20%以上10…     

中心静脉导管用于胸腔闭式引流的护理

临床上,胸腔积液的治疗多采用反复胸腔抽液法,其缺点是病人痛苦,治疗费用高,易感染,医护工作量大;气胸采用的传统闭式引流方法,则切口大,出血量多,术后病人疼痛明显。2005年6月~2006年8月,我科利用中心静脉导管对18例中等量以上的胸腔积液和10例自发性气胸病人行胸腔闭式引流,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1·1一般资料18例中等量以上的胸腔积液患者,男10例,女8例;年龄20~80岁。其中结核性胸水10例,癌性胸水8例;置管时间最长15天,最短3天。10例自发性气胸患者均为男性,年龄26~74岁。肺压缩带20%~60%;置管时间1~5天,平均2…     

利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

精神分裂症阴性症状直接影响患者的社会功能及生活质量,目前,临床上尚无满意治疗方法。近年来,应用利培酮治疗精神分裂症较为普遍,但对阴性症状疗效的报告较少,本文针对阴性症状的疗效报告如下。1临床资料1·1一般资料60例均为我院精神科2003~2006年收治的住院患者,符合中国精神疾病分类方案及诊断标准[第3版(CCMD-3)][1]精神分裂症诊断标准,CrowⅡ型精神分裂症标准,阴性症状量表(SANS)[2]评分总分≥50分。排除躯体疾病或脑器质性原因所致精神障碍。将患者随机分为治疗组30例,男21例,女9例,年龄18~43岁,平均(26·2±9·8)岁;病程5~13年,…     

不同剂量的垂体后叶素对老年胃出血患者的疗效及不良影响观察

目的:讨论研究应用不同剂量垂体后叶素用于治疗老年胃出血的临床疗效与价值。方法:选取我院消化科老年胃出血患者126例,随机分为A、B两组,每组各63例。其中A组患者使用大剂量垂体后叶素进行治疗,剂量为每分钟0.4单位;B组患者使用小剂量药物治疗,剂量为每分钟0.2U。比较两组患者使用不同剂量药物后治疗总有效率、不良反应发生人数指标。结果:A组患者使用大剂量垂体后叶素治疗总有效率93.7%与B组使用小剂量总有效率92.1%无显著差异(P0.05)。不良反应发生情况比较显示A组患者使用较大剂量药物其心动过缓发生人数显著多于小剂量组且血压值升高情况显著高于小剂量组(P0.05)。结论:临床应用垂体后叶素能够在短时间内缓解患者各类不适症状并提高疾病治疗效率。大剂量药物使用后并发症发生率较高,尤其对合并心血管疾病患者正常治疗及恢复造成不利影响。因此,使用小剂量药物不良反应少并能加速疾病治疗速度,有效减轻患者痛苦,提高生活质量。     

止咳方治疗肺寒咳嗽147例

笔者于2003年3月~2006年11月自拟止咳方治疗肺寒咳嗽147例,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组肺寒咳嗽患者147例,男82例,女65例,年龄最小4岁,最大87岁,平均46岁;病程2周~1·5年,平均2个月。临床表现为阵发性咳嗽、喉痒、有痰或无痰,可伴有胸闷、咽痛、咽痒,舌淡红,苔薄白或白腻,脉滑。血常规正常者132例,白细胞10·2×109/L~10·1×109/L者15例。胸部X线透视或摄片正常者为119例,肺纹理增粗者28例。1·2治疗方法自拟止咳方(方由炙麻黄10 g,北杏仁10g,蝉衣15 g,射干10 g,百部15 g,桔梗15 g,僵蚕10 g,紫菀15 g,川贝6 …     

大剂量垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂的护理

食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者最常见的并发症和致死原因［１］。我院于１９９５年开始使用大剂量垂体后叶素持续缓慢静脉滴注法,治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血２６例,效果满意。现将临床观察及护理报告如下。１临床资料本组２６例,其中男１８例,...